肺癌靶向药有副作用吗

2020-07-15

肺癌靶向药有副作用吗:
  靶向治疗的副作用和化疗相比,它们的不良反应谱截然不同。传统的化疗常见的不良反应包括消化道的反应、恶心、呕吐、脱发、心脏或者肝肾的毒性。而靶向药物的不良反应和化疗比相对要轻一些,而且它是一个可以长期在家里口服的治疗手段。
  肺癌的靶向药物,如小分子酪氨酸激酶抑制剂,常常引起的不良反应包括皮疹,是传统的化疗不常有的;还可能合并腹泻;另外可能会影响治疗用药的是肝功能的异常。而对于大分子单抗类的靶向药物,可能会造成血压的升高、尿蛋白这一类的不良反应。



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转移性肺癌ct影像表现

转移性肺癌ct影像表现:
  转移性肺癌,一般都是经血行转移而产生的。它的特点就是在肺的周边有些多发的结节,这个是转移性肺癌的特征。
  原发性肺癌一般都是单发的,有边缘,有毛刺,有分叶等特征。转移性肺癌边缘比较光滑。转移性肺癌的特点就是存在于肺的边缘并且多发。

肺癌晚期喉咙有痰咋办

肺癌晚期喉咙有痰咋办:
  肺癌晚期的病人,一般都有气道的梗阻。
  那么它会引起阻塞性肺炎,痰比较多,这个时候病人可能是比较衰弱,咳痰没有力气,如果能咳出来,当然是鼓励病人咳痰、拍背,尽量的让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,消炎药这些药物来治疗。
  如果病人还是不好咳,可以是气管镜下的吸痰,或者是再严重,还可以气管插管来处理。

肺癌晚期转移消化道的症状

肺癌晚期转移消化道的症状:
  肺癌如果转移到消化道,肺癌长得很大以后,特别如果是在肺靠后背的这部分的肺组织长肺癌,由于它在离食管的距离比较近,可以侵到食管。
  病人可能会出现吞咽困难、呕血这些表现,也可能是气管和食管被侵透了以后,使得食管和气管相通,那么病人在吃饭的时候,便会引起病人的呛咳,这就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的症状。

怎么治疗肺癌肺部积水

肺癌肺部积水不太准确,应该称之为胸腔积液或胸腔积水。一般是肺癌晚期,肿瘤通过脏层胸膜脱落的癌细胞种植到脏层胸膜上,从而引起胸腔积液。患者可以用微创手术来做胸膜腔的活检或胸膜活检,然后通过做胸膜固定来减少患者的积液,以此提高患者的生活质量。

肺癌晚期吸氧好吗

肺癌晚期应该吸氧。吸氧对于肺癌晚期病人有很大好处,肺癌患者肺功能遭到破坏,患者出现胸闷憋气、呼吸困难的现象,如果及时吸氧,可以改善血氧饱和度,改善患者呼吸困难的症状,所以,肺癌病人及时的吸氧对于症状的改善有效。

机化性肺炎和肺癌区别

机化性肺炎是得了肺炎后因消炎不彻底遗留的一块没有完全吸收的炎症组织。它跟肺癌在临床上有时候不容易区别,机化性肺炎主要是通过病史且在消炎后会在肺上遗留一块肿块。而肺癌一般没有肺炎的病史,影像学常表现为短的毛刺,但是机化性肺炎表现为长的毛刺。

肺癌晚期神志不清怎么回事

肺癌晚期神志不清怎么回事:
  肺癌晚期出现神志不清,原因主要有两种。其一是肿瘤,因为肺癌很可能通过血行转移,而且特别容易转移到血运丰富的地方,主要有脑还有肝脏,以及肾上腺、骨头。
  而且脑是血液最丰富的地方,也是腺癌、小细胞癌的转移部位,如果是脑转移以后,正好是在分管意识的方面,病人便会出现昏迷。其二就是如果是肿瘤长得很大,在脑子里边,便会引起颅内高压,病人很容易出现脑疝、昏迷。如果病人是阻塞性肺炎,而且肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。

小细胞肺癌化疗能好吗

小细胞肺癌化疗能好吗:
  肺癌当中对化疗最敏感的类型,其实就是所说的小细胞肺癌。多发生于肺中央部,生长迅速,转移较早。光镜下,癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样,胞浆少,形似裸核。
  肺癌的分化程度越低,对化疗就越敏感,而因为小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌,它的分化程度在肺癌的类型中最低,所以小细胞癌对化疗也就最敏感。但是尽管肺癌中的小细胞癌类型对化疗最为敏感,但是小细胞癌的预后也最差。因为如果患者的身体一旦耐受不了化疗,小细胞癌会长得非常迅速。

原发性肺癌最早期的症状

原发性肺癌早期的症状主要表现为,咳血和胸闷,它的发生没有任何的原因,就是开始出现咳嗽,然后无缘无故的出现血丝。如果发生这种情况,那么最好的方法,还是及时的去医院做个胸片或者透视,再者拍个CT,这些都是检查是否有肺癌的最好依据。

高龄老人患肺癌怎么办

高龄人得肺癌是现在很常见的一个现象,因为肝肾功能下降,所以在治疗时一般的常规治疗方法是不能用的。这时建议做一些保守治疗,所谓保守治疗就是根据病人的身体情况进行综合治疗,比如吃中药或者靶向药,再者化疗药,这些方法治疗效果都很不错。

低焦油烟可降低肺癌发病率吗

烟草企业为了维护其商业利益,不断改进卷烟草加工工艺和设计,从而降低标准焦油量。卷烟包装上的低焦油宣传,使消费者误认为选择低焦油卷烟就能减少危害,有些人还因此打消了戒烟的念头。研究证明,无论从开始就吸低焦油卷烟还是转吸低焦油卷烟,其人群的戒烟率都低于吸普通卷烟的人。戒烟率的降低又进一步使大量的吸烟者长期暴露在烟草的危害之中。

多数吸烟者被误导!2008年一项对1403人进行的调查数据显示:被调查者中,三分之二以上的吸烟者在同样价格下更愿意选择购买低焦油卷烟,近60%的人认为抽低焦油卷烟比抽普通卷烟吸入更少的焦油,接近半数的人认为低焦油卷烟能减少吸烟者患癌症的风险,半数目前吸低焦油卷烟的人感觉喉咙和胸腔比以前吸普通卷烟更柔和。2013年家庭医生在线进行了一项《世界无烟日——吸烟调查》调查显示,仍有51.61%网友认为低焦油含量的烟比普通烟危害低。

低焦油不能降低吸烟危害。临床流行病学研究的结果证实:选择低焦油品牌的吸烟者,其烟草相关疾病的风险并没有下降。标识为“淡味”和“低焦油”的卷烟没有实质性地降低吸烟者的患病风险。有研究发现:吸极低焦油(每支7mg)、低焦油(8-14mg)和中等焦油(15-21mg克)过滤嘴卷烟的吸烟者,死于肺癌的风险是一样的。还有研究发现,吸“低焦油”卷烟的人,为弥补尼古丁摄取量的不足,往往拼命把卷烟烟雾吸入肺部深处,促使肺部腺癌(肺部深处发生的癌症)发病率增加。

同时,机器测得的焦油含量已经不能代表吸烟者实际摄入的焦油量。如过滤嘴周围一圈或多圈的透气孔,机器吸烟时,会有一部分外界的空气通过这些透气孔被吸入,从而稀释被吸入的烟草烟雾、降低机器所测得的焦油浓度。然而,吸烟者吸烟的时候会有意无意地用手指夹住或用嘴唇衔住这些小孔,所以在实际吸烟过程中,这些透气孔并不能真正起到稀释烟草烟雾的作用。

所有的烟草制品,包括所谓的‘低焦油’卷烟,其危害都是致命的。吸烟者保护自己不受吸烟危害的唯一有效办法是戒烟。

不戒烟,还想有一个好肺,真的好难

也许你觉得吸烟很爽、很过瘾!但你却没有意识到,这样的行为正在把你的肺一步步送到癌症的魔域,最后你不得不为自己的提前消费的爽、过瘾买单!

吸烟的你离癌症有多近,99.9%看完的人都扔掉了烟头。

肺是人体呼吸系统的主要组成部分,是吸入氧气、排出二氧化碳,维持人体正常新陈代谢的重要器官。肺位于胸腔内心脏的两侧,分为左肺和右肺。其中左肺分为上下两个肺叶,右肺分为上中下三个肺叶,肺具有柔软的海绵样的构造,随着呼吸肺可以进行收缩和舒张。每个肺叶都由被称为支气管的管道于气管相通。随着不断分枝,支气管逐渐变细,我们称之为支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸细支气管、肺泡管等,支气管最末端的分支呈囊状,称为肺泡。

我们的肺内有将近3亿个肺泡。肺泡管、肺泡都有毛细血管围绕,这是人体和外界进行氧气和二氧化碳交换的场所,氧气经过肺泡壁,被血液吸收,运送到身体的各个部位,人体产生的二氧化碳和其他废气由血液运输的肺内,通过肺泡壁进入肺泡,最终随呼吸被排出体外。成人肺泡的总面积达80-100平方米,平时有一部分肺泡处于关闭状态,在剧烈活动时全部肺泡都参与气体交换。

正常人的肺呈润红色,而一般吸烟者因大量的烟毒残留在体内,他们的肺呈现出不同颜色,即我们所说的“五彩肺”。随着吸烟时间的延长,肺的颜色逐渐加深,即使停止吸烟,肺部的颜色也不会恢复。

肺癌是指起源于支气管上皮或肺泡上皮的癌,医学上称为原发性支气管肺癌。肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,肺组织内支气管上皮细胞或肺泡上皮细胞在各种致癌因素作用下恶变为癌细胞,癌细胞失去控制的不断增长、繁殖,体积逐渐扩大形成为实体肿瘤。肺癌大多数发生于支气管,向肺周围以及中央生长;少部分发生于肺泡,沿支气管壁向其它部位蔓延。除在肺内不断增长外,癌细胞还可以进入淋巴管,转移至淋巴结;进入毛细血管,随血液循环转移至全身各处,比如肝脏、骨骼、头颅等器官。

非小细胞肺癌的致癌因素

每一个危险因素都是增加一个人患有癌症的风险。

什么是非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。在异常的组织学变异作用下,任意一种非小细胞肺癌都有可能发生。尽管非小细胞肺癌的发病与吸烟有关,但是从未吸烟的人也可能发生腺癌。与小细胞肺癌相比,非小细胞肺癌对放疗和化疗的敏感度相对较低。

对于可手术切除的癌症患者,患者在手术治疗或手术后辅以化疗后可治愈。对于不能手术切除的癌症患者,虽然大多数患者接受放疗后病情可以得到局部控制,但只有少数患者能够治愈。局部晚期且不可手术切除的癌症患者,用放化疗结合疗法,患者可延长生存期。晚期转移性疾病患者在化疗、靶向药物治疗和其他支持性治疗下可以延长生存期,并缓解症状。

肺癌的风险主要有两方面,年龄增长和长时间吸烟史。肺癌在男性中比女性中更为常见,在低社会经济状况人群中更常见。肺癌在人群中的分布特点与吸烟史高度相关。有一点例外之处是非裔美国男性有很高的肺癌发病率和死亡率,这点不能单靠吸烟来解释。

与非小细胞肺癌风险正相关的因素

在非吸烟者中,比较重要的因素包括二手烟暴露、电离辐射,以及工作场所的肺癌致癌物暴露,如石棉等。与普通人群相关的放射暴露包括环境中氡暴露以及医疗中的放射暴露,尤其是高剂量放射,例如胸部或乳房放射治疗。吸烟经常与这些危险因素相互作用。有些情况,如氡暴露和石棉暴露等,吸烟加上一种其他危险因素造成的患癌风险要远远大于各风险的总和。

烟草和吸烟: 烟雾破坏肺部细胞,导致细胞异常生长。吸烟会导致癌症的风险高于长时间吸烟和/或吸烟的人。经常接触其他人的香烟,雪茄或烟斗的烟雾,即使该人不吸烟,也会增加患肺癌的风险。这被称为环境或“二手”烟草烟雾。

吸食大麻和使用电子卷烟也可能增加患肺癌的风险,但实际的风险是未知的。

石棉:这些是在许多类型的岩石中发现的类似头发的水晶,常常被用作建筑物的防火保温材料。当吸入石棉纤维时,会刺激肺部。许多研究表明,吸烟和石棉接触的组合是特别危险的。在造船,石棉开采,绝缘或汽车制动器维修等工作中工作的人员和抽烟的人士发生非小细胞肺癌的风险较高。使用防护呼吸设备可以降低风险。

氡:这是由一些土壤和岩石自然释放的无形的无味气体。氡暴露与某些类型的癌症(包括肺癌)风险增加有关。大多数五金商店都有测试家庭氡水平的工具包,地下室可以通风以减少氡暴露。

其他物质:如工作中或环境中的气体或化学物质,会增加患肺癌的风险。在世界的一些地方,接触煤或木头的火焰可能会增加患肺癌的风险。此外,柴油气体或焊接金属产生的烟雾可能会增加患肺癌的风险。其他可能增加肺癌风险的因素包括暴露于辐射,砷,镍和铬。

遗传学:有些人有肺癌的遗传倾向。患有肺癌的父母,兄弟或姐妹的人可能自己患肺癌的风险更高。

“三个合适”原则治肺癌

肺癌不可怕,可怕的是没找对治疗方法。肺癌治疗手段的选择应该遵循“三个合适”原则:合适的病人、合适的时机和合适的方法。

一、选择合适的病人:小细胞肺癌应以化疗为主,而非小细胞肺癌则应首选放疗,尤其是那些体质相对弱,心肺功能相对差,常伴有慢性病,身体和心理都不能承受手术治癌的老年人。

二、选择合适的时机:对肺癌进行准确的分期,就像战前摸清敌情一样重要。只有掌握肿瘤的大小、范围,以及患者的身体状况,才能制定出合理的治疗方案。Ⅰ期非小细胞肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移,除了手术,现代放疗根治率极高;Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。

晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。而我认为,肺癌晚期发生脑转移、骨转移,可通过选择性放疗,对原发灶和转移灶实施“定点清除,斩首行动”,病人仍有长期生存的希望。

三、选择合适的方法:现代放疗是目前治疗非小细胞肺癌转移最行之有效的方法。化疗治癌也有其可取之处,但老年患者应避免过度治疗,切不可“生命不息,化疗不止”,毕竟“玉石俱焚”不是治疗目的。老年人肺癌的治疗还应个体化,针对每个人具体情况,针对性治疗。

肺癌的科学施治诚然重要,“防患于未然”也不容忽视。如何有效预防肺癌呢?首先,禁纸烟,包括“二手烟”“三手烟”;第二,避污染,尽可能远离工业废气、汽车尾气排放处;第三,限油烟,进出厨房勤开抽油烟机;第四,积极的心态健康地生活。

放疗在肺癌综合治疗中的作用

癌治疗需要多学科综合治疗已成为提高治疗疗效的共识,手术、放疗和化疗共同组成了目前恶性肿瘤最主要的三大治疗手段,有计划,规范性的综合治疗,将会对不同病期肺癌患者产生良好的治疗效果。

放射治疗是通过放射线杀伤、杀灭肿瘤细胞的一种有效的治疗方法。在不同期别肺癌中发挥着不同的治疗作用。

 一、 非小细胞肺癌的放射治疗:

1、 早期非小细胞肺癌:

早期非小细胞肺癌应首选手术治疗,但对于心肺疾患或内科疾患不能手术的患者,放射治疗是一种毒副反应小,疗效可靠的治疗手段。其中一部分患者通过单纯放疗达到治愈。采用立体定向放射治疗或适形调强放疗技术,将会使疗效进一步提高,正常组织的放射损伤明显减少。

2、 术后放疗:

肺癌患者术后病理证实有肿瘤残存、切缘阳性及纵隔淋巴结转移者,进行术后放疗可明显降低肿瘤局部复发率提高生存率及生存质量。

3、 局部晚期非小细胞肺癌:

不能手术的局部晚期非小细胞肺癌应采用化疗加放疗综合治疗,近来国外报道,对于局部晚期非小细胞肺癌患者采用同期放化疗的疗效优于序贯放化疗的疗效,现已成为一些欧美国家此期肺癌患者的标准治疗方法

 4、 晚期非小细胞肺癌

应以化疗为主,放疗仅作为一种姑息减症的治疗方法。放疗对骨转移的止痛效果达80%以上,并可有效防止脊椎转移所致瘫患的发生。对脑转移采用全脑照射及立体定向放射治疗的方法,可起到减症提高生存质量的良好效果。对肿瘤引起的咳嗽、咯血、呼吸困难、上腔静脉综合症等症状,通过放疗也可起到明显缓解作用。

二、 小细胞肺癌

1、 局限期小细胞肺癌:

主要采用放疗、化疗综合治疗,通过放疗可使肿瘤局部复发率明显降低。多数研究表明局限期小细胞肺癌同期化疗和放疗可以比序贯治疗提供更好的五年生存率。

2、 广泛期小细胞肺癌:

应以化疗为主、放疗仅作为一种对脑、骨转移等的姑息减症治疗手段。

3、 脑预防照射:

小细胞肺癌诊断后2年,脑转移发生率接近50%,脑转移预防照射可使脑转移发生率明显减少。多数学者认为对完全缓解的小细胞肺癌患者进行脑预防照射,有可能提高生活质量,获得一定生存益处。

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