出现蛋白尿怎么办

2020-07-15

出现蛋白尿怎么办:
  患者如果检查出尿液里出现蛋白尿,一定要看专科。患者出现蛋白尿以后,首先应该查24小时蛋白定量,因为尿常规里的蛋白是定性实验,是随机的尿常规。因为蛋白尿出现的原因比较复杂,一定要根据蛋白定量决定下一步的治疗方案和诊断。
  蛋白尿患者做定量分析,确诊24小时尿液中蛋白质排出的含量,再根据蛋白含量决定下一步的治疗和诊断。比如患者蛋白尿一克以下,考虑可能就是肾病比较轻,临床上以保养为主;如果患者蛋白尿比较多,大于一克,可能就建议患者需要做肾穿。



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什么是蛋白尿

什么是蛋白尿:
  人体的肾脏像一个过滤器,肾小球毛细血管壁就好像是个筛子。正常的情况下它可以筛过血浆中的小分子蛋白质,但是88%蛋白质是在肾小管又被重新吸收回到体内,剩下的蛋白质与肾小管以及其他尿路上皮细胞,分泌的少量糖蛋白一起排出体外。由于尿中所含蛋白质的数量极少,每天健康人排出量约为40~80毫克,最多不超过150毫克。常规的尿蛋白定性方法检查不出来,也就是阴性,所以临床上习惯的称正常尿液为无蛋白质。
  如果超过了上述的标准,用常规尿液检查可以测出,就称为蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性两种,生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排出的蛋白质上限为150毫克,而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白质超过150毫克,尿蛋白检查阳性。肾小球肾炎引起尿蛋白可以多达几克、十几克不等。

蛋白尿的原因

蛋白尿的原因:
  蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿的形成原因是非常复杂的,通常蛋白尿形成的原因主要有以下几种情况:
  一、肾小球滤过膜发生病变,导致滤过膜对血浆蛋白质的通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,这是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起的蛋白尿都是属于这种原因。
  二、肾小管重吸收功能降低,不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,这种蛋白尿称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起的蛋白质就属于这一种。
  三、血液中异常蛋白质增加,并且由肾小球滤出,超过了肾小管重吸收的能力,这种引起的蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤的患者。
  四、肾组织本身可以分泌含蛋白的物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
  总之,临床上出现蛋白尿的原因是复杂的,常常不是一种单一原因引起,有时可能是两种以上的原因同时存在。

蛋白尿的症状

蛋白尿的症状:
  蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评价肾炎治疗效果的一个重要指标,但是蛋白尿的多少与肾炎的病情严重程度并不成绝对正相关,也就是尿蛋白的多少也不一定能够反映肾炎的严重程度。
  通常蛋白尿只是肾炎的一个临床症状,有蛋白尿的患者通常主要的临床症状就是尿中泡沫增多,尿的颜色变深、浑浊,尿泡沫不容易消失,但是也有些人可以没有任何症状,往往是在体检当中发现有蛋白尿。也有些人会出现腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状更加明显。
  大量蛋白尿的患者还会出现水肿、低蛋白血症,尤其是患者感觉到有腹胀,或者早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿。当然蛋白尿的患者也可以出现伴随有血尿,以及不同程度血压的升高,甚至会导致患者出现头晕、头痛等一系列症状。

尿泡沫多的原因

排尿时尿液泡沫过多,有可能代表肾脏或泌尿系统出现问题了。此外,糖尿病、痛风、肝炎等疾病,也都可以导致尿泡沫多的现象,因此,如果出现泡沫尿的同时,还有其它相关症状,一定要及时治疗,以免延误治疗时机。

排尿是人体代谢的主要途径,这是一种正常的生理现象,不过,别小看排尿,通过观察尿液,可以判断人体是否健康。如果尿液出现问题,也就预示着身体也出现问题了,许多人在排尿时,会出现尿液有很多泡沫的情况,那尿泡沫多的原因有哪些?来了解一下吧。
  一、泌尿系统感染导致
  尿液出现问题,与泌尿系统有很大的关系。泡沫尿,有可能是由于泌尿系统感染所导致的,在出现泡沫尿的同时,患者还会有尿急、尿痛等现象,这些都是泌尿系统感染时,比较常见的症状。一般比较常见的泌尿系统感染,包括膀胱炎、尿道炎等等。

二、糖尿病导致
  糖尿病的患者在排尿时,也会发现泡沫尿的现象,这是由于尿液中有较高的含糖量,导致排尿时出现泡沫尿,而且这种情况下的泡沫,通常是比较大的。因此,当发现排尿时有以上情况,要警惕是不是糖尿病找上你了。
  三、肾脏疾病导致
  当肾脏出现问题时,患者也很容易出现泡沫尿道的现象。这是由于肾脏的疾病,会使体内蛋白质流失,从而在排尿时出现泡沫尿,这也就是平时所说的“蛋白尿”。肾脏损伤、肾炎都会导致蛋白尿的出现,除此之外,痛风、肝炎等疾病也可以导致蛋白尿。

四、其他疾病
  除了以上原因导致的蛋白尿,多发性骨髓瘤、白血病、溶血症都会出现蛋白尿的现象,这些疾病对身体有很大的危害,因此一定要引起重视。由于这些疾病所引起的蛋白尿,通常泡沫比较细小,而且长时间不会消失。
  正常排尿时出现泡沫尿,在大多数情况下是正常的,如果出现异常,有可能是由于疾病的原因导致,如果伴随其它严重的症状,务必到医院进行诊治。蛋白尿是不能够忽视不理的,我们需要提高足够的重视和警惕才行。

24小时尿蛋白如何定量

蛋白尿实际上意味着,尿中的蛋白质含量超过正常值,这表明患者可能存在肾脏疾病。许多人并不知道蛋白尿是什么,通常检测报告会显示一个值来定义蛋白尿,而且尿常规检测,需要通过24小时尿蛋白定量来得出结论。那么很多人可能会问,什么是24小时尿蛋白定量?

正常尿液中是含有蛋白质的,只有当蛋白质在尿液中的含量超过一定的量,才被定义为蛋白尿。临床上,确定是否发生肾脏疾病,更全面地测定尿液中,蛋白质定性和定量指标的尿常规检测。尿蛋白的定性指标,通常被认为是尿蛋白的阴性或阳性。
  如果尿蛋白测试结果是阳性,则影响肾病的疾病程度是几个加号。尿蛋白24小时的定量测定,是判断肾脏功能的明确指标。

正常人,尿常规检测显示,24小时尿蛋白定量的范围为-小于150mg / 24小时。如果受试者的量指数高于正常值参考范围,则可以认为存在肾损伤。虽然24小时尿蛋白定量,对于肾病的判断是一项可靠的指标,但只凭借这一显示结果判断患者是否患上肾病也是不准确的。

定义蛋白尿临床上分为三种情况:
  1、假性蛋白尿-是指尿液中混有血液,脓液或阴道分泌物,可引起尿蛋白阳性。
  2、病变只损害肾小球滤过器的电荷屏障,使负电荷减少,只有白蛋白的过滤增加称为选择性蛋白尿。
  3、非选择性蛋白尿:一些肾小球疾病可以破坏膜屏障,如过滤膜孔隙异常,即机械屏障在损坏的情况下,选择性地过滤血液中的小分子量蛋白质。

尿蛋白弱阳性是什么意思

一般弱阳性的结果是比阳性结果好很多的,弱阳性的结果告诉我们这结果大多是正常的现象。所有的尿蛋白多并不是说都是病变的意思,也是有个别的说法的。下面我们一起来了解一下,尿蛋白弱阳性是什么意思?

尿蛋白弱阳性是什么意思
  1、尿蛋白弱阳性暂时性显示
  这种暂时性的尿蛋白弱阳性的情况,是非常常见的。这种暂时性的尿蛋白弱阳性,并不是患者体内有病变,而是因为外界因素造成的临时弱阳性,会在回复后变成正常数值。这种暂时性的也就是临床上的医患之间经常说的功能性尿蛋白。功能性尿蛋白是我们的生理原因造成的弱阳性结果,是一个健康的人经常会出现的弱阳性。

一些年轻人喜欢运动,在这些年轻人经过激烈的情绪发泄,强烈的运动过程,或者高热量的活动之后,他们体内的尿蛋白就会呈现出弱阳性。会在身体恢复平静后,尿蛋白弱阳性的数据自然消失。这种情况是因为肾血管临时的痉挛或者充血后,所导致的肾小球的过滤网,比正常情况下通透性增强,从而使我们的尿蛋白漏出过滤网很多,所造成的的临时性的弱阳性。是不需要担心的。

2、病理性的尿蛋白弱阳性
  尿蛋白弱阳性也有的意思是,告诉我们身体内部出现了病症。假如患者身体内部出现的某种病变的初期,就会破坏患者的肾小球过滤网,肾小球过滤网是我们的肾功能排出毒素,保留有益物质的重要身体工具。过滤网遭到破坏后身体的尿蛋白流失情况会加重,患者的病症前期是显示弱阳性,如果患者不注重这种尿蛋白的变化,后期导致病情加重,尿蛋白就会演变成阳性特征。所以这种尿蛋白弱阳性,也有可能是向我们透露身体内部病变的信息。我们要密切的注意这种尿蛋白的持续观察,防止身体内部出现疾病,造成后期的严重后果。

尿蛋白1+需要治疗吗

尿蛋白是人体尿液中所含有的微量元素,跟肾脏有着直接联系。当大家在体检时,可能会发现自己的报告上出现尿蛋白1+的数据。由于对医学知识的不了解,大家可能会怀疑自身肾脏是否存在病因,那么到底尿蛋白1+需要治疗吗?

一、尿蛋白1+需要治疗吗
  尿蛋白1+是不需要治疗的,尿蛋白只是尿常规检查的一个数据,检查出1+的数据,不代表身体有着问题,尿常规检查只是取一次的尿液的结果。当自身如果感觉有不适感后,可再次进行检查,多次检查结果对比,再准确找准病因,进行正确治疗。

二、尿蛋白1+的病因
  1.生理因素
  尿蛋白出现1+数据,生理因素可考虑跟饮食、运动有关,单独一次出现尿蛋白异常的情况,可考虑是否是在剧烈运动后、或是服用激素类食物后检查导致的,刺激性的食物和剧烈运动是会引起尿蛋白出现1+的情况。
  2.病理因素
  多次尿常规检查出现尿蛋白1+的情况,可考虑是患有肾病、急慢性肾炎、糖尿病肾病的可能性。尿液中尿蛋白的成分主要来源于血浆,而肾脏肾小球的过滤是可以直接控制蛋白质的,包括肾小管对尿蛋白也有着吸收作用,多次检查结果出现异常,最大的可能性便是肾脏出现了病变。

三、尿蛋白1+怎么治疗
  治疗尿蛋白1+这类病症,首先需要排查病因,检查出身体到底是炎症问题影响,还是肾病原因影响。找到正确的病因才可以对症治疗,治疗肾脏疾病,轻度患者可选择药物治疗,重度患者可选择理疗和手术的方法,进行一次性的清楚,避免再次病发。

蛋白尿是怎么回事

一般情况下,蛋白尿是疾病的信号,患者发现了蛋白尿要及时去查明原因,并且要经正规的治疗,患者要了解蛋白尿的一些基本常识,有利于更好的预防和治疗蛋白尿,那蛋白尿到底是怎么回事呢,下面我们就一起来看一下吧。

引起蛋白尿的原因
  引起蛋白尿的原因很多,一般可分为良性蛋白尿和病理性蛋白尿。如果病人有发烧、激烈运动、急性疾病、高血压或者服用止痛药等等情况下,可能出现暂时性的蛋白尿,一般很快就会消失。如果患有膀胱炎、肾炎等也会出现蛋白尿,如果炎症得到控制,蛋白尿自然就会消失,而高血压、心衰竭等疾病,病情经常会时好时坏,从而会导致间歇性的蛋白尿。而肾小球或肾小管功能受损时,蛋白尿则会持续发生。另外,糖尿病也会引起肾病,导致肾功能病变,引起蛋白尿,如果是糖尿病的病人发现有蛋白尿,应该及时就诊,接受治疗。有的人过度肥胖,体重过大加重肾脏的负担,也会导致蛋白尿。

蛋白尿的治疗
  蛋白尿如何治疗需要根据患者具体病因来判断,有些病人是因为感染造成的蛋白尿,可以通过手术进行治疗,如果是肾脏问题引起的蛋白尿,需要积极修复肾脏功能进行康复。

蛋白尿的预防
  饮食要清谈,忌辛辣刺激等食物,要多喝水;有水肿者应限盐,并且少喝水。水肿情况不是很严重的话,要低钠饮,如果患者没有浮肿的现象的话,就不要限制水和蛋白质的摄入了,如果有感冒和发烧的症状出现的话,要及时去就医,以免病情加重,患者要树立信心,保持心情愉悦和放松。