腰椎滑脱是大手术吗

2020-07-15

腰椎滑脱是大手术吗:
腰椎滑脱手术目前微创基本不能解决根本问题,都需要做开放手术。现在开放手术创伤不是很大,手术需要在全麻下做常规的开放切口,椎板切除、椎弓根螺钉固定,手术不是很大,一般两到三小时就能结束。腰椎滑脱病人手术后,一般都能早期下地活动;下地时戴腰围或戴支具两到三天,两星期左右就可以出院;一般一个月左右就能恢复轻工作,三个月左右能恢复重体力劳动。
所以,腰椎滑脱手术目前认为是一个中等手术,在很多医院都能获得很好效果;但选择手术,最好还是选择受过严格训练、有更多手术例数和经验的医院。



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脊椎疼是什么原因

脊椎疼是什么原因:
  临床上引起脊椎疼痛的原因较多:
  一、较为常见的原因是老年性的骨质疏松,可以引起脊椎的疼痛。另外,老年性的骨质疏松导致的脊椎骨的骨折,可以引起脊椎的疼痛。
  二、脊椎骨遭受外伤所导致的软组织损伤,以及椎体骨折、附件骨折等,可以引起脊椎骨的疼痛。
  三、脊椎骨疼痛可由于颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、胸椎盘突出、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出以及腰椎滑脱症等原因所引起。另外脊椎疼痛,不排除是一些肿瘤性疾病的原因造成。
  在临床上,我们还看到一些脊柱感染性疾病,也会引起脊椎骨的疼痛。另外,在临床上,常见的引起脊椎疼痛的还有一些脊椎背部的筋膜炎,棘上韧带、棘间韧带的损伤等。

脊椎骨痛怎么办

脊椎骨痛怎么办:
  临床上引起脊椎骨疼痛的原因非常多,较常见的原因有以下几个方面:
  一、脊椎骨的退行性病变,如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、胸椎前盘突出症、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等等,均可引起脊椎骨的疼痛。
  二、常见的原因为脊柱部位的筋膜炎等,会引起脊椎骨的疼痛。
  三、局部的软组织损伤以及骨折脱位等,会引起脊椎骨的疼痛。
  四、一些脊椎骨的肿瘤性病变,会引起脊椎骨的疼痛。另外一些以棘间、棘上韧带损伤等等,均会引起脊椎骨的疼痛。
  脊椎骨疼痛怎么办?我们需要明确脊椎骨疼痛的病因,采取不同的治疗方案。我们可行CT以及MR等检查,同时结合体格检查,在明确病因后选择治疗方案。非手术治疗方案包括局部的热敷、理疗、功能锻炼、口服非甾体抗炎镇痛药物应用,以及缓解局部肌肉紧张的药物应用,同时,采取支具以及脊柱部位的腰围,以及颈托等固定制动。另外,必要时可以采用一些手术治疗等。

腰椎滑脱手术有什么后遗症

腰椎滑脱手术有什么后遗症:
  腰椎滑脱手术没有特别的后遗症,腰椎滑脱手术需要做腰椎滑脱节段的椎板切除和固定融合,固定融合以后不能不活动,患者活动量通常分散到其他节段。所以,部分病人在手术多年后,甚至10年20年,也有少数病人可能在5年以后,可能其他节段由于活动量过多,出现退变增生;如果手术后多年以后,再出现椎管狭窄和神经受压,可能还需要再做翻修;但是多年后出现这些问题,那时候的技术水平跟现在相比应该有更大的进步,所以对于腰椎滑脱后出现其他节段的退变增生,并且出现要需要翻修的情况,都不用特别担心。
  所谓腰椎滑脱手术后遗症,腰椎手术存在就是一些风险问题:手术操作过程会导致神经损伤加重,这种由于积极的手术、仔细的操作,出现神经损害加重的情况一般少见;还有其他可能出现的风险,就是由于要进行内固定融合,可能会出现内固定的松动断裂、植骨不融合,这种发生率目前认为非常低。所以,对于腰椎滑脱手术,大家不必特别过虑,多数病人能获得良好的效果,能有效地改善症状,恢复正常的功能生活状态。

神经根型颈椎病什么症状

神经根型颈椎病什么症状:
  颈椎病是由于颈椎的增生、退变,包括椎间盘的突出,颈椎的椎间关节的骨刺,导致周围的神经血管、脊髓受到侵犯和累积,这称为颈椎病。上肢的神经根受到侵犯和累积,并且出现相应的症状,就叫神经根型颈椎病。
  颈椎间盘突出、增生、退变以后,导致颈神经根受到侵犯和累积,并且出现相应的功能障碍,主要在于颈部的疼痛、僵硬、无力,还有上肢神经根走行区域的放射性疼痛,麻木、无力的症状,这个放射的部位可以沿着上臂和前臂到手指头,这些部位出现疼痛、麻木的症状。严重的病人可能出现肌肉无力和肌肉瘫痪的症状,这就是神经根型颈椎病的症状。

颈椎病吃什么药

颈椎病吃什么药:
  颈椎病的治疗方式根据颈椎病的不同类型是不一样的。
  病人的症状只是单纯的颈部疼痛、僵硬、无力,可能就是一个颈部肌肉劳损或者颈项部的肌肉肌膜炎。这样病人的处理主要在于休息,减少劳累,防止受伤、受凉,服用一些消炎止疼药物,可以用一些活血化瘀的中药,以及用一些肌肉松弛的一些药物。
  如果病人是神经根型颈椎病,出现颈项部的疼痛,像上肢的放射性疼痛、麻木的症状,对于这样的神经根型颈椎病,大多数病人可以采用保守治疗,处理也就是多休息,减少劳累,防止受伤、受凉,最好是卧床休息,口服一些消炎止痛的药物,肌肉松弛的药物。
  如果病人有神经功能障碍,可以还用一些神经营养药物,包括甲钴胺。还可以用一些活血化瘀的中药,可以外用一些膏药。脊髓型颈椎病保守治疗没有效果,所以一般不推荐用各种药物。
  交感型颈椎病的病人伴有头晕、耳鸣、心慌、憋气的症状,除了刚才那些处理以外,还可以在家用一些止晕的药物,一些改善内耳血液循环的药物,对症止晕的药物,改善睡眠的药物,以及镇静的药物。通过这些综合治疗,对于颈项肌肌肉肌膜炎,神经根型颈椎病,交感型颈椎病都可以有不同的效果。

颈椎病手术后复发怎么办

颈椎病手术后复发怎么办:
  颈椎手术以后复发是目前没有获得根本性解决的问题。颈椎病复发以后,先观察,对症保守处理,一部分病人可能还得再做一次手术。如果前路手术的病人复发,可以在向上下延长节段时,再进行减压固定融合的手术治疗。
  如果上一次采用后路椎管扩大成形手术,由于上次减压节段不够,以及颈椎的进一步的增生、退变后,引起的复发,还可以再次修复。有些病人是由于前后都有压迫,后路手术只能解决后边的压迫,如果前边压迫过重,还可以做前路手术。

颈椎生理曲度变直如何恢复

颈椎生理曲度变直如何恢复:
  颈椎在正常情况下有一个生理性的前凸,生理前凸是维持颈椎正常生理功能的一个结构。在某些病理情况下,可能出现轻度的曲度变直或者颈部的后凸,比如颈部的疼痛,颈部的肌肉肌膜炎,颈部的骨性关节炎等。
  颈部的轻度后凸和轻度的曲度变直不需要特别处理,一般处理原来的颈部本身的情况,包括疼痛,颈部的骨性关节炎,肌肉劳损等,这些处理完后,颈椎的生理曲度变直和颈椎的轻度后凸就能够得到一些改善。病人主要需要休息,可以服用一些止消炎止疼药物,加强脖子肌肉锻炼,以及做一些理疗。

颈椎疼检查什么

颈椎疼检查什么:
  颈椎疼痛是一个症状,病人出现颈椎疼痛的症状以后,可以多休息,以及服用消炎止疼药。如果症状不能得到很好的改善,就需到医院看病。这时医生可能要做一些检查,观察病人的外观有没有畸形;可以触诊,观察病人的颈部有没有压痛;特殊检查可以拍X光片或者X线片,观察颈椎有没有畸形。有些中老年人可能拍片子的时候,会发现一些颈部的增生,包括病人可能会出现颈部的曲度变直,轻微的颈椎后凸。
  如果病人出现疼痛比较剧烈,疼痛时间比较长,包括出现四肢麻木、无力的症状,这样的病人应该做核磁共振检查。

神经根型颈椎病怎么治疗最好

神经根型颈椎病怎么治疗最好:
  神经根型颈椎病的治疗需根据病人的不同情况选择不同的治疗方式。大多数神经根型颈椎病通过保守治疗,可以获得良好的效果。但症状比较严重的神经根型颈椎病病人,可能就需要采用手术治疗,包括疼痛剧烈,影响睡眠,以及强效的止痛药、吗啡类止痛药都不能够迅速、有效地缓解疼痛。
  如果出现肌肉无力、瘫痪、萎缩的病人,这表明病人的神经受压很严重,神经功能受到严重的损害,这样的病人也应当及时的手术治疗。病人通过积极的保守治疗,疼痛、麻木的症状在短期内难以得到改善,症状不能缓解,也应当积极地采用手术治疗。

颈椎病要不要做手术

颈椎病要不要做手术:
  颈椎病一般分三种类型:神经根型、脊髓型、交感型。大多数神经根型颈椎病的病人通过保守治疗能够获得很好的效果,只有少数病人需要做手术,比如疼痛剧烈,影响睡眠,以及使用强效止痛药,包括吗啡类止痛药。
  脊髓型颈椎病通过保守治疗一般不能有效地缓解症状,而且在保守治疗期间症状还会越来越重,所以对于诊断为脊髓型颈椎病的病人,都应当尽早采用手术治疗。70%-80%的交感型颈椎病的病人通过保守治疗,能够获得满意的效果,而手术治疗对交感型颈椎病的效果不是特别理想。

脖子脊椎疼怎么办

当出现脖子脊椎疼的时候,首先就要考虑是局部出现的小关节紊乱。在出现此症的时候,可以采用贴敷云南白药膏等办法治疗,还有就是配合热敷疗法,而且在生活中,不要过度劳累;还可以咨询骨科大夫,对患病部位进行整复,这样利于尽快的恢复。

在人们出现脖子脊椎痛的时候,是相当难受的,严重者甚至不能做扭转动作,给我们的生活和工作都带来了巨大的影响,脖子脊椎疼的症状表现可由很多因素造成,找准病因对症进行医治,是最为明智的选择,下面来看一下脖子脊椎疼怎么办?
  1、可以采用药物治疗
  在患者出现颈椎病的时候,可以服用颈复康治疗,而且还可以做牵引、按摩、针灸、拔罐、烤电等手段进行理疗,还有就是贴万通筋骨贴类的药贴治疗,在生活中经常做头部后仰,及扩胸运动也可以缓解此症。亦或是避免长时间低头玩手机,在睡觉之时枕头要低点,此都可以缓解症状。
  2、有些疾病也可以引发此症
  在患者出现肝胆、胃肠道等疾病的时候,也可以引起脖子脊椎疼。出现此症时,可以到医院外科检查,在明确病因之后治疗,而平时不可长时间伏低头工作。
  还有就是出现症状的时候,可以到医院拍片、检查,注意不可长时间看电脑,还有就是积极配合针灸按摩等手段调理。再则就是可以口服天麻胶囊、伸筋活络丸等类药物调理、治疗。
  除此之外,也有可能是肌肉受凉、劳损引发的,日常注意不能高枕卧位,进行颈椎保健,再者局部热敷理疗的办法也不错,但是机体保暖很重要,不能受凉,在有条件的时候,还可以泡泡热水澡。
  总之,在出现脖子脊椎疼的时候,不仅可以用药物调节,还有就是物理疗法,其中睡眠姿势要正确,机体不能受风寒侵袭,积极改善脉络失和之症,多种措施的实施都可以缓解此症。患者也可以俯卧在床上,用拇指按住两侧承山穴,活动幅度从小到大,不断加强,指压20分钟左右也可以缓解此症状。

脊椎疼痛是什么原因

生活当中,我们经常会有这样那样的病痛,尤其是到了中老年,因为生活忙碌、工作压力大,平时又不注意锻炼,这痛那痛的情况,更是司空见惯,其中最常见的就是脊椎疼痛了,那么,脊椎疼痛是什么原因引起的呢?引起此病症的原因如下:

第一、颈椎病
  脊椎疼痛是由颈椎病引起的。颈椎病发生在颈椎,怎么会引起脊椎疼痛呢?那是因为背部的皮肤肌肉,是由颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支,向背部延伸后,支配的。如果颈椎发生退行性改变,这时会牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,使得脊椎疼痛的情况发生。
  事实上,颈椎病的症状表现有很多,像头晕、恶心、视物模糊、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,吞咽模糊这些都是颈椎病的症状。

第二、颈部扭伤和落枕
  脊椎疼痛是由颈部扭伤和落枕引起的。如果我们的颈部活动不当,或睡眠体位不良时会导致局部肌肉被扭伤,然后伤痛牵扯背部肌肉,病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,并且伴肌肉痉挛的情况,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈背部活动受限明显。
  第三、风湿
  脊椎疼痛是由风湿引起的,风湿病是一种自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,在一定程度上可以引起脊椎疼痛,特别是在天气阴凉、风寒潮湿、脊椎疼痛还会加重。

脊椎疼痛就是由以上几种原因引起的,想要避免或减缓脊椎疼痛的发生,我们平时要多注意自己的坐姿,多运动,少般重物。身体是自己的,只有自己真正重视了,身体才能更健康。

脊椎疼痛怎么治疗

脊椎病症,是因为患者长期的驼背,或者斜身等不正确的站姿,坐姿,或者睡姿导致的脊椎软组织受到损伤,最终导致患者明显的脊椎疼痛感觉。下面我们一起来了解一下,脊椎疼痛怎么治疗?

脊椎疼痛怎么治疗
  1、运动
  适当地运动对患有脊椎病的患者是很重要的,患有脊椎病的患者往往是因为长时间的姿势扭曲,造成身体的脊椎压力,从而导致脊椎病。比如患有脊椎病的患者可以做抬头,仰头的运动,运动时患者要记住,不能过分激烈。激烈的抬头仰头都会刺激脊椎,容易造成脊椎的直接性损伤。此外仰卧起坐,锻炼场的很多健身器材都可以治疗脊椎病。

2、正确的睡姿
  临床上会发现一般有脊椎病的患者,大都是喜欢枕很高很高的枕头。其实枕头过高不利于我们的呼吸,如果枕头过高,血液不能充分的回流到我们脑部,也是会导致患者噩梦过多,失眠等。而且脊椎是一个有轻微弧度的形状,我们要根据脊椎的弯曲形状选择适合的枕头,适合的睡姿。才能缓解脊椎病疼痛患者的疼痛。也能让健康的人不患脊椎病。
  3、正确的站姿
  对于脊椎的护理,站姿和坐姿都非常重要。医学上做过调查研究,患有脊椎病的患者,坐办公室的文员,长途开卡车的司机病患特别多。因为他们长时间的坐立,姿势扭曲的话就会造成脊椎病,也会被人们称为职业病。所以脊椎疼痛的话,坐立的时候一定要保持正确的姿势。

4、手术治疗
  如果患者的脊椎病病情严重,已经严重的影响了患者的生活,就像不能行走,不能坐起来这些后期病症,都需要采取手术治疗,手术治疗可以重新复位患者体内畸形的脊椎。但是治疗费用比较昂贵,而且手术后恢复期较长。只有脊椎病严重的患者才建议进行手术治疗。

后背中间疼是怎么回事

出现后背中间疼往往是因为疾病原因造成的,对于疾病的确诊和判断除了与医生的经验以及医学影像或者查血等手段来判断,还需要患者注意观察自己的生理状态,以及是否有其他异常的生理性症状,那么后背中间疼是怎么回事呢?

1.肌肉损伤
  后背中间是发力的位置也是肌肉收缩运动的时候需要用到的肌肉位置,那么如果在日常健身运动的时候发力的肌肉不正确以及姿势不对的情况下就很容易拉扯到背部的两块肌肉导致后背中间疼,这种疼是因为肌肉拉扯造成的损伤导致的如果不严重可以自行自愈不用过多的治疗,如果损伤严重需要卧床休息或者及时就医治疗,所以在运动过程中需要先拉筋舒展胫骨以免导致拉伤。

2.肌肉劳损
  现在大部分人都喜欢玩手机,并且各种玩手机的姿势都有,有躺着的靠着的坐着的,但是很多时候玩手机的姿势都是不对的并且对脊椎以及背部肌肉有很大的伤害,因为玩手机的人大多数会导致脊椎颈部后凸严重脊椎过度弯曲,背部肌肉一直处于用力状态支撑整个头部和上半身的重量,导致后背肌肉劳损疼痛。

3.呼吸道疾病并发症
  呼吸道疾病严重的时候也会导致后背中间有疼痛感,因为呼吸道的位置就是处于整个上半身的中间位置,如果呼吸道疾病比较严重的会导致呼吸急促以及咳嗽严重等问题,导致胸腔以及腹腔肌肉都会处于紧张的状态,并且咳嗽的时候会牵扯到背部肌肉,导致背部中间有疼痛感。
  4.脊椎病变
  如果后背疼痛的时候还伴有恶心头晕等问题,那就需要去医院检查是否是脊椎神经中枢出现了病变。

脊柱裂与脊髓脊膜膨出

脊柱裂主要是指胚胎期的神经管闭合时中胚层发育障碍所致,表现为椎管闭合不全,最常见的形式是棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,畸形可涉及一个或多椎体,但以腰骶管最常见,少数发生在颈椎或胸椎,多数是向后膨出,也有少数是向前或者侧放膨出。下面介绍脊柱裂与脊髓脊膜膨出。

依据畸形程度分为:
  1.隐性脊柱裂:指在体表无椎管内容物膨出,仅有椎板缺如,是脊柱先天性畸形中最为常见的一种,发病率为1%,多见于腰骶部。病变部位的硬脊膜内外层可有纤维及脂肪增生,蛛网膜纤维变性及囊肿形成,神经根粘连,脊髓发育异常,终丝增厚等。病变局部可见皮肤凹限,色素沉着,有窦道形成,并与椎管相通。少数存在脊柱栓系,在发育过程中脊柱生长速度快于脊髓,出现腰膨大处的脊髓功能障碍,表现为双下肢无力,尿失禁,鞍区的感觉障碍,性功能丧失等。
  2.显性脊柱裂:脊膜-脊髓膨出:于背部中线发生的囊性包块,大小不等,基底多较宽,表现皮肤正常,皮下深层筋膜即是膨出的硬脊膜,囊内为脑脊液。脊髓和神经根漂浮中囊内。可伴有脑积水。
  3.隐性脊柱裂偏向侧方或腹侧:而表现咽后壁和胸腹腔的肿物。
  诊断:核磁共振最直接的检查方法,它能够从多个角度分析皮肢,肌层,脊柱和脊髓的发育情况,更直观。CT检查也是必要是的,它可以与MR的扫描图像融合,为手术计划提供最佳的入路选择。脊柱X平片也是重要的。神经电生理检查,评估肢体和尿,膀胱功能。
  脊髓栓系:是由于增生的终丝限制了脊髓的上移,导致圆维马尾综合症。
  手术:目的是修补,加强局限性的组织缺失,修补和恢复正常的椎管形态,解除脊髓栓系。手术在神经电生理的监测下完成。如果合并脑积水要先行分流手术。