脑垂体瘤手术危险吗

2020-07-15

脑垂体瘤手术危险吗:
  脑垂体瘤的发生发展是在狭小的脑内的空间进行的,垂体瘤本身很小,作用是非常的多种多样,会分泌很多的激素,调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等。这一系列的变化都在狭小的空间里边进行,一旦长了垂体瘤影响了空间,造成了垂体和流体的破坏,影响了的激素的分泌,就造成了临床上一系列的症状和体征。
  治疗方法以手术为主,大多是在显微镜下治疗,一定要在有资质的专科的医院进行手术,手术整体的精密度和的精准度要求非常高,会存在一定危险性,患者术前应该做好物质的准备和精神上的准备。



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脑垂体瘤的病因是什么

脑垂体瘤现在主要是发生于女性患者、偏青壮年的一种病。目前发病机制不是特别清楚,考虑可能与女性的雌激素有关系。有关它的发病机制,目前有两种情况。一种是认为垂体细胞的一种缺陷,另外一种情况是下丘脑中枢神经的调节机制的失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。针对这种情况还是提醒以下人群需要注意:第一就是坐办公室经常乏力的人,他每天就觉得特别累。第二种情况就是工作压力特别大,失眠、脾气比较暴躁的人,也需要注意。第三种情况,对于经常熬夜,生活作息不规律,然后经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人,也需要去医院做定期的体检。如果发现了问题及时就医,然后尤其要注意垂体核磁的检查。

脑垂体瘤影响怀孕吗

患脑垂体瘤怀孕一点问题都没有,这里给大家做一个简单的普及。很多的患者认为得了垂体瘤就不能怀孕,这是错误的。垂体瘤现在的治疗是一个多学科的治疗,除了神经外科还有内分泌、眼科、放射科甚至病理科等治疗。如果你偶然发现垂体瘤,不要过于担心,可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。这类怀孕不影响垂体瘤的生长,后期生完孩子之后,可以进行垂体瘤的外科手术干预。所以如果有怀孕想法,患者不要过于担心,可以正常妊娠,分娩完之后再去对垂体瘤进行处理。

垂体瘤多囊卵巢的症状有什么

多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的平衡,从而导致卵巢长期不能排卵。它的主要临床表现是月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等临床表现。在医学方面存在一个下丘脑垂体性腺轴。如果患者有了垂体瘤,可能会引起整个轴的紊乱,从而引起女性促性腺激素的失调,卵巢就会出现问题,卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生,从而出现闭经、不孕不育等临床表现。

脑垂体瘤能治愈吗

脑垂体瘤目前通过药物经蝶手术或开颅手术应该是绝大多数都能够完全的切除,但并不是说切除就是完整意义上的没有任何细胞异常细胞的存留,所以术后继续观察和辅以放射治疗也是重要的补充。首先手术一定要在安全的基础上彻底切除肿瘤对于特别重要的部位,比如说跟神经关联特别密切的,比如说缠绕着视神经或者动眼神经或者颈内动脉,这些重要结构的部位,那么存留也比较硬性的拆除这主要是对大型侵袭性肿瘤而言,一般常规的两公分三公分以下的肿瘤,经过从鼻腔蝶窦手术都能够全部摘除肿瘤,但是仍然有复发的可能性,一方面是残留越多复发可能性大,另一方面不同细胞的活性也决定你是否复发和复发速度,所以有综合因素体制问题,手术切除彻底问题另外术后细胞本身瘤细胞是否活性的问题,都决定了它是否复发。能不能治愈现在应该说是第一能够治愈但是术后要密切观察,甚至赋予放射治疗大多数患者能够正常存活和生活因为毕竟这是良性肿瘤。

脑垂体瘤是什么引起的

垂体瘤顾名思义,就是脑垂体上长瘤子,这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体,后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶,由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同,基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞,瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止,乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下,通过血清检测可以发现泌乳素非常的高,这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤,生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大,在成年期发病主要表现为肢端肥大,下巴宽厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高,另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞,因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤,另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢,它化验没有特殊的激素分泌,只是腺流体的长大,我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的,但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍,比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压,双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压,造成了内分泌的异常,甚至呢电解质的紊乱,同时它还可以扩展向周边清晰性发展,比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大,因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生,除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤,所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者,要特别注意一是要看眼科,更重要的不要忘记看神经外科。

什么是垂体瘤

垂体瘤是一种起源于垂体的前叶和后叶的上皮细胞异常增生肿瘤,主要发生于颅内,目前有20%的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。垂体瘤主要会引起患者整体内分泌失调,它的临床表现主要是肢端肥大,比如面容改变;四肢肥大,穿的鞋比以前大很多,手比以前更长;另外一种情况是很多女性会出现闭经、泌乳的表现,以及一些小朋友会出现满月脸水牛背,身上出现一些紫纹,就跟女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内分泌失调的一种疾病。

脑垂体瘤饮食注意事项

脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。脑垂体瘤术后,应该养成良好饮食习惯,对于脑垂体瘤患者术后需要注意:1.患者的身心健康,心情舒畅,多锻炼身体,舒缓压力,不要过度疲劳,积极与人沟通。2.饮食上需要注意保证足够的蛋白、脂肪、必需氨基酸和足够的维生素摄入,确保整个机体的正常运转。3.注意饮食清淡,少盐少油,禁辛辣,油炸,高热量的饮食,不吃腌制、烟熏、火烤的食物,多食富含胡萝卜素的食品,切忌暴饮暴食。保证机体饮食结构合理。

垂体瘤手术治疗适应症

垂体瘤手术适用于各种类型的垂体微腺瘤。1.大腺瘤,巨大腺瘤可以通过手术和其他药物结合的方式对肿瘤进行综合治疗。2.泌乳素型垂体瘤,首先还需药物治疗,如果患者主观不愿意吃药,或者因肝功、胃功能不好而不能吃药,垂体瘤也可进行手术切除。3.无功能型垂体瘤也可以通过手术进行治疗。4.巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉,甚至到中颅窝底都可以通过手术进行干预。5.视交叉前置型垂体瘤,可以通过内镜手术把肿瘤完全切除。6.对肿瘤广泛生长侵及到鞍背斜坡,海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况也可以通过手术进行切除。

恩必普(丁苯酞)垂体瘤能吃吗

恩必普又称丁苯酞软胶囊,它是从西芹里面提出来的一种药物,是人工合成的消旋体,现有的适应症为用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中。长期给药能够改善脑缺血再灌注损伤致血管性痴呆以及慢性脑缺血损伤致血管性痴呆患者的学习记忆能力,可以改善脑卒中患者认知和行为能力,减少脑卒中后血管性痴呆的发生,具有良好的临床安全性。对于垂体瘤的治疗与应用,可能临床意义不是特别大。所以临床工作中,建议不要用丁苯酞治疗垂体瘤,但是它可以改善急慢性缺血性脑卒中。

垂体瘤手术费用

垂体瘤手术费用主要包括门诊就诊时,做得一些激素内分泌检查,一些手术前的核磁共振,头颅ct费用,以及手术过程中的器械费用,主要是内镜的费用,还有术后修补,比如人工硬膜修补费用。手术费用根据每个患者病情和治疗方法不同,治疗费用也不同。手术治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求,不同地区不同档次的医院收费标准各异,三甲医院一般都相差无几,费用在4-5万元,如有医保,国家会承担一部分,大约个人需花费1万-1.5万元。

垂体瘤的症状有哪些

垂体瘤是一种良性的肿瘤,这种肿瘤的病发人群一般是育龄妇女。当患上垂体瘤的时候,患者会有激素分泌异常的症状。垂体瘤还会压迫到周围的组织,引起患者出现头痛的症状和视力、视线受到损害的症状。

遗传原因、物理原因或者化学原因都会导致我们患上垂体瘤。当患上垂体瘤之后,会给患者的身体带来很多不适的症状,会严重的影响到患者的健康。那么垂体瘤的症状有哪些呢?下面就让我们一起来具体的了解一下。
  垂体瘤激素分泌异常症状。垂体瘤的患者会出现激素分泌异常的症状。当生长激素分泌过多的时候,就会导致患者的肢端出现肥大的症状,患者的身体部位会出现突然变大的情况,比下巴变大、鼻子变大、脚变大的症状。当生长激素分泌过多的时候,还会导致有些患者直接发育成巨人。
  当激素分泌过少的时候,患者没有功能的肿瘤就会出现变大的症状。当正常的垂体组织受到破坏的时候,患者性腺激素分泌就会变少。这时候女性朋友就会出现闭经、不育的症状。男性朋友会有阳痿和不育的症状。
  垂体瘤压迫垂体周围组织的症状。垂体瘤的患者,他们的肿瘤还会压迫到周围的组织。当肿瘤慢慢的长大,就会压迫到患者的神经纤维,这时候患者就会出现头痛的症状,这种头痛的症状是一种持续性的疼痛。当垂体瘤压迫到患者视神经、视交叉和视神经束的时候,患者就会出现视力减弱、视线变窄等眼部症状。当病情严重之后,还会导致患者出现一只眼睛偏盲或者失明的症状,会严重的影响到患者的日常生活。
  通过上面对垂体瘤症状的介绍,我们对垂体瘤这个疾病一定有了初步的了解。一旦患上垂体瘤之后,我们一定要积极的采取药物和手术进行治疗。防止病情严重之后,压迫到我们垂体周围的组织导致失明。在日常生活中,我们可以通过多吃一些芝麻、海带、牛奶等食物,来积极有效的预防垂体瘤。

脑垂体瘤能活多久

脑垂体瘤能活多久?脑部疾病一向是人们最为重视的,因为大脑是我们人体的司令部,一旦此部位出现问题造成的后果是不堪设想的,脑垂体瘤这种疾病通常好发于青壮年时期,对患者的结婚、生育、工作等都带来了很大的影响,所以需要及时进行治疗才行,那么,脑垂体瘤能活多久呢?

脑垂体瘤患者的生存期限要根据患者的症状严重程度,手术切除肿瘤的成功率,术后的治疗等多方面来判断。每个人都不一样,所以不能给出准确的回答。目前脑垂体瘤的治疗方法是综合治疗,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等。

正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。

由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%~80%的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。

根据患者的不同需求,制定出个性化的治疗方案。最终使患者的肿瘤得以切除,在终身随诊中,避免肿瘤的复发,尽量保全患者的垂体功能,使升高的分泌激素降至正常范围,使降低的垂体激素替代至与年龄相匹配的正常范围,提高患者的生存质量,延长患者的寿命。

微腺瘤能活多久

微腺瘤能活多久?垂体微腺瘤是一种比较严重的疾病,作为这种疾病患者治疗垂体微腺瘤这样的疾病,一定要去正规的大医院,切莫图小便宜,去一些不正规的小诊所,这是对自己身体的不负责任,同时也会加深疾病对我们健康的危害。很多垂体微腺瘤患者因为去小医院,从而加重了自己的病情。

垂体微腺瘤能活多久

垂体瘤大多情况属于良性,所以只要患者能前期确诊,在肿瘤没有运用周围的脑组织与首要颅神经、血管遭到危害之前手术,应能抵达全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部垂体泌乳素瘤,肿瘤无量,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管围住不易别离,这种情况下,不行勉强从事全切除术,防止加重脑和颅神经危害以及致使术中大出血的风险,乃至招致病入去世或严重残废。

切除之后减小肿瘤的体积,以减少肿瘤对脑的压榨作用,减轻颅内压力,保护视力。或以分期手术的办法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延伸生命。

得了垂体微腺瘤大家一定要在第一时间接受治疗,不要因为垂体微腺瘤是可怕的疾病,就不会意思说出口,也不愿意到正规医院接受治疗,这样对病情都是没有好处的。患上垂体微腺瘤一定要尽快接受治疗,这样对病情才会有帮助。在听到自己得垂体微腺瘤时,一定不要着急,先去医院确诊,根据病情专家会为你做出相应的治疗方案,积极配合治疗,是摆脱疾病的关键。

垂体瘤手术难免有危险

凡是手术,都会存在一定的风险。垂体瘤手术也不例外,手术主要风险之一是垂体功能损伤。

 损伤在所难免,激素可以替代

类比于美国反恐战争中“外科手术”式的精确打击,即便军事实力强劲,仍不可避免会有士兵伤亡。同理,医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”,但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织,尤其是手术难度大、切除包绕海绵窦和主要血管的肿瘤。即便是经验丰富的垂体瘤手术专家,在切除垂体巨大腺瘤后,仍有约5-10%的患者出现术后垂体功能减低。

通常损伤一旦发生便无法修复,有些患者可能需要长期采用激素替代疗法,包括甲状腺激素、皮质激素、生长激素、雌激素或者睾酮等。

功能可以部分恢复,不需终生替代治疗

术后,患者会有垂体“受伤”的反应。例如,损伤垂体后叶会造成尿崩症(发生率在1-2%之间),这是由于肾脏滤过的体液不能被重吸收,而大量排出体外的缘故。患者所产生的尿液如清水一般无色透明,还会出现尿频和烦渴。这些症状可以通过人工合成的抗利尿激素(即弥凝)进行替代治疗,效果较好。

多数患者在手术创伤和炎症消退后,垂体功能可以部分恢复,不需长期药物补充。另外,多数患者在垂体前叶组织大部分被切除后,剩余的垂体前叶组织仍然能够分泌足够的激素供人体正常活动,因此手术损伤并不代表需要终生替代治疗。

总之,随着显微手术技术的普及和提高,手术造成的垂体功能损伤的比例越来越少、程度越来越轻,多数患者术后垂体功能可逐渐恢复,不需要终身服药。

垂体瘤神经窥镜经蝶切除

垂体瘤,良性,为成年人颅内肿瘤常见者。通常膨胀性增长,破坏鞍底、鞍背骨质,向两侧挤压视神经、视交叉,甚至双侧动眼神经,造成双颞侧偏盲,视力进行性减退,以及抬眼无力。

瘤体小者,小于1公分,可考虑放射治疗,如立体定向放疗(伽马刀);大者可经蝶手术,更大者可采取开颅瘤体切除。术后辅以放射治疗。

患者:男,41岁。头痛,视力渐进性下降。随即来到我医院找到贺晓生教授。

经核磁共振 MRI检查所见:鞍区占位,球形扩大;明显增强,强化欠均匀。

视力检查:双颞侧偏盲。

CT:鞍内占位,等高密度,骨性蝶鞍区扩大,鞍底破坏。

诊断:垂体瘤

手术:经蝶垂体瘤切除术

术中情况:单鼻孔入路,鞍底破坏;瘤体稀软,血供丰富。予全切除,鞍隔回落。鞍内填塞止血。鞍底骨性重建。

术后情况:恢复良好,视力明显改善,尿量增多,与弥凝治疗,效果明显。

术后复查:术后1月半MRI显示,瘤体中空,周边强化囊壁存在。

术后病理:垂体瘤

随访情况:术后1月半随访,情况良好。

垂体瘤,良性,为成年人颅内肿瘤常见者。通常膨胀性增长,破坏鞍底、鞍背骨质,向两侧挤压视神经、视交叉,甚至双侧动眼神经,造成双颞侧偏盲,视力进行性减退,以及抬眼无力。

瘤体小者,小于1公分,可考虑放射治疗,如立体定向放疗(伽马刀);大者可经蝶手术,更大者可采取开颅瘤体切除。术后辅以放射治疗。

经蝶手术,操作相对简单,手术骚扰轻微,但瘤体囊壁剥离切除困难;神经内窥镜应用,有助于瘤体切除。开颅手术,适于瘤体较大,形状不规则,尤其是哑铃状,向鞍上、鞍旁侵袭发展者;操作复杂,但手术切除瘤体更多,尤其是囊壁切除较为彻底;手术对周围视交叉、视神经、尤其是视丘下部骚扰可能性大。术后可能出现视力减退,多尿,消化道出血等,为开颅术后可能会遇到的棘手问题。

因此,采取何种手术,取决于患者症状以及瘤体大小、形态。