坐月子不能吃哪些食物：
坐月子在医学上叫产褥期，这段时间最重要的事情，一个是产妇身体的恢复，还有一个就是提供大量的母乳，来保证新生儿的生长发育。
在坐月子期间如果产妇本身对某一些食物没有过敏，没有吃完这个食物以后有明显的不舒服的表现，那就没有特殊的禁忌。不管哪个时期的饮食，都强调均衡的营养才是最重要的，要有足量的主食，适量的优质蛋白和充分的新鲜蔬菜和水果。主食可以吃些粗杂粮，因为这些粗杂粮含有更多的维生素、矿物质和膳食纤维。膳食纤维可以缓解孕期的便秘，促进胃肠蠕动。另外常见的鸡鸭、鱼虾、猪牛羊等这些瘦肉都是不错的优质蛋白的来源。
怀孕初期应该进食容易消化、清淡的食物，另外注意少食多餐。需要注意不能进食辛辣的东西，如辣椒、咖喱等。因为这些食物会刺激胃肠道，出现拉肚子的情况，拉肚子容易造成流产。另外一些高盐的食物、特别咸的食物、腌制的食物、高油脂、高糖的食物等都需要有所禁忌。因为怀孕早期的时候，不需要补充太多的高热量食物，否则体重难以控制。所以怀孕早期孕妇进食容易消化、清淡的食物即可。另外进食富含纤维素的食物有利于促进排便，有助于平稳度过早孕反应期，还有助于保持体重。
避孕环又称宫内节育器，育龄期的妇女一般都是可以放置宫内节育器的。但是如果有以下的情况，是不宜放置或者暂时不宜放置宫内节育器的。第一种就是有全身及慢性的疾病，比如心力衰竭，严重的贫血，出血性疾病以及各种疾病的急性阶段，都不适合放置宫内节育器，或者暂时不适合放置。第二种情况就是生殖道的炎症，比如急慢性的盆腔炎、阴道炎、重度的宫颈糜烂，也称三度的宫颈糜烂以及性传播疾病等，这些都需要等炎症控制以后再进行放置。第三种情况就是生殖器官的肿瘤，或者子宫的畸形，卵巢的肿瘤，或者双子宫、双角子宫，也不适于放置。第四种情况就是月经异常，包括月经过多、过频、过少或者不规则的阴道流血，严重的痛经等。第五种情况就是宫腔小于五厘米或者大于九厘米，还有就是宫颈内口松弛或者严重的裂伤。重度的子宫脱垂的患者也不适合放置宫内节育器。
婚前检查有利于人们的身体健康，有利于预防或减少妇女病的发生。婚前给予必要的卫生指导，更有利于优生优育。婚前检查的好处主要表现为以下五个方面，第一个方面有利于优生优育，有很多夫妻很珍惜学习和工作的时间，不想把时间和精力花费在孩子和家务上。通过婚前检查，可以在医生的指导下了解自身的情况，选择合适的避孕方法。第二，有利于接受健康的指导。通过婚前检查，可以知道双方的身体状况，精神状态，有没有遗传性的疾病。第三，有利于身体的健康。通过检查能够及时的发现不适合结婚的疾病，像急性肝炎、活动性肺结核。第四，就是能够发现生殖器官的异常。第五，有利于优生。孩子是否健康聪明，必须建立在科学的基础上。通过家族史的核查和身体的检查，可以发现遗传缺陷的方面的问题，医生会对生育进行必要的指导，避免遗传病儿和畸形儿的出现。
早孕试纸准不准：
早孕试纸具有99％的准确率，但是也千万不可过分的轻信它的结果。早孕试纸的正确测试率差异很大，从50％到98％不等，如果测试的结果是阴性，一周以后月经仍然没来潮，应该再次测试。如果不是阳性，最好去看医生。相信自己的身体，如果身上出现种种怀孕的症状，那么不管测试的结果如何，应该想到着孕试纸原理只是一个初步的检测，使用早孕试纸是会存在一定的误差的。最好的方法就是去医院进行HCG的检查，以及B超的检查。这种检测具有快速方便灵敏特异性高优点。
在用早孕试纸自测的时候要注意，如果发生一些早孕试纸过期或者是未正确按说明书操作，或者在测试的时候引用了大量的水造成尿液的吸湿，都可能会出现早孕测试结果的错误。所以女性在使用早孕测试的时候，一定要买一些大厂家的早孕试纸，测试的时候按照说明书正确来操作，并且最好使用晨尿。
怀孕头两三个月是感觉不到胎动的，大部分的妈妈都在怀孕18周以后才会有胎动。有个别的准妈妈会在比较早的孕周，会感觉有一些小小的胎动。随着孕周的增大，孩子的逐渐发育完善，胎动的次数、胎动的幅度就会明显的增加。
孕妇可以吃巧克力吗：
孕妇可以食用巧克力。芬兰的科学家研究表明，定期服用巧克力的孕妇所生的宝宝更加容易适应新的环境，对新环境产生恐惧的情感较低；同时巧克力中所富含的铜元素对胚胎的正常发育，具有比较重要的作用；
部分巧克力中的卵磷脂有利于胎儿的大脑发育；服用巧克力还可能会预防先兆子痫，巧克力中的可可碱能够起到利尿、保护心肌以及舒张血管的作用。巧克力甚至被誉为最佳“分娩食品”，是因为它其中的营养成分丰富，较多的锌、维生素和碳水化合物是重要的营养补充。但是也需要注意，孕妇每天摄入的巧克力应不超过100克。
哺乳期绝对不能服用避孕药。因为避孕药是激素类药物，富含雌激素和孕激素，影响妈妈内分泌系统，也会影响泌乳。而且这种激素通过乳汁会到婴儿身上，影响婴儿身体健康，如个别女婴会出现外阴部出血，对男婴也有一定的不良影响。所以哺乳期的避孕方法，肯定是不能选取避孕药来避孕。如果已经服用避孕药，一定要停止哺乳至少三天，三天以后可以继续哺乳。推荐哺乳期避孕一般是用避孕套，借助避孕套避孕。等停止哺乳以后，可以用避孕药避孕。
哺乳期因为需要母乳喂养婴儿，所以妈妈们饮食应该要营养全面，但哺乳期饮食也有所禁忌。比如辣椒、刺激性添加剂、碳酸饮料、冰冷食物等一定不能摄入。还有一些高脂类的东西，也不允许吃太多，否则容易脂肪泻。另外在哺乳期的时候，应该戒烟限酒，防止对婴儿造成不良影响。鼓励均衡膳食，合理食补，进食容易消化、清淡的食物，在这个过程当中蛋白质、脂肪、维生素、矿物质一定要均衡摄入，这样母乳喂养的孩子可能获得的营养会更全面。
可能大部分人都不知道什么叫孕酮，实际上它是女性体内的一种常见的激素，叫孕激素，孕激素在没有怀孕的女性体内也是存在的，尤其是女性一旦有排卵的生理的过程以后，女性体内孕激素，也就是孕酮水平会逐渐增加，它主要的特点就是在体内的特点，它能够帮助子宫内膜逐渐的发生一个变化，分泌期的变化，发生了这个变化以后，使得子宫内膜更容易来接受孕卵的着床，维持一个正常的妊娠，尤其在整个妊娠期，由于孕酮的作用，可以使子宫的稳定性增加，甚至可以参与了妊娠期间整个的过程，使得妊娠为一个正常的情况。现在很多的孕产妇，尤其一些年轻的女性，怀孕以后到医院，首先要确定怀孕都听说要查孕酮，实际上，不建议这样做，查血HCG就可以，能够准确来测定是否妊娠，根据准妈妈具体是否要进行血HCG的复查，或者是还要继续观察她的这些情况，并不是一定要查这孕酮，但是很多的医生或者有一些年轻的女性以为孕酮的高低，就能够代表妊娠是否正常，这是一个误区，所以，不建议每个人都要常规的一怀孕就到医院去来检测孕酮，主张检测孕酮人群包括：既往有过多次流产史，或者是有过早产史的孕妇，建议可以查一个孕酮。另外人工助孕的女性，因为通过人工方法助孕的女性可能要查孕酮，或者是在怀孕前就诊断了卵巢功能不良，黄体酮功能不良，需要做孕酮水平的检测来进行补充。
孕酮低怎么办：
产检发现孕酮低应具体情况具体分析：
第一，如果孕妇以前没有有卵巢功能不良、黄体功能不良或多次的流产史，同时血HCG正常变化或者超声检查胚胎正常发育，则无需担心；
第二，如果在早孕期间有过流产史或者有过先兆流产，比如少量出血等表现，应立即做明确检查，确定病因，在医生指导下服用一些保胎药物；
第三，高龄孕妇或者人工助孕孕妇，医生要监测孕酮值，使之维持在一个较高水平；
第四，可以通过饮食方法调节体内孕酮值，从食物中摄取含有大量大豆异黄酮和天然维生素E的成分，可以帮助机体产生酮体。
和受孕与生育一样，避免受孕与节制生育是人类自身繁衍过程中又一个永恒的话题。人类避孕节育的发展史，也许仅次于人类对受孕与生育演变的认识，比其他学科的发展史都要悠久得多。
事实上，避孕节育就是通过破坏受孕的基本条件，阻断生殖过程的某一个或某几个环节，或者中止胚胎或胎儿的发育来阻断生育的。人类所采取的各种避孕节育措施所依据原理无非是：抑制精子的生成，阻碍卵子的排出，干扰精、卵的结合，影响胚泡植入和发育的内环境，破坏维持妊娠的基本条件。
1、抑制精子的生成
精子由睾丸生成，需要一定的物理环境，并要在附睾中成熟。睾丸生精功能是受“丘脑下部-脑垂体-睾丸轴”的控制;睾丸在生精过程中同时分泌男性激素。上述各种激素的释放是与生精过程相互协调进行的。根据“丘脑下部-脑垂体-睾丸轴”生殖机理，采取各种措施阻碍精子生成及干扰精子成熟过程，称为抑制精子的生成。抑制精子生成的主要内容包括：
(1)、阻碍精子的发生
干扰“丘脑下部-脑垂体”正常激素的释放。应用性激素，如雄激素、雌激素、孕激素可抑制“丘脑下部-脑垂体”正常激素的分泌，继而抑制睾丸功能，阻碍精子生成。正在研究的方法有庚酸睾酮(每周一次)，20AET1(三个月一次)联合左炔诺孕酮酯，去氧孕烯皮下埋植剂，甲孕酮，睾酮微球注射剂，LHRH类似物，LHRH疫苗等。
此外，男性避孕药醋酸棉酚主要作用在睾丸生精上皮，抑制睾丸生精功能，破坏精子生成。醋酸棉酚有致低血钾和少数用药者停药后生精抑制不可逆性改变，目前临床应用试验处于低潮。雷公藤多甙亦有抗生精作用，现仍在研究中，尚未正式临床应用。
(2)、干扰精子在附睾内成熟
精子生成后要进入附睾内停留三周左右，以获得运动和受精能力，达到在功能上成熟。干扰精子在附睾中成熟，达到节育目的药物目前正在进行深入研究，如α-氯代甘油抗生育效果明显，起效快，维持时间短，精子形态及活力无明显影响，但毒性较大，尚未进入临床应用阶段。
(3)、破坏精子储存所需物理环境
通过某些物理方法抗生精。温热避孕(温浴、红外线、热敷等)、超声避孕和微波避孕等方法，能破坏精子储存所需物理环境，并均有程度不同的抗生精效果。
2、阻碍卵子的排出
在正常情况下，妇女卵巢每月排一次卵，而且每次只排一个卵子，可两侧卵巢交替进行，也可一个卵巢连续数次排卵。卵巢这种周期性变化，是在中枢神经系统调节下，通过“丘脑下部-脑垂体-卵巢轴”的作用进行。排卵机理是个复杂而精细的生理过程，只要稍微改变一下内分泌变化，就会抑制滤泡的发育和排卵;而这种微小的内分泌变化对女性的身体、性欲等各方面基本上是没有什么影响的。
临床上应用多年的复方型避孕药(含人工合成的雌激素和孕激素)，如短效口服避孕片、长效口服避孕药、长效避孕针等，都是应用抗排卵原理研制成功的。当然，有的制剂作用是多环节的，阻碍排卵只是其中之一。抑制排卵的药物还有LHRH类似物等。
3、干扰精、卵结合
凡是阻止精卵相遇，包括灭活进入女性生殖道的精子，使精子失去与卵子结合的机会和能力，均称为干扰精、卵结合。干扰精、卵结合是通过下述环节进行的。
(1)灭活精子：利用杀精剂灭活精子，使卵子无从受精。目前临床上应用的杀精剂主要是一种名叫“壬苯醇醚”的化学制剂，如避孕栓剂、避孕片，避孕药膜和避孕胶冻等。带铜宫内节育器释放的铜离子对精子有杀伤作用;同时，宫内节育器引起局部环境中的异物和炎症作用(白细胞、前列腺素等增加和某些酶的变化)也能破坏精子。
(2)阻断精卵运行通道：阻断通道，使精卵不能相遇，临床应用这一原理避孕方法有：阴道隔膜、避孕套、体外排精法、尿道压迫避孕法、各种男性和女性绝育术等;安全期避孕、自然避孕法等，在易受孕期禁欲，错开精卵相会时间，也可视为使精卵不能相遇。
通过口服单方孕激素，改变宫颈粘液性质，使之粘稠，阻碍精子通过宫颈，使卵子失去受精机会，如各种探亲避孕药和微丸类口服避孕药均有此作用。宫内节育器也能影响精子运行。现已观察到，宫内节育器使用者中，能到达输卵管的精子很少。
(3)干扰精子获能：精子一定要在女性生殖道停留一段时间，除掉精子的“去获能因子”，才会具备受精能力。各种女用甾体避孕药、某些阴道局部用药，可干扰精子获能过程。
(4)阻止精子穿过卵子的透明带：干扰卵透明带上特定部位受体，封闭精子穿透透明带的部位，阻止卵子受精，目前尚在深入研究之中。
4、影响胚泡植入和发育的内环境
影响胚泡植入和发育的内环境的措施称为“抗着床”。卵子受精后96小时变成胚泡，再经过2～4天胚泡开始着床。着床的关键在于胚泡的发育和子宫内膜受孕酮影响的反应“同步化”。因此，从胚泡、子宫内膜和黄体着手，破坏或干扰受精卵着床过程任一环节，使之“去同步”，便可达到抗着床的目的。
(1)改变输卵管蠕动力：受精卵进入宫腔要靠输卵管蠕动传送，而正常输卵管蠕动(收缩和舒张)需要神经、前列腺素和卵巢分泌的雌激素及孕酮等作用的协调来调节。
(2)改变子宫腔内环境：构成宫腔内环境，一是宫腔内壁——即子宫内膜(受孕后会变为蜕膜)，二是宫腔液成分(主要是子宫球蛋白等)。这两者起着保护胚泡，有利于胚泡着床，促使胚泡发育的作用。改变子宫内膜的形态和功能，改变宫腔液成份，控制子宫球蛋白的分泌或干扰蜕膜的功能，均可阻碍受精卵着床。
临床上应用的宫内节育器，阴道避孕药环和速效(探亲)避孕药、紧急避孕药等，均是利用其改变子宫内膜的形态和功能，改变宫腔内在环境而设计的。
5、破坏维持妊娠的基本条件
破坏维持妊娠的基本条件即抗早孕和抗发育。
(1)抗早孕：使已着床的胚泡或胚胎，从子宫腔排出的措施，称为“抗早孕”。目前抗早孕方法可分为手术和药物两类。手术目前主要以负压吸引术和刮宫术为主。药物目前国内临床上应用的主要有前列腺素、米非司酮和结晶天花粉蛋白等。
其抗早孕的作用机理是：①杀伤胚泡或胚胎，然后激发宫缩，将其排出体外;②直接引起宫缩将胚胎逐出;③降低母体内性激素水平，使流产发生;或引起蜕膜变性、坏死后而诱发子宫收缩;④争夺孕酮受体，使孕酮不能发挥保护胚胎的生理作用，导致流产等。
(2)抗发育：中断胎儿在宫腔发育并使之与其附属物排出体外的方法，称为“抗发育”，或“中断妊娠”。其作用原理是：①通过手术方法，人为排空子宫，如钳刮术等;②直接诱发宫缩引起流产，如水囊引产、前列腺素引产、催产素引产等;③间接诱发宫缩引起流产，如依沙吖啶(利凡诺)等引产。
据统计，妊娠和分娩并发症是全球15-19岁女孩中第二位死因，仅次于自杀。妊娠和分娩并发症可以导致诸如产科瘘等严重残疾，也是造成弱势青年妇女死亡的主要原因。少女还因不安全流产而面临更多的疾病、受伤和死亡。
因此，无论是高收入、中等收入或低收入的国家，在公共卫生领域里均面临着一个共同的严峻挑战——青少年的非意愿妊娠。一些预防性的策略和措施，如健康教育、避孕方法使用技能的提高及其可获得性的改善等，已在全球范围被采用。
这些策略和措施能否产生积极的效果?需要以循证医学分析的方法进行评估，即对以学校、社区/家庭、卫生保健或宗教机构等为单位开展预防青少年非意愿妊娠干预的效果进行客观评估。对此，Oringanje等撰写了专题的系统综述。
Oringanje等检索了至2015年11月的相关文献：Cochrane生育调节专业组临床试验的注册资料、CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、LILACS、社会科学引文索引、科学引文索引、论文摘要在线、灰色文献网络、HealthStar、PsycINFO、CINAHL、POPLINE等，以及与之相关研究的参考文献。
收集所有针对10岁至19岁青少年开展的、以提高知识与改变态度去降低非意愿妊娠、延迟初次性交时间、促进避孕方法应用等进行的临床随机对照试验(包括个体随机和整群随机);由2位系统综述作者独立遴选纳入分析的临床试验、评估偏差风险和提取数据;资料的分析，包括将数据合并进行的荟萃分析，均经适当的统计学处理;证据质量用“级”的方法(the GRADE approach)进行评估。
共有53项随机化对照试验、105,368位不同种族的青少年纳入系统分析。53项试验中，个体随机研究有18项，整群随机研究32项(以学校为单位20项、班级为单位6项、社区为单位6项)，另有混合随机(个体和整群)3项。
随访时间，从短期的3个月至长期的7年不等，绝大多数达到中等期限(>12个月)。有4项研究是在低收入和中等收入国家中进行，其余49项均在高收入国家进行;但所有研究均主要立足于较低的经济社会阶层。
根据上述分析结果，Oringanje等认为：只有多种措施的联合干预(健康教育联合避孕方法应用的促进)，才能在一定的随访时间(中等期限的随访或长期随访)中，使青少年非意愿妊娠的发生显著降低。
精神药物可以通过胎盘而对胎儿发生药物不良反应，常见的出现围产期综合征，严重者可致胎儿畸形，对远期的神经行为也可能产生影响。如何对患有精神障碍的孕妇既进行有效的精神药物治疗，又尽可能地减少对母婴的不良影响就显得十分重要。美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration，FDA)对孕期用药作了分级——A级：对照研究未发现不良反应;B级：尚无证据证明对人类有不良反应;C级：不能排除存在不良反应;D级：已有证据证明有不良影响;X 级：妊娠期禁用。本文以FDA对孕期用药危险性的分级为线索，就4大类精神药物在孕期的应用及其安全性进行阐述，以供临床参考。
1 抗精神病药
1。1 孕期应用对母婴的影响 抗精神病药除氯氮平为B级外，其他均为C级。①典型抗精神病药：吩噻嗪类药物如氯丙嗪、奋乃静、哌泊噻嗪等，在妊娠后期服用可致新生儿出现撤药综合征，如锥体外系症状、反射增强、易激惹等，通常持续数日消失。对氯丙嗪的有关研究显示，服药组(315 例)的胎儿致畸率比不服药组(11099 例)轻度升高(3。5% vs。 1。6%)，但仍在基础畸形率(2%～4%)范围内;有研究示，早孕期服用奋乃静12mg/d，对胎儿和母体均无有害影响。②非典型抗精神病药：目前尚未见氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮等对胎儿不良影响的报道。对阿立哌唑已有2例新生儿出现神经管缺陷的报告;妊娠后期服用氯氮平可引起新生儿肌张力低下和癫痫发作;氯氮平和奥氮平可致孕妇体重增加、胰岛素抵抗，妊娠期患糖尿病的风险增加，且这种母源性的代谢综合征不仅给胎儿的早期发育带来风险，而且对儿童的远期成长也可造成不良影响。
1。2 孕期精神分裂症治疗指导 雌激素具有抗多巴胺能作用，孕期雌激素的增加可预防精神分裂症的复发，孕期的内分泌变化可使病情趋于稳定。因此，若患者精神症状完全消失且病情稳定2年以上，可停药妊娠或者在妊娠12 周后再用药;病情基本稳定者不宜停药，但可适当减少药物剂量;而精神病性症状严重或慢性、衰退性以及服用大剂量抗精神病药的患者则不应该妊娠。如在孕期不能停用抗精神病药物，那么应使用最小有效剂量，可实行周末停药;在妊娠后期宜减少药物剂量，以免新生儿出现撤药综合征;分娩后精神分裂症易复发或病情加重，故产后应适当增加药物的剂量。典型抗精神病药以奋乃静对胎儿最为安全，非典型抗精神病药以氯氮平或奥氮平在致畸方面较为安全，但需监测孕妇的体质量和血糖水平等。
2 抗抑郁药
2。1 孕期应用对母婴的影响 绝大多数抗抑郁药为C级，安非他酮和马普替林为B级，而米帕明、去甲替林和帕罗西汀为D级。①对三环类抗抑郁药的大规模研究证明，早孕期服用不增加胎儿的重性致畸率和胎儿的死亡率，但在孕7~9个月服用偶见新生儿癫痫发作、功能性肠梗阻和尿潴留。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotoninreuptake inhibitors， SSRIs)：流行病学数据显示，早孕期使用帕罗西汀，胎儿心脏畸形的发生率增加1。5~2。0倍，故美国FDA 已将其从C级改为D级;研究发现，在早孕期服用氟西汀，新生儿出现心血管畸形的风险增高，而西酞普兰则可使新生儿脊柱裂发生的风险增高;SSRIs在孕期应用可能致流产或早产，在孕20周后使用SSRIs可能会增加新生儿肺动脉高压风险，发生率约1%，为不使用者的6倍。③妊娠后期服用抗抑郁药，约1/3新生儿出现撤药综合征，还可能出现呼吸抑制、癫痫发作等。
2。2 孕期抑郁症治疗指导 妊娠是女性抑郁症发病的高峰期，有抑郁发作史者妊娠期复发率为2/5，妊娠期抑郁症可对孕妇本身造成严重危害，对胎儿的生长发育也不利，故应作及时有效的治疗。对轻中度抑郁症状者可采用人际心理治疗、认知行为疗法等心理治疗，而对于严重抑郁症、反复发作性抑郁症，应及时采用抗抑郁药治疗。可选择SSRIs(帕罗西汀除外)、文拉法辛、米氮平、曲唑酮等对胎儿相对较为安全的药物。为避免出现新生儿撤药综合征和孕妇分娩时的不良反应，在产前2周宜缓慢减少25%~50%的剂量。对药物治疗无效或有强烈自杀倾向者，电抽搐治疗有效且相对安全。有研究表明，低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对孕期抑郁症有较好的疗效，且对孕妇和胎儿无明显不良反应。
3 心境稳定剂
3。1 孕期应用对母婴的影响 主要的心境稳定剂如锂盐、丙戊酸盐和卡马西平均为D级，而拉莫三嗪、奥卡西平为C级。①锂盐：近期研究认为，其致畸率为4%~12%，是普通人群的2~3 倍，其中埃布斯坦畸形(三尖瓣脱垂伴房间隔缺损)为1‰～2‰，是普通人群的20~40倍。②丙戊酸盐：Meta分析显示，在抗癫痫药中，丙戊酸与先天性畸形的发生最为相关，在早孕期服用会增加胎儿神经管畸形(5%)、房间隔缺损、唇裂及颅缝早闭的发病风险;北美妊娠服用抗癫痫药登记资料显示，丙戊酸致畸率为10。7%，是其它抗癫痫药的4 倍，其重性致畸率与剂量密切相关。③卡马西平：致畸率为5。7%，其中神经管畸形占(1%)。④拉莫三嗪：该药虽为C级，但早孕期服用可以增加胎儿唇腭裂风险，国际对孕期服用拉莫三嗪登记的致畸率为2。9%，均出现在早孕期服用者;其重型致畸率也与剂量相关。
3。2 孕期双相障碍治疗指导 双相障碍在妊娠期复发率较高，对间歇期较长的躁狂症或双相Ⅱ型患者在早孕期可减量或停用锂盐;对频繁发作或缓解不彻底的双相障碍患者不宜停用锂盐，否则倾向迅速复燃;如在早孕期已服用锂盐，孕16~18 周时应进行胎儿心脏检查。丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪的致畸机制可能与药物致叶酸缺乏有关，在早孕期同时服用叶酸2~4mg/d 可以降低神经管畸形的风险。丙戊酸盐致畸率高，在孕期相对禁忌。在药物选择上，拉莫三嗪可用于双相障碍患者孕期的维持治疗。有学者认为抗精神病药可替代心境稳定剂，尤其是非典型抗精神病药物可单独使用或合用心境稳定剂。产后双相障碍的复发率较高，分娩后48h 内开始服用锂盐，复发率可显著减低，但不能母乳喂养。
4 抗焦虑药
4。1 孕期应用对母婴的影响 苯二氮?类(benzodiaze?pinge，BZD)药物中，艾司唑仑、氟西泮、三唑仑、夸西泮、羟基西泮为X 级，阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、咪达唑仑为D 级;非BZD 抗焦虑药如唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆为C级，仅丁螺环酮为B级。①孕期使用BZD 可增加出生缺陷的风险，多数研究发现早孕期服用BZD 致胎儿唇、腭裂较其他畸型多，其中低效价药物的致畸率比高效价药物高。也曾有报道显示，在早孕期服用BZD可致胎儿腹股沟疝、幽门狭窄、先天性心脏缺损等。②妊娠期使用BZD对远期神经行为有影响，报道可示出现胎儿生长受限、精神发育迟滞，亦增加唐氏综合征的风险。③孕后期BZD暴露，致新生儿出现戒断反应，并可持续一段时期;也可出现新生儿中枢神经系统抑制症状，如肌张力减退、嗜睡等;还可损害婴儿的体温调节，或致Apgar评分降低、低血糖等。
4。2 孕期焦虑障碍及睡眠障碍治疗指导 在孕期出现焦虑障碍及睡眠障碍的患者，通常不推荐使用BZD 治疗，属X级的BZD 在孕期禁用，应选择其他更为安全的治疗方法。妊娠期焦虑障碍首选有肯定疗效的心理治疗，可用认知行为疗法、支持性心理治疗等。在药物的选择上，推荐使用新型抗抑郁药，如舍曲林、文拉法辛等;对伴有失眠者可用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药，也可用唑吡坦、扎来普隆等非BZD抗焦虑药作短期治疗，必要时考虑奥氮平、喹硫平等非典型抗精神病药。如早孕期已服用BZD，在孕16~18周时应做B型超声波检查;如孕中晚期服用BZD，在分娩前1 个月开始应逐渐减量或停药，以免新生儿出现戒断症状，但撤药速度必须缓慢，否则孕妇出现撤药反应或戒断症状可致早产。
5 结语
美国FDA尚未正式批准任何一种精神药物可以用于孕期和哺乳期，没有任何一种精神药物对胎儿的发育是绝对安全的。因此，在原则上不主张在孕期使用精神药物。但可以给患者及其家属以风险—效益分析，包括评价疾病对母亲、胎儿和家庭的潜在影响，帮助患者及其家属权衡利弊得失而定夺。鉴此，在孕期使用精神药物必须谨慎，应考虑以下几点：①尽可能在早孕期不用药物，以避开致畸的敏感期;②致畸效应与药物的剂量和合并用药相关，故尽可能单一用药，并使用最低有效剂量;③根据美国FDA对药物的分级，尽可能使用风险程度低、对胎儿影响小的药物;④服药期间应注意定期随访，加强血药浓度和对胎儿的监测;⑤在孕后期尽可能减少药物剂量或停药，以避免新生儿出现撤药综合征或戒断症状。
一个月吃三次避孕药会怎样?避孕药不能频繁使用这是众人皆知的道理，不同种类的避孕药带来的副作用也不一样，它对女性的身体危害是不容忽视的，所以广大男性朋友应该多多爱护自己身边的女人，那么，一个月吃三次避孕药会怎样呢?
如果服用的是短效避孕药，一个月吃三次一般会造成月经紊乱，可出现阴道不规则流血、月经过多、经期延长、月经过少或停经。此外还有体重增加、色素沉着及过敏反应等。
如果服用的是紧急避孕药，那么危害就更大了，紧急避孕药的服用次数是有限的，一般一年之内不能超过2到3次，因为紧急避孕药含有的雌孕激素对身体的内分泌系统不利，如果服用的剂量比较大，会打破身体内分泌的平衡。
紧急避孕药如果不限制次数，每次同房后都服用的话，轻则导致月经不调，或是经期的疼痛，也就是痛经，还有更严重的就是导致闭经，甚至还会导致不孕的出现，后果非常严重，所以使用时一定要慎重。
如果仅仅是一个月吃了3次避孕药的话，一般是不会导致不孕的，还不会严重到那个程度，但是有可能会发生月经不调，痛经等等内分泌的问题的，所以是不用特别的担心的，但是这一年中就不可以在服用紧急避孕药了。
服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯，不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服，发现漏服应于次日补服，否则易造成不规则出血或避孕失败。凡患急、慢性肝炎，肾炎、肿瘤，糖尿病，血栓性疾病，心脏病，严重高血压患者，均不可服用。
避孕药跟维生素c能同时吃吗?我们知道避孕药有一定的副作用，不同种类的避孕药，服用的要求、次数以及服用后的禁忌也是不一样的，很多人往往不注意小细节，结果酿成了大错误，维生素C对我们人体健康非常有益，那么，避孕药和维生素C能同时吃吗?
一般情况下，避孕药和维生素c是可以一起服用的。避孕药和维生素c一起服用对身体有一定的好处，能减少避孕药对身体的伤害。
避孕药属于高激素药物，在食用之后会很快增加体内的孕激素含量，出现恶心呕吐等早孕反应。身体处于高激素状态，内分泌必然紊乱，对月经的影响最为直接，有可能出现月经推迟、提前，严重时甚至出现绝经。
吃避孕药会导致体内激素水平增高，加快体内营养素的流失，其中维生素的流失增加最多，尤其是长期食用避孕药的人，体内维生素C水平相对很低，因此，在吃避孕药的同时吃维生素片能缓解这种流失，减少对人体的损伤。
吃避孕药的人补充维生素C最好是选用食补，生活中很多食物都含有很高的维生素C，并且这种维生素C的吸收率高，对胃肠的刺激小，还带有酸酸的口感，能缓解吃避孕药出现的恶心呕吐等副作用。常见的含维生素C高的食物有：西红柿，橘子，柚子，豆芽，鲜辣椒，柠檬，猕猴桃，柿子，芒果等。