有过宫外孕还会再宫外孕吗

2020-07-15

有过宫外孕还会再宫外孕吗:
  有过宫外孕,可能还会再次宫外孕。如果有过一次宫外孕,再次怀孕还是宫外孕的几率在25%到30%,如果有过两次宫外孕,再次怀孕还是宫外孕的几率就上升到75%到80%了。因此,如果想再次自然受孕,则在备孕时要做好检测,最好在医生的指导下进行。
  再次怀孕之前,要做输卵管的造影术,观察输卵管是否通畅,如果仅有一侧是正常的,可以在正常一侧的卵巢排卵时尝试受孕。如果通过输卵管造影,发现两侧输卵管都是不通畅的情况,建议去做试管婴儿,试管是精子和卵子在体内结合成受精卵,再将受精卵直接植入到子宫内,当然也有特殊的情况,比如受精卵种植到宫腔内后,发生游走,又游走到了输卵管处,再一次发生了异位妊娠,但这种几率较小。



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宫外孕是如何引起的

宫外孕是如何引起的:
  受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,占宫外孕的95%。输卵管壶腹部妊娠最常见。除此之外,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。宫外孕的常见原因有:
  一、输卵管炎症,是输卵管妊娠的最常见原因。炎症造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,常常累及输卵管的粘膜,而流产和分娩后感染,往往引起输卵管周围炎。所以当出现上述感染时应该积极治疗。
  二、输卵管妊娠史或者手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史的,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术。再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾因不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。另外近年来由于辅助生殖技术的广泛应用,促排卵情况下导致内分泌环境的改变,使得输卵管妊娠率发生也增加了。
  三、避孕失败。尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,从而导致输卵管妊娠的增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管,而使输卵管发炎,导致输卵管管腔狭窄黏连,管形扭曲,输卵管内膜上的纤毛缺损,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器如果放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔的着床,也会增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可能会增加输卵管妊娠的发生率。

宫外孕的症状

宫外孕的症状:
  宫外孕的症状以及临床表现,和受精卵着床的部位,有无流产或破裂,以及出血量多少和时间长短有关。症状主要表现为停经后的腹痛及阴道出血。首先,输卵管妊娠的患者往往会有停经史,但是大约有20%-30%的患者是没有停经史的,而是把异位妊娠的不规则流血误认为是月经,在超过平时的月经的天数后进一步检查,才发现是妊娠后的阴道出血。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状。输卵管的管径很细,由于随着时间的增加,胚胎在输卵管内逐渐增大,患者常表现为一侧下腹隐痛或者酸胀感。
  当发生输卵管流产或破裂时,腹痛更加剧烈,还常常有恶心、呕吐等症状。另外,输卵管组织进入到腹腔后,同时伴随大量的出血,还会引起腹膜刺激症,患者疼痛难忍。宫外孕的患者常常有不规则的阴道流血,颜色是暗红的或者是深褐色的,一般是少量点滴状,不会超过月经量。也有少数患者表现为类似于月经量的出血,如果腹腔内出血严重,以及伴随剧烈的腹痛,轻者会出现晕厥,严重的出现失血性休克。腹部检查可以发现下腹部有明显的压痛及反跳痛,尤其是患侧比较严重。对于出血较多的患者,还可以有腹部的移动性浊音。

宫外孕危险吗

宫外孕危险吗:
  宫外孕是指孕卵着床于宫腔正常范围以外的部位,比如着床于输卵管,卵巢,腹腔等。着床于子宫上的某些部位也是异常的,比如子宫颈,子宫瘢痕部位,输卵管壶腹部,子宫角部和残角子宫等等,也属于宫外孕,确切的说叫异位妊娠。异位妊娠的后果一般有两种,流产或者是病灶破裂。
  无论哪一种结局都会引起病灶部位的出血,腹痛,尤其是病灶的破裂,会引起短期内急性大出血,导致出血性休克。出血严重,没有及时诊断和治疗的患者,甚至危及生命导致死亡。所以异位妊娠是一种需要紧急处理的疾病,不能误诊或者延误诊断,否则会有生命危险。

宫外孕验尿能验出来吗

宫外孕验尿能验出来吗:
如果不来月经,通过验尿可以查出来有没有怀孕。
但是不能通过验尿来判断怀孕的孕囊长到哪,验孕的试纸两道杠时只能说明确实是怀孕。要判断到底是宫内孕还是宫外孕需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。如果B超没有看到孕囊在哪,宫内、宫外都没有看见,但血的HCG值证明确实怀孕了,就需要做动态观察。
比如过48小时再抽一次血,如果血的HCG值上升,我们称之为翻倍。比如第一次查是200,过了48小时一查是400,那她宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低,很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。

彩超能不能查出宫外孕

女性如果不来月经或者检查后发现怀孕,判断是宫内孕还是宫外孕,首要的检查方法就是彩超,也就是超声检查,可以立即得出结论,但是如果是宫外孕,它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率,一个厘米以上的包块可能能看见,但再小就会看不见,因为它跟周围的组织都混在一起,所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊,也没有发现宫外孕囊,不能除外宫外孕的可能,而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查,以及监测血HCG值的变化,判断妊娠到底长到哪里。

宫外孕会孕吐吗

宫外孕会孕吐吗:
  宫外孕也是怀孕,只是因为这个受精卵着床的位置发生了改变,它没有种在宫腔里,所以它的血HCG增长的会比较慢,孕酮值也会相对较低,一般宫外孕的孕酮值会小于10ng/ml。
  孕吐和孕酮值是密切相关的,孕酮值越高,孕吐的几率就越高,宫外孕一般孕酮值很低,所以宫外孕的病人很少发生孕吐。那只有是宫内孕,而且胚胎发育的越好,她这个孕妇越容易发生孕吐,就是因为这个原因。所以说宫外孕的人,因为她体内产生的孕酮是低的,所以发生孕吐的几率很低,也不能说没有,但是大部分的宫外孕不会发生孕吐。相反来说,如果这个孕妇孕吐的很厉害,那我们也可以认为这个胚胎应该是好的,至少也是宫内孕。

宫外孕验尿能查出来吗

宫外孕验尿能查出来吗:
  女性如果不来月经,通过验尿可以查出是否怀孕。但是不能通过验尿判断怀孕的孕囊长在哪,验孕试纸为两道杠时只能说明确实怀孕了。但要判断是宫内孕还是宫外孕还是需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。
  如果B超没有看到孕囊在哪,但血的HCG值证明确实怀孕,那就需要做动态观察。比如过48小时再抽一次血,如果血的HCG值上升,称之为翻倍。比如第一次查是200,过了48小时查是400,则宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低、很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。

两次宫外孕后还能怀孕吗

两次宫外孕后还能怀孕吗:
  女性如果有两次宫外孕且两次都是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,而且每次都通过手术切除了输卵管,患者肯定不能正常怀孕,只能通过试管达到怀孕的目的。
  如果做了两次手术,但两次都长在同一边,第一次做的保守手术,第二次是把输卵管切除。
  一般再次发生同一侧输卵管妊娠,输卵管就不能再保留,需要手术切除。但是此时患者对侧还有输卵管,所以有自己正常怀孕的机会。因此,需要对两次手术具体分析看采取的手术方案是哪种,来判断能否正常怀孕。

验孕棒可以验出宫外孕吗

验孕棒是女性用来检测是否怀孕的一种工具,如果验孕棒上面显示二条线,则为阴性,表示已怀孕。但它并不能反映出是宫内孕还是宫外孕,只可以反映体内的激素水平变化。女性一旦怀孕,血的HCG值就会升高,升高后验孕棒就会表现为阳性。至于怀孕是长到宫内还是长到宫外,就需要医生根据病史、体检、血HCG值、B超等综合判断。腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕的可能。但是需要注意是否是因为孕囊太小而没有发现。

宫外孕后如何调理备孕

如果孕产妇以前发生过宫外孕,必须在医生的指导和治疗下进行。一般宫外孕患者手术后六个月左右才能够再次怀孕,怀孕前必须到产科做详细的检查,根据医生的建议进行再次怀孕。有些患者不具备再次怀孕的条件,还要借助人工助孕技术。

宫外孕怎么办

宫外孕是一种异常妊娠现象,也就是说胚胎没有在子宫内,而是在子宫以外的地方着床了,一般常见的就是在输卵管着床。那么宫外孕怎么办?

一、药物治疗

宫外孕早期,如果说输卵管没有破裂,而且妊娠包块的直径小于3cm,并且没有生育要求的人,可以采用药物来进行保守治疗。这种治疗方法对患者的身体伤害比较小,只不过由于胚胎会在原位极化,因此会堵塞输卵管,影响到生育能力,所以有生育要求的女性是不能用这种方式来处理的。

二、手术治疗

1、输卵管开窗缝合术

如果宫外孕患者的输卵管没有破裂,或者是破裂了,但是裂口很小,那么可以采用输卵管开窗缝合术来进行治疗。这是一个微创手术,切开输卵管去除胚胎之后再缝合,可以很好的保持输卵管的功能,不会影响到患者的生育能力。这种手术的风险相对来说比较低,而且患者的痛苦也很小,可减少疾病的复发率,是非常受欢迎的一种宫外孕治疗方法。

2、输卵管切除术

如果患者的输卵管已经严重破裂了,并且修复的可能性很小,患者也同时出现了失血性休克的现象,就得赶快进行输卵管切除手术,将患侧的输卵管给切除。这个手术的风险较高,而且也有可能会影响到患者的生育能力。

  三、术后注意事项

1、保证清淡饮食

术后患者要多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜的蔬菜和水果,而油腻的、刺激性的食物就不要吃了。

2、注意休息

患者在手术后一周内都要注意卧床休息,还要避免腹部受到压力。

3、定期到医院复查

出院之后一个月,月经干净了就可以到医院去做复查了,看看治疗的效果怎么样,并且根据实际的情况来指定下一步的方案。

宫外孕有什么症状

宫外孕是一种异常妊娠,容易导致女性出现大出血,严重时会威胁到生命,所以这是一种特别危险的疾病,早发现、早治疗特别重要,那么宫外孕有什么症状呢?
  一、宫外孕的危害


  正常情况下,受精卵应该在子宫腔内着床,这是宫内孕,但是因为各种原因导致受精卵在子宫腔外着床,比如在输卵管,宫颈等处着床,这是一种异位妊娠,就称为宫外孕,如果不积极治疗会导致着床部位的破裂,引起大出血,严重的话会有生命危险。
  二、宫外孕的症状

  1.腹痛
  宫外孕患者一般在怀孕6到8周左右会出现小腹坠痛,痛感非常强烈,有时候还会有撕裂般的疼痛,这时候还会伴随着恶心呕吐等肠胃不适症状出现。
  2.停经
  宫外孕和宫内孕一样,一旦怀孕就会出现停经的症状,在宫外孕流产、破裂前,一般症状和体征不明显,如果去医院做孕检,会发现输卵管是正常的,或者稍微有些肿大的情况。
  3.阴道出血
  怀孕6到8周后,阴道出现了不规则出血症状,可能时流产或者宫外孕。
  4.昏厥休克
  因为宫外孕会导致破裂、大出血,这时候身体中的血容量减少,再加上剧烈的腹痛,会导致女性出现昏厥的症状,严重的话甚至会有休克或者死亡的危险。
  5.其他症状
  宫外孕患者会有恶心,呕吐,尿频等症状,当宫外孕出现大出血的时候,患者脸色会显得特别的苍白,血压会快速下降。
  如果育龄女性停经6到8周,并且阴道有不规则出血,并伴随着剧烈的腹痛症状时,就要警惕是否出现了宫外孕,建议及时去医院检查。如果确诊是宫外孕,要注意及时治疗,可以根据具体情况选择保守治疗和切除子宫治疗。

早孕试纸加深能排除宫外孕吗

临床疾病的类型繁杂、多样,很多疾病的症状表现十分相似,容易导致误诊误判的情况出现,宫外孕,简单的来说,就是孕卵在子宫以外的地方生长发育,它的危害性相当大,严重者会失去宝贵的生命,因此及早进行检查诊断至关重要,那么,早孕试纸加深能排除宫外孕吗?

早孕试纸加深只能确定是否怀孕,不能排除宫外孕的可能。
  宫外孕在流产或破裂前,往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。
  治疗宫外孕以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
  鉴别诊断
  1、早期妊娠先兆流产:先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现,B超可鉴别。
  2、卵巢黄体破裂出血:黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。
  3、卵巢囊肿蒂扭转:患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。
  4、急性盆腔炎:急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

宫外孕两次手术后还能正常怀孕吗

宫外孕,对孕妇的伤害是显而易见的,早期没有什么典型的症状,主要表现为停经、早孕反应等,但是一旦宫外孕发生破裂,便会出现剧烈的腹痛,甚至会晕厥和休克,手术是目前治疗宫外孕的主要方式,那么,宫外孕两次手术后还能正常怀孕吗?

宫外孕两次手术后是否能正常怀孕,需要根据手术的方式来判定,如果行施的是保守性手术,保留了输卵管的完整性,对后期怀孕的影响相对较小,是可以正常怀孕的,但是如果手术切除了输卵管,会造成单侧输卵管缺如,受孕几率将会减少。
  如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
  对于宫外孕这种情况,预防是远远大于治疗,所以大家在日常生活中务必做好防范措施才行。
  1、怀孕以及正确避孕
  选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
  2、及时治疗生殖系统的各种炎症
  各种妇科炎症非常容易逆行感染,导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症,而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境,因此,最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症,必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性,很容易导致宫外孕的发生。
  除此之外,日常的个人卫生也是十分关键的,这样有助于降低妇科炎症的出现,要注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。

宫外孕自然流产后还需要清宫吗

宫外孕的发生对孕妇的生命健康造成了一定的威胁,准妈妈们会出现停经、阴道出血,甚至晕厥和休克,情况十分危急,需及时进行诊治。宫外孕这种情况在临床并不少见,诱发它的因素也有很多,临床治疗主要以手术为主,那么,宫外孕自然流产后还需要清宫吗?

已发生宫外孕流产的女性,如果流干净的话,不一定要清宫,如果有残留的话,可能需要清宫。
  1、建议做一下B超检查,看一下具体情况,在做治疗的安排。可以等出血较少时,到医院检查,一般流产后出血时间可能在10-15天左右,如果超过20天还有流血的话,不排除残留的可能。
  2、流产后应间隔6月再怀孕,流产后一个月内禁止同房,注意预防感染,遵医嘱常规使用抗生素。
  3、下次怀孕前应进行常规的妇科检查和优生优育检查,以确保正常受孕。导致宫外孕流产的原因很多,如果是染色体异常的话,以后可能还是会发生此类情况,但是如果是其他问题,一般也会正常受孕,或是经过检查有些问题通过治疗也是可以正常受孕的,不要太过担心。
  如果有残留而需要清宫,女性朋友需要注意保持生活的规律性,若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。

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