肛瘘是什么

2020-07-15

肛瘘是什么:
  肛瘘是肛周的一种良性的炎性疾病,它是由肛门里的内口,还有肛门周围的外口,以及内口和外口之间的管道来组成的。也就是在肛门周围打开了另外一个出口,形成了一个地下管道,这个就是肛瘘。肛瘘只是一个后续的疾病,它最开始是由肛周的一个感染形成的,也就是肛周脓肿。
  肛周脓肿是在肛门里大概一点五公分的位置,它会感染成脓,进而形成一个脓腔,之后破溃或者是行切开排脓,最后形成了这样的管道,由肛门里排出到肛门外边,这些脓、血最后形成肛瘘。



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肛瘘的症状有哪些

肛瘘的症状有哪些:
  肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都是很脏,肛门也老湿呼呼的,一擦老有血、脓,这个就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。
  第二个症状,肛瘘还会有肿块,因为瘘管是比较硬的,是一种炎性组织,所以自己摸的时候,会觉得怎么像有个铁筷子一样的东西或者怎么有个肿块、有个肿包,或者像鸡蛋一样的东西,这时候就要考虑是不是得了肛瘘。
  第三个症状是,长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症,最后就会引起肛门的瘙痒。
  所以,肛瘘最主要的症状就是:排脓血、出现硬性的肿块以及经常性的肛门潮湿、肛门皮肤的瘙痒等。

肛瘘是什么

肛瘘是什么:
  肛瘘,一般来讲,普遍认为是肛周脓肿以后破溃,或者切开以后形成的一个后遗的一个疾患。所以认为,肛瘘都是因为肛周的感染,是感染性疾病的不同的分期。一般来讲,典型的肛瘘,都是有外口,有瘘管和肛瘘的内口这么几部分来组成。
  这外口都在肛门的边上,肛门外边能看得到。外口的多少也不一样,比较简单的可能就一个外口,比较复杂的可能多个外口。瘘管多少也不一样,有的瘘管,它是一个管,有的瘘管,它是一根管,但是它是弯曲的管,但是,却不是一个直的管。但是,还有一些肛瘘,它有分叉,它的构造有主管,还有支管,还有一些更加复杂的情况。
  例如,有的肛瘘可能会形成各种马蹄形,或者是螺旋形。内口它也有的一个,有的可能多个,有的位置低一些,还有一些内口的位置相对高。但是来讲一般情况下,内口都在肛隐窝的地方,位置不是特别高。如果特别高的这些肛瘘,它的内口形成往往都是因为外伤或者是肠道炎性疾病造成,比如有时候吃一些鱼、骨头、鸡骨头、鱼刺、或者还有一些枣核等,扎到肠壁上造成的这些情况下,内口的位置可能比较高。一般情况下,如果是从肛隐窝感染的这种,一般的化脓性肛瘘,它的内口基本上位置不会太高。

肛瘘后如何护理

肛瘘后如何护理:
  肛瘘的术后护理非常重要,如果术后护理不当,第一个不良后果,是创面不能愈合。
  第二个不良后果是,有时候容易造成假愈合,或者有时候处理不当,可能造成肛瘘的反复发作,所以在肛瘘术后处理方面,要勤观察。术后基本上每天还要观察它的创面的情况,有没有肿痛,疼痛的情况,有没有瘙痒,看创面肉芽的情况。如果局部仍然有红肿,可能在处理过程中,是不是还遗留有其他未发现的支管,没有处理到。
  所以在临床上每次换药,要注意观察创面的情况,分泌物的情况。如果创面有少量的组织液的一些渗出,这都是正常,甚至在术后早期的话,少量的渗血也属于正常情况,但是如果这个时间比较长,发现这个创面仍然浮肿、肿胀,可能需要寻找它的原因。
  另外如有分泌物需及时的进行擦洗、冲洗。如果发现有假性愈合的情况,要及时的给它挑开。比如有时候比较深的管道,就容易遗留一些异物,比如那些药膏,或者药捻、药条,要及时全部的去除,不能遗留进去,如果遗留进去以后可能造成后期的创面不能愈合。

肛瘘分类

肛瘘分类比较专业,了解肛瘘分类前首先需要知道肛管直肠环,是指平时人们常说排便时感觉可以控制大便排出的皮筋,肛管直肠环能控制大便排出,不排时它会收紧,肛管直肠环是一块非常关键的括约肌,作用很大,肛瘘分类主要与其有关。如果瘘管超过肛直环,那么专业人士把这种肛瘘称为高位肛瘘;如果瘘管低于肛直环,那么就称其为低位肛瘘,相比较来言,低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗。另外在高位肛瘘与低位肛瘘之间,又分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘;如果有多个瘘管,那么形成的脓包就不止一个,如不及时治疗,便会反复感染,这种肛瘘就称其为复杂性肛瘘。高位肛瘘当中分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘,而低位肛瘘也分成单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。

肛瘘复发的原因

单纯性肛瘘在治疗后,出现复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,导致出现两根或三根管,这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生遗漏,因为患者复发次数太多,医生已经分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,遗漏势必会再出现肛瘘。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生,从严格意义上讲这不叫复发,可以说成再生。很多病人疑惑为何术后还会复发,主要是因为以上两点原因。

肛瘘的治疗

肛瘘的治疗:
  肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:
  第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
  第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。
  第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。

肛瘘癌变几率

肛瘘不要命,并不像癌症听起来那么可怕,但少数长期肛瘘会发生癌变,所以肛瘘应该及时治疗。前期肛瘘位置较低,治疗比较简单,如果延误治疗,可能会形成复杂性肛瘘,因为肿一次流一次脓,就会形成瘘管,所以建议肛瘘患者及早治疗,如果变成复杂性高位肛瘘,治疗损伤要比低位肛瘘更严重,对于肛门术后的功能保护很不利。肛瘘不能自愈,经常肿疼,让人坐卧不宁,尤其在劳累且身体抵抗力下降时,肛瘘易发作,所以发现肛瘘要尽早治疗。

什么是肛瘘

肛瘘是从肛门中肛腺或肛隐窝处开始感染,感染后肛周形成包块,积存脓液,随着肛门周边皮肤破溃,脓液会随之流出,形成一条连接肛窦与肛缘外通畅完整的管道,这就是典型的肛瘘。肛瘘属于感染性疾病,一般是由大肠杆菌引发的感染,从而导致破溃流脓。肛瘘实际上是软组织感染,有其特殊性,与普通软组织感染不同,即肛瘘不能自愈。因感染源存在于肛门内,每天排泄会不断提供感染源,即使脓液流出,脓包也会因受到持续感染而无法自愈。

肛瘘的形成原因

肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引起,肛瘘是脓肿的后期,患者前期肛门处点疼痛没注意,脓肿破溃后,没有进一步治疗,感染就会像肛管的方向发展,形成肛瘘。肛瘘的病人一般用消炎药,外用药很难好,如果肛瘘要尽快到医院做择期手术治疗。

什么是肛瘘

肛瘘是指发生在肛门直肠周围的一个病理性的管道,是一种常见、发病率高、非常痛苦的疾病。肛瘘是指在直肠内齿状线的地方,一些肛窦发生了感染,肛线跟着感染,形成肛门周围的脓肿,脓肿破亏以后,脓腔缩窄成一个管道,大便从内口进入管道,从外口排出,就叫肛瘘。

肛漏好治吗

肛漏是否好治,与病情的严重程度有关。一般来说,低位单纯性肛瘘比较容易治愈,在治疗之后也不容易复发。而较为严重的高位复杂性肛瘘的治疗会比较困难,即使经过治疗,也很容易出现并发症,并容易复发。因此,肛漏的治疗越早越好,一发现相关的症状就应及时到医院治疗,以免因拖延而对身体造成更大的伤害。

许多人对肛漏这种疾病知之甚少。其实,肛漏是一种在男性青壮年群体中多发的一种肛肠疾病,这种疾病可以导致患者出现肛门的肿痛、瘙痒,给患者带来了很大的痛苦。那么,肛漏好治吗?
  一、肛漏好治吗
  肛漏通常是由于肛周脓肿发展而业的,而肛周脓肿主要是由于肛腺受到感染引起的。肛瘘是否好治,要看病情的具体情况。如果为低位单纯性肛瘘,病情不会十分严重,患者经正规医院的手术治疗之后,一般都能得以治愈,也很少会出现复发的情况。但如果病情发展为高位复杂肛瘘,就比较严重了,即使经过手术治疗,也很容易出现术后的并发症,也很容易复发。因此,肛漏是否好治是不能一概而率的,病情越轻微,治愈的可能性也就越高。

二、肛漏的症状有哪些
  1、瘙痒
  肛漏由于会有流浓的症状,这些脓液可以刺激到肛门,久而久之,肛门就会出现瘙痒的感觉。而且由于肛门周围的皮肤原本就比较脆弱,如果长期受到脓液的刺激,有可能会出现皮肤的变色、脱落。
  2、疼痛
  肛瘘患者会存在肛管引流不畅的现象,如果症状比较轻微,患者是不会觉得疼痛的。但如果病情比较严重,引流不畅的程度较深,外口会出现肿胀、疼痛感,特别是行走时,疼痛的感觉会更加强烈。

3、排便困难
  这也是肛漏的主要症状之一。由于肛门括约肌的舒张功能受到影响,患者会出现排便不畅的现象。
  4、流脓
  肛瘘是由于肛周脓肿没有及时治疗所造成的,流脓也是它的主要症状之一。新生成的肛瘘脓液较多,且有臭味,颜色发黄。之后脓液会逐渐减少,时有时无,颜色为白色且质地较稀。
  5、全身症状
  结核性肛瘘及复杂性肛瘘的患者由于发病时间较长,可出现贫血、消瘦、便秘等全身症状。

什么是高位肛瘘

肛瘘属于肛肠疾病,很多人都不是很了解它,还有就是它在自己不能直视的地方,发生问题了本人都可能不知道,肛瘘多数发生在各种年龄和不同性别阶段,以青年男性居多。为远离疾病做好提前预防,下面我们一起了解一下,什么是高位肛瘘?

1、肛瘘分低位肛瘘和高位肛瘘,因高位肛瘘复杂也增加了治疗难度,是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,手术治疗存在复发的可能性约10%。
  2、高位肛瘘的疼痛与肿块,平时疼痛不怎么明显,随着脓液的积存过多在管腔内不流畅畅时,引起局部胀痛并且碰压也明显感觉到痛,通过引流脓液后疼痛可减轻。

3、高位肛瘘主要以肛门处流脓水为主,脓液多少与瘘管大小、长短及有关,严重的脓水流是整天都有,而且量也不少。而且脓水气味还特别的难闻,因此这会给患者带来很大的生活困扰。长期的流脓导致肛周潮湿,而且会滋生细菌还会刺激皮肤,造成患者感染上肛周脓肿。脓水的恶臭影响患者与人的正常交流。
  4、瘙痒,随着肛内黏液分泌物的增多,加上肛口周围脓液的刺激,湿疹和瘙痒注定常常找上门来了。
  5、内外瘘,常有粪便和气体与脓汁混在一起从外口流出。瘘管与子宫和阴道、膀胱和尿道相通时,都有特殊表现。

肛瘘病症中的高位肛瘘治疗难度大,因此对于高位肛瘘怎样治疗,患者要做好充足的心理准备,慎重的做出选择。如果高位肛瘘发展成为复杂性高位肛瘘,那么患者要引起高度重视尽早治疗,避免给身体带来难以预计的后果。

什么是肛瘘

肛瘘是一种感染性的疾病,通常是肛周脓肿破裂后引起的。肛瘘严重影响了生活质量,肛瘘的反复发作对人身心造成极大的上海。下面我们来分析一下肛瘘产生的原因、症状、以及如何进行治疗。

一、肛瘘产生的原因
  肛瘘主要是感染性疾病,多由细菌感染引起,一般形成原因如下:
  1、饮食不节:如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻,长期反复的腹泻引起局部感染,蔓延至肛门周围,形成肛瘘;
  2、患者有基础疾病:包括血液疾病,其免疫力和全身抵抗力下降;传染性疾病如结核,感染结核杆菌后,引起肛周病变;传染性的性传播疾病,如艾滋病可引起局部免疫力低下,引起肛周感染或病变;炎症性肠病如克罗恩病,均可引起肛瘘。
  二、肛瘘的症状
  肛瘘的临床表现是局部反复流脓、久不收口,当外口闭合脓液积聚时会疼痛,或有发热等,检查时可触及或探及条索通到肛内。另有一些无症状的患者,可能是在无意间,比如洗澡时扪及肛门周围有硬结等,不痛不痒,如发现类似情况也应及时就诊,明确诊断。肛瘘一旦形成,自愈的机会极小,若治不及时,反复发作,易致瘘管复杂化后,除了伴随疾病上的痛苦还会影响生活质量,比如经常脓水外溢,污染衣裤;局部皮肤经常受到刺激,可导致湿疹,瘙痒不止,影响工作、学习和生活。肛瘘根据临床症状可以分为低位肛瘘和高位肛瘘,根据内口和外口的情况,可以分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘
  三、如何治疗肛瘘
  肛瘘的治疗包括:
  1、药物治疗:只适用于肛瘘围手术期的调理;
  2、手术治疗:是治疗肛瘘的根治手段,治疗原则为保护肛门功能,处理内口。肛瘘位于内外括约肌附近,所以治疗中应强调弄清内口的部位与外括约肌深部的关系,以避免损伤括约肌而致肛门失禁。
  相信现在我们对肛瘘有了一定的了解。一旦出现肛门处的瘙痒、流脓等症状,一定要及时就医,尽早治疗,可以避免反复感染,减少患者的痛苦。

肛瘘,秋冬季节高发的肛肠疾病

最新调查数据显示,超过50%的人患有肛肠疾病,也就是说,每两个人中就有一人有“出口问题”。其中,肛瘘,便是每年秋冬季节高发的肛肠疾病。

  肛瘘的前身是肛周脓肿

肛瘘不是急性发作的疾病,它有着一个慢性的演变过程。最初,你会发现肛门口长出了一个硬疙瘩,用手可以摸到。这个硬疙瘩逐渐长大,就形成了肛门脓肿,有点儿疼。脓肿破溃之后,里面的脓流出,突然就不疼了。但是,这并不代表病好了。之后,肛门附近会反反复复出现脓水,反复的肿、破、流脓……不停循环。这时候,就由肛门脓肿形成肛瘘了。

如果只是在肛门口摸到一个肿块,有可能是血栓外痔,也可能是肛瘘。这是普通人自己无法准确判断的。所以,一旦摸到肛门处长了东西,建议尽快去医院检查。

  肛门长期流脓,可能是低位肛瘘

如果长肛瘘位置在肠道中比较低,也就是比较靠近肛门部位,在临床上被称作“低位肛瘘”。低位肛瘘一旦溃破,里面的脓液就会受重力作用,流出肛门。所以,发现肛门口有脓,可能是得上肛瘘了。

那么,这个脓究竟是怎样的?可能是黄色的,也可能比较稀薄,接近透明,还有可能带有脓血。因为肛瘘外口一旦破了,也会出血的。甚至个别病人的表现是:不流脓,只出血。这些都是低位肛瘘的外在表现。

找不出病因的高烧,可能是高位肛瘘

如果长肛瘘的位置在肠道中比较高,则不容易溃破;随着时间延长,病情不断发展,炎症可能不是向下发展,而是向上发展,形成脓肿。这种情况下,肛门口处根本摸不到硬包,也没有其他外在表征,造成病情更隐蔽,也更危险。如果长时间发现不了,容易形成脓血症,甚至是败血症。

当炎症产生的脓液向直肠以及周围间隙发展,肠子周围的间隙就会“肿了”,然后引起发烧等全身症状。这种脓血,如果形成直肠肛瘘,反复发病,最终会造成直肠狭窄,使病情更加复杂,更加难以治疗。这虽不属于普遍现象,但的确存在,请大家务必警惕。

我曾经遇到过这样一个病例。病人多日高烧不退,达40多度,核磁等检查手段都使用了,就是查不出病因。最终发现是肛瘘。因为他长的肛瘘位置较深,脓肿的位置越深,发烧就越严重,加之从外观上看不到变化,难以判断。其实里面都是脓,仔细体会,会有强烈的下坠感。一旦脓肿发展到黏膜位置后,由于那里的痛觉神经不是很丰富,就只能感觉到下坠。而脓肿的位置越向下,疼痛就越厉害,而且能摸到硬疙瘩,便于诊断。