强迫症药物

2020-07-15

强迫症药物:
  强迫症的药物治疗非常重要,因为药物治疗简便易行,比较容易获得。强迫症治疗的首选药物包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林和氟西汀,这四种药物是强迫症的首选药。
  二线用药包括氯米帕明、文拉法辛、艾司西酞普兰等。氯米帕明又称为氯丙咪嗪,可以联合治疗难治性强迫症。
  除此以外,一些药物具有增加抗强迫药物疗效的作用,可以理解为是增效剂,比较常用的药物包括阿立哌唑、喹硫平和奥氮平。所以,规范系统的药物治疗,对于强迫症的康复非常重要,希望大家能够坚持足量、足疗程、系统规范的药物治疗原则。



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强迫症是病吗

强迫症是病吗:
  强迫症在临床上是比较常见的一种心理疾病,归到神经症的范畴里。强迫症是一种轻型心理疾病,它的主要临床表现为强迫观念和强迫行为,强迫观念又称为强迫思维。强迫思维是指患者控制不住,总是反复思考一个或者几个问题。
  患者自己知道没有必要,但是控制不住。说明患者有强迫,同时还有反强迫,但是他控制不了自己的这种强迫思维。
  如果旁人强让患者不去思考这个问题,他就会变得非常焦虑和难受,这就是强迫观念。强迫行为包括强迫洗手,强迫开关门或者强迫检查。患者明明知道手洗好了、门也关好了,但是他控制不住自己,如果有人强行不让他做这样的行为,他就会非常难受、紧张、烦躁不安,所以强迫症确是一种轻型心理疾病,需要系统规范的药物治疗和心理治疗。

强迫症如何治疗

强迫症如何治疗:
  强迫症是一种心理疾病,不是心理问题。所以强迫症的治疗,首先是定期看心理科、精神科门诊,接受系统规范的药物治疗和心理治疗。患者不要担心药物治疗会伤肝、伤肾,药物治疗其实是治疗强迫症的最得力的手段,是保卫患者身心健康的小卫兵,是患者的小拐杖,所以患者一定要接受正规系统的药物治疗和心理治疗。
  一般情况下,强迫症的药物治疗时间比较长,一个疗程至少是6到12个月。强迫症和抑郁症不同,抑郁症是3个月一疗程,而强迫症是6到12个月一疗程。足量、足疗程的药物治疗以后,评估疗效,如果不理想,可以调整药物方案,千万不要过早停药,也不要在服用两三个月药物之后,感觉不管用就要停药,这都不可取。
  患者心理治疗也非常重要,要在有心理治疗资质的精神科医生或心理治疗师帮助下来进行人格成长,进行认知行为疗法等,包括中医疗法,TIP技术,又称为低阻抗意念导入疗法,对于强迫症人格的再成长的疗效较好。所以得了强迫症不可怕,希望患者一定能够在医生的指导下积极、规范、系统地进行治疗。

女人强迫症的表现

女人强迫症的表现:
  女性和男性都会患强迫症,所有的强迫症的某些表现可能在女性和男性身上都有,但是女性可能因为性别、文化原因,思维方式就会不同,所以可能在强迫症的表现方面也会有所不同。
  在临床上,经常会看到很多女性患上强迫症更多的表现为洁癖,很多强迫症女性的家里收拾的一尘不染,如果去他们家就不敢到处走动,去了以后要换鞋且要坐在一个地方,如果乱动他们家东西就会造成女主人的不适感。所以非常严重洁癖的女性,可能自己会感到很痛苦,同时她的家人也很痛苦;
  因为她会要求别人非常注意卫生,比如丈夫回家以后需要把所有的衣服都脱掉,洗了,换上家里干净的衣服,所有的衣服都要用酒精泡、用开水煮。所以女性强迫症患者主要表现为洁癖,女性的强迫性思维可能没有男性常见,而更多的是洁癖。

强迫症不用药能自己好吗

强迫症不用药能自己好吗:
  如果是中度或者轻度的强迫症,即使不用药也可以治愈。严重的强迫症患者可能就需要通过结合药物治疗和心理治疗。因为每个强迫症患者都有自我修复的倾向,如果从精神动力的角度去看强迫症,强迫症的症状本身也蕴含着很多心理学意义,也就是一个人其实有强迫行为也是在自己疗愈,也是去解决自己内心的冲突。
  如果通过心理治疗,比如患者通过自我探索,去做一些有价值的事情,也有可能会让自己的心理达到健康状态。所以强迫症康复是一个很系统的工程,药物治疗是针对神经递质进行治疗,直接改变患者脑内的神经递质,从而改变患者的行为以及思维方式,但是真正的康复是需要自己通过联合心理治疗师帮助,让患者去改变自己的思维模式以及行为,发挥自己的主观能动性,以达到最终的康复。所以,强迫症患者需要变成一种动力,变成一种去了解自己、去超越自己的一种动力。

强迫症的自我疗法

强迫症的自我疗法:
  人类社会从最开始就没有医生的行业,也没有医学学科,很多原始人患病以后都是自我疗愈。后来现代社会发展到一定程度,才出现医生职业,才发展出医学、心理学、精神医学。所以不是所有的问题都需要找医生解决,这就是把自己的力量放到一边;实际上人从进化的角度讲,人都有自我修复能力。所以强迫症患者可以通过自己调解,能帮助自己克服强迫症。但不是所有的强迫症患者都可以自我调节,而是只有小部分患者可以。
  比如有的人可以通过阅读书籍,阅读自助的强迫症心理治疗书籍,然后自己身体力行,就可以克服一些强迫的问题。目前市面上有很多类似的书籍,比如日本的森田正马攥写的心理治疗方法,即顺其自然、为所当为,很多人就能从中受益;
  现在还有认知行为治疗的自助书籍可以阅读,也可以把自己的生活安排得更充实,强迫症或许对患者的影响就会减少。

女人强迫症有哪些表现

女人强迫症有哪些表现:
  女性和男性都会患强迫症,但是女性可能因为性别、文化原因,思维方式就会不同,所以可能在强迫症的表现方面也会有所不同。女性患上强迫症更多的表现为洁癖,很多强迫症女性会把家里收拾的一尘不染,如果去她们家就不敢到处走动,去了以后要换鞋且要坐在一个地方,如果乱动他们家东西就会造成女主人的不适感。
  所以非常严重洁癖的女性,可能自己会感到很痛苦,同时她的家人也很痛苦。所以女性强迫症患者主要表现为洁癖,但女性的强迫性思维可能没有男性常见,而更多的是洁癖。

如何克服严重的强迫症

如何克服严重的强迫症:
  严重的强迫症患者,如果已经影响到自己的生活,这时可能就需要治疗。严重的强迫症患者最重要的是需要药物治疗,即服用抗强迫药物。目前大部分抗抑郁剂都有抗强迫的作用,但这些药物的剂量需要比较大,比如抗抑郁剂舍曲林抗抑郁时可能吃100毫克、150毫克就可以达到治疗效果,而强迫症就需要吃200毫克或者更多。
  另外除药物治疗之外,还需要配合心理治疗,比如认知行为治疗对强迫症的治疗就非常有帮助;如果强迫症的病人早年有创伤病史,这时候可能也需要做精神分析方面的治疗。

强迫症的自我治疗办法

强迫症如果比较轻,自我调理还是会有一些帮助,即告诫自己有些动作没有必要,可以强迫自己离开环境,或者找另外一件事情做。比如锁门,只要动作完成以后,强迫自己哪怕再担心也不能回来;比如检查自己的身体,告诉自己最坏的结果无非就是死,但是现在自己身体还很健康;比如反复数楼层,问自己这样做的意义到底何在;比如反复洗手,其实是怕细菌、怕死亡,但是要宽慰自己身体很健康,即便皮肤有点细菌也允许。从认知上改变模式,能接受不完美。

强迫症是什么意思

强迫症属于焦虑障碍的一种类型,强迫症包含两个方面,一个是强迫思维,另一个是强迫行为。一般来说意识强迫和反强迫并存,一些没有意义或者违背自己意愿的想法或行为反复在生活在出现,影响到正常的生活和工作,给患者带来痛苦。

强迫症的危害有哪些

强迫症的危害有两个方面:一方面就是自己痛苦,如表现为经常会反复想一些毫无意义的事情,经常会反复洗手,看到别人没有把桌上的东西弄整齐就会不舒服。另一方面就是他身边的人很痛苦,要求其他人必须按照自己的方式生活。而其中自己痛苦是最主要的。

怎么治疗强迫症

要治疗强迫症,一定要去正规医院,通过心理治疗跟药物治疗相结合的办法。看心理医生,进行认知行为治疗,从而达到改善强迫思维和行为,以此来控制强迫症状的出现,同时搭配中西药进行治疗,还要及时根据病情调整药物。

强迫症给人们的日常生活,带来极大的不便和危害,对于该疾病是务必需要引起我们大家的高度警惕和重视的,最好去专业权威的医院进行诊治,结合病情采取合适的办法,心理治疗搭配药物治疗,是目前比较好的办法,接下来看看怎么治疗强迫症。
  1、心理治疗
  对于病程长、症状比较严重的强迫症,最好去精神科或心理科就诊,进行系统化的心理治疗,自己从内心调理自己,及时转移思路。或者去看一看心理医生,通过心理医生的开导,主要通过改善强迫思维和强迫行为,来达到缓解缓解强迫症的症状。
  2、认知行为治疗
  对于强迫症的治疗,是非常有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法,以及暴露反应预防,通过两者的调节,逐渐让患者控制缓解强迫症状。
  通过思维阻断法,转移注意力,来阻断强迫思维。通过暴露反应预防,让患者逐步面对,可引起强迫思维的各种情境,控制强迫症状。
  3、使用药物治疗
  可以遵医嘱,配合使用抗抑郁焦虑和改善强迫症状的药物,像帕罗西汀,舍曲林,氟伏沙明,西酞普兰等药物。对于这些药物,治疗无效的情况下,可以选择二线药物氯米帕明治疗。强迫这种情况,是跟大脑植物神经紊乱有关,导致大脑神经分泌的一些物质失衡引起的。
  很多西药的副作用比较大、容易上瘾。可以通过中药进行治疗,一般不会产生依赖性以及成瘾。根据自己的症状,去正规中医进行辩证开放。服用药物的同时,加之采用心理行为治疗方法,对这种病情的治疗有着快速、理想的疗效。
  4、及时调整药物
  在治疗过程中,要坚持足量、足疗程,按时按量服药,在医生的指导下,进行疗效和不良反应评估,及时调整药物剂量或换药。

强迫症的危害有什么

在平时生活中很多人都受到强迫症带来的影响,虽然说强迫症算不上是一种很严重的疾病,但对人们的身心健康是有危害的,强迫症也会引起并发症,还会让患者总是很犹豫,觉得压抑,有的人还会因为强迫症,经常乱想引起脑功能障碍,长期强迫症会导致人们抑郁,有轻生的表现,了解了强迫症有这么多的危害,就要在平时引起重视。

强迫症虽然是一种常见的精神问题,但强迫症的危害也很巨大,对我们的生活也有影响,所以要引起我们的重视,平时生活中要积极预防,强迫症的出现不仅严重危害了患者的身心健康,同时也给患者的家庭带来一定的影响,下面我们就来具体的了解一下强迫症的危害有哪些。
  在生活中经常有强迫症的人,持续时间久了,还会引起别的病症,因为经常强迫就会在生活中,总是面临奔溃的状态,还会使自己的生活质量下降,对什么都提不起兴趣,总感觉到抑郁症,甚至比抑郁症患者更为严重,即使平时在家里家人面前都很内向,不喜欢与人交流,总是沉浸在自己的世界中。
  长期患有强迫症的病人,会经常有很矛盾的心理,总是有选择困难症,遇到一件事时,很痛苦的抉择,在别人眼里却很简单,主要是由强迫症的患者,明明可行的事情自己不愿意接受,而又没办法扭转自己矛盾的强迫行为,所以这类患者总是一个矛盾体,也不敢与人沟通,担心把自己的强迫行为加于别人,从而情绪也变得不好。
  强迫症患者由于自身的强迫症状经常乱想,也会对大脑造成损伤,引起脑功能障碍,总感觉自己言行举止,是不合群的或者错误的,总觉得自己跟别人不一样,也会产生自卑,总觉得自己做什么都是错误的,这种强迫认知的行为,本来就是判断错误,在工作中也大大的影响了效率,还不能完成工作任务,在工作中与他人合作等也受到损害。

强迫症的心理干预方法

生活中大部分人都有一些强迫症的特征,比如必须将人民币朝一个方向摆放等,所以强迫症是比较普遍的一种心理疾病。但如果症状比较严重,就需要及时进行心理等方面的针对性治疗。那么强迫症的心理干预方法主要是什么呢?

一、强迫症的心理干预方法
  关于强迫症最有效的疗法就是心理干预。治疗医生需要与患者建立良好的关系,应该耐心倾听患者,帮助分析产生的矛盾冲突,从而重塑人格。而具体的方法主要是包括精神动力学治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗及森田疗法等。其中比较关键的是思维阻断法和暴露反应预防,一般只要能够坚持按照医生建议去做,就可以控制强迫症状。

二、强迫症的其它疗法
  1.药物治疗:对于情况严重的强迫症患者来说,仅仅依靠心理疗法可能无法有效治愈。此时就可以配合服用抗抑郁药物,一般是选择使用5-羟色胺再摄取抑制剂。患者具体可服用氟伏沙明片、帕罗西汀片以及舍曲林片等,必要时可加服苯二氮卓类药物。不过药物并不能达到立竿见影的疗效,患者就一定要坚持耐心治疗。

2.物理治疗:如果经过药物和心理疗法,仍然无法控制患者病情。可能就需要采用改良电休克以及经颅磁刺激的物理方法来治。只是可能会让身体极度不舒服,所以应尽量避免选择。
  3.手术治疗:在必要情况下,患者可能需要考虑做神经外科手术。但该种手术可能会引发痉挛发作、感觉丧失等不良反应,所以一定要谨慎性选择,在身体完全具备各项手术指征的情况下,再开始手术,还要做好术后的各项护理工作。

如何治疗强迫症

强迫症患者的个性一般都呈现固有的特性:内向、循规蹈矩、敏感、多疑、仔细、认真、胆小、心理承受能力差。一言以蔽之:自信心不足。

正是存在如此的性格特点,所以一遇到外界的不良刺激,就不能冷静、正确地对待和客观地处理,与此同时往往通过潜意识的作用,用反复的动作来表示自己的不满和用自虐的方式企图“洗刷”自己并不存在的“错误”。

反过来这又对自己的行为产生不满,加重精神上的焦虑、忧郁和痛苦,强化原有的强迫症状。周而复始,迁延难愈。

强迫症起病的生化基础主要是一种称之为5-羟色胺的神经递质系统功能出现增强现象,但并非惟一致病因素。因为,运用氯丙米嗪、左洛复、百优解等药物进行科学合理的治疗,也只有2/3患者的症状可以得到缓解或部分缓解,还有1/3的患者却对这类药物并不起反应。

我从数十年的临床实践所得到的体会是:单靠药物来彻底解决你的强迫症,肯定不会理想。要想取得满意的效果,正确的方法是药物、心理治疗双管齐下。这里个体认知的改变尤为重要。

就治疗时间而言,一般整个治疗过程可分为三个阶段:

(1)控制症状:在有效和足够剂量的药物作用下,治疗时间大约需要1~2个月。

(2)巩固治疗:这个阶段需要3~6个月。

(3)维持治疗:在稳定的基础上,逐渐地递减药物剂量,直至最后完全停药,这大概需要一年左右的时间。任何操之过急的行为,都会导致治疗的失败或不尽如人意。当然,强迫症的病程越长、发作次数越多、社会生活的不良刺激越是不消除、个体认知的改变越不显着,那么相应的治疗时间也就会越长。

总而言之,对强迫症的治疗一定要因人而异,因症而不同;对于治疗效果,就目前的手段而言,要达到完全消除症状的目标,在临床上的比例还不是非常高。但是,要使症状得到大部分缓解或部分缓解,还是有希望的。

我想,如果经过治疗,你的强迫症症状已有好转,并出现不十分影响你的工作、学习和生活这种状态时,最合理的态度应该是:将残留的强迫症症状放在一边,不闻不问,开始你原有的生活方式和习惯,也许过不了多久,这种症状就会自然消亡了。

强迫症是怎么回事呢

强迫症(Obsessive-compulsive neurosis)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。

病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显著性差别。

病因与发病机理

病因未明,遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过份注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。

心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。