腔隙性脑梗塞怎么治

2020-07-15

腔隙性脑梗塞怎么治:
  腔隙性脑梗塞的治疗方法要根据其形成的原因进行选择,主要治疗方法包括以下几点:
  第一,如果有小血管的动脉粥样硬化斑块,要针对动脉粥样硬化斑块进行治疗,主要的治疗药物是阿司匹林和他汀类药物;
  第二,如果患者有危险因素,比如高血压、高血糖、高脂血症等,要针对危险因素进行治疗,比如给予降压药、降糖药或者降脂药;
  第三,如果梗死的血管形成堵塞的原因是玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积,导致血管的堵塞,要针对整个神经元的供血进行治疗,给予改善血液循环的药物。



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脑梗塞症状

脑梗塞症状:
脑梗塞一般认为它的症状是三偏,即面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。但是要注意常规的三偏,不一定是脑梗塞的典型症状。在脑梗塞早期的发现和辨别非常重要,因为在脑梗塞早期,它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。
特别是在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时,一定要排除脑出血。在筛选症状时,不仅要观察病人的精神状态,也要观察他的体征变化,比如脑出血的病人,如果出血到达一定量,眼睛可以看到瞳孔放大等症状。常规的偏盲、面瘫、偏身感觉运动障碍这三个症状已经属于滞后的症状,而不是早期的表现,所以大家一定要注意对患者症状早期的发现,特别是患者在家中摔倒之后,感觉到麻木,或者是流哈喇子、嘴歪,这些症状都属于偏身感觉障碍,需要引起足够的重视。因为这些症状说明患者身体又出现了问题,特别要重视患者言语功能的丧失等一系列改变。

脑梗塞后遗症

脑梗塞后遗症:
脑梗塞的后遗症,一般指的是在后遗症期,也就是脑梗塞一年以后留下的症状。一般认为脑梗塞的后遗症是偏瘫,但偏瘫只是后遗症其中之一,脑梗塞遗留的后遗症包括意识障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、心理问题、睡眠问题、呼吸功能障碍、心功能问题、二便功能障碍等一系列后遗症。一般人往往关注于患者的肢体能不能走路、是否能站起来,但是这只是后遗症其中一部分。医生要根据病人不同的年龄,不同的疾病程度,设定患者不同的康复计划,通过将近一年的康复,在一年之后称为后遗症期。
有的人认为病人通过临床治疗过后,一两个月之后再留下后遗症,这是错误的。后遗症期和后遗症是两个不同的概念。大家要注意,一般指一年之后,在度过康复期之后,通过康复手段无法再恢复患者的功能状态,从而遗留的症状称为后遗症。如果有康复办法能够提高患者的功能,都不能称之为后遗症。通过这些,说明另一个问题,患者只要通过正确的临床治疗、康复治疗,就能够尽可能提高患者的功能。

什么是脑梗塞

脑梗塞在医学上又称为缺血性的脑卒中,是由于脑血流供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。临床上常见有三种类型:脑血栓形成,腔隙性脑梗塞和脑栓塞。脑血栓形成是脑梗塞里最常见的类型。

脑梗塞有什么后遗症

脑梗塞后遗症是指经过治疗一段时间后出现一些神经系统的症状。像偏瘫或者是左侧或右侧的肢体的功能障碍。另外,出现一些语言障碍,口角和眼睛歪斜。还有出现一些肢体的麻木酸胀。还有偏盲,视力方面的影响或眼睛一侧视野变窄。

脑梗塞复发该怎么预防

预防脑梗塞复发,首先要保持良好的心态和愉快的心情面对疾病。第二,有高血压、糖尿病、冠心病等基础性疾病时,要控制和治疗这些基础性疾病。第三,适当的进行体育锻炼。第四,保持规律的生活习惯,清淡饮食。另外可以服用阿司匹林等药物进行预防性治疗。

脑梗塞吃什么好

脑梗塞吃什么好:
  脑梗塞的病人大多数是高血压、糖尿病、高脂血症的患者。因此对于脑梗塞的患者,建议采用低脂饮食,低脂饮食就是炒菜少放油,尽量避免大鱼大肉,少吃动物的内脏等等。当然如果病人合并糖尿病,还要采用糖尿病饮食,糖尿病饮食就是建议患者少吃主食或者尽量避免主食,少吃甜食,多吃蔬菜;并且适当的活动。
  药物方面主要采用ASA的策略,也就是抗血小板药,他汀的治疗,需要患者长期的服用。如果患者合并高血压,还要长期的服用降压药。有其他的一些合并症,也要对症处理。

脑梗塞的后遗症

脑梗塞的后遗症:
脑梗塞的后遗症,一般是指在后遗症期、在脑梗塞一年以后留下的症状。一般认为脑梗塞的后遗症是偏瘫,但偏瘫只是后遗症其中之一,脑梗塞的后遗症包括意识障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、心理问题、睡眠问题、呼吸功能障碍、心功能问题、二便功能障碍等。
脑梗塞的典型症状是三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲。需要注意的是后遗症期和后遗症是两个不同概念。在脑梗塞一年之后,通过康复手段无法再恢复患者的功能状态,从而遗留的症状称为后遗症。如果有康复办法能够提高患者的功能,都不能称之为后遗症。

脑梗塞的护理

脑梗塞的护理:
脑梗塞的护理分为两个阶段,
第一个是在急性期护理,
第二个是在急性期之后的护理。急性期护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。要注意患者的肢体摆放,避免肌体痉挛、防止误吸、定点翻身。在脑梗塞急性期之后的护理主要是功能护理:
第一要建立良好的生活方式,戒烟戒酒;
第二是注意病室内温度的相对恒定,注意保暖、不要受凉;
第三是口腔护理,及时清除口腔分泌物;
第四是经常给患者翻身拍背,每2小时1次,促进痰液排除,预防压疮;
第五是常擦身洗澡、更衣;
第六是经常活动肢体,预防深静脉血栓。

脑梗塞康复

脑梗塞康复:
  脑梗塞恢复期首先要保持良好的心态和愉快的情绪面对现实,因为很多脑梗塞以后患者可能会出现心理和精神方面的症状,常见于出现焦虑、抑郁症状。因为患脑梗塞以后,对患者的身心健康是一个很大的打击,所以往往很多的患者出现焦虑、抑郁症状。
  另外要进行康复治疗,恢复期进行康复治疗非常重要,其原则主要是在基础治疗或者在特殊疗法的基础上,对患者进行体能和技能的训练,以减少致残率,促进损伤的神经功能的康复,提高生活质量。患者应该尽早的进行康复训练或者治疗,一般患者能动就要进行尽早的康复治疗。如果患者有机体功能障碍,则应针对病人的情况进行康复训练。
  具体如何训练,需要康复科医生针对患者的具体情况制定适合于患者的训练条目。另外还可以进行中医药的治疗,主要包括中药针灸治疗。

如何预防脑梗塞复发

如何预防脑梗塞复发:
  对于预防脑梗塞复发,第一,要保持良好的心态和愉快的心情,面对现实,既然已经患了脑梗,所以要面对现实,报以平常的心态去面对,不要总是琢磨半天,自己吓唬自己,导致害怕、恐惧,这样不利于病情的治疗,有可能还会加重病情的发展。
  第二,如果有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、颈椎病、脑动脉硬化或者有斑块形成等基础性疾病,要很好地控制和治疗基础性疾病,因为基础性疾病都是容易引起脑梗塞或者导致脑梗塞复发的高危因素,所以需要很好地控制和治疗这些基础疾病。
  第三,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。
  第四,保持规律的生活习惯,保证足够的睡眠时间,在饮食上要低盐饮食、清淡饮食。
  第五,药物治疗。部分患者可以服用阿司匹林、波立维、阿托伐他汀钙等药物进行预防性的治疗。

腔隙性脑梗塞怎么治

患有腔隙性脑梗塞的人需要做溶栓治疗,抗血小板凝聚类的药物就是比较好的,例如阿司匹林,他汀类的药物也需要适当的服用。还要恰当的使用保护血管内膜类的药物。当出现高血压等问题,应服用对症的药物。

腔隙性脑梗塞是指大脑的半球或者是脑干的部位动脉血管壁发生了病变,从而导致管腔内出现了闭塞的状况,形成小的梗死灶。在得了这种病后会出现头晕头痛以及记忆力减退等症状,同时还有可能会影响运动、感觉以及语言系统。那么腔隙性脑梗塞怎么治?这类患者该如何护理?
  一、腔隙性脑梗塞怎么治
  1.药物治疗
  处于急性期的腔隙脑梗塞患者需要做溶栓治疗。一般情况下要使用抗血小板凝聚类的药物比较常用的这种药物有阿司匹林和双嘧达莫。还需要使用他汀类的药物来进行降脂。对于保护血管内膜以及营养神经的药物也需要适当的服用。
  2.其他治疗
  由于腔隙性脑梗塞还会诱发其他类的疾病,比如高血压、糖尿病以及高血脂等问题。当出现这种情况的时候,需要服用对应的药物来进行治疗。如果出现了高血压的问题,那么可以选择服用地平片。患有糖尿病的患者那么可以通过注射胰岛素来进行控制。对于诱发出高血脂的人,需要使用降血脂类的药物。
  二、腔隙性脑梗塞的护理
  1.注意天气
  对于腔隙性脑梗塞的患者来说,对于气温是有着比较高的要求,如果气温出现了骤变,当天气变得过冷或过热的时候,是患有这种病的发作高发期。所以一定要做好防热和避寒的准备,需及时的增减衣物。
  2.改善不良习惯
  当患有这种病后一定要改变自己不良的生活习惯,吸烟和饮酒最好都可以戒掉。平时在饮食方面上也要注意不要暴饮暴食。可以适当的参加一些体育运动,这样对于身体来说是比较有好处的,还可以帮助提高抵抗力。
  3.饮食的调理
  这类患者平时应该吃一些低脂肪和低热量的食物,在做饭的时候也尽量少放一点盐,需要补充比较优质的蛋白质和纤维素。

脑梗是什么原因引起的

脑梗是发病率非常高的一种心脑血管疾病,主要的发病人群就是中老年人。患上了这种疾病,关键是要找到病因,这样才能更好的去治疗。引起脑梗的生理性原因包括生活作息不规律、长期抽烟喝酒以及情绪波动过大;病理性的原因主要就是高血压、糖尿病和动脉硬化。

脑梗指的是动脉梗塞了之后,导致脑组织严重损伤所引发的一种脑部疾病,这种疾病比较严重,患者往往会有口眼歪斜,流口水等不良症状,近些年脑梗的发病率越来越高,这和人们平时不注意保养有很大关系,那么脑梗是什么原因引起的?
  一、引起脑梗的生理性原因
  1.生活作息不规律
  没有好的生活作息习惯的人,也容易患上脑梗,比如说经常熬夜加班,或者是工作压力过大等,都有可能会导致一些心脑血管疾病,比较常见的就是脑梗。
  2.长期抽烟喝酒
  长期抽烟喝酒也容易引起脑梗,因为吸烟会使血液当中的脂质,和纤维蛋白的含量升高,血液的黏稠度也会增加,而喝酒的话,血液当中的酒精含量会升高,这都会使脑血管收缩和痉挛,从而引发脑梗现象。
  3.情绪波动过大
  一个人如果情绪波动过大,那么也容易导致脑梗的现象出现。在日常生活当中,我们需要好好控制情绪,不能大喜大悲,否则的话会刺激到大脑的神经,让血液流动的速度突然变慢,从而引发脑梗更严重的心脑血管疾病。
  二、脑梗的病理性原因
  1.高血压
  现在患高血压的人不少,这种疾病会使身体当中比较大的血管,以及其内皮细胞出现硬化现象,血管会变得越来越窄,特别容易堵塞,形成血栓,导致脑梗。
  2.糖尿病
  糖尿病也是比较常见的一种,会引起脑梗的慢性疾病,该病会使微血管以及大血管发生病变,血管的管腔也会变小,血液黏稠度增加,这样就加大了脑梗塞的发生几率。
  3.动脉硬化
  动脉硬化也是引起脑梗塞的主要病理原因之一,如果有动脉硬化,那么血管的内皮就会出现损伤,这个过程中会有大量的血小板聚集,而且容易在损伤的部位形成血栓,若是这个损伤正好是在脑部血管,那么极易引起脑梗塞。

脑梗塞前兆都什么症状

脑梗塞已经成为危害人们健康的一大杀手,有很多患者都是在突然性发作时,才知道患有该病。而此时如果不能及时接受治疗,就极有可能会带来生命安全方面的威胁,因此十分有必要了解疾病的前兆性反应。那么脑梗塞前兆都什么症状呢?

一、频繁打哈欠
  脑梗塞发病之前,患者往往会有频繁打哈欠的症状。这主要是由于脑梗塞会导致大脑局部组织出现缺血缺氧的情况,此时可通过打哈欠的方式吸入大量氧气,帮助缓解。不过此种反应没有明显特异性,很容易被忽视。

二、头晕头痛
  脑梗塞患者最明显的不良症状,就是经常感觉到头部眩晕,且会有头痛的不适感。如果头晕比较严重,可能连基本的走路等日常活动都无法完成。此时一定要提高警惕,最好不要多活动,防止出现摔倒的不良情况。
  三、听力下降和耳鸣
  脑梗塞会让听力神经发生障碍,患者可出现听力明显下降的症状,同时会有耳鸣的反应,可能会觉得耳朵旁边一直有嗡嗡的响声。严重情况下,还会有恶心呕吐等异样,建议在出现类似反应时,要及时去医院做脑部CT等方面的大脑检查,以防万一。

四、口角歪斜
  其实大多数脑梗塞患者在发病时,面部都会表现出一些异常。尤其是两侧面部看起来会不太对称,严重时则可有口角歪斜的一类症状。
  五、肢体一侧无力
  脑梗塞会引起倦怠无力的全身性不良症状。对于60岁以上的老年人来说,如果在平时经常会感觉到肢体无力,特别是全身都很疲乏无力,而即便是多加休息也不能缓解时,就一定要警惕脑梗塞的发生。

脑梗塞最佳治疗方案

心脑血管疾病在老年人群当中是非常常见的,多数时候会和身体机能出现异常以及长时间不合理饮食有一定的关系,尤其是经常吃高油脂以及高热量的食物,很可能会诱发各种血管性疾病,严重者还可能会引起脑梗塞,那么脑梗塞最佳治疗方案是什么呢?

1、对症治疗
  多数脑埂塞患者都会出现有各种并发症,尤其是对于脑梗塞比较严重的患者,这时候通常需要及时的进行对症治疗,处理各种并发症状并维持患者生命功能。
  2、 中医治疗
  对于脑埂塞处在恢复期,以及在脑埂塞后出现某些后遗症的患者,可以通过中药来进行调理。主要用于帮助患者降脂抗凝,活血化瘀。长期服用中草药能够改善患者的症状,同时也可以降低脑梗塞的复发几率,对于疾病程度比较严重的患者,还可以在中药治疗的同时配合针灸。

3、西药治疗
  适当的使用一些能够有效扩张血管的药物,能够改善脑梗塞的程度,另外也可以使用一些低分子右旋糖酐,它能够有效的促进患者的微循环,具有一定的扩充血容量的作用。
  脑埂塞患者在治疗的过程当中,少量使用具有溶解血栓作用的药物,可以对病情起到控制作用,这种药物通常需要通过全身静脉滴注来进行。另外治疗的过程当中,也通常需要对患者使用一些具有抗凝作用的药物。

4、使用抗凝药物
  脑梗塞患者适当的使用一些,能够有效防止身体血小板出现凝聚的药物,可以有效的阻止身体血栓的进一步形成,因此可以使得患者的病情得到有效的控制,同时还可以预防疾病程度的加重。但是如果已经出现有脑猝中,或者是脑埂塞程度比较严重时,治疗效果也是比较有限的。

脑梗后要防心衰

提起脑梗,很多人都会想到它可能让肢体出现残疾。但许多人不知道的是,脑梗和心衰还存在着一定联系。

心血管疾病和脑血管疾病是全身血管疾病的两大表现。由于心脏和大脑对血液的需求最为迫切,所以血管疾病总在心脏和大脑体现出来。脑梗的疾病基础是脑部血管发生动脉粥样硬化,造成脑血管的狭窄。如果脑血管斑块完全堵塞血管或斑块破裂导致形成血栓,就会造成相应供血部位的大脑持续缺血,发生脑梗塞。这与冠心病和心肌梗死的发病机制是一致的,所以发生脑梗的同时,可能已经伴有了一定程度的冠心病。

此外,还有一部分脑梗是由于其他部位的血栓随血液流动到脑血管,造成其急性堵塞,这些血栓的主要来源也是心脏,其病因包括房颤、二尖瓣疾病等等。所有这些慢性心脏疾病最终的结局都是心力衰竭。

与此同时,脑梗患者发病后运动量都会不同程度地下降,这同样会加重已有的心脏疾病,诱发心衰的发生。所以,脑梗和心力衰竭有着密切的联系。研究表明,10%-24%的脑梗患者会发生心力衰竭,并发心力衰竭的脑梗患者死亡率比普通脑梗患者高出两倍以上。

所以,脑梗患者应积极预防心衰的发生。首先,发生脑梗以后需要明确自己是否同时患有心脏疾病,需要常规进行心电图,心脏彩超检查,排查是否有房颤、瓣膜性心脏病,如果有胸闷等症状,也可以进行心脏CT检查,明确有无冠心病。如果存在这些基础疾病,应尽快规范治疗,防止其进一步进展。

如果存在上述心衰的危险因素,患者也应警惕自己是否出现了心力衰竭。心衰的症状很容易发现,如下肢水肿、平躺时呼吸困难或干咳增多、尿少、胸闷、心慌等,如果出现了这些症状,则应该及早干预。

在规范治疗的基础上,脑梗患者还可以通过生活方式的干预预防心衰的发生。首先,坚持运动是脑梗和心脏疾病最重要的康复手段。运动康复一方面可以最大程度地恢复肢体运动能力,另一方面可以延缓心脏疾病的进程,促进心脏康复。康复初期可以选择慢走等基础运动,如果条件允许,可以适当加大运动量,进行传统的太极拳、五禽戏等运动。其次,饮食调节也是延缓动脉粥样硬化进程,保护心脑的重要手段。低盐低脂饮食有助于控制血压、血脂,保护血管。此外,保持轻松愉悦的心态能够减少交感神经兴奋,减少心脑血管的压力,促进其康复。

已经患有心衰的患者,除了应时刻关注心衰症状,警惕其发作以外,还应当尽力防止诱发心衰的因素。肺部感染是诱发心衰的第一病因,在上呼吸道传染病高发时期,应尽最大努力避免接触传染源,注射疫苗,防止感染发生。血容量增加是心衰的另一个重要诱因,摄入过多的水、盐都会造成血容量增加,患者每天的食盐量不能超过2g,饮水适量即可,每天监测体重,1天之内体重增加超过0.5-1公斤或1周之内上升2-3公斤都应引起警惕,应及时就诊。心衰发生时,由于心脏内血流会发生紊乱,很容易会产生血栓,引起再次脑梗。所以,患者也应注意经常复查心脏超声,发现有可能脱落到脑血管的血栓应及时干预。