乙肝小三阳是什么

2020-07-15

乙肝小三阳是什么:
  乙型肝炎在乙肝病毒感染以后会有几个不同的阶段,首先它的标志物有五种,表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体,如果这五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,称它为小三阳。
  在乙肝病毒感染以后,一般的都会有表面抗原阳性、e抗原的阳性,再进一步转变e抗原,刺激产生e抗体,进入小三阳阶段。但是是否肝脏受损,还要看转氨酶,一般从大三阳转到小三阳,有的人时间比较短,有的时间比较长,小三阳时间越长,又越容易造成肝硬化。是不是需要用药,还需要看患者的肝功能的情况。



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小三阳可以治愈吗

小三阳可以治愈吗:
  小三阳是乙型肝炎病毒的一种携带状态。在小三阳时,病毒可能处于不活动或者是活动比较低的时候,这时病毒复制也比较低。相对于大三阳来讲,小三阳可能处于一个相对静止的、稳定的一段时期。
  小三阳的治疗和其它的HBV感染状态是一样的,按照国家的乙肝治疗指南来进行。比如HBV-DNA是阳性,如果出现了明显的肝损伤且转氨酶也明显升高,或出现了明显的肝组织损伤,这时即便是小三阳,也需要进行抗病毒治疗。尤其对于年纪大于40岁的人,更需要进行抗病毒治疗。
  所以,小三阳并不是不需要治疗,小三阳能否治愈跟其它的乙肝感染状态是一样的。目前还不能彻底将乙肝病毒清除,只能达到临床治愈。临床治愈是指肝功能正常、病毒DNA阴转。

得了小三阳需要注意什么

得了小三阳需要注意什么:
  小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态,也就是此时患者已经感染了乙肝病毒。小三阳需要注意的问题跟其它肝炎是一样的,需要注意:
  第一、要严格禁酒。因为酒精对肝脏损伤相当大。患者本身有乙肝病毒感染,再酗酒造成的肝损伤是很大的。所以要戒酒。
  第二、要慎重食用损害肝脏的药物。如有的患者长期吃药,没有明确的目标,这样会损伤肝脏或其它脏器。临床上经常能看到药物性肝损伤,以女同志为多。比如吃中药时间长后,突然发现眼睛、皮肤变黄,到医院检查发现有明显药物性肝损伤。所以,对损伤肝脏的药物一定要注意,包括常见的抗生素、抗结核类的药物。总而言之,尽量少用不必要的药物,必要的药物还是可以用的。
  第三、运动。要适量运动。如果有乙肝携带,要避免剧烈运动,踢足球、打篮球或者是跑马拉松都不太适合,可以做比较柔和的运动。比如跑步,最好在三公里以内,可以快步走,也可以游泳。如果过于剧烈的运动,可能会造成体质下降,肝炎突然爆发,这在临床上也是比较多见的。另外,要注意饮食、生活习惯要良好,尽量不要产生脂肪肝。过于劳累,饮食不规律,喜欢吃糖、喝碳酸饮料,都会造成脂肪肝,如果叠加乙肝感染,也会造成明显的损伤。
  总而言之,凡是对肝脏有损伤的行为要尽量避免。另外要积极锻炼身体,养成良好的生活习惯,要戒酒、少糖,保持良好的生活习惯。

怎么治大三阳

怎么治大三阳:
  大三阳是在临床上患者特别在意的一个指标,通常患者认为大三阳就不好,小三阳就好,其实这种观念并不是很正确,在临床上通常大三阳确实对应着乙肝病毒阳性,代表一定的传染性,但是小三阳也有可能会乙肝病毒阳性,所以大小三阳并不是那么准确的来代表病人的病情状态。
  大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量,就是DNA的水平,还有肝功能是否正常,然后超声是否有问题,这些指标就是肝功,超声和乙肝病毒定量是决定是否需要患者治疗的指标,大小三阳不是决定治疗的指标。
  大三阳的治疗是否能够治疗结局,还是看刚才这些指标,总体来讲乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展,使肝功能稳定,让肝功能够终身使用,还达不到彻底的表面抗原的阴转。在目前这一方面的研究也很多,将来也是可以期待彻底阴转。

小三阳能治愈吗

小三阳能治愈吗:
  小三阳的治疗和其它的HBV感染状态其实是一样的,都是按照国家的乙肝治疗指南来进行。比如HBV-DNA是阳性,如果出现了明显的肝损伤而且转氨酶也明显升高,或者出现了明显的肝组织损伤,这时即便是小三阳,也需要进行抗病毒治疗。尤其对于年纪大于40岁的人,更需要进行抗病毒治疗。所以,小三阳并不是不需要治疗,小三阳能否治愈跟其它的乙肝感染状态是一样的。
  目前还不能彻底将乙肝病毒清除,只能达到临床治愈。临床治愈是指肝功能正常、病毒DNA阴转。

小三阳要注意什么

小三阳要注意什么:
  小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态,因此需要注意以下三点:
  第一,要严格禁酒,因为酒精对肝脏损伤是相当大的。
  第二,要慎重食用损害肝脏的药物。比如有的患者长期吃药,没有明确的目标,这样往往会损伤肝脏或者损伤其它脏器。总而言之,尽量少用不必要的药物,必要的药物还是可以用的。
  第三,运动。要适量运动,如果有乙肝携带,要避免剧烈运动。
  第四,要注意饮食、生活习惯要良好,尽量不要产生脂肪肝。
  第五,要积极锻炼身体,养成良好的生活习惯,要戒酒、少糖,保持良好的生活习惯。

小三阳是什么

小三阳是乙肝患者身体当中存在有乙肝病毒的一种表现。轻度小三阳患者在临床上的症状可能并不明显,只是偶尔会出现有浑身无力,食欲下降,头晕等表现。随着疾病程度的加重,患者的不适感也会不断的加强,慢慢出现有腹泻,腹部胀痛不适,尿黄,脾大,蜘蛛痣等等的肝炎表现。

平时在生活当中总是能够听到小三阳这个词,并且很多人在提到小三阳的时候,总是内心会产生有一种恐惧,特别担心自己会被感染,从而影响到自身的身体健康。加上小三阳在早期的时候临床表现并不是特别明显,这时候很容易被忽视,一旦发现就可能已经存在有明显的肝损伤,那么小三阳是什么病呢?

一、什么是小三阳

小三阳其实是慢性乙肝患者或者是乙肝病毒的携带者,在身体当中存在有乙肝病毒免疫学指标的一种反应。只是这时候病毒的复制水平相对比较低,转氨酶升高的炎性指数程度并不是很大,因此小三阳在平时也经常会被患者忽视。

二、小三阳的症状

1.轻度小三阳的表现

小三阳患者在早期的时候可能并没有太多的临床表现,部分患者只是会出现有轻微的头晕,浑身无力,食欲减退都能够表现。随着疾病程度慢慢的加重,患者会出现有怕油腻,肝区胀满不适,脾肿大,睡眠质量下降等等的表现。

2.中度小三阳的表现

中度小三阳患者一般再用手触摸干去的时候会出现有轻度疼痛,并且这时候也会出现有轻度的疲乏,稍微一活动还会感觉到浑身无力,并且经常出现有头晕,食欲下降等表现。

3.重度小三阳的表现

小三阳患者在疾病程度比较重的时候,会出现有比较明显的肝炎表现。这时候患者会出现有腹部胀痛、浑身无力、尿黄、大便溏稀 的表现。另外,一部分患者的面容会发黄,出现蜘蛛痣,肝掌等表现。这时候对患者进行肝功能检查,一般也会出现有不同程度的肝脏损伤,尤其是天冬氨酸氨基转移酶以及ALT等的数值,会出现有持续性升高。

如何治疗小三阳转阴

虽然小三阳病情恶化很可怕,但是小三阳患者,依然要保持积极乐观的心态,以及养成良好的饮食习惯和生活习惯,这样可以帮助小三阳转阴。除此之外,我们可以通过免疫调节治疗和抗病毒治疗,来缓解小三阳的病情,另外抗纤维化治疗和传统治疗方法的效果也较为有效。

乙型肝炎可以分为乙肝小三阳和乙肝大三阳,乙肝治疗是一个长期过程,必须坚持护肝、有效治疗才能达到一个控制病情的状态。小三阳虽然相对病情,比较容易控制,但是还是会有恶化的可能,小三阳病情加重会引起肝硬化、肝癌等,那么如何治疗小三阳转阴?
  一、小三阳转阴治疗方法
  1.免疫调节治疗
  免疫调节治疗,属于比较常见的治疗乙肝疾病的方法,虽然时间长并且需要联合用药,但是这个方法,可以达到调节免疫调节细胞的比例,以及保持免疫功能的平衡,增强免疫力,从而达到小三阳转阴的办法。
  2.抗病毒治疗
  乙肝是由于感染乙肝病毒引起的,所以要使小三阳转阴,必须要做到抑制乙肝病毒的病变和复制等,防止病情再次恶化,让小三阳转阴更加顺利。
  3.传统保护肝脏
  患者要让小三阳转阴,也必须要做到平时的保健护理,比如多吃一下保护肝脏的食物,还有少喝酒少抽烟,防止并且恶化,尽量不要再熬夜,加重肝脏的负担。
  4.抗纤维化治疗
  因为乙肝小三阳也需要注意,防止肝纤维化的现象出现。为了使病情不再恶化,小三阳能够转阴,就必须进行抗纤维化治疗。
  二、小三阳的症状
  1.出血
  小三阳患者病情加重,会有出血的情况发生,比如牙龈出血、便血等,就证明肝细胞受损更严重以及凝血功能变弱,小三阳加重。
  2.黄疸加深
  小三阳患者本身的肝脏功能,就比较差,如果病情加重会使肝功能异常,而且胆红素无法正常代谢,胆红素就囤积在体内,使小三阳患者出现体液变黄的现象,黄疸症状也会更加明显。
  3.消化道功能变差
  小三阳患者会出现食欲下降、恶心呕吐、腹胀等消化道症状,如果小三阳变阴,一般这种情况就会减轻,如果加重就会频繁出现上述症状,也就是患者的消化系统已经紊乱,肝细胞坏死,肝炎加重。
  4.持续低烧
  小三阳患者病情加重时,证明乙肝病毒变得更加活跃,肝脏受损更加严重。患者的免疫能力下降,病毒细菌容易入侵,造成持续低烧的现象。

乙肝小三阳严重吗

乙肝小三阳通常有两类,一类是病毒隐形乙肝小三阳,另一类是病毒阳性乙肝小三阳,具体临床表现为慢性乙肝病毒携带者,以及慢性乙型肝炎,乙肝小三阳一般从临床表现,传染性以及危害方面判断严重程度。

很多人会有一个误区,那就是觉得乙肝小三阳,比乙肝大三阳的危害程度小,几乎可以说是没有,但是这其实是一种误区,尽管乙肝小说那样的传染性,比乙肝大三阳的传染性小,但是在危害程度上,还是比较大的,也越来越引起医学界的重视,接下来一起来看看乙肝小三阳严重吗。
  1、临床表现
  乙肝小三阳的临床表现有两种,其中以慢性乙型肝炎的症状,最为明显,一般分为前中重期,随着程度的加深,身体会逐步出现肝炎的相关症状,比如最常见的蜘蛛痣,乏力以及纳差等,一般根据病情还会出现持续的这种症状危害程度还是比较大的。

另一种临床表现,就是慢性乙型感染携带者,这种病人体内有慢性乙肝病毒,但是却没有发作,仍可以正常学习生活,但是因为病毒没有稳定性,所以无法知晓何时发作,一般最终都会引发肝炎,肝硬化以及肝癌等病症,建议应该多多观察,以防病变。
  2、传染性
  传染性方面,乙肝小三阳比大三阳的传染性要低,这也是为什么有一些人,认为小三阳的危害程度比较低的主要原因,但是传染性低,并不能代表小三阳的危害程度就低,目前医学界,已经越来越重视小三阳的的预防治疗了。

3、危害程度
  在危害程度方面,乙肝小三阳的发病与自身的免疫状态,有着很深的关系,当自身的免疫状态比较弱的时候,乙型肝炎发作也比较慢,一般表现为慢性的症状,如果体内的免疫应答机制很强烈,那么就会发展为急性乙型肝炎的症状,危害性很大。
  所以尽管乙肝小三阳,不像乙肝大三阳发病那么迅速,传染性那么高,但是因为其本身所带有的乙肝病毒等一系列症状,危害性还是很大的,所以在日常生活中,如果发现了相关症状,一定要尽快就医,选择合适的治疗方法,因为不管是大三阳还是小三阳,最终发生病变的都是肝脏。

小三阳怎么治

肝脏是人体相当重要的一部分,人体的排毒肝脏担负了百分之八十,而且肝脏还有造血的任务。一定要好好的保养我们的肝脏,不然出了问题就是大问题,小三阳就是肝脏的一种疾病,而且治疗很麻烦,那小三阳怎么治疗呢?

1、饮食调理
  小三阳是属于一种慢性的疾病,不是说吃某种药吃一段时间,或者动个手术就能马上康复的。需要在生活中时刻注意,尤其是饮食上。饮食尽量的清淡一些,一定要避免太油的东西,肝脏不喜油腻。而且一定要禁酒,酒精对肝脏的伤害是不容小觎的,会加重小三阳的病情。
  蛋白质和维生素是对肝脏最好的,可以作为选择饮食的标准。菌类的食物对肝脏也很好,比如蘑菇。冬虫夏草对调理小三阳很有效果,如果家庭条件允许,可以适量食用一些来提高机体免疫力。

2、注意休息
  小三阳的患者一定要休息好,如果长期熬夜肯定会加重病情的,夜伤肝不适没有道理的。一定要有一个合理的作息安排,但是要坚持,坚持下去才会看到效果。小三阳虽然难治愈,但是它并不影响患者的生活,只要注意调理,该注意的问题都注意了,就没有多大关系,和正常人没有什么明显区别,也不会影响寿命。因此患者要注意心情的舒畅,不要过于紧张,每天都闷闷不乐对病情是没有好处的。

3、药物治疗
  小三阳是不会自己痊愈的,不要抱有任何美好的幻想,等着它自己转阴。一定要积极的用药物治疗,既然小三阳是乙肝病毒,那药物治疗也是以抗病毒的药物为主。但是目前没有特别有效的药物,只能是控制病情。但是患者不要灰心,只要控制好病情不恶化,生活中再注意调理,是有可能治愈的。

乙肝“小三阳”也会肝硬化吗

最近,一位乙肝“小三阳”患者发展成肝硬化的事情在网上流传,引起一些乙肝病毒感染者的疑虑的担心:都说乙肝“大三阳”传染性强,容易出现肝功能异常,而乙肝“小三阳”要好一些,怎么这位“小三阳”网友会发展成肝硬化呢?我们会不会也像这位网友一样呢?

“小三阳”有“假”的

检测乙肝病毒感染状况的重要指标是乙肝两对半。第一对:HBsAg和抗-HBs;第二对:HBeAg和抗-HBe;由于HBcAg在血中不易检测出来,所以只剩下了抗-HBc一个,算是“半对”。在这五项指标中,如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项指标为阳性,就是人们常说的乙肝“大三阳”感染者;如果HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三项指标为阳性,就是人们常说的乙肝“小三阳”感染者。

一般来说,e抗原(HBeAg)是乙肝病毒复制的副产品,它的存在常常说明乙肝病毒处于活动性复制状态。因此,乙肝“大三阳”感染者的体内有活动性病毒复制,病毒基因(DNA)的检测为阳性,可能出现肝功能异常;而乙肝“小三阳”感染者体内的病毒处于相对静止状态,病毒复制较少,DNA检测为阴性,肝功能多为正常。但实际上,“小三阳”也有“假”的,有些“小三阳”感染者体内还会有病毒复制,肝功能也常常出现异常。

“假小三阳”的实质是病毒变异

慢性乙肝病毒感染的自然史分为四期。第一期为免疫耐受期:此期的感染者机体免疫处于耐受状态,不能识别或清除乙肝病毒,并与乙肝病毒“和平共处”。因此表现为肝功能正常,HBV DNA呈高水平复制,e抗原阳性、e抗体阴性(即“大三阳”状态),这种情况就是我们常说的“大三阳”乙肝病毒携带者。有些感染者随着年龄增长的免疫状态的改变可能随时进入第二期——免疫清除期:这时的机体免疫系统识别出了“敌人”,开始对感染乙肝病毒的肝细胞发动免疫“战争”,造成肝细胞破坏,肝功能异常。

此期经过适当治疗或在机体免疫系统的作用下有可能抑制住乙肝病毒在体内的疯狂复制,HBV DNA转为阴性,e抗原转为阴性,e抗体出现,成为乙肝“小三阳”,肝功能保持正常。这就是慢性乙肝病毒感染的第三期——非活动或低(非)复制期(简称:病毒抑制期)。

在这一期的感染者传染性小,疾病停止进展,也不需要任何治疗,甚至每年有1%~2%的感染者病毒完全被清除。但是乙肝病毒并不甘心在机体的免疫抑制下生存,只要遇到时机,就会“东山再起”,再度发动“战争”,引起肝脏病变。

因此,大约20%的感染者的肝病再次复发,进入第四期——再活动期。在此期,病毒为了逃避免疫系统的抑制,“费尽心机”,把自己“乔装打扮”了一番,发生了病毒前C区变异,使病毒仍然复制,但不再产生e抗原了,仍然保持着“小三阳”状态。但这种“小三阳”是“假”的,在我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中被称为“e抗原阴性的慢性乙型肝炎”。

这一时期的患者大多年龄较大(在40岁以上),又发生在免疫清除期肝损害的基础上,遭受到第二次“战争”的打击,肝脏已经不堪一击了,很容易发展为肝硬化或肝癌。因此,此期的患者更需要及时抗病毒治疗。

如何辨别“小三阳”的“真”与“假”

乙肝“小三阳”感染者不要麻痹大意,仍要每年复查肝功能、乙肝五项及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)。“真”的“小三阳”感染者血中一般检测不到HBV DNA,肝功能也保持正常。一旦出现肝功能异常,HBV DNA阳性,就要考虑这种“小三阳”是“假”的,实际上是病毒发生了变异,进入了慢性乙肝病毒感染史的第四期——再活动期。

我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中认为,这一期的患者肝功能异常,HBV DNA≥104拷贝/毫升时就应该给予抗病毒药物治疗。如果已经发展到肝硬化的患者,只要HBV DNA能够检测得到,就应该进行抗病毒治疗。