强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病，早期可无任何临床症状。强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形。建议病人尽早治疗，如果不规范治疗，会逐渐出现变化，侵犯心脏、侵入到其他脏器后，后果就比较严重。因此，需要早期诊断，早期治疗。
强直性脊柱炎是什么：
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病，它最常见于青年男性，或者叫青壮年男性，比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群。它最常见的表现，如果累及到中轴关节，就是腰疼和背痛，还包括比如说会出现夜间的腰痛，夜间的翻身困难，早起的晨僵，这个是典型的中轴受累的表现；但是除腰背疼痛以外，也可以出现外周关节的受累，比如说这种上肢和下肢的大关节的受累，膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见。
除中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎也可以出现关节外的表现，比如说眼炎，患者可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以这是很严重的一种关节外的并发症；
除眼睛以外，另一个常见的关节外表现就是肠道的表现，患者容易可以出现反复的腹泻，像黏液、脓血便，大便里面可以有脓，可以有血，患者可以合并溃疡性结肠炎，或者克罗恩病，也就是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的一些肠外表现，它同样需要规范化来进行治疗。所以一个年轻的男性如果出现腰疼、背疼或者下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解一下是不是有强直性脊柱炎的可能。
强直性脊柱炎吃哪些药：
强直性脊柱炎的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面比较强调的就是功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，功能锻炼就显得非常重要；另一个非药物治疗就是戒烟，戒烟对于疾病的治疗非常有利。强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几大类药物：
第一，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止痛和抗炎的目的，尤其是它的抗炎性对于治疗非常重要，这个药物是口服的一种药物；
第二，肿瘤坏死因子拮抗剂，这类的生物制剂的治疗目前没有口服药，而是针剂，需要皮下注射或者输液，这类药物的作用也是止痛、抗炎，缓解病情的进展，也是需要尽可能长期使用；
第三，可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，也就是说一个患者如果有单一关节的局部的肿痛，比较适用于这种关节局部的治疗；
第四，病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物，用来治疗类风湿的药物有多种，我们也可以进行选择，但是这类药物不是最首选的药物，这类药物它也需要长期口服，对于缓解我们外周的也就是上肢和下肢的关节肿痛，有一定的疗效，还有像柳氮磺吡啶对于缓解中轴的症状也有一定的效果，这些是强直性脊柱炎的药物治疗里面最主要的药物。
强直性脊柱炎如何确诊：
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎有哪些后果：
强直性脊柱炎是慢性疾病，如果不经过治疗会有很多不良后果。首先就是出现关节的功能受限，顾名思义强直性脊柱炎主要累积到脊柱关节，包括髋关节、骶髂关节和中轴关节；如果患者有髋关节受累，髋关节的结构就会损坏，会出现关节功能丧失，也就是患者不能蹲起、不能起立，抬上楼梯也很困难，活动大大受限；如果关节炎患者有骶髂关节受累，会出现骶髂关节活动受限，走路姿势非常难看，像挺着腰板走路一样，就是很僵硬的感觉；如果关节出现腰椎以及胸椎的表现，会出现腰椎活动度下降，患者腰椎不能前屈、不能侧弯；如果出现胸椎受累，患者会有胸椎活动下降，或者会出现胸廓的活动度下降；患者如果出现颈椎受累，会出现颈部的活动受限，患者不能够正常的头部、颈部运动，包括扭头、低头都会受限；如果出现全身组织受累，患者会出现严重的驼背症状。
此外，患者如果出现外周关节受累，比如膝关节、踝关节症状，出现关节破坏；如果患者有眼部受累，主要累积到葡萄膜炎，患者会有疼痛、畏光、流泪表现，如果不经过及时治疗，会出现眼部的视力下降，甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗，有的患者会出现比较严重的后果，包括残疾或者视力下降等，会影响患者的工作、生活和学习。
在临床上，强直性脊柱炎表现有轻有重，大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展，症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部，这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼，屁股疼，以为是生长疼，但实际上几年后，累及腰椎，腰、后背变直，这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后，症状会缓解，但是很多病人会减药或者停药，这个疾病本身容易复发，所以建议定期复查，不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外，还可以出现其他的症状，比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病，要了解它的严重性，经过治疗以后，很多病人完全可以正常工作，完全可以跟正常人一样。一般来讲，如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现，治疗以后愈合会很好，但是出现了眼部症状以后，就要加强治疗，对于眼部的症状也要给予及时的治疗，这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外，严重的情况下，髋关节受累以及脊柱的受累，往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人，因此建议病人尽早治疗。一般来讲，如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化，有些时候侵犯到心脏，侵入到其他脏器以后，后果就比较严重。除此之外，强直性脊柱炎病人到底严重不严重，关键是能不能早期诊断，早期治疗能不能坚持。
强直性脊柱炎的病因：
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。
强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
强直性脊柱炎并发症：
强直性脊柱炎的并发症有一下几点：
第一，强直性脊柱炎经常会出现一些大关节的损毁性表现，比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致，要及时给予外科干预。
第二，强直性脊柱炎的病人，还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎，这种情况也值得高度重视。一旦病情进展，可能会出现视力下降。
第三，有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况，这些都值得大家给予高度重视。
强直性脊柱炎用药：
强直性脊柱炎的药物治疗：
第一，关节炎的治疗，首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物可以尽快缓解患者的腰背部疼痛、僵硬的症状。
第二，强直性脊柱炎是一类慢性病，它又以免疫功能紊乱作为主要表现，所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类免疫抑制剂来治疗。
第三，最近20年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等，都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
强直性脊柱炎能治好吗：
强直性脊柱炎能不能治好取决于对治好的定义：
第一，强直性脊柱炎是一种慢性风湿病，所以它是一种慢性病，它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病，我们的治疗目标是控制疾病的进展，也就是说治疗这种慢性疾病，是把这个疾病很好的控制住，不要让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响；
第二，在治疗的过程当中，这个疾病并不能够去根，也就是说它可能有病情反复的可能性；但是如果你能够早期的诊断，早期的治疗，也可以把风险降到最低。
强直性脊柱炎如何治疗：
强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。
强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。
强直性脊柱炎这个病比较复杂，一旦发病会表现出很多症状。比如初期症状有发热、厌食、贫血等等。疾病发展到后期，这个病会侵犯到患者的关节、腰椎、眼部、心脏、神经系统等。会累及全身多个器官，发病后如果不经过积极的治疗，会引发较多的问题。很多人都有个疑惑，强直性脊柱炎病因有哪些？
一、强直性脊柱炎的病因
1、自身免疫缺陷
研究表明，强直性脊柱炎的发病与自身免疫性缺陷有很大的关系，会引发异常的免疫应答。
2、细菌感染
强直性脊柱炎的患者在细菌培养这方面会发现，肺雷克杆菌阳性。
3、遗传因素
强直性脊柱炎这个疾病会表现出一定的家族遗传性，患者大多有家族遗传史。一旦家族中曾经有人患此病，下一代患上此病的概率会显著增加。
4、其他因素
创伤、内分泌、代谢紊乱等问题也是导致强直性脊柱炎的常见病因。
二、强直性脊柱炎注意事项
1、及时就诊
一旦怀疑自己是强直性脊柱炎，一定要尽快求医院就诊，通过mri或ct拍片检查明确一下自身的病情情况，及时控制炎症，防止病情的进一步发展。平时可以选择物理治疗、体疗、药物、外科治疗等来做综合控制。
2、日常护理
对于强直性脊柱炎的患者来说，日常护理工作十分重要。平时要做好日常姿势及行走锻炼，每天仰卧一定时间，多参与日常活动，防止脊柱侧弯。
3、保持愉悦心情
虽然强直性脊柱炎治疗比较复杂。但患者平时一定要保持乐观，不紧张、不焦虑，多参加医疗锻炼。
提起来强直性脊柱炎，基本上所有人都会觉得这种疾病很严重。事实上该病确实会给患者的身体带来严重的负面影响。因此一定要积极接受治疗，并做好各项预后工作，以便能够尽快达到治愈的效果。那么强直性脊柱炎预后好吗？
一、强直性脊柱炎预后较好
虽然强直性脊柱炎容易反复发作，且病程较长，但总的来说预后比较好，不会让患者出现特别严重的不良反应，更不会危及到生命安全。不过建议患者积极接受治疗，并做好治疗后的身体各方面护理，尤其是要注意随时监测病情的发展，以促使症状能够完全消除。
二、强直性脊柱炎怎么护理
1、注意劳逸结合
对于强直性脊柱炎患者而言，如果想要收到良好的预后，就需要注意做到劳逸结合。尤其是要合理安排日常休息、工作，适当做一些功能性锻炼或者体操等。应尽可能多活动身体各部位关节，可以选择做深呼吸、扩胸运动，以便能够防止关节强直的情况发生。
2、改掉不良姿势习惯
在平时一定要注意保持生理姿势，在坐立时一定要挺胸收腹，不可长时间保持驼背或者跷二郎腿的姿势，且应选择坐硬质的木椅，睡眠时可睡硬木板床，不要枕过高的枕头，防止发生驼背畸形，以便避免强直性脊柱炎的再次发作。
3、保持良好心态
由于强直性脊柱炎的病程比较漫长，治疗难度非常大。所以患者一定要在发病期间保持良好方式的心态，不要认为这是不治之症，不能有过于急躁和悲观失落的情绪。对于疾病的治疗不能有急于求成的心理，应该持之以恒的坚持治疗，克服急躁情绪和悲观思想。
强直性脊柱炎是常见的一种骨关节疾病，它会侵蚀到我们身体的大关节，严重了还有可能会导致瘫痪。可以说，强直性脊柱炎的危害是非常大的，除了要尽早的诊断和治疗之外，也不能忽略强直性脊柱炎注意事项。接下来我们一起看一下。
一、合理的穿衣
对于强直性脊柱炎患者来说，合理的穿衣是非常关键的，紧身的胸衣最好不要穿，因为这类衣服会导致脊柱的活动受限，加重强直性脊柱炎的病情，不利于日后的恢复。另外，强直性脊柱炎的患者还特别需要注意保暖，尤其是冬季的时候，一定要多穿些衣服。
二、合理的搭配日常饮食
强直性脊柱炎的患者得多注意一下自己的日常饮食，不仅要吃一些高蛋白高营养的食物，也要多多的补充维生素，再就是要注意钙质的补充。不过在摄入这些营养的同时，一定要控制体重，避免加重关节的负担。另外，辛辣刺激性的食物，生冷油腻的食物都要坚决拒绝，发物也要少吃，最好是不吃。
三、戒烟戒酒
烟酒对人的伤害有多大，相信大家心知肚明，而对于强直性脊柱炎患者来说，烟酒所造成的伤害是加倍的。烟草当中有大量的尼古丁，会导致血液淤堵，加重疼痛的症状。而酒精则会刺激血液，容易造成水肿现象，不利于疾病的恢复。
四、选择合适的床
对于强直性脊柱炎患者来说，有一张合适的床是非常重要的，这张床应该要牢固，不能很柔软，但也不要太硬。所选择的枕头不能太高，矮一点是最好的，因为太高的枕头有可能会导致颈椎畸形，建议选择松软的羽毛枕头，对疾病是有一定帮助的。
强直性脊柱炎是危害极大的一种疾病，如果没有得到及时有效的治疗，致残率是非常高的。强直性脊柱炎的发病人群多数都是40岁以下的中青年，如果能在早期作出诊断，那么对疾病的治疗会大有帮助。今天我们给大家介绍一下强直性脊柱炎的症状。
一、腰背部疼痛
患上了强直性脊柱炎之后，患者可能会出现腰背部疼痛的症状，而且这种疼痛往往是在久坐或者是久站之后变得更加明显，夜间的时候疼痛也会加剧。患者活动之后或者是换了另外一个姿势，疼痛的症状就会缓解。不少患者早期的时候并没有明显的疼痛症状，主要的表现就是腰背部僵硬。
二、髋部疼痛
有不少患者还会出现髋部疼痛的症状，主要的表现就是屁股及大腿腹股沟部位疼痛，之所以会出现这种症状，是因为强直性脊柱炎容易导致骶髂关节及髋关节的炎症，时间长了，髋关节也会受累，从而导致疼痛症状，严重了还会影响到患者的活动。
三、跟腱炎以及髌腱炎症
不少的强直性脊柱炎患者还会患上跟腱炎以及髌腱炎症，主要的表现就是站立的时间长了，足跟部位会非常的疼痛，有的时候还会出现肿胀现象，膝关节以下也会有疼痛感觉。
四、僵硬僵直
患有强直性脊柱炎的人，脊柱神经已经受到了影响，所以人对肢体的控制力也大大的减弱，身体的很多部位都会出现僵硬现象，如果说一个姿势保持时间太久，就会出现麻木的感觉。而且这种僵硬僵直是比较难恢复的，甚至晚上睡觉的时候翻身都很困难，给人的生活带来了相当多的不便。
五、关节炎
强直性脊柱炎患者的脊柱健康受损，而脊柱又影响着全身的关节，当脊柱出现炎症之后，身体其他部位的关节也会受累，有可能会出现关节炎的症状。
很多男性年轻轻的就经常会出现有浑身无力，身体消瘦，食欲下降等等的表现，这时候很可能是由于出现有强直性脊柱炎引起的这种疾病对于人体的健康会造成很多的危害，也可能会诱发很多的并发性疾病，那么强直性脊柱炎并发症主要有哪些呢？
一、心血管病变
这种疾病如果长时间得不到有效控制的话，会引起患者出现心血管病变，强直性脊柱炎病程比较长的患者，大约有1/4左右股动脉会出现有异常情况。在临床上主要包括主动脉瓣膜下纤维化，二尖瓣脱垂，心脏扩大，上行性主动脉炎。部分患者也可能会出现扩张型心肌病变，房室传导阻滞等等的表现。
二、肺部病变
1.咳嗽咳痰
这种疾病随着病变不断的发展，它会使得患者脚阔的活动受到明显的限制，严重者会诱发患者得上肺病，尤其是出现肺间纤维化，囊性病变。严重者还会使得患者出现肺部空洞。这时候最明显的表现就是患者会出现有不停的咳嗽咳痰的情况。
2.气短
出现这种疾病以后，患者稍加活动还会出现有气短。在进行肺功能检查的时候，可以发现患者肺活量明显减少。尤其是对于病程超过20年的病人，肺部表现会更加明显一些，经常可以发现胸膜增厚黏连以及膈顶模糊等情况。
三、骨骼改变
1.骨质疏松
出现这种疾病之后，患者的骨骼会出现问题，这时候很容易引起骨质疏松，在稍微活动的时候就特别容易发生骨折。哪怕只是轻微的外伤或者是稍微活动也可能会诱发骨折。
2.脊柱骨折
脊柱骨折在这种病人当中是最为常见的，尤其是第五以及第7颈椎骨折最为常见，它是强直性脊柱炎各种并发症当中是引起患者死亡率最高的一种并发性疾病。当引起患者第一以及第2节颈椎出现半脱位的时候，就会引起颈部严重的疼痛。