肝炎治疗方法

2020-07-15

肝炎治疗方法:
  根据病因、病程以及肝炎的轻重程度,采取不同的治疗原则及措施。需注意以下四点:
  第一,注意休息:休息是治疗急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期卧床休息,安静卧床可增加肝脏血流量,降低代谢率,以减轻肝脏负担,缓解肝脏淤血,有利于肝细胞修复。
  第二,合理饮食:合理的饮食可改变病人的营养状况,促进肝细胞再生及修复。
  第三,禁忌烟酒:无论是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作,都应禁忌烟酒,以免损害肝细胞而加重病情。
  第四,对症用药:真正急性乙型肝炎患者主要是对症治疗,选择合适的药物以促进肝细胞的修复,保肝而不伤肝。



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肝炎的早期症状表现

肝炎的早期症状表现:
  肝炎是有多种原因引起来的肝脏的炎性病变,包括酒精、病毒,寄生虫药物等原因。肝炎的早期症状,一般的来说不太明显,但是对于急性肝炎的早期会出现一些感冒的症状,特别是病毒性的肝炎,还有一部分的自身免疫性的肝炎也会出现。
  一般的会出现怕冷,发热,关节疼痛,皮肤瘙痒,恶心,呕吐,不喜欢吃油腻的食物,消化功能减退,食欲下降,进食之后腹部胀,没有饥饿的感觉,活动以后感觉到非常的疲劳,头晕,头痛,睡眠质量不好等。脸色不光滑,粗糙,唇色暗紫,面色暗黄,发黑等,还出现皮肤的黄染,巩膜黄染,出现肝区的疼痛,肝区肿大等。需要到医院里抽血化验,肝功能,还有肝脏彩超,病毒的数量等来综合判断,决定服用药物进行治疗和治疗方案。

肝炎的种类有哪些

肝炎的种类有哪些:
  肝炎是一种非常常见的高发的疾病。肝炎是肝脏出现的炎症,因为引起肝脏病变的原因不同,所以分为不同的类型。肝炎分为传染性的和非传染性的,可以分为没有传染性的酒精性的肝炎。
  有传染性的病毒性的肝炎,病毒性的肝炎(又分为甲,乙,丙,丁,戊型病毒性)等五种病毒性的肝炎。无传染性的肝炎包括自身免疫性的肝炎,药物性的肝炎,非酒精性的脂肪性的肝炎,非肝炎病毒感染引起来,例如巨细胞病毒,EB病毒所造成的肝脏损害等,脂肪性的肝炎,吸虫类性的肝炎,阻塞性黄疸型肝炎等。肝炎还可以分为急性的肝炎和慢性的肝炎等。无论是哪一种的肝炎,都需要到医院里抽血化验,做相应的检查来判断,再来决定用保肝的药物或者是其他的药物来进行的治疗。

肝炎有些什么危害

肝炎有些什么危害:
  肝炎是肝脏出现炎症的统称,主要的病因是由寄生虫,细菌,病毒,药物,化学,酒精,自身免疫力等多种原因引起的肝脏病变。侵犯肝细胞遭到破坏,引起肝脏功能的改变,出现身体一系列的不适应的症状,肝功能出现异常。出现恶心,呕吐,全身乏力,食欲不振,厌食,胆红素的升高,皮肤瘙痒,消化道出血,皮肤出现瘀斑,出现腹水,肝性的脑病,肝硬化,肝癌,肝衰竭等都可能会威胁到人体的健康,危害到人的生命安全。
  肝炎的患者是需要到医院里抽血化验肝功,肝脏彩超等综合判断,根据病因制定治疗方案,来进行积极的治疗,控制住病情的发展,利于病情的恢复。饮酒过多,引起脂肪肝,也会越来越严重的出现肝纤维化,肝硬化,黄疸型的肝炎,肝区的疼痛的症状。必须忌酒,健康生活。

怎么治疗肝炎

怎么治疗肝炎:
  肝炎是肝脏的病变,引起肝炎的原因也非常多,有酒精肝、脂肪肝、病毒肝、自身免疫肝、药物肝等。肝炎的治疗比较难,根据病因和疾病的程度,肝炎的轻重等来综合判断治疗。病毒性肝炎,甲肝和戊肝通过病毒治疗,可以能治愈。乙肝等病毒性的肝炎就需要抗病毒和保肝治疗,避免出现肝硬化,肝癌。酒精引起来肝炎或者药物引起来,就必须要去除病因,不要喝酒,不要吃损肝的药物和食物。
  肝功能出现异常,出现转氨酶高了、黄疸等,要给他保肝、降酶、退黄的治疗,例如复方甘草酸苷制剂等。多休息,增加营养,少吃含脂肪类太高的食物,不要过度劳累,不要吃有损害肝脏的药物,多吃易消化的食物,新鲜的蔬菜,适当的补充蛋白质,维生素,少吃糖,适当的活动起到辅助治疗效果。

碱性磷酸酶高是怎么回事

碱性磷酸酶高是怎么回事:
  血液中碱性磷酸酶高于正常水平可能表明肝脏或胆囊有问题,包括肝炎、肝硬化、肝癌、胆结石或胆管堵塞。高水平也可能表明与骨骼有关的问题,如佝偻病、佩吉特病、骨癌或甲亢。
  在极少数情况下,高水平的碱性磷酸酶可提示心力衰竭、肾癌、其他癌症、单核细胞增多症或细菌感染。碱性磷酸酶是一种存在于血液中的酶。
  它有助于分解体内的蛋白质,并以不同的形式存在,这取决于它的来源。肝脏是碱性磷酸酶的主要来源之一,但也有一些是由骨骼、肠道、胰腺和肾脏产生的。
  在孕妇中,碱性磷酸酶是在胎盘中产生的。血液中碱性磷酸酶的异常水平通常意味着肝脏、胆囊或骨骼的问题。
  它们也可能表明营养不良、肾癌肿瘤、肠道问题、胰腺问题或严重感染碱性磷酸酶的正常范围因人而异,取决于年龄、血型、性别和是否怀孕。正常范围在儿童中较高,随年龄增长而下降。

乙型肝炎会不会传染

乙型肝炎会不会传染:
  乙型肝炎是病毒性肝炎的一种,属于法定乙类传染病。判断一个乙肝病人有没有传染,主要根据血液学化验结果来判断,特别是HBV-DNA的化验结果。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量,反映了1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制,如果HBV-DNA定量阳性就提示该患者乙肝病毒处于复制期,具有传染性。
  但是HBV-DNA定量结果的高低不同代表患者的传染性也不一样。乙肝病毒DNA在10的4次方以下称为低载量,10的4次方到6次方叫中载量,那么10的6次方以上的叫高病毒载量。高病毒载量乙肝患者传染性比较强,而低病毒载量乙肝患者的传染性就比较小。如果患者经过积极抗病毒治疗后HBV-DNA检测不到了,此时传染性基本可以忽略不计了。

怎么治疗肝炎

怎么治疗肝炎:
  肝炎的药物治疗主要有以下几种:
  第一,肝细胞膜的保护剂,比如多烯磷脂酰胆碱等药物;
  第二,抗氧化制剂,比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素;
  第三,甘草制剂,如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物;
  第四,中医药,也有很大作用,中药汤药也能起到保肝治疗的作用。
  另外,对于各种肝炎,病因治疗也是非常关键的,比如病毒性的肝炎,其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎,戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。

乙肝小三阳会传染吗

乙肝小三阳会传染吗:
  乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳是否会传染需要通过检查来分析确定,乙肝检查包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA指标。 小三阳,乙肝病毒DNA阳性,乙肝病毒复制情况活跃,应注意,因为存在乙肝病毒变异情况,传染性也较强;小三阳患者,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,此情况为病情正在好转,坚持治疗和保健,可实现临床治愈,传染性较低。
  乙肝小三阳的传播途径有很多,一个是生育过程中由母亲传播给婴儿,也就是说母婴传播;另一个是在一生任何时期可能受到感染,就是常说的水平传播。

得了自身免疫性肝炎怎么办

得了自身免疫性肝炎一定要及时到医院就医,接受正规治疗,同时心情最重要,因为心情这种情绪对免疫的影响是很重要的,如果心情不好,免疫力肯定也会低,这个病本来就是免疫功能混乱导致的,所以一定要保持这种比较轻松的这种。

重症肝炎怎么预防

重症肝炎存在个体差异性,不好预防。对于一些由慢性肝炎过度劳累或乙肝病人擅自停药等引起的爆发性肝炎,可以通过避免劳累。听从医生建议停药等方式,达到一定的预防目的。还有一些其他的爆发性肝炎,有时候无法预测,因此重症肝炎目前没有更好的预防方法。

肝内HDAg仅一过性阳性的预防要点

丁型病毒性肝炎临床诊断之一的急性丁型肝炎是指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。下面介绍一下肝内HDAg仅一过性阳性的预防要点是什么?

 1、忌辛辣
  辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
  2、忌吸烟
  烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
  3、忌饮酒
  酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
  4、忌食加工食品
  少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
  5、忌滥用激素和抗生素
  “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
  6、忌乱用补品
  膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
  7、忌过多食用蛋白饮食
  对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
  8、忌高铜饮食
  肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
  9、忌生活不规律
  “三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
  10、忌情志不畅
  肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。
  11、忌劳累
  肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键。
  12、忌乱投医
  不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。

什么原因会引起HCV与HBV重叠感染

HBV抵抗力强,煮沸30min121℃高压蒸汽15min160℃干热2h、环氧乙烷1.6g/L45min、0.5%二氯异氰尿酸钠30min、0.5%碘附10min、2%碱性戊二醛、0.5%过氧乙酸7min可灭活。醇类、季铵盐类、氯己定不易灭活。紫外线照射30min可杀灭HBV。下面介绍起HCV与HBV重叠感染的原因。

机体免疫反应的强弱及免疫调节机能是否正常与乙型肝炎临床类型及转归有密切关系。在免疫应答和免疫调节机能正常的机体,受染肝细胞被效应细胞攻击而破坏,使感染终止,临床表现为经过顺利的急性肝炎,且由于病毒数量的多寡及毒力强弱所致肝细胞受损的程度不同而表现急性黄疸型或急性无黄疸型肝炎。若机体针对HBV的特异性体液免疫及细胞免疫功能严惩缺损或呈免疫耐受或免疫麻痹,受染肝细胞未遭受免疫性损伤或仅轻微损伤,病毒未能清除,则表现为无症状慢性带毒者。若机体免疫功能(主要是清除功能)低下,病毒未得彻底清除,肝细胞不断受到轻度损害,则表现为慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎。慢性活动型肝炎的发病机制较复杂,机体由于特异性免疫功能低下,不能充分清除循环中以及受染肝细胞内的病毒,病毒持续在肝细胞内复制,使肝细胞不断受到免疫损伤,且由于抑制性T细胞的数量或功能不足,以及肝细胞代谢失常所致肝内形成的免疫调节分子发生质与量改变,导致免疫调节功能紊乱,以致T-B细胞之间及T细胞各亚群之间的协调功能失常,自身抗体产生增多,通过抗体依赖细胞毒效应或抗体介导补体依赖的细胞溶解作用,造成自身免疫性肝损伤;或大量抗原-抗体复合物的形成,导致肝细胞和其它器官更严重持久的损害。重型肝炎的病理的损伤机制主要是由于机体的免疫功能严重失调,特异性免疫反应增强,自身免疫反应明显,通过肝内免疫复合物反应和抗体依赖细胞毒作用造成肝细胞大块坏死。近年来认为内毒素血症所致肿瘤坏死因子-α(TNFα)大量释出,引起局部微循环障碍,可导致肝脏急性出血性坏死及大块坏死;且发现自由基变化对肝损伤及肝性脑病等的发生有关。

对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示,丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与,肝细胞损伤主要是由免疫介导的。

对丁型肝炎的动物实验研究表明,HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制,明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性,乙型肝炎伴有HDV感染,尤其以二者重叠感染者,肝细胞损伤明显加重。

各型病毒性肝炎之间无交叉免疫。HDV与HBV联合感染或重叠感染可加重病情,易发展为慢性肝炎及重型肝炎,尤以HDV重叠感染于慢性乙型肝炎者。HAV或HBV重叠感染也使病情加重,甚至可发展为重型肝炎。

7种情况:小病变大病

1.肝炎

虽然“病毒性肝炎患者只要活得够久,最终都会患上肝癌”听起来有点绝对,但它的确是肝癌的最主要诱病原因之一。因此,高危人群必须定期检查,以早诊早治。

2.慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡十分常见,许多人常常不将这些“小病”当回事。慢性溃疡长期存在可能发生癌变。一般的口腔溃疡,经过适当治疗,7~10天就能痊愈,但如果同一处溃疡数周甚至一个月还不见好,就可能和口腔癌关系密切了。“胃溃疡也是这样,如果反复发作,胃黏膜反复受到破损刺激,就可能会恶变,发生胃癌。

3.糖尿病

糖尿病患者癌症的患病率高于非糖尿病患者,比较明显的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、胰腺癌等,这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关,也与高血糖有关。另外,增加血胰岛素水平的降糖药也可能增加患者罹患癌症的风险。

4.胃肠道息肉

许多胃肠道癌是由息肉演变而来的,尤其是腺瘤性结肠息肉,癌变率更高。结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3~5倍,多发者可高出10倍。胃肠道息肉癌变受多种因素影响,如大小、类型、数目等,一经确诊即应治疗。

5.宫颈糜烂

有宫颈糜烂的女性,宫颈高度病变发病率显著高于无宫颈糜烂者。宫颈癌症状与宫颈糜烂表现很相似,因此很容易被忽视,需要格外警惕。

6.乳腺囊性增生

腺瘤样增生长期不愈的病例中,约20%可恶变,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。患乳腺囊性增生的患者要定期检查,以便及早发现有无癌变。

7.甲状腺结节

甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。多发性甲状腺结节多为良性,单个甲状腺结节,更偏向为恶性,因此如果发现甲状腺有肿块,要及时去医院检查确诊。

什么是自身免疫性肝炎

“自免肝”就是“自身免疫性肝炎”的简称。就像“乙型肝炎”被医生们简称为“乙肝”,“丙型肝炎”被医生们简称为“丙肝”。自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一个重要类型,是由机体的免疫系统对自己的肝细胞发动“内战”引起的。

机体的免疫功能有三个方面的功能:免疫防护功能、自身稳定功能和免疫监视功能。其中的自身稳定功能也称为自身免疫耐受,是指在正常的人体生长、发育和生存中有完整的自身免疫耐受机制的维持。

这种机制使正常的免疫反应可以“认清”自身细胞和“异己”细胞,对自身组织细胞或成分有“耐受性”保护性防御作用,除了对衰老、死亡或损伤的自身细胞进行清除外,对自身正常的组织细胞或成分不发生反应。

—旦这种自身免疫耐受的完整性遭到破坏,机体的免疫系统就分不清“敌我”了,常常对自身正常的组织细胞或成分发动“内战”,造成组织损伤。这种“内战”如果发生在肝脏,就是自身免疫性肝炎。

自身免疫性肝炎最早于1950年提出,由于本病与系统性红斑狼疮存在某些相似的临床表现和自身抗体,最初被称为“狼疮样肝炎”。以后发现该病与系统性红斑狼疮病人在临床表现和自身抗体上有明显差别,国际会议将“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活动性肝炎”统称为“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6个月以上的限制,确定本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病。

自身免疫性肝炎约占慢性肝病的10%~15%,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。自身免疫性肝炎不是病毒感染所致,因此不会有传染性。

你知道世卫组织提出的全球消除病毒性肝炎策略吗

今年7月28日世界肝炎日的主题是:消除肝炎。你知道世卫组织提出的全球消除病毒性肝炎策略吗?你认为这个目标能达到吗?

病毒性肝炎是一项世界性公共卫生的挑战,堪比艾滋病、结核病、疟疾在内的其他重大传染病。目前,全球每年新发甲型肝炎病毒感染者约140万例;曾感染乙型肝炎病毒者约20亿例,其中2.4亿人为慢性乙型肝炎病毒感染者,每年约有65万人死于乙型肝炎相关肝病;在乙型肝炎病毒感染者中,估计5%感染丁型肝炎病毒,约1200万例乙型肝炎和丁型肝炎病毒合并感染者;丙型肝炎病毒感染者1.7亿,每年新感染丙型肝炎病毒300万~400万例;每年新感染戊型肝炎病毒3500万例,死亡7万例以上。

全球艾滋病、结核病和疟疾的死亡人数在逐渐下降,但死于病毒性肝炎的人数仍在增加。病毒性肝炎死亡病例中,47%为乙型肝炎所致,48%由丙型肝炎所致,其余则是甲型肝炎和戊型肝炎所致。在艾滋病毒携带者中,病毒性肝炎也越来越多地成为导致死亡的原因。约有290万艾滋病毒感染者合并了丙型肝炎病毒感染,约有260万合并了乙型肝炎病毒感染。如不扩大并加快对应,乙型肝炎病毒携带者的数量预计在今后40~50年内仍将保持目前的高水平状态,并在2015~2030年间累积造成2000万人死亡。尽管丙型肝炎已经有了有效的治疗方法,但丙型肝炎感染者的实际数量仍在增加,可能有许多人仍不能得到有效的药物治疗。

目前,病毒性肝炎的防治已经获得许多重大进展,主要包括以下五个领域。

①疫苗:已经有了预防甲型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎的疫苗,许多国家已经实施了大规模廉价的乙型肝炎疫苗儿童期预防接种项目。

②乙型肝炎母婴传播的预防:在出生时及时接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎特异性免疫球蛋白是预防乙型肝炎母婴传播的重要措施,通过产前检测和使用抗病毒药物进一步加强乙型肝炎母婴阻断的效果。

③注射、血液和手术安全:推广一次性注射器和医疗器械的使用,严格筛查献血员,保证用血安全,对所有侵袭性医疗介入诊断治疗和手术治疗的患者进行严格筛查,防止乙型肝炎和丙型肝炎医源性传播。

④为吸毒者提供减少伤害的服务:保证他们随时可获得无菌注射器,提供有效的药物依赖治疗,帮助他们戒毒,可预防和控制乙型肝炎和丙型肝炎在这一人群中的传播,同时也预防了艾滋病等其他血传播疾病的流行。

⑤治疗:已经有多种安全有效的口服抗丙型肝炎病毒的药物获批,使丙型肝炎的治愈率提高到90%以上。对慢性乙型肝炎病毒感染者也有了有效的治疗药物。只不过对大多数患者而言,这种治疗是长期的甚至终生。

以上五个领域的进展和实施为全球消除病毒性肝炎,降低病毒性肝炎造成的死亡创造了基本的条件。但是,这些预防和治疗措施的分布还非常不平衡。2016年在世界卫生组织在日内瓦召开的第69届世界卫生大会,通过了全球消除病毒性肝炎策略。要求各国政府积极努力在2020年和2030年全面达到消除病毒性肝炎的目标。要在全球努力“建立一个无病毒性肝炎传播、且每例病毒性肝炎患者均可以获得安全、能支付、有效的预防、关怀和治疗服务的世界”。

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