急性胰腺炎的手术适应症有哪些：
重症胰腺炎，特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状，保守治疗无效，或找到引起胰腺炎梗阻等的病因，或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤，这时多数都需要进行手术的干预。
手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染，出现全身中毒性的症状。随着微创的进展，有一部分患者也可以通过内镜下的治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗，除了要选择合适的适应症，同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估，需要在麻醉还有内科保驾的前提下，共同完成治疗。
急性胰腺炎要怎么治疗：
急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，主要是采用保守治疗，这里面包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。当然如果保守治疗效果不好，还需要通过进行血浆置换，促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，最后还可能需要通过外科手术办法来挽救患者的生命。
在非手术治疗里，主要的目的就是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过这些治疗，来防止避免并发症的发生，还可以采用通过腹膜腔灌洗的方法，它是通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。
手术治疗的办法，多用于局限的或者区域性的胰周的一些积液。那么在出现继发感染或出现全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。
急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分：
急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病，顾名思义，急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病，胰腺炎是胰腺发炎了，胆囊炎是胆囊发炎了，它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病，它起病突然，症状以上腹正中的疼痛为主，常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因，一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎，为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头，胰管和胆管是共同的开口，有些时候胆囊的小的石头往下排的时候，在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿，胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎，这是最常见的胰腺炎，我们称之为胆源性胰腺炎。
另外还有酒精性胰腺炎，就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状，疼痛非常剧烈，病人常伴有高烧，查血白细胞也会明显升高，尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高，我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下，如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上，这时候是重要的诊断依据，另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态，变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症，右上腹疼痛为主，也会向右肩后背部放射，它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候，比胰腺炎程度上要轻一些，通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高，然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的，这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。
得急性胰腺炎的原因：
急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后，胰腺内部压力太大。那么胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。
一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管，因为胰管和胆囊管是胆总管，是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症、酗酒、高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。
急性胰腺炎如何检查：
急性胰腺炎的检查包括很多种。
首先我们一般来说要查一个血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。
另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT，必要的时候要做增强CT，可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况，这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规，根据情况也要查一些血气分析。
急性胰腺炎治疗要根据病因而定，比如说是像急性胆源性胰腺炎的病人，如果结石不能得到排出，需要早期手术解除梗阻，把石头要取出来，胰管引流通畅了，那么胰腺炎很快就会恢复。如果说是像酒精性胰腺炎的话或者是高脂血症性胰腺炎，还有种胰腺炎叫高脂血症性胰腺炎，就是血脂特别高以后引起的胰腺炎，这几种类型胰腺炎要根据病人的高脂血症性胰腺炎，需要降血脂治疗，同时要补液、解痉，防止呼吸道并发症的发生。预防性感染治疗、导泄等等。这种治疗方法和高脂血症性胰腺炎的治疗措施很相似，医生会做一个具体的判断。总之如果得了胰腺炎，在普通的诊所里头以及家庭里面是无法达到治愈的，所以胰腺炎一旦发生以后，一定要早期及时就医。
急性胰腺炎有什么症状：
急性胰腺炎是急性腹部的炎症，主要表现为饱餐或饮酒后突发的上腹疼痛，往往伴有恶心、呕吐；严重时，甚至出现高热、寒战、黄疸等症状，部分的患者也会出现腰背部或脐周的瘀斑。
胰腺炎分为两种类型，一种是轻型或急性水肿性胰腺炎，症状主要是以腹痛和消化道症状为表现，可以表现有恶心、呕吐、有低热。还有重症胰腺炎，表现为出血坏死性胰腺炎。往往会出现寒战、高热、有黄疸，甚至有休克的表现。一部分患者，由于急性坏死组织的分泌被腹腔吸收，导致出现全身的炎症反应综合征。有时会表现出胸腹腔的联合积液，甚至形成假性囊肿，或在囊肿的基础上形成脓肿，出现器官功能不全的情况，可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。
急性胰腺炎怎么检查：
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，它的检查包括很多种，首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。
另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT，必要的时候要做增强CT，可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况，这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规，根据情况也要查一些血气分析。
急性胰腺炎吃什么药：
一般来说，急性胰腺炎是不给患者吃药的。急性胰腺炎是通过静脉给药的。急性胰腺炎的第一条治疗原则就是要患者要禁食水。如果允许患者进食，食物会刺激十二指肠乳头，那么就会刺激促进胰腺的分泌，促进胰腺的分泌，就加重了胰腺的负担，就会使胰腺炎的症状加重。
所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给，而不是口服的。那么一般是要给抑制胰腺分泌，比如PPI类的药物。那么还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。
诊断急性胰腺炎通常有三条标准，第一条为患者上腹部疼痛，疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
急性胰腺炎有两大原因，第一点就是胆囊结石和胆管结石，如果胆囊结石不积极治疗，很容易形成胆管结石，在排入肠道的时候把胰管卡住，形成急性胰腺炎，还有一种原因和高血脂有关系，高胆固醇血症病人更容易得极性重症胰腺炎，往往更重，更难治。
急性胰腺炎常见的治疗方法就是及时就医，疼痛难忍的时候可以使用止痛药，也可以使用抗生素来消炎，在这期间一定要纠正水电解质平衡，必要的时候可以选择手术进行治疗的。
现在很多人的生活压力比较大，抵抗力比较差很容易被感染，这样可能会导致胰腺炎发生，胰腺炎现在不管是老人还是年轻人都有可能会出现的，所以发现有胰腺炎的时候可以及时采取措施治疗，那么急性胰腺炎的治疗方法是什么呀？
1、及时就医
急性胰腺炎如果确诊之后也不要惊慌，要及时到医院治疗，根据不同的人治疗方法不一样，所以要及时到医院救治，然后要根据医生说的，把烟酒都戒掉，调整好自己的饮食，注意避免暴饮暴食的情况出现。
2、服用止痛药
急性胰腺炎发作的时候会出现腹痛，这个时候可以使用止痛药物来缓解疼痛的，止痛药常见的就是杜冷丁、硝酸甘油片、异丙嗪等，这些药物止痛的效果很好，但要在医护人员的指导下使用。
3、使用抗生素
急性胰腺炎主要是身体有炎症引起的，所以这个时候可以使用抗生素来防止感染，也能够减少一些并发症出现，常见的抗生素是青霉素、氨苄青霉素、氯霉素等，如果出血坏死的情况可以加大使用剂量。
4、纠正水电解质平衡
急性胰腺炎的人体内的水电解质平衡会出现失调的情况，所以这个时候要及时补充体液，这样可以维持有效血液循环量，有些人还会有休克的情况出现，这个时候可以通过输血的方法来进行处理。
5、手术治疗
急性胰腺炎可能会出现胰腺坏死感染的情况，这个时候一切并发症还会直接威胁生命，所以为了防止病情进一步恶化，可以通过手术进行治疗。手术尽量尽早的进行，这样能够更好的控制住胰腺炎的病情。
急性胰腺炎是相当严重的疾病，发作的时候也是非常凶险的，它的死亡率是比较高的，所以面对胰腺炎一定要戒酒，而且也要注意，不能暴饮暴食，这些都是可以防止胰腺炎的。
急性胰腺炎之所以会发生腹胀这种不良症状，那是因为患者受到了腹腔神经从放射性的影响，导致了肠麻痹的发生而诱发的。而且，急性胰腺炎患者的腹胀程度通常是比较明显的，一定要及早治疗，否则后果会很严重的。
由于一些不良生活习惯，又或者是不良饮食习惯的缘故，很多患者都感染了急性胰腺炎这种非常痛苦的疾病，诱发了严重腹胀这种不良症状的出现。很多急性胰腺炎患者都很想知道，究竟为什么急性胰腺炎会诱发腹胀呢？下面了解一下吧。
在急性胰腺炎病程进展的不同时期，腹胀的原因也不同，急性胰腺炎的早期，随着急性腹痛的出现。
腹胀常常是由于腹腔神经丛反射性受到刺激产生肠麻痹所引起的，随着急性胰腺炎病程的进展，当急性胰腺炎继发腹腔内感染时，腹膜后的炎症刺激胃肠道会引起肠道麻搏引起明显的腹胀，而且腹膜后的炎症越严重，腹胀也越明显，当胰腺分泌的胰液进一步消化自身组织器官并产生大量的腹腔积液时，大量的腹腔积液可加重腹胀，甚至导致病人出现停止排气排便。
急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一，由于病变程度的不同，急性胰腺炎病人的临床表现也有很大的差异。其常见的临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎的体征以及发热等，严重时可有休克、胰性脑病、肺、肾、中枢神经系统等多器官功能障碍。
其中，急性胰腺炎所诱发的一个重要症状就是会导致患者出现腹痛。而且，在患者发生腹痛的同时，还会发生一些不同程度的腹胀。这个时候，通过观察急性胰腺炎患者的腹胀程度，也可以直观地看得出患者的急性胰腺炎的严重程度。通常来说，就给患者带来了的困扰而言，腹胀的困扰甚至超过了腹痛。
此外，急性胰腺炎的饮食非常重要，一定要注意对饮食加以控制，要保持饮食清淡，少吃，甚至不吃甜食以及脂肪多的食物，可以多吃一些新鲜的水果以及蔬菜。平时还要注意一下不要过度疲劳，要充分休息。
对于急性胰腺炎的检查可以实施白细胞计数，还可以进行淀粉酶测定，在肌体淀粉酶增高之时，还要结合患者的病史、症状、体征，如果排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高之症，就可以诊断是急性胰腺炎了。还有就是对患者进行血液化学检查，此也可以明确诊断出现的疾患。
很多患者在不经意间就出现了急性胰腺炎，此是很严重的疾患，因此必须到医院及时检查，而其检查方法也涉及很多种类，都效果不错，下面我们就一起看下，急性胰腺炎怎么检查？
白细胞计数
在患者出现轻型胰腺炎之时，肌体白细胞就不增高或者是轻度增高，而在疾患严重之时就可能伴随感染，此时白细胞就会出现明显增高，而肌体中性粒细胞也会出现增高现象。
淀粉酶测定
此是诊断急性胰腺炎最重要的指标，但不是特异性之法，在此病发病早期，胰腺血管出现了栓塞及出血性坏死现象，此时的胰腺炎因为胰腺组织受到了破坏，就可能不增高，但是会出现休克、肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病、穿孔、肠道及胆道感染等诸多情况，而肌体淀粉酶也会大大增高，因此出现淀粉酶增高之时，就要结合患者病史、症状、体征进行检查了，此就可以排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高现象，此就可以诊断出患者出现了急性胰腺炎。
淀粉酶增高和胰腺炎发病时间也有很密切的联系，如发病之后，在短期时间内，其尿淀粉酶就达到了最高峰值，而血清淀粉酶却不增高，也可能是轻度增高。
还有淀粉酶增高大小和炎症轻重是不成正比关系的，而在出现水肿性胰腺炎之时，淀粉酶就达到很高的程度，而出现坏死性胰腺炎之时，因为胰腺组织被破坏，其淀粉酶反而不会出现增高现象。在患者出现急性胰腺炎的时候，其是有很多检查手段的，不管是哪种手段都可以很好的检查出肌体疾患，进而让患者及时治疗。
急性胰腺炎是一种高发的疾病，主要的症状表现就是腹痛、恶心、呕吐和发热，每个患者的病变程度轻重都是不一样的，轻症患者主要是以胰腺水肿为主，治疗起来相对比较容易，而重症患者则可能会有胰腺坏死的情况，最终导致死亡。那么急性胰腺炎是怎么引起的？
一、过量饮酒
过量的饮酒是导致急性胰腺炎最主要的原因之一。过量饮酒之后，体内的乙醇会刺激胃酸分泌，进而促使胰腺外分泌增多。还会刺激括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，导致胰液排出受阻，从而引发急性胰腺炎。另外，长期酗酒者也会出现这种情况，因为长期酗酒的人有胰液内蛋白含量会大大的增加，沉淀之后形成蛋白酸，导致胰液无法顺利的排出，引发急性胰腺炎。
二、暴饮暴食
暴饮暴食也是会引起急性胰腺炎的，暴饮暴食是非常不好的一种饮食习惯，会给肠胃带来极大的负担，特别是吃了大量的高蛋白和高脂肪食物，再加上饮酒，会导致胰液过量分泌，引发急性胰腺炎。
三、高血钙症
高血钙症也容易引起急性胰腺炎，这种情况经常发生在甲亢的病人身上。钙元素可以促使胰蛋白酶原激活，引起胰腺自身破坏，钙含量过高，会造成胰管结石，导致胰管梗阻，而且也会刺激胰液过量的分泌，导致急性胰腺炎。
四、手术与创伤
某些手术与创伤也是有可能引起急性胰腺炎的，比较常见的就是腹腔手术，特别是胰胆或者胃手术，再就是腹部钝挫伤等，都会直接或者是间接的损伤到胰腺组织，影响到胰腺的血液供应，从而引起急性胰腺炎。
五、感染
某些感染也会引起急性胰腺炎，它会随着感染的痊愈而自己消退，比如说流行性腮腺炎，柯萨奇病毒，支原体肺炎等。
通常疾病都会有症状表现，人们了解这些症状表现后，可以在第一时间了解到患有何病，心中会安心不好。特别是一些紧急的疾病，只有了解了它的症状表现，能够在发病时引起重视，得到治疗。那么，下面共同来了解一下急性胰腺炎的症状有哪些？
不同的病理以及病因不同，急性胰腺炎的症状也有所不同，若是水肿型的症状会轻一些，症状也比较少，通常只会是在腹部有表现。假如是出血坏死型病征则要重许多，症状表现自然也多一些，腹部甚至全身都有表现。再则胆源性胰腺炎常常会有黄疸的症状。
急性胰腺炎的普遍症状如下：
1、腹痛。百分之九十五的急性胰腺炎都有此症状，而且疼痛发作突然，通常在吃得比较饱或者是喝酒后发生。疼痛若是水肿型的是钝痛，患者通常可以忍受。若是出血坏死型常常是绞痛、钻痛甚至是刀割样痛，患者大多无法忍受。
2、腹胀。这也是急性胰腺炎早期症状的一种，病情轻重不一样，大多数患者的腹胀容易被腹痛的症状掩盖住，不被引起注意。出血坏死型患者的腹胀会十分的明显，而且肠道胀气重也会有麻痹性肠梗阻发生。
3、恶心、呕吐。出血坏死型以及水肿型都会发生有恶心与呕吐发生，但后者远远要比前者重；呕吐物也通常是胃内容物，重者甚至会呕吐出胆汁，及至血样物出现。呕吐是患者身体对于腹痛以及胰腺炎症刺激做出的一种防御性应激，也可能是麻痹性肠梗阻、肠道胀气引起的。
4、发热多数为中等度发热。通常会持续三至五天。早期发热原因是组织损伤的产物诱发的，可能继发于胆道感染的胰腺炎，会伴有高热与寒战。后期发热原因是胰腺脓肿以及其他感染诱发的。