宫外孕严重吗

2020-07-15

宫外孕严重吗:
  宫外孕是否严重,关键看患者具体的身体情况。有些宫外孕患者不是特别严重,血液中HCG的值很低,输卵管没有达到能够破裂的程度,并且在自然下降,宫外的胚胎自然萎缩、吸收,这种情况并不严重。
  而如果血HCG值很高,大于4000,证明宫外孕的妊娠组织活性比较强,活性越强,出血风险就越高,因为受精卵没有在宫腔里,多数是在输卵管妊娠,一旦胚胎胀大之后,就有可能突破输卵管,发生破裂,腹腔内出血,如果出血量过多,可能达到1000毫升或2000毫升,极易引起休克,严重的甚至可导致死亡。所以宫外孕的严重程度,根据病情来决定的,不是所有的宫外孕都严重。



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导致宫外孕的原因

导致宫外孕的原因:
  宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床生长。由于它的部位比较多,有宫颈上面着床或者是卵巢上面,也或者是腹腔和阔伦带。最常见的是输卵管里面着床。如果是卵巢或者是腹腔怀孕的话,这种情况大部分都见于受精卵,在受精的过程中,种在了这个上面。另外如果在输卵管着床的话,有可能是避孕失败。比如说有的女性因为担心怀孕,吃了紧急避孕药,或者是有的人上了节育环以后,这些的话容易导致输卵管怀孕发生几率的增加。
  另外受精卵如果发生游走,比如说卵子在一侧的输卵管受精了,然后到了宫腔以后,进入到对侧的输卵管里面,在里面种植下来了,这个时候也会导致输卵管的怀孕。另外最重要的就是输卵管的炎症。炎症最容易导致输卵管宫外孕了。

为什么会得宫外孕

为什么会得宫外孕:
  受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。输卵管妊娠在临床上最为常见,约占95%左右。发生宫外孕的常见原因有:
  一、输卵管炎症是输卵管妊娠的最常见原因。炎症常常造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,还常常累及黏膜。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎,所以当出现上述感染时,应该积极进行治疗。
  二、输卵管妊娠史或手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术,再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾经不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。
  三、近年来,由于辅助生殖技术的广泛应用,在促排卵的情况下,导致内分泌环境的改变,使得输卵管的妊娠发生率也是增加的。
  四、避孕失败也是导致宫外孕的原因之一,尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,而导致输卵管妊娠增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管使输卵管发炎,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔内着床,增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可以增加输卵管妊娠的发生率。

宫外孕如何解决

宫外孕如何解决:
  宫外孕诊断明确后,治疗措施有以下几种:
  一、药物治疗。药物治疗的适应症包括,无药物禁忌症,输卵管妊娠未发生破裂,妊娠囊的直径小于四厘米,血hcg值小于两千单位,无明显的内出血征象。药物治疗的方法,常用甲氨蝶呤全身给药或者是局部用药,局部用药可在超声引导下,把甲氨蝶呤直接注射到输卵管的妊娠囊内。需要注意的是,无论全身用药还是局部用药,在治疗过程中都有可能出现包块破裂腹腔大出血,失血性休克,必要的时候需要急诊进行手术。
  二、手术治疗的适应症有生命体征不稳定,或者有腹腔内出血征象,诊断不明确的,异位妊娠有进展的,比如血hcg值大于三千单位每升或者是持续升高,有胎心搏动,妊娠囊直径大于四厘米,附件区大包块。没有随诊条件的,以及有药物禁忌症,或者是用药无效的患者,需要进行手术治疗。根据患者是否有生育要求,手术分为保守手术和根治性手术,大多采用腹腔镜手术治疗。保守手术指的是对于有生育要求的患者,在临床上一般是在腹腔镜下将妊娠囊剥除,而不切除输卵管。根治手术适用于无生育要求内出血并发休克的急症患者,在积极纠正休克的同时,手术切除输卵管。

验孕棒可不可以验出宫外孕

验孕棒只能检测是否怀孕。如果检查后发现试纸有两道杠,而且很深,就说明已经怀孕。至于怀到哪里,验孕棒不能测出,它只是反映了体内的激素水平变化。只要怀孕,血的HCG值就会升高,升高后验孕棒检测表现为阳性。至于怀孕是长到宫内还是宫外,需要医生根据病史、体检、血HCG值、做B超等综合判断,到底是宫内孕还是宫外孕。

第一次怀孕宫外孕的几率大不大

宫外孕,最常见的原因是输卵管发炎,导致输卵管不通畅,就会容易得宫外孕。还有一些不明原因,比如经常做手术,发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右,受精卵可以走到宫腔里,但是如果是20厘米,可能还没走到宫腔里,就会因为太大而走不动,那就会得宫外孕。所以有一个先天性的因素,这样第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕,和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连,输卵管炎症。即使是第一次怀孕,也有可能得宫外孕。

带环宫外孕几率有多大

避孕是避免发生宫内妊娠,所以它跟宫外孕其实无关。宫外孕是指怀孕的孕囊不在宫腔里,而是在其他地方。最常见的是长到输卵管里。带环是防止宫内孕,防止不了宫外孕。但是总的来说,还是会降低宫外孕的发生。一般正常女性,如果不避孕发生宫外孕的几率,一年大概是2‰。如果是用宫内节育器避孕,那发生的几率会大概减一半,是0.3‰到1‰的几率。因此带环后宫外孕的发生率还是会降低,但是还有一个问题是,万一带环时发生妊娠,那这时就要高度警惕宫外孕的问题。

怎么测出宫外孕

查宫外孕或宫内孕最简单的办法是做B超。如果发现宫内有孕囊,基本上就是宫内孕。如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊,那就需考虑是否为宫外孕。这时要查血HCG的值,一般大于2500,做B超应该能看到宫内孕。如果血HCG值大于2500,但是做B超没有看到宫内有妊娠囊,那就要高度怀疑是宫外孕。这时需要动态检测血的HCG值,过48小时再做血的HCG值,如果上升不高,做B超宫内还是没有孕囊,甚至在子宫外发现了小包块或在观察过程中患者出现腹痛,肚子里有液体,就考虑有内出血,这些都提示有宫外孕的问题。

如何排除宫外孕

如何排除宫外孕:
  女性如果发现不来月经,通过试纸检查发现颜色加深,就说明确实是怀孕。但是早孕试纸不能判断到底是宫内孕还是宫外孕,这个需要到医院做超声检查。如果超声检查看到了宫内的孕囊,就可以判断是宫内孕。如果未看见,医生需要做相应的定期检查。如血的HCG检查以及妇科检查等进行综合诊断才可以明确。
  如果B超检查发现附件有混合性包块,而且宫内没有孕囊,就要高度怀疑宫外孕。总的来说,判断是宫内孕还是宫外孕不能靠试纸的深浅确定。

彩超能查出宫外孕吗

彩超能查出宫外孕吗:
  女性如果不来月经或经检查后发现怀孕,这时需要判断是宫内孕还是宫外孕,首要的检查方法是彩超,也就是超声检查。超声检查可以立即就得出结论,但是如果是宫外孕,它在没有破裂和长的非常小时会看不见。B超有一定分辨率,如果是一厘米以上的包块可能会看见,但如果比其小就看不见,因为它会跟周围的组织混在一起,所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊,也没有发现宫外孕囊,不能除外宫外孕的可能,但会高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查以及监测血HCG值的变化,以判断妊娠的具体位置。

宫外孕测纸测的出来吗

如果用早孕试纸测试出怀孕,一定要到医院做超声检查,只有通过超声检查才能够确诊是不是宫外孕,试纸只能说明血里面绒毛膜促性腺激素水平增加,但是并不能检测怀孕发生在什么地方,妊娠胚胎着床的具体位置,所以孕产妇必须及时到医院检查。

带节育环能宫外孕吗

宫外孕,对孕妇们的危害相当严重,它属于异位妊娠,一旦发现需要及时进行手术终止妊娠,如果治疗不及时,出现了腹腔急性出血的情况,很可能会危及到孕妇的生命安全,带节育环是避孕的一种常见方式,那么,带节育环能宫外孕吗?

带节育环也是有可能出现宫外孕的,医学上把这种现象称为“宫内节育器合并异位妊娠”。随着宫内节育环的广泛应用,带环合并宫外孕的现象并不少见。
  放环至发生宫外孕的时间长短不一,最长可达10年以上,短者不过3个月,但有半数的患者是发生在放环后两年之内。其发生原因与孕妇子宫腔炎症、人工流产或子宫畸形,而导致的宫腔内环境不良有关系。
  带环宫外孕主要症状与非带环宫外孕雷同,典型表现包括停经史(68周为多)和早期妊娠反应,以及突然发生的下腹剧烈疼痛,不规则少量阴道流血等。一些患者可于阴道内排出蜕膜组织和完整的蜕膜管型,蜕膜排出前后,其阴道出血增多,犹如月经来潮。
  有严重内出血者还可伴恶心、呕吐、面色苍白、脉搏快而弱、血压下降和晕厥、腹部明显压痛、反跳痛和下腹坠胀感。腹痛往往发生在性交、用力排便等增加腹腔压力的动作之后,宫外孕在流产或输卵管破裂前可以没有腹痛,而仅表现为少量阴道流血。某些患者虽已发生流产、输卵管破裂,若内出血不多,可仅有低热和下腹隐痛的表现。
  大多数人使用节育环避孕后,放松了对妊娠可能性的心理预防,更缺乏对带环还会发生宫外孕的警惕性。因此,无论带环宫外孕时的症状表现典型与否,都极易造成误诊误治。
  所以,无论医生还是患者,都应警惕带环宫外孕,一旦发现“情况”,务必“深究细查”,只有想到了带环也会宫外孕,才不会不分青红皂白地贸然行事。一般说来,只要重视对患者的病史、症状和体征的综合分析,并辅以必要的实验室检查,带环宫外孕的诊断并不难。

第一次怀孕宫外孕的几率大吗

对于怀孕的女性而言,没有什么比健康的身体更加重要,只有孕妈的身体健康了,才能保证腹中胎儿的正常发育和成长,宫外孕的出现给孕妇带来的伤害是巨大的,如果发现不及时,出现腹腔出血的情况,可能会导致死亡,那么,第一次怀孕宫外孕的几率大吗?

第一次怀孕怀宫外孕的几率并不能一概而论,这需要根据女性的自身情况来定,如果说平时没有做过人流,也没有妇科炎症等疾病,身体比较健康,那么怀宫外孕的几率就会大大缩小。如果多次人工流产,且伴有附件炎等妇科病,几率就会大大增加。
  宫外孕的预防方法
  1、怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
  2、及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病,也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
  注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

宫外孕需要清宫吗

生活中有一部分女性不知道清宫的作用是什么,清宫,简单来说就是清除人流后残留在宫腔内的组织,目的是帮助子宫修复,减少出血或感染的可能,发生宫外孕的女性,是需要手术治疗的,人流后需要调整很长一段时间才能再次备孕,那么,宫外孕需要清宫吗?

宫外孕后是否需要清宫,要根据女性的自身情况而定。已发生宫外孕流产的女性,如果流干净的话,不一定要清宫,如果有残留的话,可能需要清宫。
  建议做B超检查,看一下具体情况,在做治疗的安排。可以等出血较少时,到医院检查,一般流产后出血时间可能在10-15天左右,如果超过20天还有流血的话,不排除残留的可能。
  流产后应间隔6月再怀孕,流产后一个月内禁止同房,注意预防感染,遵医嘱常规使用抗生素。下次怀孕前应进行常规的妇科检查和优生优育检查,以确保正常受孕。
  导致宫外孕流产的原因很多,如果是染色体异常的话,以后可能还是会发生此类情况,但是如果是其他问题,一般也会正常受孕,或是经过检查有些问题通过治疗也是可以正常受孕的,不要太过担心。
  如果有残留而需要清宫,女性朋友需要注意保持生活的规律性,若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。

试纸能测出宫外孕

对于宫外孕这种情况,孕妇朋友们务必引起万分重视和警惕,宫外孕的出现可不是儿戏,它的危害性难以想象,一旦破裂,没有及时进行救治,会直接威胁到孕妈的生命安全,对于宫外孕,早发现早诊断至关重要,那么,试纸能测出宫外孕吗?

试纸能够测出来是否怀孕,但是不能测出是否是宫外孕。临床检查宫外孕的方式有很多种,常见的有以下几种:
  1、血HCG测定:是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查。
  2、超声诊断:B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。可以了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  3、孕酮测定:异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
  大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

宫外孕测孕纸有用吗

科技的进步和发展,不仅提高了我们的物质水平,也给大家的日常生活带来了很大便利,测孕纸,是一种常见的验孕方式,对于孕早期的女性,如果不确定自己是否怀孕,可以用试纸测一下,宫外孕是一种危险系数极高的急腹症,早诊断早治疗是关键,那么,宫外孕测孕纸有用吗?

测孕纸是测不出宫外孕的,只能测出是否怀孕,并不能确定是不是存在宫外孕的情况。
  孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,称为“宫外孕”,以输卵管妊娠最常见。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。
  B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  宫外孕的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
  宫外孕是可以预防的,女性朋友在怀孕时要注意选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕,如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。

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