儿童癫痫是怎么得的

2020-07-15

儿童癫痫是怎么得的:
  小儿癫痫的病因分为:遗传性的因素、结构性的因素、代谢性的因素、免疫性的因素、感染性的因素以及原因未明的因素。
  遗传性的因素是基因导致癫痫的发作,并且是以癫痫为核心症状。基因有两方面因素:其一是胎儿自身的突变,其二是来自父母的遗传。
  结构性的因素分先天性的和后天性的。
  代谢性的因素是婴幼儿遗传代谢性疾病伴随着先天性的发作。
  免疫性的因素是在免疫性的疾病引起脑部损伤后继发癫痫发作。
  感染性的因素是长期脑炎导致癫痫发作。



儿童癫痫是怎么得的相关阅读


癫痫能不能治好

癫痫治疗的方法包括口服药物治疗和手术治疗。常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、妥泰、拉莫三嗪、开普兰等。经过系统正规的药物治疗,大概70%的患者癫痫症状能够得到控制。对于药物难以控制的癫痫可以进行手术评估。根据评估结果选择合适的手术方法,比如癫痫病灶切除术、颞前叶切除术等,有很多癫痫患者还是可以治愈的。对于不能进行开颅手术、药物难治性的癫痫患者来讲,可以选择神经调控手术,比如迷走神经刺激术、脑深部刺激术等也能起到不错的效果。

癫痫该怎么治疗

癫痫的治疗包括药物治疗和手术治疗。对癫痫的治疗主要以药物治疗为主,经过正规的抗癫痫药物治疗,大概70%的患者发作可以得到控制,患者可以和正常人一样工作和生活。选择抗癫痫药物有一定原则,应根据患者年龄、性别、伴随的疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用等进行综合的考虑。对癫痫发作以及癫痫综合征进行正确的分类是合理用药的基础。对于婴幼儿,因为患者不会吞服片剂,应该选用糖浆制剂。对于老年人,因为合并症多,应该注意药物之间的相互作用。对于育龄期女性,应该注意抗癫痫药物对怀孕以及生育的影响。经过正规的抗癫痫药物治疗,仍有大概20%到30%的患者癫痫难以控制,为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一个新的治疗手段,从而改善了难治性癫痫的预后。

诱发癫痫的原因有哪些

癫痫是一种大脑神经元反复的高频放电所致的短暂脑功能障碍的一种慢性脑部疾病。癫痫的诱发因素很多,如情绪激动、睡眠不好、压力比较大,这都可以导致诱发癫痫的发作,还有孩子经常看电视、看一些刺激性的东西、打游戏、玩电脑时间过长等等,也可以诱发癫痫发作。并不是说避免这些因素,癫痫就不发作,只是对这些因素进行控制,可以减少癫痫的发作。

癫痫大发作是指什么

癫痫的表现多种多样,能够想到的症状和不能够想到症状,癫痫患者都能够出现。常见的癫痫发作,就是说的大发作。大发作主要表现为眼睛上吊、口吐白沫、四肢抽搐、意识不清楚,有些还会有尿便的失禁。癫痫大发作是一个急症,需要积极的进行处理。所以如果遇到癫痫大发作的患者,一定要及时送到医院,因为癫痫大发作持续状态以后,会危及患者的生命。

癫痫发作急救

一.癫痫即将发作时,有条件或时间来得及时把病人扶到床上,来不及的就顺势躺下。迅速移开周围对身体有伤害的物体。二.保护好舌头。三.使病人平卧头偏向一侧以利于呼吸道分泌物和呕吐物排出。四.不要强行按压机体。五.一旦出现癫痫持续状态立即送医治疗。

癫痫大发作

癫痫大发作:
  癫痫大发作也称为全面性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身对称性的抽搐为特征。
  发作分为三期,第一期是强直期,表现为患者突然意识丧失,跌倒在地下,全身的骨骼肌层持续性的收缩,上眼抬起、眼球往上串,喉部痉挛、发出叫声,患者的颈部和躯干都是先屈曲后反张,强直期持续10秒到20秒左右,在肢体的末端出现细微的震颤。
  第二期是阵挛期。阵挛期震颤的幅度增大,闭眼,升级全身,成为间歇性的痉挛,每次痉挛都有短促的肌张力的松弛,阵挛期一般持续半分钟到一分钟,最后一次的强烈阵挛后抽搐突然终止。
  第三期是阵挛惊厥后期,阵挛以后出现短暂的强制痉挛,造成牙关紧闭、大小便失禁,首先呼吸先恢复,心率、血压、瞳孔逐渐恢复,肌肉松弛、意识逐渐的恢复,阵挛惊厥后期持续时间大概5到10分钟左右。

癫痫急救

癫痫急救:
  一,发现有即将发作癫痫时,有条件及时间来得及的情况下,把病人扶到床上,来不及时迅速顺势躺下,防止意识突然丧失而跌倒;
  二,出现发作先兆时,首先要保护好舌头,抢在发作之前把缠有纱布的压舌板或者筷子等物质、器物放到患者的上下牙齿之间,以免咬伤舌头,发作之前来不及放入者,待病人强制期张口的时候再放入,在痉挛期不要强行地放入以免伤害病人;
  三,发作期使病人平卧,松开衣领、解开裤带,有假牙的去掉假牙,把头偏向一侧,以利于呼吸道的分泌物和呕吐物排出,防止分泌物和呕吐物进入气管引起呛咳和窒息;
  四,患者抽搐的时候,不要强行的按压机体,避免造成患者的关节、韧带、骨骼的损伤;
  五,一旦发现患者出现癫痫持续状态,应该立即送医院进行治疗。

癫痫会遗传吗

癫痫是一种病因复杂多样的疾病,而由遗传因素引发的癫痫发作只占其中的一小部分。比如家族性新生儿惊厥,某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫,可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者来讲不会遗传,尤其是某些因素引起的癫痫,如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫,脑血管病引起的癫痫等,这些癫痫是继发于某些因素而出现,所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性,建议到医院咨询,并同时选择正确的治疗方法。

癫痫病人平时注意什么

癫痫患者平时需要注意:首先应规律服药。因为很多癫痫发作是由于服药不规律、漏服或者盲目减量,甚至停服引起,因此应规律用药。第二,癫痫患者应注意生活规律,避免过度劳累、过度熬夜、避免饮酒、少吃刺激性食物、保持心情舒畅、减少情绪波动。第三,癫痫患者应注意安全。因为有些患者发作突然,应远离河道,遵守交通规则。频繁发作者不宜驾驶汽车。第四,癫痫患者服药期间应定期复查血常规、肝功能、血药浓度等以了解有无药物引起的副作用。

癫痫注意事项

癫痫患者可能随时都会发作,尤其大发作。很多癫癫痫患者大发作,有可能用药控制的不好。如果患者在病情不稳定的时候必须有家长陪同。第二点孩子上学一定要和老师要进行相关的沟通,让老师多多看护。第三个就是患者的饮食结构,吃一些容易消化的食物。

得了癫痫病怎么办

没有人想要患病,还是一种不知道什么时候会突然发作的疾病,这样的病会对生活工作和学习造成巨大的影响。而癫痫病就是以上这种可以造成巨大影响的疾病,所以得了癫痫病怎么办呢?

1.去医院接受治疗
  知道自己得了癫痫病,一定要积极面对,不可以一直拖着,不然只会越来越严重。所以,去医院治疗是最佳的选择,经过检查以后。医生会开一些药,会告诉你注意事项,这些你都需要认真的记在心上。按照医生所开的药每天按时食用,同时注意作息时间,忌口辛辣刺激性食物,癫痫发作的次数会少很多次。如果并没有什么效果,那么医生会建议做手术进行治疗,根据自身情况和医生的建议选择就好。对于癫痫病,不要有太大的负担。

2.心情很关键
  任何疾病和心态都有很大的联系,癫痫病也是如此。所以对于癫痫病,在进行了药物治疗之后,每天都要保持一颗积极健康的心。而心态的调节,可以通过锻炼的方式进行调节。像跑步这类运动,适当的跑步可以让体内分泌快乐的因子。不过一定不要跑的太快,因为癫痫病的诱发因素还有起伏太大的情绪。
  3.同家人一起面对
  癫痫病发作的不可控制性注定没我办法独自治疗,所以在这个期间一定要有人陪同。出门在外一定要找一个人陪同,特别是去那些人烟稀少,或者危险系数很大的地带。最好的建议是,去人多的地方,这样在癫痫发作时也不至于没人知道,最后导致严重的情况发生。

以上就是对于得了癫痫病该怎么办的看法,希望可以帮助到你们,并且衷心的祝愿早日摆脱癫痫的困扰,越活越健康。

额叶癫痫的“击剑姿势”如何诊断

额叶癫痫患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧,致痫灶对侧的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展,上肢远端的动作比下肢远端更明显,这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为“击剑姿势”。

1、根据症状进行诊断,额叶癫痫患者发作频繁,常呈簇集性发作,每日数次、数十次,有时甚至多达百次。患者发作起止突然,持续时间很短暂,通常在1分钟以内,平均为30秒。患者大多在夜间发作,其中少数患者仅在夜间发作。发作后症状无或很轻微。发作容易迅速扩散,各种发作形式可迅速继发全身性发作或癫痫持续状态。发作时意识通常保留。

2、从病史来看,额叶癫痫很少有特发性或遗传性,多为症状性和瘾源性。这也并不是说额叶癫痫就没有遗传性,与其它癫痫类型一样,在诊断额叶癫痫时,要了解双亲,近亲家属中是否有癫痫发作,详细对患者的家庭系统进行详细的调查。

3、一般要从患者病史、脑电图、发作症状综合诊断,诊断额叶癫痫也要结合这些方面来综合考虑。额叶癫痫患者发作次数每日数次,多时可达到数十次甚至多达百余次,通常呈簇集性发作,患者发作很频繁,发作突然,通常在一分钟以内,持续时间很短。

4、从脑电图来看,大部分患者在发作间期脑电图无异常。由于额叶癫痫患者头皮脑电图检查阳性率低,常常会由于诊断不准确,造成误诊的现象。

妊娠和癫痫有什么关系

在孕前或妊娠当中,必须尽一切力量来减少和妊娠与癫痫有关的危险因素。

●孕龄妇女应当被告知服用药物(抗癫痫药和口服避孕药),以及癫痫和妊娠相关的潜在危险因素之间的相互关联。

●癫痫病史超过2年的患者,必须在准备怀孕的至少6个月之前停止抗癫痫药物治疗。

●没有明确的证据能够表明任何药物对妊娠没有危险,所以我们建议计划受孕的妇女应当选择最有效的抗癫痫药物继续服用(Grade 2C)。作为例外,如果有可以替代的有效的抗癫痫药物,则丙戊酸应当尽可能的被避免(Grade 1B)。单药治疗以及最低的有效剂量可以降低致畸的危险性。在计划受孕的6个月之前,抗癫痫方案就应该达到最优化。

●我们不建议在妊娠之后,为了达到最优化,而去更换抗癫痫药物(Grade 2C)。

●建议所有的准备生育妇女进行叶酸补充(0.4~0.8mg/日)(Grade 1A)。

●正在服用卡马西平或丙戊酸的妇女,或有过一个已经受到影响的孩子的妇女,我们建议在受孕前进行大剂量叶酸补充,4mg/日(Grade 2B)。

●我们建议在妊娠阶段检测抗癫痫药物的总血浆浓度和游离血浆浓度。时间通常为第5~6周,第10周,继而每三个月一次,继而产后的第1周或第2周。拉莫三嗪和左乙拉西坦需要更加频繁的监测。

●服用抗癫痫药物的患者,我们建议做出生前筛查。

应当在14~16周的时间进行血清或羊水AFP检测,尤其是那些服用丙戊酸和卡马西平的患者。羊水穿刺有0.5%的致流产的可能性。第18~20周时应当检测实时超声来评价有无神经管缺损,唇裂(cleft lip)和腭裂,心脏畸形和全面的胎儿解剖测量。

●单纯检测血清AFP水平就能探查到大部分开放式脊柱裂(80%)和无脑畸形 (90%),如果联合实时超声检查,则检出率可达到94~100%。

最高级别的准确性可以通过检测羊水的AFP和AChE(乙酰胆碱酯酶),如果两种检测方式的结果均增高,则有99%的可能胎儿就是开放式神经管缺陷。

病人的倾向性需要仔细考虑,尤其是那些AFP 升高,但超声检查正常的患者。一项研究统计发现,那些AFP是2.0~3.5倍平均水平的患者,同时超声检查正常,则胎儿异常的可能性在0.01~0.15%。这种可能性要低于羊水穿刺丧失胎儿的可能性一半以上,所以很多孕妇会选择不去做羊水穿刺。

以下病人保留做羊水穿刺的可能性:

●血清AFP升高,但是实时超声无法排除神经管缺损。

●AFP升高,实时超声异常,想获得胎儿染色体组型(karyotype)的孕妇。

●针对那些服用酶诱导剂(苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,托吡酯,奥卡西平)的女性患者我们建议在妊娠最后一个月的时候口服维生素K补充剂,10~20mg/日(Grade 2C)。

●抗癫痫治疗并不是哺乳的禁忌症;然而使用拉莫三嗪或镇静药物(例如氯硝西泮)可以是个例外。

癫痫的药物治疗原则

增加一种药物的剂量直到癫痫控制或者副作用难以忍受(不能只依赖血药浓度,因为那是大部分人在痫性发作得到控制同时无副作用的血清药物水平)。

在两药联用之前,试着使用不同的单药治疗。单药治疗可以搞定80%的癫痫发作。另外如果单药治疗失败,意味着该患者的癫痫有80%的可能性不能被药物控制。

只有大约10%的病人的癫痫在第二种药物的添加后发作明显改善。当需要两种以上药物联用时,应该考虑一下非痫性发作的可能性。当考虑多药联用时,应该首先撤除镇静作用最强的药物(如苯巴比妥和氯硝安定)。

丙戊酸钠(VA):成人600~3000mg/日,儿童:15~60mg/kg/天;成人最高剂量为60mg/kg/天。拉莫三嗪:与CBZ合用则为200~700mg/天;与VA合用则为100~200 mg/天;与CBZ以及VA联用,则为100~150 mg/天。16岁一下儿童禁用。

卡马西平(CBZ):成人600~2000mg/日,儿童:20~30mg/kg/天。苯巴比妥:20mg/kg静脉缓推,30~250mg/天维持;儿童:15~20mg/kg,维持2~6mg/kg/天。加巴喷丁:成人一般剂量800~1800 mg/日;大剂量1800~3600mg/日则用于难治性癫痫。

引起额叶和颞叶癫痫的病因有哪些

所有引起部分性癫痫的病因,均可导致额叶癫痫和颞叶癫痫。目前对颞叶癫痫 的病因研究甚多,除肿瘤、畸型和炎症外,主要的病因为颞叶内侧硬化,多为海马硬化,约占65-70%,病理表现为神经元丧失,胶质增生。

额叶癫痫的病因研究不多,认为主要是出生后头部外伤所致,男性占明显优势,但近半年来发现的常染色体显性遗传性家族性夜发性额叶癫痫却说明遗传因素的重要性和特异性。

额叶癫痫和颞叶癫痫常发展为难治性癫痫,药物治疗效果欠佳,临床上常采用手术治疗,而手术效果的好坏,是依靠精确定位和选用合适手术方法。

对于额叶癫痫,行皮质切除术后,发现55%发作得以控制,76%发作明显减少,效果良好,但研究却得到相反的效果,他发现约60-80%病人手术后效果差或无效。前者分析其成功原因:

1、利用皮层下电极对病灶作三维空间作定位,定出界限以作皮质切除。

2、临床及电生理示双侧快速放电,须作皮层下放射冠纤维切除。

3、统一手术标准。

对于颞叶癫痫,报导对215例颞叶癫痫患者实施选择性杏仁核、海马切除术后,其中177例随访一年,大部分患者癫痫发作消失,有效率达81%。近期亦有不少报导认为,外科手术最适合于颞叶癫痫。

总之,在部分性癫痫里,临床表现与不同的脑部损害关系是有重叠的。虽然某些临床特点在额叶癫痫和颞叶癫痫的区分上具统计学意义,但非绝对的。没有一个单独、唯一的症状说明它是额叶癫痫还是颞叶癫痫。

即使短暂、频繁的运动发作常见于额叶癫痫,但有些颞叶损害同样会出现短暂、频繁的症状性发作。故目前广泛使用EEG、MRI与SPECT以综合识辨,颅外EEG虽然定位精确度低,但无创伤性,颅内EEG检测率高,但有损伤性,MRI可发现结构异常,但不能作痫性放电定位。

因此,如何从临床上识别额叶癫痫和颞叶癫痫,以及如何给癫痫发作起源定位,是一重要的课题。总之,只要抓住临床特征,综合电生理、神经影像学特点,利用其较多的吻合点则可达到区分额叶癫痫和颞叶癫痫的目的。

相关治疗图解

相关方剂

癫痫康胶囊

镇惊熄风,化痰开窍。

癫痫平片

豁痰开窍,平肝清热,熄风定痫。

相关偏方验方

痰热内蕴癫痫方

健脾燥湿,清热化痰。主治痰火内盛型癫痫。

癫痫通用方

化痰止痉。适用于癫痫。

痰热内蕴癫痫方

清热化痰。适用于痰热内扰而致癫痫。

癫痫通用方

清热化痰止痉。适用于痰火内盛型癫痫。