慢性胰腺炎怎么引起的

2020-07-15

慢性胰腺炎怎么引起的:
  慢性胰腺炎的症状它主要是反复发作的中上腹部的疼痛,它同时会伴有淀粉酶或者脂肪酶的异常,还会有这种消化吸收不良的症状。
  但是最突出的症状是中上腹部反复发作的一个疼痛。通过腹部CT或者核磁影像学的检查可以发现胰腺它的一些器质性的病变或者是胰管或者是周围的胆管有一些异常。
  慢性胰腺炎的治疗它也是有不同的病因的,有的是有自身免疫性的、有的是先天发育异常的、有的是肿瘤或者是胆结石压迫所导致的,根据不同的病因来进行治疗。



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慢性胰腺炎可能自愈吗

慢性胰腺炎可能自愈吗:
  慢性胰腺炎是由于反复发作的急性胰腺炎,引起的胰腺纤维化,胰腺结石,胰腺萎缩等。慢性胰腺炎是指胰腺已经出现了不可逆的胰腺的损伤,那么这种情况,慢性胰腺炎可以表现为消化酶的相对不足,病人会出现腹胀,消化不良,营养缺乏,消瘦等。
  同时慢性胰腺炎还会出现,内分泌功能不全,主要表现为高血糖,也就是我们说的糖尿病。对于慢性胰腺炎来讲,由于是不可逆的胰腺损伤,这种情况是不能够自愈,而且如果我们导致胰腺炎的病因不加以控制,慢性胰腺炎还会进一步的加重,胰腺的内外分泌功能会逐渐丧失,病人出现明显的消瘦,高血糖,甚至是某些慢性胰腺炎,还会增加胰腺恶性肿瘤,胰腺癌的发病风险。
  因此我们说对于慢性胰腺炎来讲,我们就要严格的控制引起胰腺炎的病因,包括胆道系统疾病,严格的戒烟戒酒,控制饮食当中脂肪的摄入,同时要补充适量的营养,给予外源性的消化酶,减轻胰腺的负担,调节血糖,定期的监测胰腺的形态,以早期发现胰腺恶性肿瘤的迹象。

什么是慢性胰腺炎

什么是慢性胰腺炎:
  生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害,长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形,有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎,多表现为饭后反复上腹疼痛,伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状,易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作,伴淀粉酶增高;慢性间歇性或持续性上腹部疼痛,合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现,多存在长期饮酒史。
  慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症,如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。
  若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状,应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生,可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。

慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的

慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的:
  对胰腺炎和胰腺癌的鉴别,需要特别关注病史的情况。我们应该特别要关注一些像血清IGG4这个指标,因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎,它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT,也可以作为我们一个鉴别的手段。
  胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身它就是两种病。也就是说我们对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎,我们应该给予提高重视。通过化验的检查,特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高,我们可以作出判断。因为它是一个良性的病,它治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存,也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。之前我们也讲到过,由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻,就让他就诊的诊断,这是胰腺炎的表现。这个时候如果没有进行有效的影像检查,可能就把这个病给忽略掉了,所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史,因为这类的患者病史的时间比较长,突发黄疸,但是患者一般情况是好的,进食等没有任何问题,体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁,就有腊肠样的改变。做PET-CT,实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者,他实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,所以这两者的鉴别,只要我们给予足够的重视,还是比较容易鉴别出来的。

慢性胰腺炎的症状是什么

慢性胰腺炎的症状是什么:
  慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,因为它是一个慢性的过程。主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,特别是表现出来的就是一个消化不良,有一个慢性的腹部的隐痛的一个情况。这类的患者多有饮酒史,而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响,导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降,会出现糖尿病,那也就是一个糖尿病的表现,多饮、多尿、多食血糖增高,因为这些症状和体征来就诊。我们一般在这些患者里面特别重点关注病史情况,是否有长期大量的饮酒史,是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦,而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同,我们可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。
  这里面我们还特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛,有时候它还是非常明显的。这个时候它伴有胰管的结石,由于结石的梗阻引起的腹痛,这个在晚上表现得很明显,有的时候和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻,胰酶的分泌的减少,它对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食,会出现脂肪泻,就是食物没有被消化,吸收也很少。所以对于这类的患者,我们重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者,慢性胰腺有的时候也会出现黄疸,有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物,通过检测pet-CT,也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。

慢性胰腺炎症状有什么

慢性胰腺炎症状有什么:
  慢性胰腺炎的症状它主要是反复发作的中上腹部的一个疼痛,它同时会伴有淀粉酶或者脂肪酶的异常,还会有这种消化吸收不良的症状。
  但是最突出的症状是一个中上腹部反复发作的一个疼痛。通过腹部CT或者核磁影像学的检查可以发现胰腺它的一些器质性的病变或者是胰管或者是周围的胆管有一些异常。慢性胰腺炎的治疗它也是有不同的病因的,有的是有自身免疫性的、有的是先天发育异常的、有的是肿瘤或者是胆结石压迫所导致的,根据不同的病因来进行治疗。

慢性胰腺炎是什么症状

慢性胰腺炎是什么症状:
  胰腺炎大致可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,对急性胰腺炎来说,病因最常见的可能是胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎以及酒精性胰腺炎,这是最常见的几大病因,其它的病因包括药物、自身免疫等,也都可以造成急性胰腺炎,部分急性胰腺炎如酒精性胰腺炎也可转变为慢性胰腺炎。
  慢性胰腺炎临床表现通常为上腹部、后背部持续的疼痛,尤其进食油腻高脂食物之后,会出现这种症状加重;部分患者会出现胰管和胆管的梗阻进而出现黄疸,还可能会出现脂肪泻的情况。在临床中,肿块性胰腺炎与胰腺癌难以区分,需要做进一步的检查如CT检查、核磁共振来确诊。

慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎的症状:
  慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。
  那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状;主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险

慢性胰腺炎检查哪个最准确

慢性胰腺炎检查哪个最准确:
  慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。
  那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。

慢性胰腺炎会自愈吗

慢性胰腺炎会自愈吗:
  慢性胰腺炎是在反复发作,急性胰腺炎遗留下来的胰腺炎症,纤维化,萎缩这样的一个病变的总称,那么慢性胰腺炎,是指胰腺已经发生了不可逆的病变,那么这种情况呢,我们能做的是尽量的减少胰腺的负担,去除诱发急性胰腺炎的病因包括戒烟,戒酒,低脂饮食,采取一些药物来保护胰腺的功能,那么通常这种慢性胰腺炎很难自愈。
  那么对于慢性胰腺炎已经出现了严重的外分泌功能不全,表现为消瘦,营养不良,脂肪泻,我们需要在一日三餐补充足够量的胰腺消化酶,以改善症状,那么对于某些慢性自身免疫性胰腺炎,我们可以通过激素药物来控制其发展,但是呢,对于慢性胰腺炎来讲,通常是不存在自愈的可能,我们还需要警惕慢性胰腺炎并发胰腺癌的风险。

慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎的症状:
  慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,会表现出消化不良,慢性腹部的隐痛的情况。
  这类的患者往往多有饮酒史,随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出消瘦;还有的患者由于对胰腺功能的影响,导致胰岛素分泌下降,会出现糖尿病,表现为多饮、多尿、多食血糖增高。
  还要关注慢性胰腺炎的腹痛,它是非常明显的,伴有胰管的结石,由结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显。由于胰管的梗阻,胰酶分泌的减少,会出现脂肪泻。有一部分患者,慢性胰腺时会出现黄疸,有的会出现恶变的情况。

慢性胰腺炎如何治疗

慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。

胰腺是身体非常重要的器官,身体的正常运作离不开各器官之间的紧密合作和正常运作,才能保证身体机能,否则身体器官出现病症,对导致身体不适,引发症状,胰腺炎是常见的胰腺疾病,那么慢性胰腺炎如何治疗?
  当前,大多数治疗旨在通过减少胰腺外分泌,但效果差。治疗的基本目的是减轻疼痛,纠正胰腺功能不全和治疗并发症。
  1.一般治疗
  (1)慢性胰腺炎患者必须戒酒,避免暴饮暴食。
  (2)谨慎使用可能与疾病相关的某些药物:柳氮磺吡啶,雌激素,糖皮质激素,氢氯噻嗪,甲基多巴等。
  (3)慢性胰腺炎患者常食欲不振,吸收不良和腹泻,尤其是脂肪泻,常伴有体重减轻和营养不良,应给予高热量,高蛋白,高糖,高维生素和低脂饮食。每天补充总热量的前提是补充胰蛋白酶。每天添加蛋白质应不少于100~200g,其中一半应该是动物蛋白质,例如鱼,肉和蛋。
  (4)急性发作期间应使用抗生素,尤其是在胆道感染患者中。如果急性发作很严重,应密切监测并积极使用生长抑素等药物治疗。
  2. 腹痛的治疗
  腹痛是慢性胰腺炎的最重要症状。疼痛的程度从偶尔的餐后不适,到持续的上腹部疼痛伴恶心,呕吐和体重减轻。腹痛会严重影响患者的生活质量,并可能导致麻醉性止痛药成瘾。
  3. 止痛药
  一般使用少量的非麻醉性镇痛药,例如阿司匹林,去痛片,消炎痛,对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药和丁丙苯丙嗪(强效镇痛),曲马多等强效镇痛药。如果腹痛严重且确实影响生活质量,则可酌情使用麻醉性止痛药,例如可卡因,盐酸罂粟碱,哌替啶和其他阿片样物质衍生物。也可以使用小剂量的吗啡持续释放片剂,例如甲舍康定。
  4.手术治疗
  对于药物治疗失败的患者,可以考虑手术治疗。最常见的是胰管减压术和胰腺全切除术。胰管减压术对80%的疼痛患者有效,但在许多情况下,症状可在1年内复发,这可能是由于继发性胰管阻塞或手术疏通不完全所致。对于无效的患者,进行切除术可以大大改善患者的症状。

慢性胰腺炎的危害

如果患上了慢性胰腺炎这种疾病,首先有可能出现的危害就是消化不良、食欲减退和体重下降,再就是会导致胰腺脓肿,以及胰腺功能减退或者丧失,严重者会造成全身多脏器功能的损害。

慢性胰腺炎是一种发生在人体胰腺组织上的炎症,会严重的损害到胰腺功能。这种疾病的患病时间比较长,治疗的难度相对来说也比较大,所以更容易对人体健康造成危害,甚至还会导致诸多的严重并发症。那么慢性胰腺炎的危害有哪些?
  1、消化不良
  慢性胰腺炎的危害之一就是消化不良,这种疾病会直接影响到肠胃的功能,而且还有可能会把炎症延伸到肠胃当中,从而影响到正常的消化功能,进而导致消化不良。
  2、食欲减退和体重下降
  食欲减退和体重下降也是慢性胰腺炎的常见危害。因为这种疾病很容易引发腹痛症状,而且腹痛所持续的时间通常都比较长,而且又会影响到正常的消化功能,这样的话就容易使食欲出现明显下降的情况,久而久之体重也会随之下降,整个人变得非常的消瘦。
  3、胰腺脓肿
  慢性胰腺炎还有可能会引发胰腺脓肿。一旦患上了慢性胰腺炎,如果说长时间得不到有效治疗,胰腺组织就会发生坏死,进而形成感染,这样的话附近的组织就容易出现包裹性的积脓现象,这就是胰腺脓肿,这时候患者会出现高热以及中毒症状,危害性是相当大的
  4、胰腺功能减退或丧失
  慢性胰腺炎是一种不可逆的慢性炎症损害,患病之后会出现反复发作的上腹部疼痛症状,久而久之,胰腺的内分泌功能和外分泌功能都会减退或者是丧失,这是相当严重的一种情况。少部分的患者会发生癌变,对健康极为不利。
  5、全身多脏器损害
  如果说慢性胰腺炎长期没有得到有效治疗,病情不断的加重,那么就容易导致全身多脏器损害,比如说急性呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭等。这些脏器的损害都是相当严重的,随时随地都有可能会危及患者的生命。

慢性胰腺炎症状有哪些

患者出现慢性胰腺炎的情况,容易出现腹部的疼痛,并且会有腹泻以及恶心呕吐的情况出现。一旦出现了慢性的胰腺炎,患者则需要及时进行治疗,否则会导致胰腺分泌异常。此外在日常当中需要积极预防胰腺炎的发生。

慢性胰腺炎对于患者来说,容易感觉到腹部的疼痛,并且会导致胰腺的排泄出现异常,对于身体当中的新陈代谢造成影响。因此即使对胰腺炎的症状进行了解,才能够更好地进行治疗。那么慢性胰腺炎症状有哪些呢?
  一、慢性胰腺炎的症状
  1、腹部疼痛:很多患有慢性胰腺炎的患者都会有腹部的疼痛感觉,并且会相隔几个月或者是几年才发病一次。并且会感觉到腹部有持续性的疼痛。一般疼痛感觉的出现会在上腹部,持续为钝痛或者是隐隐作痛。痛感会放射到背部当中。
  2、恶心呕吐:当患者出现胰腺炎的时候,也容易导致肠道出现刺激症从而导致恶心呕吐的情况出现,并且一些患者会与痉挛样的感觉。常常喝酒以及食用高蛋白的食物,都容易导致这类症状的出现,并且疼痛的感觉会变得更加严重。此外患者在直立或者是平卧的时候,疼痛的感觉会增加。
  3、腹泻:患者容易出现腹泻的情况。而一般症状比较轻的患者并不会有腹泻的症状,重症的病人由于身体当中的腺泡过多地被破坏,所以容易出现腹泻的情况。并且粪便当中的脂肪含量会加重,更是容易出现没有得到消化的肌肉纤维。
  4、其他:慢性的胰腺炎患者会出现食欲不振、身体消瘦等情况。由于身体当中的胰腺功能被损害厉害,所以容易导致身体当中的糖代谢出现问题,所以部分的患者容易出现糖尿病的情况。而且一些患者会出现上消化道出血的情况。
  二、如何预防慢性胰腺炎
  1、祛除病因以及诱因:经常喝酒以及暴饮暴食,容易造成慢性胰腺炎的出现。所以在日常生活当中饮食有度才是最好的,能够更好地防止胰腺炎的发生。此外在老年人当中饮食更是需要清淡,少吃辛辣的食物。
  2、积极治疗原发疾病:一些患者是因为原发疾病出现了炎症从而导致胰腺出现问题。因此需要积极地对原发疾病进行治疗,才能够有效地减少胰腺功能被破坏。

慢性胰腺炎检查哪个最准确

慢性胰腺炎并不是简单的炎症,病情往往比较复杂,而且对患者身体的危害比较大,可能会引发糖尿病等较为严重的并发性疾病,因此在怀疑患病时最好及时去医院做检查来帮助确诊。那么一般来说慢性胰腺炎检查哪个最准确呢?

一、实验室检查
  1、胰酶测定:由于慢性胰腺炎的发病会导致胰酶的含量发生变化,因此最好是先去做血清淀粉酶测定和尿淀粉酶测定,如果检查发现前者含量大于500U/dL,而后者也有明显升高的迹象,就可作为胰腺炎的一个判断指标。
  2、粪便检查:患者应该选择做粪便常规检查,如果发病后的粪便经过苏丹Ⅲ酒精染色,就会检查出大小不等的红色小圆球,这时可以当作该种疾病简单初筛的一个方法。

3、其他项目:如果要准确诊断慢性胰腺炎,就一定要对血液当中的白细胞含量和血糖含量、血钙含量进行测定,而且要做血气分析、糖耐量检查等多个检查项目。
  二、放射影像学检查
  1、腹部B超检查:患者一般可以在医生指导下做腹部B超检查,这样可以准确发现胰腺水肿或者胰周液体积聚等方面的情况,还能检查胆道是否长有结石。

2、普通X线检查:慢性胰腺炎患者可以选择做普通X线检查、腹部平片和上消化道钡餐检查,可作为诊断的标准。
  3、CT扫描:CT扫描检查可以帮助诊断慢性胰腺炎,这样可以将疾病分型,具体可分为肿块型、胆管扩张型以及弥漫肿大型,在确诊之后有助于选择做合适的外科手术方式进行治疗。
  4、MRI检查:由于慢性胰腺炎会导致胰腺出现弥漫性肿大,所以患者可以做MRI检查,只是不能准确确定是患上了炎症还是胰腺癌。

慢性胰腺炎会自愈吗

对于很多慢性胰腺炎患者,在疾病发作的时候都常都会出现有剧烈的疼痛,同时还会出现有不同程度的恶心以及干呕等情况。而在经过适当的饮食调理,疾病进入到稳定期之后,这些症状就能够逐渐的消失。那么,慢性胰腺炎会自愈吗?

一、慢性胰腺炎会自愈吗
  这种疾病一般是不可以自愈的。一旦出现以后最好是能够及时的进行治疗,如果长时间不能够进行有效治疗的话,会对人的内分泌功能造成影响,使得患者上腹部出现有剧烈的疼痛。另外,还可能会诱发糖尿病,因此最好是能够及时治疗。

二、慢性胰腺炎治疗方法
  1、中药治疗:出现这种疾病之后,患者多数都会出现有呕吐的情况,在通过基本的呕吐治疗之后,可以用胃管给患者注入适量的中药来进行治疗。临床上比较常用的包括复方清胰汤。另外也可以将黄连连翘,银花,红花枳壳木香大黄等等药物,按照一定比例配合以后给患者注入。

2、抗生素治疗:慢性胰腺炎患者在早期的时候,通常需要适当的给予抗生素进行治疗,这时候可以口服头孢菌素。而如果属于重症胰腺炎患者,同时合并胰周坏死就需要选择广谱抗生素进行静脉注射,以防肠道菌群移位所引起的真菌感染或者是细菌感染。
  3、补液治疗:慢性胰腺炎患者如果长时间不进行有效干预的话,很可能会出现有微循环障碍,这时候还会诱发患者出现低血压。最好是能够及时的为患者进行体液补充,主要是通过静脉注射的方式来进行,为患者提供电解质以及热量来维持正常的体循环,保持电解质平衡,来有效的预防患者休克情况的出现。