胆管扩张症是怎么回事：
胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症，一般认为是先天性的胆道发育异常，主要表现在胆管局限性的扩张，或全部的全程扩张。一般在儿童多见。按性别分，女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张，也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张，叫Caroli病，病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫，导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张，是一种继发性的改变，并不是真正意义上的胆管囊扩张症。
不同病因所致胆管扩张的，治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变，重建胆道引流。继发性的病变，需要把结石取出，或把肿瘤切除。
胆管堵塞如何治疗：
胆管堵塞怎么办。胆道一旦出现堵塞，会出现胆汁排出障碍，继而出现胆道内压力升高，胆管扩张，胆汁反流，会出现像腹痛，发热，黄疸，胆管炎的症状。那么在这种情况之下，我们需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
胆管堵塞它的病因就包括良性的和恶性的，比较常见的良性病是以胆管结石，胆管内异物，寄生虫为主。那么这种情况我们需要通过外科手术，或者是介入治疗来把胆管疏通，取出胆管结石，恢复胆道的完整。如果说胆管堵塞是由于恶性肿瘤引起的，那我们就要评估这个肿瘤是否可以通过外科手术进行根治性的切除。
那么胆管肿瘤包括了有胆管下段肿瘤，肝门部的胆管癌，我们切除的范围包括病变的胆管，还有相邻的受累的一些脏器。像胆管下段肿瘤，我们需要进行联合胰头胃十二指肠的切除，而肝门部胆管的肿瘤需要联合半肝和尾状叶的胆管的切除。
所以我们说对于胆管堵塞，不是说药物治疗能够解决的问题，而是要尽快的确认引起胆管阻塞的原因，根据具体的病因采取相应的治疗措施。
胆管堵塞的症状：
胆管堵塞有哪些症状。人体的胆道系统包括肝内胆管和肝外胆管。胆囊属于肝外胆管系统，胆管堵塞有可能会发生在肝内，也可能会发生在肝外。干内出现的胆管堵塞往往只是局限性的，某一个肝段的胆管出现了堵塞，那么这种情况往往不一定有明显的症状，而只是在检查的时候发现局限性的胆管扩张以及一些病灶，包括结石或者是肿瘤。
而肝外的胆管堵塞，特别是肝总管或者是胆总管的堵塞，胆汁无法流经胆道进入到肠道，会出现胆道内压力的升高，出现胆管扩张，胆汁反流，这个时候就容易出现急性的胆道阻塞，往往有合并腹痛，黄疸，高烧。而慢性的胆道堵塞往往是以无痛性的黄疸为主要表现。那么胆管堵塞一旦出现像以黄疸，消瘦，乏力或者是明显的胆道感染的症状，我们建议要尽快的通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因，进而选择介入治疗或者是外科手术干预。
总胆红素高的原因：
总胆红素高是什么原因。人体的胆红素我们可以分为间接胆红素和直接胆红素，总胆红素就是二者之和。那么任何原因引起的间接胆红素或者是直接胆红素增高，都可以导致总胆红素升高。
引起胆红素升高的原因包括了像血液系统疾病，肝脏疾病胆道疾病等等。无论是胆红素产生过多，或者是肝脏代谢胆红素异常，以及胆道排出胆汁受限，都可以使得血液当中的总胆红素明显的升高。那么当然也有一部分属于生理性的黄疸，像新生儿黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸，也会出现在查体的时候出现总胆红素升高。
因此我们说对于胆红素升高来讲，单纯的靠血液检测是无法来确定到底是什么原因引起的，具体的原因我们需要结合病人的病史症状，影像学检查，家族病史，一些肝炎病毒的检测，既往是否使用过什么药物，以及是否有一些其他的慢性疾病等等，来综合判断，到底引起总胆红素升高是什么原因。
直接胆红素高如何治疗：
直接胆红素高怎么治疗。直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关，部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此对于直接胆红素升高，往往同时合并着一些其它的异常。我们不是说只采取药物来进行胆红素降低治疗，而是要根据具体的病因采取相应的治疗，如果说胆红素异常是由于肝脏的疾病，往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度，无论是肝炎包括病毒性肝炎，药物性肝炎，或者是肝硬化引起的黄疸，我们要采取相应的抗病毒治疗，保肝药物治疗，利胆的治疗。
如果说胆红素，直接胆红素异常升高是由于胆道堵塞引起的，最主要的治疗是去除胆道梗阻，保证胆道的通畅性。那么引起胆道梗阻最常见的原因就包括了胆道系统结石，胆道的炎症，寄生虫，异物，或者是肿瘤，那么我们无论是采取手术还是其他的方法，都是要把异物取出，把肿瘤切除，重建胆道的完整性，某些内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病，同样也可以引起直接胆红素的异常升高，这种情况我们就需要采取相应的内科治疗，包括利胆的药物，比较常用的熊去氧胆酸，一些促进胆汁分泌的药物。
胆管扩张怎么回事：
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发病的基本因素，可能原因有：
１、先天性胰胆管合流异常：胚胎期胆总管和胰管分开，如果胆总管以直角进入胰管，或胰管在壶腹上方汇入胆管，胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变，导致胆总管囊性扩张；２、先天性胆道发育不良：胚胎期，原始胆管增殖为索状，以后再空泡化贯通，如胆管上皮过度空泡化，可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张；３、由于梗阻引起的胆道压力升高，引起胆总管的增粗。
常见的一些疾病，主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石，引起良性的胆管下段狭窄。因此病一般使用抗生素治疗，所以长期下来治疗效果不会太理想，还需在日常生活中还需多控制饮食，一定不要吃辛辣刺激性食物。多注意保养和身体调理。
胆管堵塞有哪些症状：
胆管堵塞可能发生在肝内，也可能发生在肝外。肝内胆管堵塞往往只是局限性的，某一个肝段的胆管出现了堵塞，不一定有明显的症状，而只是在检查时发现局限性的胆管扩张以及一些病灶，包括结石或者肿瘤。
而肝外胆管堵塞，特别是肝总管或者胆总管的堵塞，胆汁无法流经胆道进入肠道，会出现胆道内压力的升高，出现胆管扩张，胆汁反流，此时容易出现急性的胆道阻塞，往往合并腹痛，黄疸，高烧。胆管堵塞一旦出现以黄疸，消瘦，乏力或者明显的胆道感染症状，建议要尽快通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因，进而选择介入治疗或者是外科手术干预。
总胆红素高是什么原因：
人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素，总胆红素就是二者之和。任何原因引起的间接胆红素或者直接胆红素增高，都可以导致总胆红素升高。引起胆红素升高的原因包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道疾病等。胆红素产生过多，或者肝脏代谢胆红素异常以及胆道排出胆汁受限，都可以使血液中总胆红素明显的升高。
也有一部分属于生理性的黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸，也会出现总胆红素升高。对于胆红素升高，单纯的靠血液检测无法来确定原因，需要结合病人的病史症状，影像学检查，家族病史，一些肝炎病毒的检测，既往是否使用过药物以及是否有其他慢性疾病等，综合判断。
胆管扩张如何治疗：
胆管扩张是一种表象，是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病，往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻，继发上段也就是近段的胆管扩张，往往也需要手术治疗。
对于胆管扩张症的治疗，病因不一样，选择的手术方案也有区别。对于良性疾病，尽可能只切除病变，完善胆道的引流。对于恶性疾病，除了要去除病变，同时要把病变可能累及的范围联合切除，同时完成消化道重建。切除的范围，根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合，恶性的往往是需要胆肠吻合，胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响，这是治疗手段的一些局限性。
胆管扩张会有什么危害：
胆管扩张，如果不治疗，有可能在基础上激发长出胆管的结石，或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上，胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张，如果不治疗，往往会由于胆管炎的加重，出现感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张，随着肿瘤的进展，也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等，对病人的生命会形成非常严重的威胁。
胆管囊扩张症是通过治疗扩张，避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗，实际上是为了预防后期的严重结果，而不是单纯针对囊状扩张进行治疗，更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。
我们都知道肝胆相照，肝胆疾病会严重影响我们身体健康，而且也会让我们的气色看上去比较差。通过对肝内外胆管扩张的治疗方法了解之后，我们在出现这样的疾病时一定要及时的进行治疗，不要总是等疾病变得更加严重时才进行治疗。
众所周知，人体的五脏六腑都是不可缺少的器官，是用来维持人体八大系统正常运行的载体。因此，各个器官的正常运行对于我们来说至关重要。但是，由于我们长期的一些不良的生活习惯的影响，特别容易造成某些器官出现一些疾病。那么，胆管扩张如何治疗？
一、什么是肝内外胆管扩张
肝内外胆管扩张主要是由胆管下端不通畅引起的，常见原因为结石、占位、炎症，胆囊切除后胆总管有些扩张是正常的。但肝内外胆管扩张多为病理性，具体原因需做胰腺薄层CT扫描进一步检查治疗的。
二、肝内外胆管扩张的治疗方法有哪些
1、对于无胆道梗阻或胆管炎的患者可暂不治疗，症状轻微者可先采用非手术治疗，可应用广谱抗生素进行较长时间治疗。同时，给予利胆和保肝药物，可应用清热、解毒、利胆中药，缓解症状、减少感染发作。
2、如病灶位于肝左叶，可采用左半肝切除，病灶位于肝右叶，可采用右半肝切除。如病灶位于肝左叶和肝右叶双侧，则应该估计切除肝病变部分后，残余的肝有足够的体积和代偿能力可以维持人体的正常运行，那么可做扩大的肝切除，以彻底切除病灶。
3、如果扩张的囊肿较大且靠近肝脏表面，可部分切除囊肿，将肝内胆管与空肠Roux一Y吻合，以促进胆汁引流和结石的排出，促进黄疽消退。如果病变累及左右肝，黄疽及肝内胆管炎症无法有效控制，全身情况差，可暂时行PTCD，以利炎症的控制和黄疽的减轻。但需注意的是，术后因胆汁丢失过多导致的水、电解质平衡紊乱和营养不良。
4、如果合并肝门静脉高压、脾大、食管静脉曲张出血，可行脾切除和断流术。如果合并肝脓肿，一般情况下可以把肝切开引流，或者进行包括脓肿在内的肝叶切除处理。
5、如果病变广泛、甚至累及全肝，继而导致肝硬化，该情况下的肝已完全病变，肝移植是唯一有效的最终选择。