肝硬化腹水的原因有哪些

2020-07-15

肝硬化腹水的原因有哪些:
  肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损,同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。
  具体的原因包括,由于肝脏功能的受损,会导致出现低蛋白血症,引起血管内血浆胶体渗透压降低,水分就从血管里渗透到浆液腔里,引起腹部的腹水,胸腔出现胸水。第二肝硬化导致肝脏内的压力增高,造成血管壁的通透性增高,一些液体也会通过血管渗入到腹腔。再有肝硬化导致肝窦内的压力增高,淋巴液的回流减少,在里面起到一定作用。还有由于肝脏功能受限,体内醛固酮类的激素增多,引起水钠潴留。腹水的形成实际上是肝硬化、肝功能失代偿的表现,对于肝硬化患者出现腹水的情况,必须予以高度的重视。



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肝硬化腹水怎么办

肝硬化腹水怎么办:
  肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化患者无临床并发症,晚期肝硬化患者则出现各种并发症,腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然进程的重要标志,一旦出现腹水,患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。
  肝硬化腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。肝硬化腹水产生的原因有肝硬化门脉高压、低蛋白血症等。对于肝硬化腹水,首先腹腔穿刺明确腹水性质,如果是漏出液,给予预防腹腔感染治疗,如果是渗出液,给予抗感染治疗。同时给予补充人血白蛋白,给予利尿药物,结合患者24小时出入量,调整药物剂量。如果腹水量大,可以放腹水治疗。

肝硬化腹水的治疗

肝硬化腹水的治疗:
  肝硬化腹水常规治疗包括一般治疗,包括卧床休息限制水钠的摄入,钠的摄入量每日为250到500毫克,如果尿钠在10-50mol/l每24小时,说明水钠潴留不是严重者,钠的摄入量每日可以为500到1000毫克,相当于低盐饮食。
  一旦出现明显,利尿和腹水即要消退,钠的摄入量每日可增至1000到2000毫克,一般每日摄水量应限于1500毫升。药物治疗,为利尿治疗,利尿治疗过程中通过尿量、体重调整药物剂量。如果利尿剂效果欠佳,可反复大量放腹水加静脉输注白蛋白,用于治疗难治性腹水。白蛋白、血浆可提高血浆胶体渗透压,每周定期、少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。亦可腹水浓缩回输治疗。

肝硬化腹水的症状是什么

肝硬化腹水的症状是什么:
  在肝硬化发展的晚期,患者会出现腹水。腹水的原因,就是由于肝脏功能的减退,导致腹腔里面渗出增多。随着腹水的增多,它会逐渐表现出以下的症状。从临床上看,也看到腹部的膨隆,患者会表现出腹胀,消化不良,有的时候会发现它出现腹壁的静脉曲张,甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。
  腹水是肝硬化晚期的症状,也就是说当出现腹水的时候,提示肝硬化肝功能的不全已经逐渐失去了这种代偿的机能,腹水程度增加会导致腹部症状明显的加重。还有一部分患者会出现腹部支出质量的改变,这只是由于腹水形成以后,导致腹腔内的压力增高。腹壁的静脉它回流受限出现静脉迂曲,静脉回流受限导致出现血栓的形成等等。
  还有由于肝硬化的一些晚期表现,肝功能一些失代偿的表现,对一些激素的水平,对一些激素的代谢能力下降,这些激素也会导致腹壁上出现一些情况。腹水的结果就是导致患者的水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高,会导致静脉回流的受限,会导致肠道功能的受限。也许引起它的一些消化道症状,特别是进食以后容易出现饱胀,特别是进食以后容易出现一些消化道的改变,会引起一些临床上明显的异常。这个时候需要根据患者的病情,及时的进行一些补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。

肝硬化腹水并发症有什么

肝硬化腹水并发症有什么:
  肝硬化腹水本身是无菌性的情况,它是血管内的水分渗入到腹腔里面造成的。但是由于肝硬化的患者自身免疫的减弱,以及在肝硬化腹水的情况下,门脉压力增高,肠道回流的血流减少,肠腔组织水肿,肠道的屏障功能减弱,会导致肠腔的细菌移位,从而出现继发性的腹腔感染,也就是会表现出腹膜炎的表现。当然由于水钠的潴留,会导致腹腔腹水增多,血浆血管内的有效循环血量减少,肾脏的灌注也会减少,出现相应的一些肝肾综合症的表现。当然由于水分已进入腹腔,血管里面的水分就减少了。同时由于对于腹水的治疗,会导致出现水电解质,甚至酸碱平衡紊乱的情况,这些都是常见的并发症。对于常见的并发症里面,电解质紊乱主要表现是低钾、低钠,低钙,甚至低磷低镁血症这些情况。一般通过抽血化验来检测相应的一些电解质的水平,根据这些检测的结果来进行判断,以及相应的治疗的干预。
  腹腔的感染,是由于肠道的菌群移位造成了腹水的继发性的感染。当然也有可能由于肝脏本身功能减弱,它的一些免疫球蛋白的合成减弱,也会出现容易出现自发性腹膜炎的表现。
  在肝肾中风有大量的腹水产生、有效循环血量下降,肾脏灌注的血流下降,就会诱发肾脏的功能不全,导致尿量减少,出现肾功能不全的表现。所以这些并发症的发生是随着病程的进展表现,也可能是另表现,需要在临床上给予足够的关注,特别是患者要引起足够的重视。

肝硬化腹水怎么产生的

肝硬化腹水是肝功能变差进而造成肝脏的合成代谢功能下降,从而导致腹水的发生,腹水的发生在医学里有各种各样的假说,机制比较复杂,更多的认为是体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,在这个过程中,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决,不需要去医院治疗,但实际上,肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,它的功能已经非常差,需要注意的是要解除它的诱因,同时进行积极有效的治疗,根本上的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。

肝硬化腹水的饮食有哪些

肝硬化腹水的饮食有哪些:
  肝硬化阶段出现腹水患者的饮食,要适当的摄入优质的蛋白质,限盐限水、少食多餐。饮食方面要控制蛋白质摄入,尽量选择优质的植物蛋白。在纠正低蛋白血症的同时,避免摄入大量的蛋白质。对于腹水的情况,要严格控制水钠摄入。提倡给予低盐或者无盐的饮食。
  在进食的时候,由于出现腹水、腹腔压力增高、肠道水肿、肠腔蠕动的减弱,摄入食物时要尽量少食多餐。同时避免使用葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。可以多吃一些蔬菜、水果,补充一些维生素,对患者的身体有帮助。

肝硬化腹水并发症有哪些

肝硬化腹水并发症有哪些:
  肝硬化腹水本身是无菌性的情况,是血管内的水分渗入到腹腔里造成的。但由于肝硬化患者自身免疫的减弱,以及门脉压力增高,肠道回流血流减少,肠腔组织水肿,肠道屏障功能减弱,会导致肠腔的细菌移位,从而出现继发性的腹腔感染,会表现出腹膜炎的症状。由于水钠潴留,会导致腹腔腹水增多,血浆血管内的有效循环血量减少,肾脏的灌注也会减少,出现相应的一些肝肾综合症的表现。
  由于水分进入腹腔,血管里的水分就减少了。往往会导致出现水电解质,甚至酸碱平衡紊乱的情况。这些并发症的发生是随着病程的进展出现,都需要给予足够的关注,特别是患者要引起足够的重视。

肝硬化腹水的治疗方法

肝硬化腹水属于一种慢性的疾病,是由于患者患有病毒性肝炎,酒精中毒等原因导致的。当患有肝硬化腹水的时候,患者们也不要太紧张和担心,这时候患者们需要卧床休息来进行治疗,也要调节好自己的饮食,还需要使用一些药物来进行治疗。

肝硬化腹水的患者会有腹部变大,腹部疼痛等症状,会严重的损害到患者的健康,影响到患者正常的工作和生活。这时候患者们需要采取一些有效的方法来积极的进行治疗。下面,就让我们具体的来了解下肝硬化腹水的治疗方法吧!
  肝硬化腹水的患者,首先需要通过卧床休息来进行治疗。因为卧床休息可以让患者的心脏、肝脏、肾的功能恢复,这样对于腹水的消退是非常有帮助的。让患者卧床休息还可以促进肝里面的血流量变多,可以降低患者肝代谢的负荷,从而促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收。而且卧床休息还可以让患者肾的血流量变多,消除水、钠的潴留,从而起到治疗肝硬化腹水的作用。
  肝硬化腹水的患者还需要对自己的饮食做出调整。这段期间患者们不但要注重自己营养的全面性,还要根据自己的实际情况,在饮食上面做出一定的调整。如果患者还有低蛋白血症,这时候就要多补充一点蛋白质和维生素。如果患者的肝功能和肾功能不好,出现了衰竭,这时候就要控制好蛋白质的摄取量,要多吃一些碳水化合物的食物。如果患者还有肝性脑病的话,也要控制好蛋白质的摄取。通过调节好患者的饮食,对于肝硬化腹水的治疗也是很有效果的。
  肝硬化腹水的患者还需要使用一些药物来进行治疗。这时候一般用利尿剂来进行治疗。如果利尿剂使用之后,治疗效果不是太明显的,还可以通过静脉注射清蛋白的方式来辅助治疗。在进行利尿剂使用的时候,要控制好量,以免利尿的速度太快,引发肝性脑病、肝肾综合征等并发症,这样会严重的损伤到患者的身体。

肝硬化中医治疗方法

中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗,通过服用具备治疗效果的汤剂来达到治疗的目的,并且辅助其他的治疗手段,将药效发挥到最佳,比如说按摩、以及针灸等等,而对于肝硬化患者来说在治疗期间饮食方面一定要多多注意,不光要限制脂肪的摄入,还要尽量选择细软且无刺激的食物。

肝硬化带来的身体损害是非常大的,如果肝硬化出现恶化,甚至会危及生命,正是因为这样,所以大家更应该对肝硬化的治疗方法有所了解,而现如今随着中医的不断发展,很多肝硬化患者都会选择采用中医的治疗方法,那肝硬化中医治疗方法有哪些呢?
  一、肝硬化中医治疗方法有哪些
  目前中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗,主要是通过给患者服用一些具备治疗效果的汤剂来达到很好的治疗作用,并且会辅助其他的治疗手段,比如说针灸以及按摩等等,将中药汤剂的药效发挥到最佳,而目前比较常用的中药方剂为身甲养肝汤以及消胀利水汤等等,同时还可以通过给患者服用软肝消脾汤药来达到很好的缓解病情的效果,并且还可以有效的改善患者的身体因为肝硬化而出现的一系列症状。
  二、肝硬化饮食注意事项
  1.限制脂肪摄入
  对于患有肝硬化疾病的患者来说,如果想要让自己的身体早点康复的话,那么一定要限制自身身体对于脂肪的摄入,因为如果大家长期大量摄入脂肪的话,不光会加重自身肝脏的负担,还有可能会导致自己患上脂肪肝疾病,最关键的是会导致自己的肝硬化症状变得更加严重。
  2.选择细软且无刺激性的食物
  对于肝硬化患者来说,在日常生活当中一定要尽量选择天然且无刺激性的食物,因为多油食物以及煎炸类食物,很容易导致大家的身体出现上消化道出血等等现象,甚至还会加重自身的病情,导致大家的身体出现其他严重的并发症。

肝硬化腹水传染吗

肝脏在身体内起到的重要作用是其他器官不能相比的,如果在平时没能够好好的保护自己的肝脏,很容易让肝脏出现一些疾病症状。肝硬化腹水就是很多人都曾经遇到过的一个问题,大家都害怕这个疾病传染对其他人造成伤害,那么肝硬化腹水传染吗?

肝硬化腹水传染吗
  肝硬化腹水是不会传染的一个疾病症状,所以在日常的生活当中不用刻意的远离肝硬化腹水的病人,肝腹水本身是不会传染的,但是想要判断其会不会传染还是应该要检查是什么原因引起的肝硬化腹水,病因的不同就会引起不同的结果,很多的患者因为是病毒性肝炎引起的肝硬化腹水就存在有一定的传染几率,所以出现了这个症状后要先到医院检查病因,然后对症下药进行治疗。

肝硬化腹水如何治疗
  想要治疗肝硬化腹水那么患者一定要去正规的医院当中检查身体,确定引起疾病的病因后就可以对症下药了,这是因为每一种病因引起的肝硬化腹水治疗方法都是不一样的,而且病因的不同,对患者身体造成的影响也是不同的。现如今干细胞移植治疗肝硬化的效果和能显着,所以千万不要慌乱,要尽快寻找专业的医生进行治疗,这样才可以有效的将其疾病的危害降到最低。

肝硬化腹水有什么危害
  肝硬化是比较严重的一个疾病,它对患者的身体影响程度是不容小觑的,患上这个疾病如果不及时治疗的话,很容易让患者出现继发性感染,引起肝衰竭等情况。另外还会加重对肝细胞的损伤,这些危害对身体的影响是很大的,所以患者一定要重视起来。

肝硬化腹水严重吗

目前,我国患肝病的人数非常多,当肝病进一步发展,就可能会出现肝硬化、肝硬化腹水,此时患者会出现拉黑便,呕血,贫血,发烧等不适症状,有些人对于肝硬化腹水这种疾病比较陌生,不太清楚这种疾病对身体有哪些危害,那么,肝硬化腹水严重吗?

一、肝硬化腹水严重吗
  如果肝硬化已经发展到出现腹水的地步,表明病情已经特别严重了,因为一旦出现腹水,就表明病情已经发展到肝硬化晚期了,如果不积极治疗,致死率非常高,即使治疗,5年生存率不足50%,所以肝硬化腹水的病情是非常严重的。

二、如何预防肝硬化腹水
  1.合理饮食
  肝硬化患者在饮食上要注意低盐,低脂,适度的摄取蛋白质,适当的多吃一些含维生素丰富的食物,这样可以避免加重肝脏负担,对预防肝硬化出现腹水也有一定的好处。
  2.多休息
  肝硬化病人要注意多休息,每天保证8个小时以上的睡眠时间,白天可以适度的活动,但是一定要注意劳逸结合,避免劳累,可以减缓病情的发展,预防肝硬化腹水的出现。

3.预防感染
  因为肝硬化患者的抵抗力特别低,所以很容易出现感染的情况,在流感爆发期间不要去公共场所,以免发生感染,平时还要注意避免接触患有传染病的人,如果被感染后一定要尽早彻底的治疗,防止出现腹水。
  4.避免使用对肝脏有损伤的药物
  有些药物是经过肝脏代谢的,所以对肝脏会有一定的损伤,肝硬化患者必须避免服用这样的药物,比如四环素,氯丙嗪,巴比妥类,乌拉坦,异烟肼,红霉素,氯霉素等药物,这样也可以避免病情加重。
  因为肝硬化腹水的危害特别大,所以在肝硬化早期就要注意,不但积极的治疗疾病,在日常生活中也要多注意,这样可以有效的预防肝硬化腹水的出现。

肝硬化腹水吃什么食物好

肝硬化腹水是一种慢性的肝病,主要是指肝脏出现了病变,而导致液体潴留在腹腔的现象。是因为肝硬化而导致了肝功能的减退,引起门静脉高压,从而形成了肝腹水。大量的肝腹水会使腹部出现膨隆的状况,呈现蛙腹或腹下垂。肝硬化腹水吃什么食物好?应该怎样治疗呢?

一、肝硬化腹水吃什么食物好
  1.维生素
  对于这类患者,平时应该适当的多补充一些维生素类的食物。可以选择多吃一些绿叶的蔬菜或者是水果。这些物质里面所含有的维生素含量是特别高的。多吃一些含有维生素c的食物会更好一些。
  2.蛋白质
  蛋白质的补充对于这类患者也是非常重要的,但是首先要注意多补充一些低蛋白质,同时要注意蛋白质的摄入量。对于肝功能比较正常的人,可以选择适当的吃一点瘦肉和鸡蛋类的食物。

3.碳水化合物
  每天摄入足量的碳水化合物,对于肝硬化腹水人群是非常重要的。但是这种碳水化合物最好可以以细粮为主。
  4.适当的脂肪
  补充适当的脂肪,对于患有肝硬化腹水的人来说是比较重要的,但是要注意脂肪的含量不可过多。
  二、如何治疗肝硬化腹水
  1.原发病的治疗
  对于原发性的肝硬化腹水治疗方案,需要根据病情来进行确定,如果是结核性的腹膜炎,这个时候应该给予抗结核治疗。

如果是因腹腔器官穿孔所引起的化脓性腹膜炎,那么最好可以给予外科治疗。
  肿瘤性的肝腹水应该通过手术切除或者是化疗、放疗的方式进行救治。
  2.基础治疗
  应该卧床休息,这对肝肾功能的恢复是特别重要的,能够帮助腹水的消退,而且还能够增加肝的血流量,从而降低代谢负荷。