精神分裂症怎么治

2020-07-15

精神分裂症怎么治:
  精神分裂症的治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。
  目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。
  具体如何选择用药,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。



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什么是假性精神分裂症

什么是假性精神分裂症:
  在临床精神科没有假性精神分裂症的概念,但是有精神分裂症概念。精神分裂症是一种最常见的重型心理疾病。假性精神分裂症,可以理解为它是指这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是他并不符合精神分裂症的诊断,可以把这组患者认为是假性精神分裂症,但是在临床上没有这种诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样:
  第一种是癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等,症状像精神分裂症一样,但他实际上并不是精神分裂症。
  第二种是偏执性人格障碍,这种患者的特点是多疑,他往往容易把和他不太相关的一些事情,认为和他有关系。患者容易产生一个过度的解释,认为有人在背后议论他、认为有人要陷害他。这种表现看上去非常像妄想的症状,但是这样的患者实际上是一种偏执性人格障碍患者,所以这种患者并不认为是精神分裂症。
  第三种,诈病,就是伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是他可以表现得如同精神分裂症一样。诊断精神分裂症,主要依据患者的临床表现、心理测评、体格检查、神经系统检查以及实验室检查,是通过这些临床资料以及患者的病史,综合考虑、评估患者的整体情况,慎重考虑之后才可能诊断为精神分裂症患者。
  假性精神分裂症患者,他的症状仅仅是类似于精神分裂症样的表现,但是纵观患者的整个病程、病史表现、体格检查、实验室检查、心理层面的结果等,他并不符合精神分裂症的诊断标准。所以不能把假性精神分裂症患者诊断为精神分裂症。精神分裂症的诊断非常严谨。

精神分裂症的症状

精神分裂症的症状:
  精神分裂症的表现,可以分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。
  精神分裂症的早期症状的特点是,患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题,也可能会出现一些比较明显的行为问题,比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者,突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣,和自己的家人在一起,也缺少亲情的表达,不知道关心照顾他人,也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话,让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁,而实际上他只是一个非常普通的人,但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他,甚至会说夜里有人闯进了自己家,把东西都偷走了,这些话都非常荒谬离奇。
  部分患者有可能会突然起病,急性起病表现是很兴奋、冲动,有打人、伤人毁物的表现。一般情况下,精神分裂症的早期表现并不典型,往往缓慢起病,表现为失眠,情绪不太好,烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中,如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时,要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状,是否有可能是一位疑似精神障碍患者,建议到心理门诊或者精神科门诊,做进一步的诊断和治疗。
  精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。
  我当年曾经收过一个患者,从天桥上跳了下来,多处骨折,在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来,等这个患者康复了以后,我问这个患者,我说你当时为什么从天桥上跳下来,他说我当时听到一个声音,这个声音告诉我说有人在追杀我,我特别的恐慌,所以我就从天桥上跳下来了,因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常,就是因为他受到了幻听和妄想的支配,这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后,有可能会进入的恢复期。
  在恢复期,部分患者恢复良好,能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候,患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失,比如他不爱说话,内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞,患者表情不丰富,情感非常淡漠,行为上很孤僻,不愿意和大家交流和交往,缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活显得非常懒散,没有高级意向要求,比如对美好生活的追求,同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降,社会功能受损比较严重。

怎么查精神分裂症

怎么查精神分裂症:
  精神分裂症是一组病因不明的常见心理疾病。精神分裂症不同于一般疾病,无法通过病理检查、胸片、脑核磁CT等方法找到病灶。心理疾病的诊断,主要依靠病史和精神检查,这是最重要的两个诊断要素。在做心理诊断之前,
  第一,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。
  第二,要做一些实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。比如甲亢的患者,可能会出现夸大、妄想症状。
  第三,精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现,来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。精神检查是精神科、心理科医生的基本功,也是这个专业和其他专业最大的不同。精神检查水平的高低和大夫水平的高低有很大关系。精神水平检查能力高的医生能够把患者的症状掌握清楚。
  第四,心理测评。像我们的症状自评量表、明尼苏达人格量表,我的导师汪卫东教授研制的忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等等,对于我们了解患者的症状特点、他的人格发展和人格特点也有非常大的帮助、可以说精神分裂症的检查,最重要的就是我们精神科医生跟患者进行的精神检查。

急性的精神分裂症

急性的精神分裂症:
  急性精神分裂症,可能是指急性起病的精神分裂症,也可能是指急性、短暂性精神病性障碍。一般情况下,精神分裂症的起病非常缓慢,但是确实有部分患者是急性起病。患者起病非常急,多在三到五天之内就会出现明显的精神异常,出现兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。同时,患者的治疗效果往往都很好。这种急性起病的精神分裂症样患者,部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。但是也有一部分这种急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是有可能再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。
  这种患者就是真正的精神分裂症患者。一般,急性起病的患者,往往使用的药物都是控制兴奋躁动的药物,常用的药物包括奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等药物。这些药物的起效非常快,疗效很好。特别是奥氮平,在临床上对于控制急性起病的兴奋躁动患者,效果非常不错。

精神分裂症是否严重?

精神分裂症性质比较严重,属于重型精神疾病。研究证实,分裂症比焦虑和抑郁更具有生物性,因此更需要药物治疗;精神分裂症与遗传以及社会心理因素也有密切的关系;精神分裂症的病人在发病的时候其心理防御是不成熟的,最严重时患者的心理结构是崩溃的。

精神分裂的原因

精神分裂的原因:
  精神分裂症患者,如果做脑部核磁检查,会发现他的大脑形态等各方面都正常,但是从神经细胞信息传递的角度而言,微观层面出现了异常。精神分裂症的病因认为是多因素导致,和患者的遗传因素、性格特点、经历的不良事件、患者压力状况、严重的生活或工作事件、患者的人际交往能力、身体状况等有关系。
  研究发现,当患者出现精神分裂症症状以后,患者神经细胞之间的信息传递会出现异常,他的五羟色胺、多巴胺传递出现异常之后,就会出现幻觉、妄想等精神病性症状。

怎么会得精神分裂症

怎么会得精神分裂症:
  精神分裂症是一组病因未明的重型心理疾病,多起病于青壮年,缓慢起病,具有思维、情感、行为、感知觉方面障碍。感觉障碍包括幻听、幻视等。
  思维障碍主要指妄想。妄想是指个人所独有的与事实不符的病态推理判断。这部分患者通常意识清楚、智能良好,但是在疾病的发病过程中可以出现记忆力下降、理解能力下降等认知功能损害,病程往往迁延,呈反复加重或恶化趋势。
  精神分裂症的病因目前并不是十分清楚,认为和遗传、患者性格、患者的社会支持、家庭支持,压力、严重的生活事件或者严重的工作、学习事件有关系。

怎么查精神分裂症

怎么查精神分裂症:
  精神分裂症的诊断,主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前,
  第一,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。
  第二,要做实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。
  第三,精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现。
  第四,心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等,对于了解患者症状特点、人格发展和人格特点有非常大的帮助。

双向情感障碍有什么危害

双向情感障碍是一种常见的心理障碍性疾病,以情绪时高时低且交替进行为主要表现形式。当双向情感障碍的病人表现出躁狂相的时候会出有冲动,发怒等情绪,容易与别人发生冲突,当表现为抑郁相的时候会造成内心的痛苦,给病人的生活、学习、工作带来影响。

精神分裂症患者要长期服药吗

精神分裂症的治疗分为三个部分:有1/3的病人经过系统的药物治疗、心理治疗可以恢复正常,不需要长期治疗;有1/3的病人他可能需要长期的服药并且可能病情会反复;还有1/3的精神分裂症的病人是不好治的。所以我们说有2/3的病人其实是需要长期服药。

长期吃阿立哌唑的危害

患者长期在服用阿立哌唑的过程当中,会对身体健康造成一定的影响。一些患者在服用阿立哌唑的时候,会慢慢地出现药物的副作用,对心脑血管造成危害。同时一些患者长期服用此类药物,更是会出现耐药性。

由于日常的生活压力加大,一些患者接受不了生活和工作中所给他带来的压力,所以部分患者很容易会出现精神症状,出现精神分裂的情况。而阿立哌唑主要是对这一类的患者提供治疗。那么长期吃阿立哌唑的危害是什么呢?
  一、副作用增加
  在药物当中是具有一些有毒的成分,毕竟是药三分毒。而在精神疾病的药物当中,一些药物更是会有副作用的产生。如今在西药当中大多数都是含有副作用的,所以在服用药物的过程当中,虽然能够有效地治疗精神疾病,但是同时也会对身体造成很大的影响。导致身体健康受损。长期服用阿立哌唑的患者,则会对心脑血管造成影响,所以在服用这一类药物的时候需要谨慎。
  二、耐药性增强
  阿立哌唑是具有治疗精神分裂症的作用,但是长期服用这一类药物,则会导致患者出现耐药性的情况。所以患者需要积极地进行治疗,根据医生的叮嘱服用药物。一般来说,精神分裂的患者在进行治疗的过程当中,使用阿立哌唑进行诊治能够起到缓解精神分裂的作用。但是在临床试验当中长期服用这一类药物,患者可能会产生一定的耐药性,药物疗效欠佳。
  三、全身性症状
  患者在服用阿立哌唑之后,不良反应比较少,但是一般会出现恶心呕吐的情况。个别的患者还会出现失眠震颤的情况。一些病人因为个人体质原因,更是会有低血压以及镇静作用的出现,这主要是因为患者在服用阿立哌唑以后,肾上腺素的受体出现拮抗作用而造成的。
  患者在出现精神分裂以后,很容易会出现妄想的情况。如果患者的情况较为严重,一定要及时就医治疗,但在治疗的过程中,还需要定期复查,服用药物治疗时,也需要进行定期的更换,防止药物副作用增加。

吃阿立哌唑停药后果

服用阿立哌唑能够有效地治疗精神分裂的情况,但是在进行停药的时候,患者需要渐进地进行停药,否则将会导致一些副作用的出现。部分患者会出现恶心头痛的情况,而严重的患者更是会有出现自杀的倾向,对自己的生命做出威胁性的行为。

阿立哌唑这一种药物,主要是用来治疗精神分裂的病症的,患者可以根据长期的观察来进行用药。这一类药物能够对患者的疾病有不错的治疗效果。但是药物会有一定的副作用。那么吃阿立哌唑停药后果会是什么样的呢?
  一、长期服用阿立哌唑的危害
  一些患者长期服用阿立哌唑这一类药物,会对身体健康造成影响。虽然说阿立哌唑能够有效地治疗抑郁症,但是在药物当中也含有一定的毒性,患者在长期服用以后,很容易会出现恶心、呕吐以及失眠等情况,并且一些患者会出现体位性低血压。这主要是因为阿立哌唑会对肾上腺素造成影响而导致的。
  二、阿立哌唑停药后的后果
  一些患者在使用阿立哌唑治疗以后,病情会有一定的好转,所以一些患者会擅自停药。但其实这样的做法是不正确的。一些患者在停药以后会出现癫痫发作,并且会有潜在的认知障碍。部分患者更是会出现自杀的倾向。所以在药物治疗的过程当中,还需要对患者进行严密的监控。并且一些患者在服用阿立哌唑以后,更是会出现糖尿疾病或者是高血压疾病,会对身体健康造成影响。所以在服用阿立哌唑之后,患者需要循序渐进地进行停药,才能够有效缓解疾病的恶化,以及药物所带来的副作用。
  阿立哌唑是治疗精神疾病的药物,通常吐过患者在出现精神分裂以后,很容易会出现幻听以及幻觉。同时一些患者更是会出现长时间的幻听,导致精神紧张。如果出现这类症状可通过服用这类药物进行治疗,但由于这类药物的副作用较为强烈,因此患者尽量不要长期服用这类药物。

精神分裂症的表现

精神分裂症的表现有以下三种,第一种是四维障碍,在潜意识清楚的情况下,思维联想散漫,没有具体性和现实性;第二种是情感障碍,主要表现为情感迟钝,对周围的情感反应平淡,兴趣爱好也会逐渐减退;第三种是意志行为减退,缺乏主动性,对生活缺乏积极性,行为也比较懒散。

精神分裂症是一组,病因未明确的重性精神病,一般都在青壮年缓慢,或者亚急性起病,涉及感知觉、思维情感和行为等多方面的障碍,以及精神活动的不协调,患者一般意识清楚,智能基本正常,下面一起看一下精神分裂症的表现。
  1、思维障碍
  主要表现为思维障碍,联想过程缺乏连贯性和逻辑性,这种疾病的特点是,病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性,最典型的表现为破裂性思维。
  病人的言语或者书写中语句,在文法结构虽然无异常,但语句之间、概念之间或上下文之间,缺乏内容在意义上的联系,所以失去中心思想,和现实意义表现出的概念混乱,和奇怪的逻辑思维。
  2、 情感障碍
  这种主要是以情感迟钝淡漠为主,患者情感反应与思维内容,以及外界刺激不配合,是精神分裂的症状重要特征,最早涉及的是较细致的情感,比如说对同事朋友的关怀同情,对亲人的体贴,病人对周围事物的情感反应,变得迟钝和平淡,对生活学习的要求减退,兴趣爱好也减退。
  3、意志行为减退
  这种病人的活动减少,缺乏主动性行为,被动退缩,对社交工作和学习缺乏应有的要求,不主动与人来往,对学习生活和劳动,缺乏积极性和主动性,行为懒散,严重时病人,行为极为被动,终日卧床或呆着,无所事事。
  对于精神分裂症的患者,要用抗精神病药物,来进行治疗,所以在药物治疗,应系统而规范,强调早期足量足疗程,注意用药的单一原则,和个体化用药原则,应该针对不同的症状,来采用不同的药物,进行治疗措施。

精神分裂的早期症状

精神分裂症是一种非常严重的精神障碍,会在早期出现一些症状表现,最好尽早去医院治疗。比如早期会出现反复的言语性幻听,出现思维被插入的情况。还会出现幻觉妄想。部分病人有焦虑症、抑郁症的表现,还会有不典型的疑心症状。

精神分裂症给患者以及家人带来了很大的痛苦,极大的影响了患者的生活。这种病症会在早期的时候,出现一些症状表现,了解这些表现,有利于及时的带患者去医院尽心治疗。下面我们就来仔细分析一下,精神分裂患者的早期症状。
  反复的言语性幻听。精神分裂症是一种常见的重性精神障碍,在发病前会出现一些所谓的前驱期表现,大部分前驱期的表现,可能是在精神分裂症发病前两到三年里会出现,当然有些可能会更早一些。很多患者在早期会出现不持续的精神病症状,反复出现的言语性幻听,患者可能分不清现实状况,出现明显的思维松弛、思维中断,或强制性思维的情况,还会有被控制或被洞悉的体验。
  原发性妄想。精神分裂症发病后表现是比较突出的是幻觉妄想,患者会出现知觉、心境或者其他的比较荒谬的妄想情况。很多精神分裂症患者在早期出现妄想的症状,从而导致了思维逻辑倒错、病理性象征性思维等情况,而且会出现明显的情感淡漠,平时还会有一些怪异行为或愚蠢行为表现。
  焦虑、抑郁的表现。精神分裂症早期症状会持续数月或数年,精神分裂症的大部分病人属慢性起病,精神分裂的初期会有紧张、恐惧、情绪低落、做事缺乏积极和主动意识等抑郁焦虑症的表现。还会有一些阴性症状,如工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降、做事缺乏动机、人际关系疏远、不爱与他人交往、对家人不知关心照顾、生活懒散等症状。
  疑心症状。精神分裂症初期表现多种多样,有些患者也可能会伴有一些不典型的疑心,还有知觉障碍会出现一些怀疑别人的情况,经常疑神疑鬼。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力的症状。要尽早到专科医院进行治疗。

受惊孕妇孩子容易精神分裂

灾难给人类带来的影响绝对不是暂时的。正如这次汶川大地震给我们的灾民后代有什么影响,现在还看不出来,但是国外的一项研究对我们有很大的启示。那就是灾难不仅可以影响经历者,对下一代也有重大影响。

美国公布的一份研究报告称,受到创伤性压力的孕妇生出来的孩子患有精神分裂症的可能性较高。据“中央社”报道,这份研究报告的主要作者解释说:“这种正在讨论中的压力是那些在自然灾害中遭受的压力,如地震或飓风、恐怖攻击,或突如其来的哀伤。”

精神分裂症是一种复杂的脑部失调,表现出来的特征是错觉和幻想,通常会发生在青少年晚期或成人初期,经常会有极严重的后果。曾检视1964年至1976年在耶路撒冷出生的88829人的生产资料,并且与以色列全国精神病治疗纪录交叉参考。他们发现,怀孕第二个月适逢1967年6月以色列和阿拉伯战争高潮期间的妇女所生的小孩,在进入成年期后,罹患精神分裂症的比例明显偏高。

这项研究也强调这种压力对男性和女性的影响有非常大的不同。在胎儿时期第二个月适逢该战争的女性,将来罹患精神疾病的机会是在其它时间出生女性的4.3倍。男性则只有1.2倍。

研究人员曾查证其它可能的影响因素,如出生时体重过轻或热量摄取不足等,结果发现和这些因素都没有关系。