轻度抑郁症怎么调理

2020-07-15

轻度抑郁症怎么调理:
  轻度抑郁症在临床上,不推荐采用药物治疗。患者可以通过自我调理,自我调理方法很多:比如如果工作压力大,可能就需要调整工作节奏;
  如果由于生活方式有问题,可能就需要增加运动、减肥;如果因为人际关系的问题,可以考虑结束一段关系或者开始一段新的关系等。
  另外,轻度抑郁症患者还可以看一些书籍,这些书籍并不是一定要去研究心理治疗、心理咨询的书,而是要看一些自己感兴趣的书籍,可以看一些文学、历史、哲学的书籍,因为文学、历史、哲学都蕴含着很丰富的心理学思想,有助于轻度抑郁症患者的病情缓解。



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轻度抑郁症能自愈吗

轻度抑郁症能自愈吗:
  轻度抑郁症一般病程不会很长,可能大部分轻度抑郁患者都可能是由外界的刺激导致,如果这些刺激去除以后,患者病情就会慢慢缓解。比如很多女性经历过产后抑郁,产后抑郁通常是一个大概率事件,因为女性生完孩子以后,会面临着很多挑战:
  第一、家庭结构的改变,多一个孩子,可能又多一个爷爷、奶奶,所以家庭结构的改变对于女性是一个冲击;
  第二、生理上对女性也有一定的冲击,另外患者自己的心理也有些冲击,比如说从一个无忧无虑的女性变成妈妈的角色,不能很好的适应;
  第三,对现实生活的影响,比如对工作的影响,对自己体型改变的影响等。但是每件事有利就有弊,当妈妈后可能会慢慢享受到做妈妈的乐趣,这样产后抑郁可能就慢慢缓解;
  对于产后抑郁比较重的患者,可能就需要接受治疗。所以,一般认为轻度抑郁在外界刺激因素去除以后,可能一般一到两个月就会缓解。

抑郁症吃哪些药

抑郁症吃哪些药:
  抑郁症是因为神经递质功能紊乱,比如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺这样的神经递质,所以抑郁症吃的药里,5-羟色胺重摄取抑制剂这一类药物非常多,包括以下几种:
  第一,单通道的药物,5-羟色胺重摄取抑制剂的药物,又称SSRI药,比如百忧解、赛乐特、喜普妙等等一系列的药物;
  第二,双通道的药物,即去甲肾上腺素和5-羟色胺重摄取抑制剂双通道调节的药物,比如文拉法辛和度洛西汀等等药物;
  第三,三通道药物或者神经递质的调节药物,NASA药,比如米氮平这一类药物。
  以上是传统的、国际的、一线的抗抑郁治疗的药物。

抑郁症失眠如何治

抑郁症失眠如何治:
  抑郁症失眠需要重视,包括自己、家庭、亲人都要重视。一方面可以做心理的调试,在日常的生活中,可以借助运动、阳光。阳光和运动都可以帮助分泌一种物质,这种物质有抗抑郁的效果。这是在日常生活中需要注意的,如果确实判定了是抑郁症失眠,要去看医生。因为在抑郁症里有一个很可怕的症状是病人有自杀倾向。
  严重的抑郁病人有自杀倾向,如果不引起关注,会带来不良的一些后果。社会上包括文艺界很多名人有自杀的情况,往往是因为得了抑郁症而并没有受到关注,没有引起注意及早医治。所以病人如果有这样的倾向,首先要及早就医,进行药物的干预能够很好地控制,避免不良的结果发生。

抗抑郁药物有没有副作用

抗抑郁药物有没有副作用:
  抗抑郁药物会有副作用,但副作用因人而异。不是所有的病人用了这类的药都会有副作用,有的药物在某些人身上反应较大,有的人用可能完全没有问题。
  常见的副作用主要是消化道副作用较多,尤其是在服药的前两周,可能会出现食欲减退、恶心、便秘、腹泻等等,消化道的副作用较多,但是副作用一般两周时间慢慢减退,包括口干、出汗等等副作用都可能发生。

抑郁症能不能治好

抑郁症能治好,用同样的药有些人几个月就好,有些人就不行,所以要具体情况具体分析。抑郁症跟患者本身的内在性格、思维模式有关系,不要做什么事情都有负向思维。如若得抑郁症,一定要吃药并求助心理医生协助治疗。

抑郁症的表现

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。抑郁症主要表现有以下几方面。第一是心情低落,第二是思维迟缓,第三是认知功能损害,第四是意志活动减退,第五是躯体化的症状比较多。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为。有抑郁情绪很正常,但是抑郁症就是持续心境低落两周以上,主要是以上五个方面的问题。目前,抑郁症的病因并不非常清楚,但与生物、心理、社会环境诸多方面有关。

抑郁症和抑郁情绪是一回事吗

抑郁情绪是指不高兴的情绪,情绪稍微有点低落,对短期有影响。如果几个月里闷闷不乐,原来喜欢的事也不愿意做,影响到了生活和工作,这就要考虑是不是有抑郁症,所以抑郁情绪只是一个情绪,而抑郁症已经构成了一个疾病、一种症状。

更年期抑郁症是什么原因引起的

更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期。更年期妇女会发生内分泌的一些变化,进而导致情绪的变化,出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。

产后抑郁症怎么调整

产后抑郁症是女性生产之后最为常见的精神问题,会给身体、情绪、心理带来一系列的变化。产后抑郁症首选心理咨询和心理治疗,专业的心理医生去辅导,同时需要家人以及身边人的的支持以及家庭咨询,在使用药物治疗时会有一定的限制性。

焦虑症和精神病怎么区分

普通意义上的精神病是指重型精神障碍,包括精神分裂症、双相障碍、癫痫性精神病和一些器质性的精神障碍。焦虑症属于神经症的范畴,表现为以焦虑情绪为主的困扰。另外二者在现实检验能力也不同,精神病人的现实检验能力会下降,而焦虑症病人则不会。

为什么女人更容易患抑郁症

抑郁症是一类以心境(情绪)低落为主要表现的心理障碍,它属于心理障碍的范畴,但却不单纯表现为心理问题。除了心灵痛苦外,还能让患者感到各种各样的躯体上的痛苦症状,甚至在有些时候可以表现为躯体症状更加明显,而掩盖了抑郁情绪的隐匿性抑郁症,因而常常被误诊为各种各样的“神经官能症”,比如心神经官能症、胃肠神经官能症,等等。

抑郁症患者中,女性占绝大多数。据美国哈佛大学最新统计:世界范围内,女性遭受抑郁症困扰的几率是男性的两倍。全世界的女性中,大约每8个人中就有1个女性在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。日前,哈佛心理健康研究报告对女性易患抑郁症的原因进行了如下分析:

1、基因因素:遗传因素提高了女性患抑郁症几率的50%。科学家们发现了很多和抑郁症有关的、只有在女性中才会出现的各种基因突变,包括一个与女性激素调节密切相关的基因。

2、女性更容易紧张:根据对30个国家超过30000的人群的调查显示,女性更容易抱怨说她们正处在紧张的情绪之中。和男性相比,女性更容易遭受某些极度紧张的特殊状况,比如性列待、家庭暴力,等等。

3、经前期紊乱:大约2%-10%的女性患有月经前焦虑精神障碍,这是因为这些人对体内激素水平改变的高度敏感性造成的。

4、妊娠、产后的特殊生理时期:大约10%~15%的母亲在生育后头6个月患有抑郁症,在妊娠期间患抑郁的女性比率甚至更高。

基于这些原因,女性更应该对抑郁症有足够的认识,警惕抑郁症的困扰。但是,应该明确的是,抑郁症是一种可以治疗的疾病。治疗方法可以采用心理治疗,如支持性疗法、认知行为疗法、人际关系心理疗法等等,这些心理疗法只适宜用于治疗病情不太严重的患者。

严重的患者可在心理治疗的基础上采用药物治疗,常用的药物有三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、阿米替林等)、单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、吗氯贝胺等)、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如氟西汀、舍曲林等)。

现在新型的抗抑郁药物有文拉法辛、奈发唑酮、米氮平。这些抗抑郁药的疗效大致相近,但是不良反应却有明显差别,如三环类和单胺氧化酶抑制剂有较多的不良反应,对心脏和肝脏的影响都比较大。这些药物的使用,都应在医生的指导之下。

同时,由于女性具有特殊生理特点和特殊的生理时期,在抑郁症的治疗上可以采用一些特殊治疗方法。对于更年期抑郁症,可以使用雌激素作为补充治疗,或作为增效剂。

对于怀孕期和哺乳期的女性,由于抗抑郁症的药物会对胎儿或者是乳儿产生生长和发育方面的不良影响,但是如果不加以治疗的话,又会增加先兆子痫、早产的发病率,使得新生儿体重偏低,并可以在将来产生儿童的异常行为问题。

因此,对于怀孕期和哺乳期抑郁症女性,国外正在研究采用“强光疗法”代替药物治疗,就是每次60分钟、连续10周以上的强光照射来治疗孕期和产后抑郁症。

到底什么情况才算“抑郁症”

如今媒体对“抑郁症”这个词特别关注,只要心情不好就称“抑郁症”了。但真正的“抑郁症”距离我们有多远?怎样才算“抑郁症”?似乎各持其辞。

心理医生说某某是抑郁症。但心理咨询师说不是,只是抑郁情绪,算不上抑郁症。而有抑郁的人也很茫然,我到底该听谁的?应该怎么治疗才算好?服不服药?这药有什么副作用?不医它又会怎样?医了有什么好处?

就此问题,我们有必要搞清楚抑郁症的本质,不可盲目。现将抑郁症诊断标准和排除标准发于下文,供大家参考。为让广大读者方便阅读和理解,做了适当的解释,原文参照《中国精神疾病诊断标准第四版》和《美国精神疾病诊断标准第五版》。

1.抑郁症的概念是什么?

抑郁症是心境障碍的一个类型,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。

抑郁症是临床中最为常见的心理疾病。但由于疾病观念、诊断标准、流行病学调查方法和调查工具的不同,我国所报道的患病率相差甚远。而西方国家心境障碍的终生患病率一般为3%至25%之间,远远高于我国的报道数字。

2.引起抑郁症的因素大有哪些?

一是心理社会因素,专家认为应激性生活事件与心境障碍,尤其与抑郁症的关系较为密切;

二是遗传因素,有人认为抑郁症的发生与受精卵的DNA配对障碍有关。

三是生化因素,如有人认为大脑中5-羟色胺功能活动降低与抑郁症患者的抑郁心境、食欲、睡眠节律紊乱、内分泌失调、性功能障碍等密切相关。

3.抑郁症有些什么临床表现?

3.1精神症状

抑郁症的临床表现是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。主要表现为“三低”症状。

a、心境低落 主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡,郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时非常爱好的活动,如打牌、下棋、看电视等也觉得乏味,任何事都提不起劲,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度严重的可痛不欲生,悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意义”、“心里难受”等。部分患者可伴有焦虑、激越症状,特别是更年期和老年抑郁症患者中更为明显。

在情感低落的影响下,患者往往自我评价过低,自感一切皆不如人,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。甚至将一切归究于自己的过错,产生自罪自责,严重时还会出现各种消极妄想。

b、思维迟缓 抑郁症患者通常感到自己的“思维变慢了”,“脑子不灵活了”。反应迟钝,语言减少,速度变慢。

c、意志减退 患者的意志活动呈明显持续抑制。临床表现为行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独处,或整日卧床,不愿上班、上学,不愿外出,不愿与人聚会、聚餐,并逐渐疏离过去喜欢的业余活动和爱好。严重者没有任何事物能激起内心的愉快感。许多患者形容如同行尸走肉,生不如死。因而,抑郁症患者常常有自杀观念或者动机。

3.2身体症状

主要有睡眠障碍、全身乏力、味同嚼蜡、体重减轻、便秘、性欲减退、阳萎、闭经等。同时伴有身体各部位的疼痛、恶心作呕、心慌心跳、胸闷怕冷、头痛头昏、呼吸气短等症状。值得注意的是,由于文化背景的影响,我们发现大多数抑郁症患者在就诊中首先描述的不是精神心理症状,而是伴发的躯体症状,这就很容易误导医务人员,产生错觉,将疾病的性质主次颠倒,导致诊断思路的倾斜。

3.3特征表现

抑郁症的典型病例其症状可表现为一定的规律性,由于患者的生物钟节律发生改变,而出现早醒,如早上天不亮便自动醒来,心慌胸闷,头重脚轻。到了夜晚,患者经过一定的活动,反而感觉症状有减轻,这就是“晨重夜轻”。

日常生活中,我们经常可以碰到一些轻度抑郁的人,主要表现为心情低落、兴趣和愉快感不足、容易疲劳,他们的工作能力和生活素质明显下降。有的人苦苦忍受,经过长时间的煎熬有的也可以恢复正常。

4.诊断抑郁症的九大症状是什么?

以心境低落为主,并至少有下列4项:

(1)兴趣丧失、无愉快感;

(2)精力减退或疲乏感;

(3)精神运动性迟滞或激越;

(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;

(5)联想困难或自觉思考能力下降;

(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;

(8)食欲降低或体重明显减轻;

(9)性欲减退。

5.诊断抑郁症需要鉴别哪些疾病?

5.1继发性抑郁

脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性抑郁,与原发性抑郁的鉴别要点:

①前者有明显确的器质性疾病,或有服用某种药物或使用精神活性物质史,体格检查有阳性体征,实验室用其他辅助检查有相应指标的改变。

②前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智力障碍,后者除抑郁发作外,无上述症候。

③器质性和药源性抑郁的症状随原发疾病的病情消长而波动,原发疾病好转,或相关药物停用后,情感症状相应好转或消失。

④前者继往无抑郁发作史,而后者可有类似的发作史。

5.2精神分裂症

精神分裂症的早期常出现抑郁症状,或在精神分裂症恢复期出现抑郁或抑郁发作,其鉴别要点为:

①精神分裂症出现抑郁症状,其情感症状并非是原发症状,而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状;抑郁症以心境低落为原发症状。

②精神分裂症的病程多数为发作进展或持续进展,缓解期常有残留精神症状或人格的缺损;而抑郁症是间歇期基本正常。

③病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗的反应等均可有助于鉴别。

5.3心因性精神障碍

心因性精神障碍中创伤后应激障碍常伴有抑郁,应与抑郁症鉴别,鉴别要点是:

①前者常在严重的、灾难性的、对生命有威胁的创伤性事件,如被强奸、被虐待、意外车祸、洪灾、火灾等之后出现,以焦虑、痛苦、易激动为主的情感障碍,情绪波动性大,无晨重夜轻的节律改变。

②前者精神运动性迟滞不明显,睡眠障碍多为入睡困难,有与创伤有关的噩梦、梦魇,特别是从梦中醒来尖叫;而抑郁症有明显的精神运动性迟滞,睡眠障碍多为早醒。

③前者常重新体验到创伤事件,有反复的闯入性回忆,易惊。

抑郁症的三大主要症状——判断抑郁症的标准

很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

1、情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

"红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。

思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。

运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。

2、抑郁症的其他症状 ——抑郁症表现多种多样

具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

3、抑郁症的躯体症状 -——最容易造成误诊的症状

躯体症状是相对精神症状而言,就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不到其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

4、抑郁症导致的自杀 -——最危险的症状

抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。

很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦,受罪和困惑而产生死亡的念头和行为

如果你有想伤害自己和他人的念头时,请马上找心理专科医生就诊。

如果你或你关心的人有上述四种或更多的症状达两周以上;症状严重到干扰日常活动,或有自杀念头;那么请去看心理专科医生,以便作出正确的诊断。你或你爱的人可能正在饱受抑郁症症状的折磨

如果你有抑郁症,那么伤害你的症状也可能伤害到你的家庭,你的工作表现和你的人际关系。

5、抑郁症的躯体症状

抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如 年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

(2)思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。

(3)意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

(4)躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。

(5)其他:抑郁发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体,强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性老年痴呆症。

轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张、用脑过度等,情感以焦虑、脆弱为主,主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好,症状被动性大,求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主,伴思维迟缓,自卑、自罪、想死,及生物学症状(如情绪昼夜轻重,食欲、性欲下降等),自知力常丧失,不主动求治,可资鉴别。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生,而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效,抗抑郁治疗效果显著。

心理疗法在慢性抑郁症的治疗作用

抑郁症是常见的情感性精神障碍,发病率为0.6-0.9%。女性多于男性。抑郁症是临床上常见的心理疾病,它包括三方面的心理障碍:

(1)心境障碍,如悲伤、烦恼、沮丧、易激怒等;

(2)思维障碍,如无兴趣、无望、无助、无意义、自责自罪等;

(3)躯体功能障碍,如疼痛、疲乏、失眠、多梦、早醒、食欲减低、消化不良、体重减轻或性欲低下及植物神经功能紊乱等等。

轻微的抑郁很常见,所引起不良体验对人的心理和身体是极为有害的,患严重的抑郁症的病人往往会出现自杀观念和自杀行为,危及病人的生命,若不急早、合理、系统治疗,易演变成慢性抑郁症。

治疗抑郁症,药物方面主要依靠抗抑郁药物,如多虑平、阿米替林、百忧解、帕罗西汀、罗拉等,它们对改善病情是十分有效的,但却不能预防其复发。而且,长期服用药物对胃肠道和肝脏有一定损害。

目前学者们主张在用药同时应适当地使用人际心理治疗和认知心理治疗。这不仅有助于病人康复,而且能够起到预防抑郁症病程慢性化的作用。目前已经发现,在抑郁症病程慢性化的诱因中,心理社会因素最为重要,譬如童年的创伤经历,受虐待以及父母缺乏爱心,人际交往困难,负性生活事件如降职、离婚、亲人死亡等等,都能促进抑郁症病程慢性化。 相反,改善人际关系,增加社会交往等,有助于降低抑郁症病程的慢性化率。对于抑郁症病人来说,像独身、缺乏生活依靠、住院少有家人探视、夫妻关系冷漠,缺乏相互依赖等社会支持缺乏的情况,都将促使病情恶化。而家人、朋友、同事的精神支持,经常与其谈心,密切朋友关系,特别是夫妻之间的关心、尊重,将有助于病程康复。因为通过与好友的相处,可以改变不良认知和提高适应能力,有助于改善人际关系。可以说,社会支持是比物质帮助有效得多的“灵丹妙药”。


抑郁,不可不说的话题

随着社会节奏的加快,压力也无处不在,有些人因为没有办法适应竞争过于激烈的社会,会出现一些精神上的异常改变,由于患病初期没能引起足够重视,致使长期忍受抑郁带来的身心折磨,表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。

目前在综合医院的接诊中发现抑郁焦虑病人越来越多,尤其春秋季更为多见。当病人出现明显情绪低落、思维迟钝、言语动作减少时,许多医生都会想到抑郁状态的可能;但如果病人并不以此为主诉,而是以头晕、早醒、上腹不适、腰酸背痛等躯体症状为主诉时,医生容易向着器质性疾病方向的思路进行思考和诊治,而病人的情绪变化则易被忽视。作为非专科医生的我们,有关抑郁焦虑等情感障碍的诊治知识需要主动学习和进一步提高,当遇到有关后循环缺血、脑梗死、冠心病、慢性胃炎、久治不愈的慢性腰背痛等疾病的诊断都需要仔细斟酌,可以发现相当一部分隐匿性抑郁症病人。如若不然,这些未得到合理诊治的患者成为门诊、药店的常客,反复检查,反复更换治疗方案,症状却不能得到改善,会在原有抑郁的基础上增加痛苦,加重病情。

总的来讲,抑郁症患者有三大临床表现:①身体症状。由于环境的改变,一些患者的情感症状可能并不明显,突出表现为各种身体的不适,以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等,还会有头痛、胸闷等症状,患者常常会纠缠于某一躯体症状,并容易产生疑病观念,进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想;②情绪低落。忧郁症患者具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”,程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等;③意志活动减退。很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加,几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经的紊乱。

可以肯定的是,病人来到你的面前,并非表现的如此典型,对综合医院的医生来讲,容易忽视抑郁的诊断,而导致疾病的延误治疗。还有,当医生已经高度怀疑时,患者及其家人不接受,很坚定的否认存有抑郁状态,遇到这种情况,建议到专科医院检查,以防延误。

情感、情绪障碍的治疗离不开心理治疗。帮助患者重新梳理对自身和周围世界的认知是非常重要的,加上药物作用,可以使患者低落的情绪得到改善。家人、同事更要关心这部分人的生活,多参加体育活动,多参加社会活动,坚持服药治疗,治疗效果都非常好。

抑郁的发病率越来越多,我的周围有不少没有得到诊断的抑郁患者,但抑郁并不可怕,怕的是没有早期识别,没有及早干预治疗。