心绞痛中医辨证治疗

2020-07-15

心绞痛中医辨证治疗:
  中医治疗心绞痛,主要根据辨证的结果。因为根据心绞痛病人的具体情况,进行辨证分析、辨证施治,这样会有更好的疗效。心绞痛病人表现为气虚、活动后发作,这种情况补气就是非常重要的方法。
  常用的补气药有党参黄芪,方剂里有补中益气汤;还有些病人表现为淤血症状,这种情况就要用活血化瘀药,比如丹参、丹皮、赤芍桃仁红花,这类活血化瘀药物;有些心绞痛病人有痰湿的表现,就可以用瓜蒌薤白等药;还有些病人表现为寒噤,这种情况下就可以用桂枝高良姜等温热的药物。



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心绞痛有哪些症状

心绞痛有哪些症状:
  心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,患者有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等等在一些诱因情况下会诱发冠状动脉急性缺血,就会出现一些胸痛,也就是胸骨胸前区,甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂,甚至到左侧的小指头会哟一些不舒服,麻木无力这种症状。
  持续时间一般来讲是半个小时以内,几分钟、十几分钟、二十分钟,患者还会合并比如胸闷、乏力,甚至有的人可能稍稍有一点胸憋,这个时候要跟心肌梗死去鉴别,比如他胸痛时间太长或者说伴有一些体循环的症状,比如出汗,要跟心肌梗死去鉴别。

心绞痛怎么吃药

心绞痛怎么吃药:
  当确诊冠心病导致心绞痛时,首先要给予患者一些基本的治疗,比如在饮食方面,给予一定的指导,建议低盐、低脂饮食;在情绪管理上,要建议患者避免情绪波动;在生活方式上,建议戒烟、戒酒、限酒;休息方面,推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点:
  "第一",首先要给服硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉的血液循环;
  "第二",β受体阻滞剂,在新的指南上都推荐β受体阻滞剂,它能够降低心率,降低心肌的耗氧量;
  "第三",ACEI类、钙离子拮抗剂这两种药,因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛,如果考虑是冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂,如果考虑是动脉粥样硬化斑块,应给予ACEI类,起到稳定斑块的作用;
  "第四",心绞痛一旦诊断以后,要给予抗凝、抗血小板的治疗,尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病的时候,可以阿司匹林的治疗,或者使用抗凝的口服抗菌药剂;
  "第五",如果合并心律失常,还要给予抗心律失常的治疗,比如胺碘酮、维拉帕米,根据患者出现不同的心律失常的时候,要给予不同的抗心律失常药物。

心绞痛可以治好吗

心绞痛可以治好吗:
  心绞痛一般来讲分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,往往基本上可以稳定一段时间;针对不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至一些突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳定心绞痛,称之为梗死前的心绞痛。
  尤其是老年人有高血压、糖尿病这种慢性病的时候,心绞痛最初可能是静息型的心绞痛,静息性的胸痛不同的人演变为心肌梗死的时间不一样,有的老年人甚至观察的几个小时之内就演变为急性心肌梗死,这个时候就需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,往往只要治疗及时,预后效果较好。

心绞痛症状

心绞痛症状:
  心绞痛的产生原因就是心肌供血不足,心绞痛的症状表现为多种多样,但大多数往往表现为一个活动性的、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,病人被迫要停止目前的活动,比如停止爬楼、爬山、快走或骑车,而改为原地站立,需要休息一段时间后才能继续行走,这是劳力心绞痛表现,也是最常见的心绞痛症状。
  比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息的时候,甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,比较有经验的患者含服一些药物,比如硝酸甘油药物,可以很快缓解。这些就是典型的心绞痛症状。

心绞痛的分级

心绞痛分为四级,一级心绞痛指高强度的体力劳动才出现的胸痛;二级心绞痛指较强的体力劳动,如爬三楼或五楼等引起心前区的疼痛;三级心绞痛指一般的体力劳动,如日常打扫卫生、煮饭散步引起的心绞痛;四级心绞痛指休息状态下出现的胸痛。

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系:
  冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,心肌缺血实际上是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;而心绞痛是一个现象与症状,反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
  所以,心肌缺血通常是冠心病的表现,而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,可能就会出现明显的心绞痛,但是心肌缺血有时并没有症状。所以,患者应该注意三者的联系和区别,选择合适的治疗方式。

中医治疗心绞痛效果如何

中医治疗心绞痛效果如何:
  中医治疗心绞痛的疗效还是非常突出,虽然中医治疗心绞痛通常会让病人不可理解,实际上临床治疗结果很好。比如冠心病心绞痛的病人,走一百米就会憋气,日常生活严重受到影响,通过中药治疗以后,这些病人很快,如三天就能部分解决心绞痛的问题;时间稍微长以后,心绞痛就可以完全消失。
  所以,中医治疗冠心病心绞痛,并不是简单的调理身体,而是真正的达到治疗效果;建议心绞痛患者病情稳定期,可以找有经验的中医大夫进行治疗;但如果处于危机阶段,可以服用西医的同时,配合中医治疗。

心绞痛是怎么回事

心绞痛是怎么回事:
  心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破,供血小于需求,导致患者缺氧后,无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,无氧代谢产物被血流带走后,症状相对可以得到改善。
  心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
  稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加,心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
  不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。
  除胸闷或胸疼典型症状之外,还会出现其它的症状,比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。
  此外,患者可能会出现放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。
  稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重心绞痛症状。

心绞痛能治好吗

心绞痛能治好吗:
  心绞痛能否治好应根据具体情况分析:
  第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;
  第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。

胸口闷疼是怎么回事

在现实生活里,很多人都会莫名感觉胸口疼,有些人马虎大意,对此事不以为然,从来都不会放在心上。其实这样是对自己身体的不负责,很容易使病情耽搁,加重疼痛的情况,不管遇到任何不良症状都该及时注意,那么胸口闷疼是怎么回事?

1、肝脏疾病
  “肝郁气滞”表现为精神抑郁、胸闷气短,经常唉声叹气伴有腹痛、胁肋疼痛的现象。对于肝病患者朋友来说如果出现胸口闷的现象时要进行相应的身体检查,确定合适的解决方法和治疗措施。
  2、呼吸道疾病
  气管、支气管内阻(内部肿瘤)或者外部肿瘤导致其受压变得狭窄,会造成呼吸不畅、胸闷气短的现象。
  3、肺病
  肺泡受氧气不足,支气管炎、肺气肿、哮喘、肺梗塞等都会造成呼吸不畅,感到呼吸不够出现胸闷现象。

4、心脏疾病
  心脏供血不足,心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤等均会导致胸闷的产生。
  引起胸口痛的原因很多,如心脏疾病、肺炎、膈下脓肿等会引起胸口痛,此外,各种肝脏疾病也会引起胸口痛。胸口闷常常表现为自我感觉呼吸不畅、呼吸费力等症状,也许有时候是因为过于生气。
  此时需要及时到医院接受专业的诊治。在这里建议大家一定注意自己的生活的习惯,习惯是很重要的,我们几个病情的原因都可以归结到自己的平时的习惯出现了问题的,我们要有良好的运动习惯,良好的饮食的习惯,良好的生活习惯多我们的健康帮助是很大的。

胸口闷痛在很多的人眼中看来只是一个很小很小的事情,但是其实有时就是因为一个小的原因会对我们的身体造成很多的不可挽救的严重后果,在这里请大家一定要注意自己的身体健康,并且及时的发现问题,还要找出问题因素,并积极地面对解决是很有必要的。

心口窝疼是怎么回事

任何的疾病都会带给患者无尽的痛苦,为了不再这样一直难受,很多患者都会对全身进行一个检查,并且坚持对疾病给予相关的治疗。心口窝疼就是老年人经常会发生的疾病,有着潜在的危害,家里人要注意,那么心口窝疼是怎么回事?

1、情绪因素
  一个人要是经常焦虑的话,其实也很容易导致胸口疼痛,整个胸部还有周围都会疼痛,这样的患者在平时生活之中心情不是很好,比如待着或是走着的时候,都会感到胸口不适,工作的时候由于压力比较大,情况会更加的严重,疼痛的次数会逐渐增加。

2、疾病诱发
  引起心口窝疼有很多原因,如肋软骨炎、心脏病、都会让患者有这样的症状表现在身上,冠心病的患者也会出现心口窝疼。比较明显的时候在走路、运动、上楼梯的时候,主要原因就是过量的运动,疼痛的时间也会较长一些,会维持5到10分钟,到身体静止之后就会慢慢的不疼了。
  患者通常会感到上胸位置有压迫感,还会出现冒汗的情况,会演变成为心肌梗塞,源于供应心脏养分的冠状动脉栓塞,要立即送往急症室进行治疗。

3、胃食道反流症
  有时候吃的太多、躺下或睡觉时感觉到有东西涌上来,使胸口有胀痛以及灼热感,就会感到酸酸的,坐起身来之后情况就会好转。这是因为食道和胃之间的一组括约肌松弛了,胃酸趁空隙上涌。
  4、外伤原因
  如果过度扩胸动作、高处取物、搬运重物,都会会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发胸口部位疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,主要在平时的时候注意休息就可以了。
  胸部肌肉拉伤是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,在生活里不要拿过重的东西就可以。

左后分支阻滞能恢复吗

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、心跳骤停等,预后差。

左后分支阻滞是一种常见的内科疾病,该疾病本身没有什么明显的临床表现,但是如果与右束支阻滞合并出现,危害和影响是比较大的,患者可能会出现昏厥、抽搐等表现,需要积极治疗,那么,左后分支阻滞能恢复吗?

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。

急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗死时可出现二度Ⅱ型左后分支阻滞。治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。

但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如晕厥、抽搐等,应考虑安置心脏起搏器。并发症如同时合并右束支传导阻滞,可出现晕厥、抽搐等。

左后分支阻滞常见的病因有冠心病,在心肌梗死时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。

除此之外,其他尚有高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层动脉瘤、急性肺心病、主动脉弓缩窄、高血钾等,也可见于健康人。

依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显着右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。

左后分支阻滞是可以进行预防的,患者应积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。

尼福达什么时候吃最好

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达就是我们平时所说的硝苯地平,是一种抗心绞痛药物,也可用于高血压患者,效果值得肯定,相信大家都知道服用药物是需要遵守一定的剂量、医嘱、时间的,这样才能达到最佳效果,那么,尼福达什么时候吃最好呢?

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达为抗心绞痛药,适用于高血压,可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。用法用量: 口服,一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。

不过,该药物也具有一定的副作用,患者服用后可能会出现以下不良反应:

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

其实,不管吃什么药都要看药物的药性,来决定饭前服用还是饭后服用,比如增加胃动力力的药,就应该在饭前30分钟服用,而一些刺激性比较强的药物,应该在饭后30分钟以后服用,这样就不会刺激到胃部了。

心绞痛的症状有哪些

心绞痛在生活中的发病率很高,出现了这种疾病,对正常的生活和健康都会造成影响,尤其是一些需要干体力活的人群,一旦患上心绞痛就要放弃工作了,对于心绞痛我们务必做到早发现早治疗,以免延误最佳治疗时间,下面我们来具体了解一下心绞痛的症状有哪些?

心绞痛有哪些症状?
  1、心绞痛部位广而多变,可在心前区或胸骨后,有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
  2、疼痛范围模糊,由于心脏没有感觉神经,因此,心绞痛的疼痛范围多很模糊,患者常以手掌来表示疼痛范围。
  3、疼痛性质多变,心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动,并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛,并伴有面色苍白、出冷汗时,应考虑心肌梗死。
  4、心绞痛持续时间以分计,一般持续5~10分钟,很少超过20分钟,超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。
  如何预防心绞痛?
  1、健康饮食生活

  饮食方面预防心绞痛须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,如避免饮食过度油腻、少吃动物内脏等;避免一餐过饱;吸烟可引起及加重冠心病,导致心绞痛,应坚决戒烟;限酒;避免大喜、大悲、高度紧张、抑郁、焦虑、发怒等不良的精神情绪刺激。
  由于心绞痛常为一个慢性而需长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,正确对待,消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。预防心绞痛同时注意气候变化的防护,注意保暖,避免到严寒、酷热、大风的环境中生活及活动。
  2、治疗合并疾病
  高血压、感染、贫血及甲状腺功能亢进、便秘等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。纠正低血压、休克;各种心律失常可诱发或加重心绞痛,需尽量设法纠正;积极治疗糖尿病、高血脂,从病因上防止发生冠心病。
  3、作息规则,劳逸结合
  过度的劳累容易导致心绞痛,防止过度脑力紧张和重体力劳动,保证足够的睡眠时间。专家特别提醒,初发或发作突然变为频繁和加重者,预防心绞痛需在安静的环境中进行短期休息和疗养。

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