股骨头坏死治疗方法

2020-07-15

股骨头坏死治疗方法:
  股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种,置换治疗就是很严重的时候,股骨头已经到了后期,都已经塌陷了,出现关节炎了,走路很疼了,这时候别的治疗方法都没有了,一般考虑是人工髋关节置换治疗,在这之前没有很严重的时候,可以考虑用保住股骨头的这种治疗的方法,保头治疗包括哪一些呢,包括中医的治疗。
  中医就是口服药物治疗,用一些补遗肝肾、活血化瘀、化痰利湿,这样的中药,来促进股骨头修复的这样的方法,有些人也能够达到比较好的一些疗效。股骨头已经到了后期,都已经塌陷,出现关节炎,走路很疼了,别的治疗方法都没有,一般考虑是人工髋关节置换治疗。



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股骨头坏死应该吃什么好

股骨头坏死应该吃什么好:
  股骨头坏死是一个很讨厌的病,它病程比较长,后果比较严重,治疗的效果,往往不是特别的满意,经常会出现股骨头坏死后塌陷,出现关节炎,最后需要做关节置换,所以是一个高致残的疾病,那么它的原因有什么。
  当然最常见的有股骨胫的骨折,有股骨颈的骨折,另外还有什么,就是用激素和长期的大量的饮酒,这些是股骨头坏死最常见的一些后果,激素也好,大量饮酒也好,会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓,这样的话,堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死,那么吃什么好,当然要减少脂肪代谢的异常,如果有血脂高的患者要建议患者清淡饮食,不要吃过多的脂肪餐,来降低血内的脂肪的浓度,来减少脂肪栓塞的发生,别的主要是吃一些富含有钙质的食物,因为正钙平衡,让患者吃的钙多一些,有更具体,可以调更多的钙来对坏死的骨头进行修复,另外多晒太阳可以促进钙吸收,也是一个比较好的方法,在别的方面就没有特殊的了,但是对一些药物治疗,股骨头坏死,在中医认为它是一个痰凝、血瘀、肝肾不足这些原因造成的,对于一些血瘀证比较明显的患者,比如疼痛为刺痛局部痛点不一,一天疼痛加重这类的患者,可以用一些活血化瘀的药物来进行治疗,对于后期以酸痛为主而不耐久型,不能吃这类的患者,是以补益肝肾、强壮腰膝的药物为主,但往往来说,就治疗的经验来说,往往这三者,都要照顾到,因为一个患者来说,经常既有痰凝又有血瘀、肝肾不足的这个情况,要根据每个患者每个症状到底哪个处于一个优先的一个情况,来这方面要加强一些,但同时要三者都要照顾到。

股骨头坏死的原因是什么

股骨头坏死的原因是什么:
  股骨头坏死的原因很多,首先就外伤来说,最常见的是股骨颈骨折,尤其是股骨颈头下型的骨折,因为股骨头的血运是由股骨干,股骨颈,血管往股骨头输送的,如果股骨颈骨折来自于关节囊的血运被阻断了,股骨头没有血供应了,就会发生坏死,另外还有比如髋关节的脱位,也可能会影响到血运,造成股骨头的坏死,但最主要的还是一个股骨胫的头下形的骨折,是这个股骨头坏死的主要的原因。
  因为还有一些原因,就是大量的激素和大量的饮酒,大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,饮酒也是这样,这样可能会在体内形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管,别的地方,血运比较丰富,就算堵住了有侧支循环,能够替代,股骨头这个地方天生解剖结果就比较特殊,血液来源比较单一,如果股骨头的血管被堵住的话,股骨头相应的支配去没有侧支循环,相应的供应股骨头就会发生坏死,就是股骨头的坏死,还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、肾炎这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高血脂病,大剂量的放疗,地中海贫血什么的,有极少数的病例会报道会有这个股骨头坏死,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人,体内会产生很多,潜水的过程中会产生很多小的气泡,叫空气栓塞、空气栓塞、反发作空气栓塞,也会造成股骨头的坏死,严重的空气栓塞会致命的,在韩国客轮沉船的时候,就有一个潜水员,因为这个减压病而造成要了命,所以打捞工作就停止了,所以说,但是如果没有那么严重的时候,也会造成这个股骨头的坏死。

股骨头坏死的症状是什么

股骨头坏死的症状是什么:
  股骨头坏死的症状比较奇怪,第一可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,但也有少数患者表现髋关节不疼,表现是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是骨神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛,但是很多患者早期是一点儿都不疼,为什么?
  因为当年非典的时候,很多患者有一个患者发现:股骨头坏死了,于是很多患者没有症状,去做核磁,最后发现了一批患者有这个骨头的坏死,但是绝大多患者是没有任何症状的,所以发现确实是可能患者早期的股骨头坏死可能一点都不疼,但是有些人也会出现疼痛,但早期完全是不疼的,但不疼并不是说肯定就没有股骨头的坏死,另外就是跛行,跛行是人体对疼痛的一种保护,早期髋关节疼了,踮踮脚,少吃点劲儿,是不是这个症状就会减轻一些,这股骨头坏了会有跛行,另外到后期了股骨头坏死了,塌陷了,腿会变短了,是真的是跛行了,腿短了走路肯定会一瘸一拐的,另外股骨头坏死,还有些什么表现,实际上最常见的、最典型的、最早期出现的往往是活动的受限,哪些活动受限为主,一个是髋关节外展活动受限,一个是髋关节内旋活动受限,这两个活动受限往往是股骨头坏死最早表现出来的,有的时候甚至于比疼痛表现在还要早,如果有髋关节外展受限和内旋受限的患者,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。

股骨头坏死吃什么药好

目前没有药物能够治愈股骨头坏死。股骨头坏死后,要避免吃激素类的药物,同时注意不能吃辣椒,不能过度饮酒。日常饮食中适当增加钙的摄入量,例如喝牛奶、多吃新鲜蔬菜水果、多晒太阳,防止负重时出现股骨头塌陷,也可以使用活血、化瘀、通络的中药。

股骨头坏死的饮食注意事项

股骨头坏死饮食应注意:一、食用含钙高的食物,同时注意钙质的补充。二、主食需搭配适宜,以米、面、杂粮为主,但要做到品种多样,粗细搭配适宜。三、减少酒类的摄入。四、不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、戒烟,多食用新鲜蔬菜和水果等。

股骨头坏死的原因

股骨头坏死的原因:
  股骨头坏死的原因很多,主要有以下几个:
  第一个是股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。
  第二个是髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。
  第三个是大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。

股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死能治愈吗:
  临床上有些股骨头坏死是可以治愈的,首先是早期的,比如说一期的患者、二期的患者,治愈率比较高,尤其是坏损面积在百分之三十以内的患者治愈率比较高,很多早期发现的股骨头坏死,如果在一期二期,通过中药的治疗,有些人配合随心解压的手术的治疗,是能够得到很好的一个治愈,有些股骨头坏死通过药物的促进作用,能够自我修复,股骨头就不塌陷了就完全能够恢复甚至正常了,但是这个疗程比较长,往往需要一年甚至于两年的时间。
  对于偏重一些的患者,坏死面积比较大的患者,超过百分之三十了,在二期以内的患者,也不是不能够治愈往往最后还是需要关节置换来进行治疗的,所以一定要早治,要在二期以内治疗效果最好。

股骨头坏死如何治

股骨头坏死如何治:
  在临床上,股骨头坏死是分期治疗的,中医认为:股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成的疾病,所以在早期来说,可以用中药来进行治疗,用一些如果以疼痛为主,以活血化瘀为主,如果有舌苔比较厚腻这些症状,以化痰、化湿为主,但这些都减轻之后还是以补肝肾为主,中医主要以补肝肾为主阳补肾生骨,这是作为他主要的一个立法,如果配合早期来说,配合手术治疗效果会更好一些,比如配合隧心解压的手术。
  如果出现很严重的坏死、塌陷,出现了很严重,继发性的关节炎走路就疼,这时候就需要做人工关节置换的治疗,也能够达到一个比较好的效果。

股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死早期治疗:
  股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些,什么叫早期呢,一般认为在塌陷之前算是早期,当然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了,但是x线上还是看不到,这种是一期,什么是二期呢,就是在x线或ct上也能够看到了,但是股骨头没有塌陷这是二期。
  可以进行保头治疗,就保住股骨头的治疗。保头治疗,包括中医的治疗和西医的治疗,中医主要还是通过汤药的治疗,补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗,还是有效果的,有些人单纯中医治疗,就达到了保住股骨头效果。保头治疗,包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法,比如说带血管壁的骨瓣移植。

哪些疾病适合做髋关节镜手术

髋关节手术适应疾病包括:髋关节滑膜炎积液比较多、滑膜增厚明显时适合做关节镜;绒毛结节滑膜炎相对比较局限时,也可以采用关节镜的方法处理;滑膜骨软骨瘤病、髋关节的关节盂唇损伤和撞击综合征等;另外不明原因的髋关节疾病也可采用关节镜手术。

股骨头坏死能喝酒吗

长期的酗酒,会给身体带来伤害,比如说肝硬化,脂肪肝等病症,都是由于长期酗酒导致而成的,如果严重的话,还会给身体带来其他方面的影响,所以说喝酒要有度,小酌养生,大酌伤身,那么股骨头坏死能喝酒吗?

1.股骨头坏死不能喝酒
  股骨头坏死的原因有很多种,有的情况是由于剧烈运动导致的,还有就是由于长期酗酒导致而成的,不管怎样,如果患有股骨头坏死的病情,是不能喝酒,同时也不能吸烟的。患者要积极配合医生的治疗,千万不能大意,为了能够尽快的恢复身体健康。要远离烟酒,尽早戒烟戒酒。
  2.喝酒对骨骼的危害
  如果对于长期喝酒的人来说,并且总是喝醉,酒精会对人体的骨骼造成伤害,因为酒精会影响骨骼多钙元素的吸收,长期下去,就会导致骨骼营养不良,从而出现骨质疏松,这样就会加重加快股骨头坏死的几率。

3.喝酒的坏处
  长期喝酒,比较常见的就是对肝部造成的伤害,比如说脂肪肝,肝硬化等等,喝酒会影响血液循环,如果喝酒过量的话,就会导致血液凝固,如果人体出现供血不足的话,就会发生血管堵塞的状况,从而相应的就会出现骨头缺血性的症状,这是很危险的,严重危害着人体的身体健康。

酗酒是一个非常不好的习惯,不但影响自身的身体健康,而且还有部分人喝醉酒了之后,会做出失去理智的事情,不但有损自身的形象,还会给他人带去影响,负面影响非常严重。对于患有疾病的患者来说,更是不能饮酒,它会增加病情的恶化程度,为了身体健康,请远离烟酒。

骨头缺血坏死的早期和晚期表现

骨头缺血坏死的晚期表现是什么?

股骨头缺血坏死发展到晚期,髋关节疼痛症状更加明显,这时病人需要靠服用药物来缓解髋关节疼痛症状,很多时候,服用药物也不能够缓解疼痛症状。甚至影响病人夜间休息睡眠。体检时,病人出现特殊的髋关节抗痛步态。患髋活动受限明显,严重时出现屈髋畸形。患肢出现不同程度的短缩。这时X线片就可见到股骨头明显塌陷变形,股骨头内出现囊性变,关节间隙受累变窄,髋臼软骨受损,出现骨性关节炎征象。

股骨头缺血坏死的早期表现是什么?

股骨头缺血坏死的早期表现可以是突然出现髋关节疼痛,这种疼痛可以因为某些轻微外伤因素引起,,如:轻微扭伤或高处跳下等引起髋关节疼痛;也可以没有任何原因出现髋关节疼痛。疼痛有时较为剧烈,有时隐隐作痛。最初多半通过休息疼痛可以缓解,也可能需服用药物才能缓解疼痛。这时体检可能出现髋关节活动不同程度的受限主要以髋关节内旋受限为主,也可以活动受限不明显。这时X线片检查,除非十分有经验的临床医生,能够发现骨坏死的异常征象,其他医生往往不能发现影像的异常改变。这时如果做MRI检查,往往可以发现股骨头缺血坏死征象,能够早期诊断出股骨头缺血坏死。

股骨头缺血坏死有哪些前期征兆

股骨头缺血坏死是骨科的常见病,一旦患有股骨头缺血坏死,完全治愈是一件很困难的事情。早期发现、早期治疗是治愈的关键时期,一旦错过早期治疗机会,预示着最终需要进行人工全髋置换手术。

那么,股骨头缺血坏死前兆有吗?哪些因素可以导致股骨头缺血坏死?能够早期发现吗?

首先,髋关节周围的疼痛等症状是股骨头缺血坏死的前兆,一旦出现髋关节周围疼痛并伴有活动行走疼痛加重,休息后缓解,一定要引起足够重视,要及时找专业医生就诊。

其次,股骨头缺血坏死都是有诱因的,当您因为其它疾病服用过激素(糖皮质激素)或长期大量饮用烈性酒(每周超过半斤,持续数年以上),或者有过明确髋关节外伤骨折史的情况,更应该及时找专业医生就诊,排除是否患有股骨头缺血坏死。

一旦有上述情况,通过拍X线片、髋关节核磁共振等影像学检查,可以得到明确诊断。

当然,许多髋部疾病如:髋臼发育不良,髋关节骨性关节炎,髋关节滑膜炎,髋关节盂唇撞击综合征,强直性脊柱炎的髋关节炎症,类风湿关节炎髋关节炎症,髋关节轻微外伤,髋关节感染或结核等都可能引起髋关节疼痛症状。因此,出现髋关节疼痛症状,需要您及时找矫形骨科医生就诊,以便确诊是否患有上述疾病,尤其确诊是否患有股骨头缺血坏死,及时发现,及时治疗。

年轻的股骨头缺血坏死晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)病人,是否应该进行

对于中青年的股骨头缺血坏死晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)病人,是否应该进行人工全髋关节置换术呢?答案是肯定的:只要已经达到骨坏死晚期,症状明显,就可以进行人工关节置换手术。这是因为:

⑴从人工关节发展历史来说,现代人工关节从上世纪60年代晚期,发展至今已经50余年历史,早期的人工关节寿命究竟有多长?包括术者都心里没数,因此,确定人工关节置换手术的年龄,应该在65岁以上,这样按当时的人口平均寿命(75岁),人工关节寿命十年以上,就可以使绝大多数病人使用至终身。后经长期临床结果证实,人工关节置换术后,绝大多数病人能够使用二十年以上。因此,对一些中老年患者(55-65岁之间),也采用人工关节置换术解除其病痛,临床效果也很好。绝大多数病人能够使用二十年以上。因此,手术年龄界限不断提前。

⑵从社会层面来说,年轻人正是处于人生的黄金期,正处于学习、生活、就业、婚姻、家庭、事业的最关键时期,如果受股骨头缺血坏死病痛折磨和困扰,势必使自己的人生轨迹发生很大变化,不会有很好的生活工作。因此,应该尽早解除病痛,使自己能够过上正常生活,重返社会,创造更大价值,争取更好的人生发展。对自己、家庭、社会都有很大的意义。

⑶从技术层面来说,a.现代人工关节发展至今,不论是假体设计、材料、加工工艺以及长期临床结果都是非常好的。许多人工关节假体的临床长期随访结果使用寿命都很长(85%的病人能够使用20年以上)。现在我们所选用的人工关节假体,比前一代假体更先进,更加经久耐用。b.现在我们手术的手术室更加洁净,可以大大降低人工关节置换手术的感染率,甚至低于国外的感染率。c.现在我们手术所应用的手术器械,十分配套,十分顺手,保障手术顺畅进行。d.我们现在的手术技术,更比我们的前辈精湛得多,手术成功率极高。e.即使人工关节置换手术后使用到一定年限,人工关节出现问题,即使按现在的翻修技术也能够使绝大多数病人再次恢复正常生活。

终上所述,如果已经是骨坏死晚期,年龄不是考虑是否应该进行人工关节置换手术的最主要因素,而应该根据病情做出决定。使病人尽早解除病痛,重返社会,恢复正常生活。

股骨头缺血坏死晚期(III期以上)治疗的方法是什么

对于股骨头缺血坏死病人,一旦出现股骨头塌陷(III期以上),骨坏死已经进展到了晚期,这时早期保头手术(减压植骨加支撑、带血管骨移植等治疗)的效果就会大大降低。这时如果病人症状不明显,可以通过减少负重行走,服用对症的药物,延长股骨头的使用时间。如果病人症状明显,通过服用药物不能明显缓解,最好的方法可能就是进行人工全髋关节置换术。

现代人工关节置换手术技术从上个世纪六十年代发展至今已经近五十年,不论是人工关节假体设计、材料、加工工艺、手术工具、手术室环境(净化层流间),还是手术技术的进步(取决于手术医生),都取得了质的飞跃,已经非常成熟可靠,手术效果十分肯定。病人做完人工全髋关节置换手术后,绝大多数(85%)能够使用20年以上。对于股骨头缺血坏死晚期病人,其它的保守治疗方法都不会有根本的治疗作用,保头手术的疗效也会大大下降。不论花费多少钱,最终还会需要进行人工全髋关节置换手术。因此,人工全髋关节置换术可能是最经济,效果最好的治疗方法。