脑动脉瘤治疗方法

2020-07-15

脑动脉瘤治疗方法:
  脑动脉瘤治疗有两种方法。
  第一,介入治疗。80%的患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入导管,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,局部的血管凝固,动脉瘤自然封闭,不会再出血达到治疗动脉瘤的目的。
  第二,一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,为钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。它有一定的风险,但是风险也取决于两方面,其一是手术医生的经验,其二是取决患者的状态,如果患者状态很好,正常情况手术非常安全。



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脑垂体瘤症状

脑垂体遛症状:
  脑垂体瘤的症状,首先归结为两方面。
  第一、垂体瘤是良性肿瘤,良性肿瘤特点是膨胀性生长,它长到一定体积之后,会对周边的组织造成挤压。比如最常见的症状患者头疼,肿瘤生长到一定体积之后会引起颅压高,引起头疼的表现;其次,肿瘤对周边的组织挤压,比如临近的视神经,会导致视力视野的变化,患者视力下降,看东西看不清楚,视野缩小,称之为管状视野即患者两周是两双颞侧的偏盲。管状视野是患者视野越来越狭窄。此外,还有对正常垂体的挤压,可以引起垂体功能低下,激素水平分泌低。比如,甲状腺功能低下和各种激素水平低下的现象等等都是指因为脑垂体瘤体积增大之后,引起周边的组织挤压。
  第二、垂体本身功能性的分泌激素。我们人体的各种激素来源于垂体,所以垂体一旦发生,会造成两个方面,即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,继而对应患者出现两种不同的症状。若患者激素水平高,比如青少年患者的生长激素增高,此时会出现巨人症。成人患者的生长激素增高,会出现肢体肥大,表现为正常时患者穿40的鞋,几年后穿43、46的鞋,此时有明显的手脚变大,面部嘴唇特别厚,鼻子特别肥厚特殊的面容。
  若患者性激素增高,女性会出现闭经、泌乳的现象,男性会出现性功能障碍,性功能低下。所以垂体瘤的症状取决于激素,它来源于不同的腺体组织,导致的激素水平的变化也不相同,继而会出现不同的临床症状,医生需根据患者的临床症状加以判断,到底属于哪一类的垂体瘤。

脑垂体瘤有多严重

脑垂体遛有多严重:
  脑垂体瘤是良性肿瘤,生长缓慢。对于大多数的肿瘤,目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤,临床上可以采用药物治疗;比如泌乳素性质的肿瘤,也可以药物治疗,目前临床用的比较多一种药物为溴隐亭,这种药物可以抑制患者细胞的生长,抑制细胞的激素分泌,可以改善临床症状,所以患者可以长期服用此类药物。
  对于大的肿瘤或者是症状比较明显的情况的肿瘤患者,例如患有生长激素瘤的患者,虽然瘤子很小,但激素分泌非常旺盛,这种情况对患者的身体结构会出现严重的问题。此外,还有一种叫做Cushing,即肾上腺皮质腺瘤患者,虽然瘤子小,但是它会产生激素,引起患者血压升高,患者形体上出现变化,比如肥胖,严重肥胖体质,造成患者的免疫力下降。所以对于这种情况的患者,可以尽早采取手术的干预方法来治疗。
  手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本绝大部分90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状逐渐改善。

脑垂体瘤一定要手术吗

脑垂体遛一定要手术吗:
  脑垂体瘤的治疗方式分为多种,目前有药物治疗,特别是对于泌乳素腺瘤患者,肿瘤不大,但是有一定的分泌功能,这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,抑制肿瘤激素的分泌,使患者临床的症状改善,并且能维持很长的一段时间,治疗效果不错。
  对于肿瘤比较大的患者,比如生长激素瘤,它激素分泌比较旺盛,对患者有明显影响,此时采用这种微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作,所以手术创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的病人肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。
  此时,患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤,但由于此类患者肿瘤比较广泛,也难以达到全切的目的,造成可能会有复发的现象。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。

脑动脉瘤手术成功率

脑动脉瘤手术成功率:
  脑动脉瘤手术成功率非常高,手术是否成功取决于患者的状态。如果患者因为出血发现了动脉瘤,若患者出血量很大,病人情况此时则危急生命。针对动脉瘤治疗,如果患者出血造成脑组织损害,此时需要观察患者大脑的恢复情况,如果情况很重,病人的预后就很好,风险很高。
  如果病人状态很好,或者只是临近动脉瘤,患者没有出过血的现象,只是体检时发现动脉瘤的存在,此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗,还是采用更加先进的介入方法治疗,都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤的治疗的风险系数取决于患者的状态。
  患者如果状态好,那么手术非常安全;如果患者出血导致脑子组织严重损伤,患者已经昏迷,情况非常不稳定的情况下,即使手术非常成功,患者也非常危险。

良性脑膜瘤必须手术吗

有些患者提出良性脑膜瘤必须要手术吗?这个不能一概而论良性脑膜瘤如果是比较大 又在重要功能区那必须应该手术,但是如果比较小在非重要的功能区的时候可以考虑先保守观察必要的时候也可以用伽马刀来治疗。达到长期的肿瘤不发展或者是能够减少肿瘤的治疗效果,一般良性的肿瘤可以定期来复查首先第一次复查可以三个月如果三个月没什么变化可以半年如果再没有什么变化可以每年复查一次。

脑垂体瘤的症状

脑垂体瘤的症状:
  脑垂体瘤的症状,考虑为两方面。
  第一,垂体瘤是良性肿瘤,良性肿瘤特点是膨胀性生长,会对周边的组织造成挤压。比如头疼;其次,肿瘤对周边的组织挤压,比如视神经,会导致视力视野的变化。对垂体的挤压,引起垂体功能低下。
  第二,垂体本身功能性的分泌激素。即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,继而对应患者出现两种不同的症状。
  所以垂体瘤的症状取决于激素,它来源于不同的腺体组织,导致的激素水平的变化也不相同,继而会出现不同的临床症状,医生需根据患者的临床症状加以判断,属于哪一类的垂体瘤。

脑垂体瘤严重吗

脑垂体瘤严重吗:
  脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤,可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者,尽早手术干预治疗。
  手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。
  患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状会逐渐改善。

脑垂体瘤手术后注意事项

脑垂体瘤手术后注意事项:
  患者脑垂体瘤术后注意事项分早期和长期两种情况。早期患者主要观察患者术后激素水平的高低。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况,便于患者的激素水平逐渐恢复。对于长期的患者,垂体瘤是肿瘤手术,及时了解它是否复发,定期复查非常重要。
  患者定期复查需要考虑两方面,首先是影像学复查,定期做头部核磁,从形态上看肿瘤是否会复发;其次是检查激素水平的变化,如果患者激素水平很稳定,说明肿瘤治疗效果非常好,如果激素水平反复无常,此时要考虑是否有复发的现象,所以患者定期复查很重要。

脑干肿瘤手术的后遗症

了解脑干的功能,可以帮助大家了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人的生命中枢,人是否清醒,是否有呼吸、心跳,都与脑干有关;另外四肢的活动等也与脑干有关。众所周知,人体所有的神经功能都要经过中枢。所以术后,要注意患者的清醒状态,有的人会一直属于植物状态生存,不清醒;另外呼吸状态和心跳的情况也都要注意;注意是否有四肢的活动障碍等。脑干肿瘤术后护理非常复杂,而且随时会出现各种各样的危险,所以值得大家警惕注意。

脑瘤症状有哪些不舒服

一般来说,因为脑瘤发病位置为脑部,对脑部细胞会造成一定的损害,所以头痛是最常见的症状,其次就是影响其他神经细胞的正常运作,患者可能会有视力下降,精神不振等情况,对于这样异样的情况,应该及时进行检查。

脑瘤的早期表现多种多样,凭借个别的症状和体征,几乎不能诊断脑瘤。随着现代医学的不断发展,已经有很多辅助检查的方法,有助于脑瘤的早期诊断。脑电图、同位素扫描、X线头颅摄片、腰椎穿刺(脑脊液的检验)等,都具有一定的辅助诊断价值,气脑造影、脑血管造影对判定脑瘤的具体部位有重大帮助。

脑超声波检查是一种无创伤的检查方法,对于可疑病人,经过超声波探测中线波的偏移与否,可以作出有无肿瘤的初步诊断,这种方法简便,病人乐于接受。比较先进的检查方法,还是电子计算机X线断层扫描(CT)或磁共振检查,可以广泛地应用于各种脑瘤的诊断,它发现颅内占位性病变的准确率约为百分之九十八,这是目前早期发现脑瘤的一种好方法。

颅内肿瘤的主要临床症状:

1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,均可使头痛加剧。

2、呕吐:与饮食无关,清晨多见。呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性,但非喷射性呕吐也不少见。

3、视神经乳头水肿:早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降,这也是与视神经炎所致的假性视神经乳头水肿相区分的要点。视乳头水肿是“三主症”中的重要客观依据。

脑瘤化疗能治好吗

脑瘤化疗能治好吗?脑瘤的发生不是一天、两天就形成的,大脑是我们人类最为重要的一个部位,如果肿瘤侵袭了患者的脑部,可能会造成失语、失明、失去生活自理能力等等,危害是十分巨大的,因此需要积极进行治疗,那么,脑瘤化疗能治好吗?

目前化学治疗概念的外延已扩展到细胞毒性制剂、抗血管生成药物、促细胞分化类药物、抗侵袭药物和细胞信号转导调节剂等。化疗宜在术后尽早开始,多采用术后放疗前先行化疗或二者并用。高脂溶性、小分子量、非离子化、作用时间短、能通过血-脑脊液屏障且对正常脑组织毒性小的药物适用于颅内肿瘤的治疗。

脑肿瘤的代表性新型化疗药物替莫唑胺(temozolomide,TMZ),连续治疗5天,28天为1个周期,主要用于治疗恶性胶质母细胞瘤(客观有效率为22%~29%)和晚期恶性黑色素瘤。

优点为较宽的抗肿瘤谱、可口服、吸收快速完全、易于透过血脑屏障、与其他药物没有叠加毒性、可用于对亚硝基脲耐药的患者,常见副作用为恶性、呕吐,口服剂量大于1200mg/m2时会出现骨髓抑制。

良性颅内肿瘤手术切除几乎是惟一有效的治疗方法,恶性肿瘤也应强化切除,但由于其浸润性或位于重要功能区及其他手术难以到达的部位仅能次全切除、部分切除或活检。手术治疗原则尽可能的切除肿瘤,同时保护周围脑组织结构与功能的完整。

接受放疗或化疗等辅助治疗1个月应行强化MRI或CT检查,随访期间内每3个月进行1次规范的神经系统检查和神经影像。部分缓解为肿瘤病灶的最大径及其最大垂直径的乘积减少50%以上,并维持4周以上。

脑瘤一般几年长成

临床疾病千千万万,其中颅内肿瘤是对大家健康危害较为严重的一种疾病,颅内肿瘤,简而言之就是我们平时所说的脑瘤,脑瘤有恶性和良性之分,按照肿瘤的发病部位不同,又可以分为很多类型,下面我们来具体了解一下脑瘤一般几年长成?

一般来说,肿瘤从第一个细胞到临床影像学发现需要2年的时间。脑瘤的形成是长期积累的过程,在现代报道中一般和遗传因素、物理因素、化学因素,电磁辐射等有关。前几年发展速度较慢,病人一般没有任何感觉,后期病情严重的时候发展速度非常快,危害甚大。

头痛是脑瘤比较常见的一种症状表现,多为发作性、进行性加重的头痛,清晨或睡眠为重,常因用力、喷嚏、咳嗽、低头或大便而加重,坐位、站立姿势或呕吐后可暂时缓解或消失。呕吐常出现于剧烈头痛时,易在早上发生。

要想早期发现脑瘤,最好每年做一到两次的脑部检查,检查项目主要包括CT,MRI、EEG等,这些都可以检查出病灶。CT一般可发现直径3mm以上的肿瘤,显示钙化、骨骼、脂肪和液体效果好,有助于了解肿瘤同脑室、脑池、硬膜和颅骨的关系,增强后可了解肿瘤对血-脑脊液屏障的破坏情况和肿瘤的血供。MRI一般需先平扫再增强扫描。

脑瘤有恶性和良性之分,严重者甚至随时会危及到生命,因此对于该疾病我们一定要做好日常的防范措施,定期体检、养成良好的生活习惯、多多锻炼身体,不熬夜不酗酒等。

脑瘤长了十几年没症状

脑瘤给人们带来的危害是十分巨大的,在临床上又被称为颅内肿瘤,该疾病的潜伏期比较长,有的脑瘤长了十几年没症状,因此常常容易被大家忽视,耽误了最佳的治疗时间,因此,了解脑肿瘤的早期症状,预防脑肿瘤的发生十分重要。

1、晨起头痛。一觉醒来,往往会有头痛的症状,起来后头痛症状会有所缓解,午后头痛症状减轻或逐渐消失。

2、视力下降、复视。脑肿瘤早期,患者会有短暂的视力丧失现象,随着病情的发展,视力会逐渐减退甚至失明。此外,患者还会有复视现象,看任何物体都呈双影。

3、喷射呕吐。当患者头痛剧烈的时候,会有喷射呕吐现象,当呕吐过后,患者头痛症状会有所减轻。

4、单眼突出。眼球突出是较为常见的脑肿瘤症状,患者一边眼睛的眼球会向前突起,不仅会引起眼睑闭合不全,还可能会导致睑裂。

5、单侧耳聋。如果没有中耳炎或耳朵外伤病史,一侧耳朵听力逐渐减退,或伴有耳鸣现象,多是脑中的肿瘤压迫了听力神经所引起的。

6、癫痫发作。成年人癫痫发病,如果没有其他外因,则应考虑是脑肿瘤所致。

如果处于育龄阶段的非妊娠妇女出现了闭经、泌乳症状,不排除是脑肿瘤发病的可能。如果是男性患者,则可能会有阳痿,皮下脂肪增厚,阴毛、腋毛、胡须脱落等症状。

氩氦刀怎样治疗脑瘤

近来随着脑立体定向技术的发展,结合氩氦刀,通过立体定向精确定位和设定温控界限,以监控瘤周温度,防止功能区组织损伤。

主要适应于脑胶质瘤、脑膜瘤及海绵状血管瘤、垂体瘤、脊索瘤等。但对位于内囊、脑干、视通路及其它重要功能区附近的肿瘤、肿瘤压迫周围组织引起颅内明显水肿者及肿瘤部位特殊、介入治疗较困难者,不能用氩氦刀治疗。

手术方法:可在脑外科立体定向仪(有框架和无框架两种)。在进行标准头颅CT扫描前,患者头皮上放置4个易识别的标记物,扫描后资料输入计算机工作站,进行三维重建。勾描出靶位,设计进针路径。用塑型枕固定患者头位,手术在局麻下进行。先用电钻打孔,然后沿机械臂直接将氩氦刀插入病变部位。启动冷冻系统,2个循环即可。术后注意复查脑CT或MRI,观察冷冻效果。脑立体定向仪引导下经皮穿刺, 颞顶部脑膜瘤氩氦刀术后1周,施行氩氦刀治疗脑肿瘤 CT示肿瘤中央低密度改变。