脑出血有后遗症吗

2020-07-15

脑出血有后遗症吗:
  脑出血是在动脉硬化、高血压的基础上发生的,也可能是动脉瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基础病的情况下,像糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症等控制部理想导致脑出血。 脑出血是一个急性发病的过程,以分钟去计算。脑出血经过积极的抢救治疗后,在恢复期又进行了康复等措施。
  因为病情的复杂或是严重性,在治疗的效果又不很理想,所以就可能会留下或多或少的后遗症。那么在后遗症的控制治疗期间,还要防止病情的复发,并控制合并症和血压,防止在后遗症期间雪上加霜,再出血的可能。



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脑出血的症状有哪些

脑出血的患者,因为出血部位、出血量的不同,临床表现也是有所差异的。它主要有以下表现。第一头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高,约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。第二是呕吐,呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的一种预兆。第三是意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果,轻的情况下会出现嗜睡和昏睡,重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒,外脑干出血、小脑出血,意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。第四是偏瘫,偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍,也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫,它的程度可轻可重,也可表现为像下肢瘫痪程度不平行,比如患者可能面部不出现瘫痪,而肢体瘫痪的程度较轻,也可能会出现上肢瘫痪较重,而下肢瘫痪较轻。第五是失语,语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤,会出现失语的症状,表现为运动性失语以及感觉性失语,混合性失语和命名性失语等等。运动性失语,丧失了语言的表达能力,不会说话,但是能理解别人讲的话,可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话,但是这种患者存在语言表达的能力,能够说话,当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语,又有感觉性失语,自己不会说话,又不理解别人讲的话。

脑出血后为什么要气管插管

气管插管是在抢救或者是麻醉的时候,是一个非常常见的急救措施,主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后,如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸,或者是因为一些病人整体的状态,比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候,我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅,造成低氧血症、二氧化碳潴留,会加重脑组织的水肿,增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后,就可以辅助呼吸,必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态,也就是让这个人不是被憋死的,这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候,一开始就出现了呼吸停止的情况下,一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧,一旦超过五分钟,脑细胞就会产生不可逆的损伤,就会导致非常严重的后果,甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸,第一时间应该开放气道,如果周围有条件,可以采用气管插管,如果没有条件,也可以尽早的台下和保持气道的通畅。

脑出血后气管插管应该留几天

脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。

脑出血的治疗方法

脑出血是一种致残致死率很高的疾病,掌握积极的治疗原则,及时救治,可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继发性出血。加强护理,维持生命体征,防治并发症,挽救生命,降低死亡率致残率,减少复发。首先第一点,一般情况下要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化,比如体温、脉搏、呼吸、血压等等,而且一定要注意瞳孔的变化,意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅,清理呼吸道的分泌物,或者是吸入,必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲,要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体,有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体,每天补钾补钠,这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖,将血糖稳定在6到9。第五个,对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点,降低颅内压,这个是很重要的,尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗,目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳,而且在幕上需要大于30毫升的,并且造成脑疝症状,这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况,决定是否将骨瓣去除。

脑出血患者多久能康复

对于患者康复这个问题来讲,其实一直是一个很有争议的问题。首先这里面分为小康复和大康复,小康复就是在脑出血开始之日七天之内,这属于急性期,这个时候家属可以自己适当的给他活动下肢以及活动肢体。这种活动简称下肢静脉血栓的形成,这种也可以减少肌肉的萎缩等等,这种称为小康复。再出血一周以后,度过了急性期,可以进行一些相对活动量比较大的康复治疗,包括针灸理疗以及专门的床旁功能锻炼。这种情况下,最好是有专门的临床康复医师进行辅助。然后再等一个月以后,这个时候建议患者下地,或者是去专门的康复疗养中心进行,包括像登台阶,起立床,以及一些手指灵敏度训练等等这些情况的康复。所以综合来讲,脑出血康复在一周以后,需要在床旁康复,一个月以后要到专门的康复中心,进行更加严格的康复肢体锻炼。

脑出血怎么预防

脑出血怎么预防:
  脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。
  同时脑出血的患者可能会有其它的基础病,如:高脂血症、糖尿病等。脑出血在预防上首先要控制好血压,防止血管的进一步的硬化,血压控制好就可以避免脑出血。患者在进行康复治疗的时候,注意观察好血压,治疗好基础病,控制好合并症,防止疾病复发。
  因为脑出血致残率、致死率很高,会留下一定的后遗症,患者在治疗后遗症控制病情时,脑出血的复发率也会很高,所以脑出血的预防治疗值得我们很好地重视,脑出血防止的好、预防的好,就可以避免出血,避免死亡率,避免致残率等。

脑出血能恢复成正常人吗

脑出血能恢复成正常人吗:
  脑出血患者能不能恢复成正常人,主要通过出血的病因,出血的部位、出血量的大小进行诊断。比如,对于动脉瘤性的脑出血,即蛛网膜下腔出血,一旦在原发病人治愈以后,大部分病人能够完全的恢复正常的生活。
  对于脑实质性的出血,即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少,而且出血位置在非功能区,病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能,比如说手脚的活动,以及在脑干的位置,此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊,可以出现三偏综合征,包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。

脑出血前兆

脑出血前兆:
  脑溢血又称脑出血,发病急,且进展迅速。数据显示,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。脑溢血是指脑内微血管破裂出血,是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季。
  长期的高血压的患者如果出现突发的鼻子流血或者是感到一过性的黑蒙,看东西不清楚了或者是后枕部的胀疼,或者是部分患者低头下巴颏抵不到胸部,或者是出现了一过性的偏身感觉障碍,或者是对侧的肢体、上下肢的活动不好,说话不清楚,手脚无力,这种往往提示着可能有出血的风险。此时一定要请大家注意,尽早的去医院进行检查和治疗。

脑出血后遗症

脑出血后遗症:
  脑出血根据患者的出血量的多少和出血部位,或多或少会有一定程度的后遗症遗留下来。如果出血量大于25毫升,则一定会留下后遗症。出血的部位不同,患者后遗症的表现形式也有所不同。如果出血发生在基底节区,可能会引起患者偏瘫、偏身感觉障碍或者是偏盲;
  如果出血发生在脑运,可能会引发患者精神行为的异常;如果出血发生在小脑,可能会引起患者头晕和供给失调;如果出血发生在脑干,此时一般属于比较严重的情况,患者可能会表现为四肢瘫痪等等。

脑出血病人吃什么好

脑出血病人吃什么好:
  脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食,同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能,食用含纤维的食物会促进消化功能,促进大便的排泄。脑出血在急性期,还建议病人多吃蔬菜,同时也要吃含蛋白质的东西,因为出血是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的抵抗力,增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。
  除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会让患者服用药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,因此通常会让患者服用降压药。

脑出血后遗症可以治疗好吗

脑出血患者最担忧的就是后遗症的病发,一旦脑出血出现后遗症,除了给患者的下半辈子造成很大的困扰以外,也会给家人带来很多麻烦,引得患者又伤心又难过,那么当我们出现这类情况以后,我们需要怎么做呢?到底脑出血后遗症可以治疗好吗?

一、脑出血后遗症是否可以治疗
  目前国内针对脑出血后遗症并没有彻底治疗好的方法,但可以通过康复理疗慢慢进行恢复,不过主要能恢复成什么样,还是要看后遗症的病情,每个人病情不同恢复情况也不同。
  二、脑出血后遗症有哪些
  1.偏瘫
  脑出血最常见的后遗症便是偏瘫,偏瘫主要的表现为肢体肌力减退,四肢时常还感觉不到冷热、疼痛,出现完全不可以自主活动的情况,对日常生活会造成很严重的影响,完全需要人照顾。
  2.面瘫
  面瘫属于轻度脑出血后遗症,患者面部出现扭曲,说话不清,嘴角歪斜的情况,这类病症较轻,可慢慢恢复。

3.智力受到影响
  出现多次脑出血之后,大脑神经会严重受到损害,患者智力就会慢慢减退,弱化到患者犹如稚儿。
  4.精神方面
  患者在术后精神方面也会受到影响,比如容易产生轻生的念头,情绪容易激动等。

三、脑出血后遗症怎么调理
  1.饮食方面
  脑出血患者在术后出现后遗症以后,在饮食方面需要注意很多,比如不可吃辛辣刺激的食物,也不可以吃海鲜等发物,饮食方面最好维持的清淡一些,便于患者肠道好吸收。
  2.定期恢复锻炼
  出现后遗症后,患者需要定时进行恢复锻炼,锻炼自己肢体机能,不可让肌肉长期处于疲累的状态,容易导致肌肉萎缩、褥疮等后续病症。

脑出血严重吗

脑出血是一种发病率比较高的心脑血管疾病,特别是中老年人,如果自己本身就有高血压和高血脂疾病,然后生活中经常感觉到自己的半边身体有麻木感时,就要警惕是否出现了脑出血。对于这个疾病,有人觉得控制症状了就不那么严重,有人觉得可以危害到生命,那么脑出血严重吗?

脑出血是一种非常严重的心脑血管疾病,如果治疗不及时,对人体健康的危害非常大,往往会留下一些后遗症。
  1.运动语言障碍
  许多脑出血患者会出现运动障碍,尤其是偏瘫的情况更为常见一些,这时候患者生活都不能自理,需要家人照顾。也有一些脑出血患者会有言语障碍,有些患者能听懂别人说话,但是自己却不能表达出来,有些患者听不懂别人说话,自己也不会表达。即使能说话,也是含混不清,自己表达的意思别人根本听不懂等。
  2.呕吐
  脑出血患者在出血的时候会有颅内压增高的情况,所以此时患者可能会有非常严重的呕吐表现。

3.意识障碍
  如果脑出血患者的出血量大,出血速度快,而且出血的部位是在脑部比较深的地方,这时候可能会导致意识障碍,患者会有嗜睡、昏迷等表现。
  4.头晕头痛
  脑出血患者的首发症状就是头痛,一般是出血的那一侧头部有疼痛感觉,当颅内压增高的时候,整个头部都会头痛,当小脑和脑干出血的时候,在头痛的同时还会有头晕的症状。

5.死亡
  脑出血是一种致死率比较高的疾病,如果患者的脑出血是急性发作,延误了最佳的治疗时间,就可能会导致死亡。脑出血在急性期的病死率能达到30%到40,所以脑出血患者的死亡率是非常高。
  由此可见,脑出血是非常严重的疾病,不但会严重的影响患者的生活质量,还可能会导致死亡,所以一旦发现有脑出血症状,就要及时去医院对症治疗。早发现。早治疗,才可能把危害降到最低。

脑出血的后遗症

有的人在情绪过于激动的时候,会导致血压飙升出现脑出血,而脑出血后会有一些后遗症出现,严重影响患者的生活质量,那么,脑出血的后遗症都有哪些呢?

一、脑出血的后遗症有哪些
  1.偏瘫
  这是脑出血最常见的一种后遗症,患者一侧的肢体张力会减退,胳膊腿活动不方便,或者完全不能活动,这一侧的肢体对于冷热、疼痛的感知也会大大下降。
  2.精神智力障碍
  如果患者脑出血的范围比较大,可能会让患者出现精神和智力的障碍,而且性格也会大大的改变,变得消极悲观,郁郁寡欢,或者容易激动暴躁等。
  3.失语
  脑出血患者还会有失语的症状出现,主要是运动性失语,患者能听懂别人的话,但是自己却不能表达自己的意思。有的患者是感觉性失语,听不懂别人的话,听不懂自己的话,往往答非所问;还有的患者是命名性失语,主要是看到一种物品,知道这种物品的用途却不能说出这种物品的名字。

4.其他的症状
  脑出血患者还会出现头晕,头痛,失眠,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,走路不稳,食欲减退,记忆力下降,严重的还会出现痴呆等。
  二、脑出血后遗症的护理
  1.为病人营造良好的家庭氛围,患者如果处在一个温馨和谐的家庭中,让患者减少顾虑,减轻精神负担等,对病情的恢复是有帮助的。
  2.保障营养的充足摄取。因为有些脑出血患者会出现失语的症状,无法明确的表达自己的意愿,无法表达自己的饥饱,所以家属在护理的时候应该定时、定量供给食物,必要的时候也可以采取鼻饲,患者有充足的营养供应,才能更好的恢复病情。注意低盐低脂饮食,多吃水果、蔬菜,少吃肥肉,油腻的食物,防止出现动脉硬化等。

脑出血的症状有哪些

脑出血多发于中老年人,特别是高血压患者。所以中老年人要格外注意。脑出血的致死率很高,如果治疗不及时,很容易发生危险。了解脑出血的症状,脑出血的危害,在日常生活中注意预防脑出血具有重要的意义。下面我们就来仔细分析一下吧。

一、脑出血的症状
  呕吐:呕吐是脑出血的症状中很常见的,发生率在80%以上。
  头痛:头痛是脑出血的一个最突出的症状。这是因为脑出血对脑膜和大脑刺激而产生的疼痛,约有80%~90%病人会感到有剧烈头痛。
  失语:出现失语现象,表明脑出血的症状比较严重的,需要及时就医。
  偏瘫:偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍,也是脑出血的症状,
  意识障碍:由于脑部受到严重而广泛损害,意识障碍也成为脑出血的症状中不可忽视的症状。大约有70%的脑出血病人可出现意识障碍。
  病灶出现的部位不同,脑出血的症状有所不同,也就是说,并不是所有的脑出血患者都会出现以上脑出血的症状。

二、脑出血的危害
  脑出血的危害是非常大的。病人会出现突然的昏迷、神志不清、一侧肢体的偏瘫、失语、头疼、恶心、呕吐。所以有些病人,送到医院的时候已经是深昏迷了。 用手电筒灯光照射眼睛时可以看到两侧瞳孔不等大,两只眼睛的瞳孔不一样,这种病人就比较重。所以脑出血这个病的死亡率是非常高的,要争分夺秒进行抢救。
  三、如何预防脑出血
  脑出血确实是老年人一个多发的病,因此老年人对脑出血的预防更要重视,要从生活的各个方面进行预防。首先在饮食上我们要保持健康的饮食方式,注意清淡饮食,少吃刺激性的食物。其次在生活中,要培养健康的生活方式。比如按时起床,按时睡觉,适当的运动。很多老年人爱发怒,这也是产生脑出血的一个原因。所以要有健康的心理状态,保持一个愉快的心情。总之,生活的方方面面都要注意,给自己一个健康的生活环境,那么对于预防脑出血也是有益的。
  以上就是我们对脑出血的症状、危害、预防的分析。对于脑溢血的高危人群及家人来说,能够了解脑出血,并在出现症状时及时就医非常重要。

脑出血能进行高压氧治疗吗

脑出血通常发病突然,病情严重,对病人非常危险,在治疗方面可以采用服药、输液、手术等治疗方法,其中高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段。高压氧具有独特的治疗优势,除了特殊的禁忌患者不能使用,其它都可以用此法治疗。

脑出血又称脑溢血,是中老年常见病。脑出血的主要原因是高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病,也与吸烟饮酒等不良习惯密切相关。它起病急、病情危重,虽经积极治疗但还常常有很多患者留有严重的后遗症,如偏瘫、失语或感觉障碍等,也是目前中老年人病死的主要疾病之—。脑出血的治疗除常规输液、吃药、康复或手术治疗外,高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段。高压氧治疗脑出血的机制是:

1、高压氧可以减轻脑出血引起的脑水肿,而达到降低颅压的作用。

2、高压氧有清除氧自由基的作用,而减轻脑出血后缺氧引起的氧自由基对脑组织的损伤。

3、高压氧明显增加血氧含量、血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,而达到纠正脑组织缺氧状态,使因缺氧而受损的脑组织得到修复。

4、高压氧有神经修复作用,可以使受损神经修复和再生。

5、高压氧能促进血管的新生,有利于脑血管新的侧支循环的建立。

除高压氧治疗禁忌证的患者不能进行高压氧治疗,病人有高热、抽搐、躁动不能配合吸氧治疗及血压过高不能急于进舱治疗外,原则上脑出血患者无活动性出血、生命体征平稳,临床复查头颅CT证实无新鲜出血就可以进行高压氧治疗。