脑出血术后发烧怎么回事：
脑出血术后发烧通常包括两个方面的原因：
第一，病人发生脑出血，脑组织会发生病变，对体温的调节出现障碍，就会出现发烧；
第二，患者发生脑出血以后卧床，产生了肺部的感染或者是其它系统的感染。在临床工作中，如果发现脑出血的患者有发烧的迹象，要进行鉴别，到底是中枢热，还是肺部感染，或者其它系统的感染。
如果是感染，要介入感染灶进行治疗，包括预防。病人发生脑出血以后，翻身拍背对防止肺部感染非常重要，如果病人是中枢热，要用其它的方式进行治疗，比如服用一些退烧的药物。
脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下，可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三，脑出血发病及进展快，常在数小时内达到高峰，发病前也没有先兆，而脑梗塞进展缓慢，长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也是比较高的。意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常，也没有头痛、呕吐等症状，神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常常不对称，或者瞳孔缩小，眼球向同向偏斜，而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状较轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时，也很像脑出血，临床上不好区分，要尽早做ct扫描，脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者是截然不同的。
有资料表明，将近有4/5的脑出血患者，是有高血压的病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因，那么高血压患者为什么容易患有脑出血？第一高血压可以促进脑动脉硬化，形成微小动脉瘤。血压升高时，小动脉的长期加压作用，使动脉内膜增厚，玻璃样变性，纤维化增生，导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下，也可以形成微小动脉瘤，主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱，所以当血压突然上升时，动脉瘤就会破裂，发生脑出血。第二，由于长期高血压的作用，使已经硬化的动脉血管内膜，它的完整性遭到了破坏，促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜，使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死，增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时，或者说劳累，用力排便的情况下，造成血压进一步升高，就容易引发脑出血。
脑出血是目前一个非常严重的疾病，而且发生率很急，有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命，但是50%是有先兆症状，所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点，头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕，然后有的会出现言语交流障碍，也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题，比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊，有的也会出现颈部变得僵硬，更加严重的是出现意识障碍，也就是说突然之间的意识丧失，呼叫不醒。一般情况下，这些症状都相对比较容易，而且一定要识别它的高危因素，比如情绪激动，像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食，尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化，比如突然寒冷，再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施，及时就医，更加能够保证患者的生命安全。
现在手术的方式有多种多样，有微创，钻颅穿刺，也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲，如果脑出血超过30毫升，并且有脑疝情况，这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿，以及坏死的脑组织，减少颅内的压力，这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升，并且患者的症状不重，这种时候可以选择保守治疗，也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血，如果大于十毫升，就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进，包括立体定向技术，以及微创钻孔引流技术的提高，有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗，因此手术指征放得越来越宽，所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则，一旦发生脑疝，必须要开颅进行手术治疗。
脑溢血在西医里边没有这个概念，在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都好用这个名词，但是在西医里边，只说是脑出血或蛛网膜下腔出血,它们的内容含义一样。在西医里来讲，脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况，这是一种非常严重的后果或者是一个严重的神经科的急症，不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
脑出血有什么症状：
脑出血是大脑实质里边的血管破裂出血，主要症状就会出现头疼、神志障碍、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。
脑出血患者如果有动脉硬化、高血压，以及其它的基础病、像高脂血症、糖尿病，就会出现一系列的症状，同时还会影响到代谢和脏器系统的功能的变化，并出现合并症，比如：感染、褥疮，还可能会出现脏器损害的症状，比如说消化道出血等，脑出血的症状比较复杂，要在专业医师的关注之下进行快速的诊断和治疗，尽量挽救患者的生命，少留和不留后遗症。
脑出血有什么后遗症：
脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼、剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身、感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床上效果。
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如: 强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。
治疗康复以后会留有后遗症，如：体征，神志、视听、功能、语言、运动、感觉等障碍，后遗症期间还是应该积极地控制症状，控制病情，尤其防止再出血。
脑出血的症状：
脑出血的症状主要包括以下几个方面。
第一，患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识，如果出血量比较小的病人，则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种，比如，患者突然的眼前黑蒙，一过性的晕厥，还有些病人表现为嗜睡，然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人，则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。
第二，主要是患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫，比如，手脚活动的障碍，这种偏瘫可以是完全性的，也可以是局部的。
脑出血最佳治疗方法：
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大，并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位，通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重，或者出血的体积比较大，可以采取外科治疗，进行血肿的清除。
这是指的急性期的脑出血，患者过了急性期后，要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血，要控制高血压的因素，患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致，患者需要进行后续的血管畸形处理，防止患者发生再次的脑出血。
脑出血前兆：
脑出血的前兆是多数患者会出现剧烈头痛，常见呕吐，肢体乏力、麻木、头晕，出血后血压明显升高。脑出血的前兆与脑梗塞的前兆相似，但有一些不同点。如果是由原发性高血压引起的脑出血，血管会发生改变；高血糖、高血压、高血脂等引起的脑出血，血管会粥样硬化，血管通透性增强或者产生动脉瘤。在脑出血中最多见的前兆是顽固性头痛，并伴有血压升高，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。脑出血有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木症状或者引起面部的感觉障碍。
脑出血常病发于老年人，他们因为身体机能下降，导致血管扩张变化太大，因此在情绪过于激动，或是外在的因素困扰下就容易引发脑出血，而脑出血唯一的治疗方法便是通过手术，而我们都知道这类手术是有后遗症的，不过到底脑出血手术后遗症有哪些呢？我们需要细细的了解一下。
一、脑出血手术后遗症有哪些
1. 头晕、头痛
轻度脑出血患者在术后会留下头晕头痛的情况，这些病症并不会太严重，但会频发性出现，基本每天都会出现头晕的情况，严重时还会出现眼花耳鸣的情况，一旦病发就很严重，因此身边需要长时间留有人照顾。
2. 偏瘫
偏瘫是脑出血后遗症中最常出现的一类后遗症，脑出血属于脑补结构严重出现问题，大脑功能早已被破坏，就算是手术愈合了，大脑也会严重出现絮乱，因此患者身体的主动权就不在于自己了，肢体会出现丧失活动能力的情况。
3. 面瘫
术后很多脑出血患者都会出现面部表情扭曲、五官不受控制的情况，严重的患者连话都说不清楚，这也是脑出血术后极为常见的后遗症。
二、脑出血手术后遗症怎么治疗
1. 对症治疗
脑出血术后后遗症治疗首先需要找准病因，才可对症治疗，针对面瘫和偏瘫这类后遗症，患者需要进行长时间的康复功能锻炼，犹如孩童一般，需要一步一步的恢复身体各项技能，长期坚持下来会有一定效果。
2. 理疗治疗
理疗治疗属于刺激治疗法，通过功能性电刺激和进行大脑刺激的方法，来进行进一步的恢复，更好的获得身体行动权，但这类方法并不适用于全部人。
冬天气温比较低，这样会导致人体血管弹性不足，很容易僵硬，所以此时是脑出血的高发期，而脑出血一旦发作，会同时带来不少后遗症。所以如果能够了解脑出血的前兆，对患者进行及时的治疗，可以有效降低脑出血后遗症的发生概率，那么脑出血前兆有哪些呢？
一、头痛
如果自己突然间出现头痛，而且没有其他的诱因，就要警惕是否出现了脑出血，一般脑出血患者一开始会有断断续续的头疼症状，随着病情的加重，会慢慢的出现持续性的头疼。
二、头晕
脑出血患者在发病前会有头晕的症状，这时候总有一种天旋地转的感觉，所以患者往往站立不稳，甚至晕倒。病情较轻时，可能只是一过性的头晕，如果病情严重，有可能头晕会反复出现。
三、麻木
当脑腔中的小血管出现问题的时候，患者的面部，胳膊，手指等部位会出现麻木的感觉，尤其是无名指，如果有这种症状出现，就要警惕是否要出现脑出血，可以去医院检查，并且积极的防治，可以有效降低脑出血的后遗症。
四、经常呛咳
脑出血患者在发病前期经常会出现呛咳的症状，比如在喝水或者吃东西的时候出现呛咳的症状，这时候也应该及时去医院检查，看看自己是否有脑出血的问题出现。
五、哈欠连天
脑出血患者会先出现大脑缺氧的问题，所以此时总会不由自主的打哈欠，如果自己晚上的睡眠时间充足，睡眠质量也不错，但是白天依然会不自主的打哈欠，这时候就要警惕是否会出现脑出血的问题。
六、流鼻血
如果患者平时的血压就偏高，最近经常有流鼻血的症状，就要高度重视。一般高血压患者经常流鼻血，半年以内可能就会出现脑出血的问题。
七、白天嗜睡
有一些脑出血患者在发病前会有嗜睡的症状，即使晚上睡眠很充足，白天依然睡意特别浓，总有一种睡不够的感觉，而且自己也觉得特别的疲惫。
脑出血多发于中老年人，特别是高血压患者。所以中老年人要格外注意。脑出血的致死率很高，如果治疗不及时，很容易发生危险。了解脑出血的症状，脑出血的危害，在日常生活中注意预防脑出血具有重要的意义。下面我们就来仔细分析一下吧。
一、脑出血的症状
呕吐：呕吐是脑出血的症状中很常见的，发生率在80％以上。
头痛：头痛是脑出血的一个最突出的症状。这是因为脑出血对脑膜和大脑刺激而产生的疼痛，约有80％～90％病人会感到有剧烈头痛。
失语：出现失语现象，表明脑出血的症状比较严重的，需要及时就医。
偏瘫：偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑出血的症状，
意识障碍：由于脑部受到严重而广泛损害，意识障碍也成为脑出血的症状中不可忽视的症状。大约有70％的脑出血病人可出现意识障碍。
病灶出现的部位不同，脑出血的症状有所不同，也就是说，并不是所有的脑出血患者都会出现以上脑出血的症状。
二、脑出血的危害
脑出血的危害是非常大的。病人会出现突然的昏迷、神志不清、一侧肢体的偏瘫、失语、头疼、恶心、呕吐。所以有些病人，送到医院的时候已经是深昏迷了。 用手电筒灯光照射眼睛时可以看到两侧瞳孔不等大，两只眼睛的瞳孔不一样，这种病人就比较重。所以脑出血这个病的死亡率是非常高的，要争分夺秒进行抢救。
三、如何预防脑出血
脑出血确实是老年人一个多发的病，因此老年人对脑出血的预防更要重视，要从生活的各个方面进行预防。首先在饮食上我们要保持健康的饮食方式，注意清淡饮食，少吃刺激性的食物。其次在生活中，要培养健康的生活方式。比如按时起床，按时睡觉，适当的运动。很多老年人爱发怒，这也是产生脑出血的一个原因。所以要有健康的心理状态，保持一个愉快的心情。总之，生活的方方面面都要注意，给自己一个健康的生活环境，那么对于预防脑出血也是有益的。
以上就是我们对脑出血的症状、危害、预防的分析。对于脑溢血的高危人群及家人来说，能够了解脑出血，并在出现症状时及时就医非常重要。
脑出血又叫做脑溢血，主要是由非外伤性脑实质内的自发性出血导致的，脑出血的病因有很多，但是绝大多数是因为高血压小动脉硬化的血管破裂引起，脑出血除了会导致致命的伤害之外，还会引发一些并发症比如说脑积水，那么出现了脑出血引发的脑积水怎么办呢?
脑出血引起的脑积水有什么治疗方法
1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出，其方法：
A：应用利尿剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
B：经前囟或腰椎反复穿刺放液。
2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度小于1cm者，可采取手术治疗。手术可分为以下几种：
A：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后的灼烧术，现少用。
B：解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
C：脑脊液分流手术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流，颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。
颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术，侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。
脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。
在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：
(1)外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。
(2)情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。
(3)不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。
以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。