肝癌超声能看出来吗：
超声能否看出肝癌应根据具体情况分析：
肝癌的诊断超声为首选的影像学检查方法，超声对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断的准确率已达到90%以上，超声对原发性肝癌的检查首先的目的在于早发现、早诊断，以期达到早期治疗。
一般认为超声对较大的病变，也就是临床性肝癌的诊断和鉴别诊断的价值是肯定的，但对于小的病变，如小于1厘米的病变，明确诊断存在困难，且存在漏诊的可能。
目前三维超声和超声造影为肝癌的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息，提高了对肝癌的诊断准确率。
甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白，它在原发性肝癌中可以明显的增高，另外它在其他的恶性肿瘤，如胃癌、肠癌或者胰腺癌中也可以增高。因此它与许多恶性肿瘤的发生发展密切相关，在临床当中常常把甲胎蛋白作为检测原发性肝癌和判定原发性肝癌治疗效果的一种指标。它的正常参考值范围一般是小于25微克每升。如果超过正常值，患者就应该引起注意。每个医院的试剂盒不同，参考值的范围会有微小差异。除了恶性肿瘤之外，一些良性的疾病，如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者或者正常妊娠的妇女，他们的甲胎蛋白也会增高，但是如果甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明显上升的趋势，建议患者应该尽快到相关的专科医院做进一步的检查，以除外肝癌的可能。
肝癌的早期症状有什么：
肝癌早期其实没有特别的症状，往往和基础病变的症状混淆。因为这部分病人多数合并有肝硬化、肝炎，它的这些症状实际上很难区分。早期没有什么特异性表现。往往到后期，有一些肿瘤长得比较大的时候，可能会有一些症状。比如说肝区的不适或者肿瘤影响了其他的重要脏器，引起相应的症状。早期没有什么特异性的症状，而且很容易和它的基础病变混淆。
肝癌的转移途径：
肝细胞肝癌往往是在肝内的转移。它循着门静脉，肝静脉进行转移，它很少发生淋巴结转移。循着肝静脉很可能出现从肝静脉向肺里面转移，出现肝癌肺转移。还有一个是肝内的播散，它可能就是比如从左肝一个肿瘤循着门静脉的途径或者胆管的途径转移到右肝，这叫肝内的转移。向肝外转移，最常见的是肺转移。它的淋巴结转移反而是很少见。
第二种常见的肝癌是肝内胆管细胞癌。它虽然也是长在肝内，但是胆管细胞癌和肝细胞癌。这两种肿瘤的转移途径不一样。胆管细胞癌的转移往往是循着淋巴结途径向肝、十二指肠韧带和胰腺方向转移。
射频消融术适应症：
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲，是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下，肿瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系，射频消融是一个热疗，热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施，把周围的组织阻隔开以后，进行射频消融。
其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。
肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。
肝脏结节是一个比较大的概念，肝结节是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生并且引起肝小梁排列紊乱所形成。它既包括肝癌这种恶性肿瘤，同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病；而肝癌范围更局限、更小。因此，在临床当中如果患者的病变不是特别明确时，医生就会下一个肝脏占位性的病变诊断，实际上是因为患者表现的是肝脏结节，它的性质到底是不是肝癌，需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。
乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状，一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段，类似症状都会出现。
肝癌介入术后需要注意两个方面，一方面是手术本身，穿刺之后大动脉上就可能有一个穿刺孔，要预防穿刺孔出血，另外在介入治疗之后，局部的压迫的肢体一定要制动，24小时不能剧烈的活动。另一方面要关注化学药物对肝脏的影响，保护肝脏功能。
肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌，还有一些罕见的恶性肿瘤比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌，肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎如乙肝丙肝，病毒导致肝炎，肝炎时间长了变成肝硬化，肝细胞的反复损伤和修复增生，就可能引起肝癌。
肝癌射频消融术后康复：
肝癌射频消融术，是一个微创治疗。本身没有太大的风险，但是它依然会有一些术后注意事项。
1、患者术后1~2小时内需要进食水，此后可进少量流食、半流饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物；多食新鲜蔬菜、水果。
2、术后第二天可下床适当活动，避免跑步等剧烈运动；避免用力过猛，以防发生肝癌的自发性破裂出血。
3、保持大便通畅，减少肝性脑病发生。
4、出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物，一个月、三个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查，评估射频消融治疗效果。
在原发性肝癌的治疗中，常规放疗因照射技术条件所限，不能提高肿瘤局部剂量而使疗效受到限制。肝脏耐受性与未照射的肝组织体积呈正相关，减少受照射体积能明显提高其耐受剂量。
全身伽玛刀技术通过旋转锥面聚焦方式将30个钴-60放射源、8500 Ci的能量聚焦于一点，形成一个围绕焦点的高峰剂量区，通过三种不同孔径的准直器引导出直径不同的焦点剂量，通过单个或多个焦点剂量的拟合来治疗1~10 cm左右的肿瘤，使其内获得高剂量照射，同时减少其周围正常组织剂量和受照射体积，来有效保护正常组织，从而达到高疗效、低损伤的治疗目的。
治疗方法：
用体位固定床和真空负压袋固定患者体位，根据其病变位置采用仰卧位或俯卧位，平静呼吸状态下行增强CT扫描，体表标记重复摆位点，CT图像可经网络传输到计划系统，勾画出大体肿瘤靶区(GTV)、计划靶区(PTV)及邻近重要器官(如胃、十二指肠、肾脏和脊髓等)。
根据肿瘤大小采用单靶点或多靶点照射，以50％剂量线覆盖PTV 100％，70％剂量线覆盖GTV 80％以上为计划要求。50％剂量线为处方剂量线，根据肿瘤大小、部位及肝功能等情况给予靶区处方剂量3~5 Gy/次,5次/周，2~3周内完成。PTV边缘总剂量为40~51 Gy，GTV边缘 60~70 Gy，肿瘤中心为80~102 Gy。治疗中配合保肝及对症支持治疗，病变邻近胃肠道者配合应用胃肠黏膜保护剂。
疗效评价方法：
治疗后1、3、6、12个月时行CT、MRI、PET、甲胎蛋白(AFP)、肝功能及血常规等复查。评价标准为WHO实体瘤近期疗效评价标准，即完全缓解(CR，肿瘤完全消失);部分缓解(PR，肿瘤缩小50％以上);无变化(NC,肿块缩小不及50％或增大未超过25％);进展(PD,一个或多个病变增大25％以上或出现新病变)，放射损伤按RTOG急性放射损伤标准分级。
临床结果：
采用全身伽玛刀技术治疗123例不能手术的Ⅰ~Ⅲ期原发性肝癌，原发灶CR率为25.7％，总有效率为81.1％。Ⅰ/Ⅱ期患者中位生存期为36个月，1、2、3年总生存(OS)率分别为82.2％、79.0％和49.6％;Ⅲ期中位生存期为15个月，1、2、3年OS率分别为58.7％、23.9％和23.9％。Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ期的1、2年生存率差异有显著性，Ⅰ/Ⅱ期先行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)后再行伽玛刀治疗的1、2、3年生存率均为100％。
治疗前的肝功能状态对生存率有显著影响。Child-Pugh A级、不能手术的Ⅰ/Ⅱ期患者1、2、3年生存率分别为90.3％、85.6％和58.3％，而Child-Pugh B级患者分别为71.3％、71.3％和35.7％，而Child-Pugh C级则分别为50％、0和0。其中A级和C级的生存率差异有显著性。
治疗期间，Ⅰ~Ⅱ级急性胃肠反应发生率为33.8％，Ⅲ级为0.7％;Ⅰ级血像下降反应为21.6％，Ⅱ级为8.7％，Ⅲ级为0.7％，经升血、对症处理后均能按计划完成治疗。治疗期间配合保肝治疗，未出现肝功能损害。
我国独创的、具有完全自主知识产权的全身伽玛刀技术具有较大的剂量聚焦优势，可延长不能手术的Ⅰ/Ⅱ期及Ⅲ期肝癌的生存期，值得进一步深入研究和推广应用。
国外早在1990年射频消融就被用于肝癌的治疗，以后随着多电极射频消融针的出现，使射频消融的范围扩大，射频消融在肝癌治疗中的应用被广大医生和患者所接受。射频消融治疗肝癌具有方便、安全、可重复、损伤小等优点，对于
一些肝癌患者正忍受着肝区疼痛的痛苦，那么，肝区疼痛是如何产生的呢?是不是所有肝癌患者都会肝痛呢?
肝区疼痛是如何产生的
肝癌患者可突发剧烈肝区疼痛，或者在原有的疼痛基础上突然加剧，这种情况下要警惕是否发生了肝癌结节破裂。肝癌结节较大的情况下，特别是位于肝脏边缘部位容易发生破裂。肝癌结节破裂是肝癌的严重并发症，预后凶险，需要立即送到医院救治。
肝癌结节破裂主要表现为肝区内的剧烈疼痛，疼痛部位多固定。有效患者有诱因，如受到外力的碰撞，也有的患者无明显诱因，卧床时突然发生。肝癌破裂时，主要的症状是疼痛，如果破裂严重伴有大出血，会出现腹胀、心慌、出冷汗、眼前发黑及血压下降。
不是所有肝癌患者晚期都会疼痛
也不是所有肝癌患者晚期都会疼痛，疼痛的有无及其程度主要取决于肿瘤大小以及累及的部位。例如，肿瘤体积较大者疼痛明显，位于肝脏边缘的肿瘤，疼痛会比较明显;肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛，也会引起严重的腰背痛，而且疼痛往往是持续性的;如果肿瘤转移到骨骼，相应部位的疼痛也很明显。
肝癌治疗难在哪儿
肝癌原发于肝组织内，具有易侵犯邻近组织和门静脉，循肝内血管、淋巴道向肝内转移或向远处转移的特性，从而造成治疗失败，这就决定了治疗上的复杂性和艰难性。
肝癌难治怎么治
要根据患者身心情况和病期，结合肝脏功能和肝癌生物学行为以及发展趋势进行全面衡量，科学地综合局部和全身治疗优势，局部加区域治疗的各自优势，全面地、有计划地制定综合治疗方案，使其具有局部和整理观念，符合临床现实情况，取得较好的疗效。
伽玛刀配合介入，治疗肝癌的“黄金搭档”
体部伽玛刀治疗肝癌能够提高肿瘤组织放射剂量，减少肿瘤周围正常组织受量，对于提高治疗效果、减少放射并发症的发生率有较大的意义。体部伽玛刀配合介入治疗，可扬长避短，达到较好的疗效。
首先，体部伽玛刀治疗前先行介入治疗，可使肿瘤缩小，为体部伽玛刀杀灭更多的肿瘤细胞创造条件。其次，瘤体的缩小可减少体部伽玛刀的照射容积，减轻放射不良反应;再次，介入治疗的化疗药物可对体部伽玛刀起协同或增敏作用。
另外，介入治疗杀灭一定数目的癌细胞，促使残存的非增生期细胞进入增生期，有利于乏氧细胞再氧合，从而提高放射治疗的敏感性，增加体部伽玛刀治癌的杀灭作用。
肝脏占位病变，也就是我们通常说的肝脏长了肿块。
肝脏占位病变有恶性的，也有良性的。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。
发现肝脏占位病变时要鉴别诊断，良性占位病变，可手术切除;恶性占位病变，则应根据“三个合适”的原则(合适的适应症，合适的时机，合适的手段)个性化治疗，不可一概而论。
肝癌的发病呈明显的地域分布差别。东南沿海高于内陆地区，我国肝癌发病最高的地区是：广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。
肝癌的高发年龄集中在40~60岁，这个年龄段的朋友应注意定期检查，尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。