反流性食管炎的治疗

2020-07-15

反流性食管炎的治疗:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。
  第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。



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反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎症状有哪些:
  反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种,主要是由于胃酸往食管反流,将食管烧坏,引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄,所以反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的临床表现,也有特异性的临床表现。
  普遍的胃食管反流病表现:最常见的就是反酸和烧心,就是特别辣,特别刺激的液体,从胃顺着胸骨后一直反倒嗓子叫做反酸。那么烧心指的是胸骨后的烧灼感,一般是从下往上的方向。除了反酸、烧心之外,还有非典型的表现,就是食管外的表现:比如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感,这些都是胃食管反流的表现。反流性食管炎,除了这些表现之外,部分人还可以没有其他的表现,出现了食管狭窄,可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。
  如果有这些症状的病人应该及时到医院来,进行相关的胃镜检查,或者是上消化道钡透的检查。吞咽哽噎感,有些是由于食管炎引起的,有些则是由食管肿瘤,比如说食道癌等,所以需要进一步的检查明确。

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
  第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
  第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
  第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。这个时候需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。患者经过积极对症的处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒,治疗2~4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。
  要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止患者的复发,在饮食上一定要多注意戒烟戒酒,不吃辛辣刺激的食物,而且要适当的运动,多加锻炼。

反流性食管炎的治疗方法

反流性食管炎的治疗方法:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一、首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二、通过生活方式的改善,依然无法去消除这些症状,抑制酸分泌的治疗就非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。如果饮食和生活方式的改善,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可能就要想其它的办法来缓解这些症状,比如可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食管炎不能吃什么

反流性食管炎患者,第一、要少吃多餐,吃七八成饱,不要吃高蛋白、高脂肪、高热量的食物;第二、不要吃含有咖啡、浓茶、薄荷等刺激性的东西;第三、要戒烟戒酒;第四、不要吃辣、刺激、生冷的东西,尤其不要吃甜食,避免出现反酸烧心。

反流性食管炎会癌变吗

反流性食管炎会癌变吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。
  糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。

反流性食管炎严重吗

反流性食管炎严重吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起炎性症状,内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性反流性食管炎指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤,甚至出血,而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后症状缓解。
  总体反流性食管炎可轻可重,轻的通过减轻体重,改善饮食方式或抬升床头,就可缓解,而重的往往给予明显的治疗,好几个月之后症状不缓解,甚至糜烂不断融合,出现上消化道出血,引起食管狭窄,梗阻的情况,所以总体可轻可重,轻的可能是单纯的症状,重的会引起出血、梗阻,另外Barrett食管有癌变的可能性。

反流性食管炎要治多久

反流性食管炎要治多久:
  反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变,常见的症状是腹痛、反酸、烧心。
  一旦诊断要求规范治疗,至少服用药物2-3个月,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等,有的需加动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,这是基本的药物治疗。
  还有生活方式的改变,要求减轻体重,因为往往肥胖患者症状就更多一点;减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,这些往往是诱因,还可以睡觉的时候抬高床头,15-20度,这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候,胃内的食物逆流进入食管,引起反流性食管炎的症状。

反流性食管炎患者的饮食禁忌

反流性食管炎患者的饮食禁忌:
  反流性食管炎是和生活饮食相关的情况。
  第一要少吃,因为它容易发生在肥胖患者的身上,这时建议少吃,减轻体重,可以减少食管下段括约肌的松弛作用,达到症状的缓解。
  第二就是戒烟忌酒,因为烟含有尼古丁,它会引起食管下端括约肌的松弛,而食管下段括约肌的松弛是反流性食管炎的重要发病因素。酒精可以直接灼烧食管黏膜引起相关症状。
  第三是辛辣油腻食物等食物的刺激,如麻辣烫、五花肉、浓咖啡,自己都有自己食物相关性的情况,要求患者做好自己的饮食管理,做好自己的饮食笔记。还有是改善生活条件方式,就是晚上睡觉床头抬高15度,可以减少反流的症状和发生。
  第四、改善生活条件方式,晚上睡觉可以床头抬高15度。

反流性食管炎难治吗

反流性食管炎难治吗:
  反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。
  但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。

反流性食管炎怎样调理

有些人在饮食上不注意节制,喜欢吃辛辣的食物,或者经常吃太烫、太甜、过于油腻的食物,经常喝浓茶,咖啡,烈酒等,都会刺激到食道黏膜,诱发反流性食道炎出现,此时患者会有食欲不振,下咽困难等症状,特别的痛苦,那么,得了反流性食管炎怎么调理比较好呢?

一、改变不良睡姿
  许多人反流会出现在夜间,主要是因为此时睡觉的姿势不当导致的,比如有的人睡觉的时候,喜欢将双臂上举或者把胳膊枕在头下,这样都会让横膈肌抬高,胃的压力增加,导致反流,为了避免患者出现严重的反流,要注意避免这种睡姿,在医院的时候可以把床头摇高一些,形成一定的坡度,减轻反流,如果是在家,没有这种条件,可以把枕头枕的高一些,也能减轻反流。

二、睡前不进食
  反流性食管炎患者要注意细嚼慢咽,减少进食量,每餐最多七分饱,晚餐和入睡的间隔时间最少要在三个小时以上,餐后还要让患者适当的散散步,促进食物的排空,可以有效的减轻反流症状。
  三、服用药物降低反流物的刺激性
  为了降低反流物为患者胃和食管粘膜的刺激性,可以在医生指导下服用甲氰咪胍,雷尼替丁等药物,减少胃酸的分泌,还可以服用氢氧化铝保护胃黏膜。

四、服用药物增强胃动力
  反流性食管炎患者可以在医生指导下服用一些增强胃动力的药物,比如多潘立酮,西沙必利等,这样可以改善食管下段括约肌的功能,减轻反流。
  五、清淡饮食
  如果经常吃刺激性食物会增加胃液的分泌,导致反流症状更加严重,所以患有反流性食管炎后,要注意多吃一些清淡,好消化的食物,可以适当的吃一些牛奶,豆制品,鸡蛋清等补充蛋白质,一定要减少脂肪的摄取,避免吃油炸的食物,也不要喝酸性饮料,还要做到戒烟戒酒,以免病情加重。

反流性食管炎会引起咳嗽吗

如果经常吃高油,高脂,辛辣刺激,太甜的食物,习惯于吃完饭后立马平躺或者睡觉,平时总喜欢穿紧身的衣服等,都可能会导致反流性食管炎这种疾病的出现,有的人患病后总是咳嗽,服用止咳药效果不明显,那么,得了反流性食管炎会引起咳嗽吗?

一、反流性食管炎会引起咳嗽吗
  反流性食管炎是会引起咳嗽的,因为患有这种疾病后,胃和十二指肠中的物质会经过食管反流到咽喉、口腔处,患病期间会长期对食管、气管造成刺激,所以就会出现咳嗽,有时候甚至还会出现剧烈的咳嗽症状,所以经常咳嗽,服用止咳药效果不明显的时候,就要警惕是否出现了反流性食管炎。

二、反流性食管炎患者咳嗽怎么缓解
  1.规律饮食:想要缓解因为反流性食管炎导致的咳嗽问题,首先要注意自己的饮食有规律,保证三餐定时定量,避免暴饮暴食,患病期间应该经常喝米粥之类容易消化的食物调养,避免吃过于油腻、辛辣、寒凉、生硬的食物,少吃粗粮,少吃年糕、粽子等不容易消化的食物,以免更加刺激食管和胃黏膜,让病情更加严重。

2.抬高睡床:反流性食管炎患者的咳嗽往往会在晚上加重,主要是因为平躺的时候更容易出现胃液反流,刺激到气管而出现咳嗽的症状,想要缓解这种情况,建议抬高睡床,在睡觉的时候,上半身呈倾斜状躺着,倾斜的角度可以保持在15到20厘米左右,这样就可以减轻晚上咳嗽的症状。
  3.应用药物治疗:反流性食管炎患者可以在医生指导下应用舒肝健胃丸,多潘立酮等药物进行治疗,促进胃肠的蠕动,加快胃的排空,减少反流物的刺激,就可以缓解病情。

反流性食管炎的症状有哪些

很多人平时由于生活节奏比较快,经常都没有时间自己煮饭吃,因此,总是会拿快餐来进行搪塞。但是时间长了以后,会发现自己会出现各种身体不适,最常见的就是引起反流性食管炎等消化系统问题,那么反流性食管炎的症状有哪些呢?

1、反酸:一旦出现有反流性食管炎患者,每次在吃完饭或者是夜间平卧的时候,都可能会出现有酸性液体从胃或者是食管反流到咽喉,口腔的情况。多数患者在出现这种表现之前,还会出现有胸骨后,灼烧或者是出现有疼痛的表现。

2、咽下困难:血管炎在早期的时候很可能会引起患者出现食管痉挛,这时候部分患者会出现有间歇性的吞咽困难,而且在疾病程度的加重,患者的食管瘢痕也会越来越狭窄。这时候患者就会出现有灼痛感以及烧灼感,严重者还会出现有永久性的吞咽困难。在吃固体食物的时候很可能会引起疼痛甚至是阻塞。
  3、出血及贫血:部分患者的食管黏膜会出现有糜烂的情况,因此会有不同程度的出血,多数患者出血量比较少,但如果出血时间长或者是大量出血的话,很可能会引起患者出现缺铁性贫血。

4、胸骨后烧灼感或疼痛:很多患者在吃完饭一小时左右的时候,会感觉到胸骨后面出现有剧烈的疼痛以及灼烧感,尤其是在半躺着或者是弯腰进行剧烈运动时,这种感觉会更加明显。一般在服用三剂之后,这种情况会消失,而在吃得过酸或者是过热的食物之后,灼烧感会更加的严重。反流性食管炎患者如果出现有胃酸缺乏,这时候出现灼烧感主要是因为胆汁反流所引起的,可以适当的服用酸剂来进行症状缓解。

反流性食管炎能喝酸奶吗

如果检查出患上了反流性食管炎一类疾病,即便是已经在吃药进行治疗,患者也需要注意平时的饮食调理,特别是要避免吃容易对食管和肠胃产生刺激的食物,否则就容易让症状反复性发作,那么患上反流性食管炎能喝酸奶吗?

一、反流性食管炎最好不要喝酸奶
  虽然酸奶的营养价值比较高,但是并不适合反流性食管炎患者饮用,因为该病往往会导致肠胃壁有轻度水肿症状,而酸奶当中含有大量的乳酸等成分,饮用后会刺激到肠胃壁,不利于黏膜恢复,甚至可能会出现胃部不适的症状。

二、反流性食管炎的饮食禁忌
  1、忌刺激性饮品
  一旦被诊断为反流性食管炎,患者就务必要注意避免饮用带有刺激性的饮品,尤其是白酒、啤酒等含有酒精成分的酒类,且也要避免饮用浓茶、浓咖啡以及碳酸饮料等。
  2、忌粗糙和刺激性食物
  由于反流性食管炎患者的胃功能也会受到不良影响,所以患者要注意不能吃不易消化的食物,像过于粗糙、过硬以及多渣食物都要少吃,也不要吃口味较为辛辣、油腻的食品,尤其是在发病期间不能吃烧烤、火锅和炸薯条等,以减少胃部消化的负担。

3、忌吃容易胀气的食物
  有些食物容易引起肠胃胀气,进而可能会影响到反流性食管炎的恢复,所以最好是不要吃,比如红薯、紫薯以及马铃薯等,还要少吃洋葱。
  三、反流性食管炎的饮食调理
  建议患者要养成良好有规律的饮食习惯,每次吃饭都要细嚼慢咽,不能狼吞虎咽或者暴饮暴食,烹饪食物时最好是以煮、炖、蒸为主,主食可选择吃五谷杂粮和蔬菜,且要坚持低脂低糖低盐饮食。

反流性食管炎多久能好

目前患有反流性食管炎的人群不在少数,而其中有一大部分患者都会有病情反复发作的情况,即便是一直吃药治疗,还是会经常感觉到烧心或者有其它不良症状,所以就没有了治疗的耐心,那么一般来说反流性食管炎多久能好呢?

一、反流性食管炎多久能好
  反流性食管炎的病程的确比较漫长,而且具有复发几率较高的特点,所以即便是按时按剂量服药治疗,也可能需要一个月左右的时间才能逐渐好转,而如果病情较为严重,可能就要连续治疗三个月,甚至半年的时间,才能彻底性治愈。

二、反流性食管炎怎么治疗
  1、中药调理
  反流性食管炎患者可以选择使用中医辩证疗法来治,具体需要以清肝养胃和益气和中为治疗原则,可用水煎服由桔梗甘草黄芩陈皮以及瓜蒌皮等多种中草药组制而成的甘桔汤,也可服用由乌贼骨、旋覆花、甘草、煅瓦楞为主要成分的舒肝和胃方,患者可每日早晚各服用一次,不过需要保证空腹状态下服药。
  2、西药治疗
  西药治疗反流性食管炎的疗程相对较短,患者一般需要服用甲氧氯普胺及其它种类的多巴胺拮抗剂,同时需要配合服用西咪替丁片以及西沙必利片、莫沙必利片等药物,如果有胃酸分泌过多的不良表现,则要加服小剂量的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,必要时可联合用药治疗。

3、外科手术治疗
  如果反流性食管炎的症状极为严重,通过保守治疗无效,就要及时做相关的外科手术,以便能够及时修补食管壁出现的疝裂孔,并起到抗反流的作用,还可有效纠正食管狭窄的不良症状。