脑膜瘤检查什么

2020-07-15

脑膜瘤的检查第一要根据患者的症状进行神经系统的查体,要评估患者手术前的状态;另外,对于脑膜瘤,最重要的检查是影像学检查,第一种是ct,ct对于大多数脑膜瘤能够做出诊断,但是很难作出定性诊断。如果患者发现有占位的影像,此时需要进一步做核磁。核磁实际上对于绝大多数脑膜瘤能够做出一个定性的诊断。如果怀疑患有脑膜瘤,只要患者对造影剂不过敏,建议一定要进行增强核磁。通过增强的核磁检查,既能把脑膜瘤看的比较清楚,而且还能够看到它对周围的神经血管的影响,肿瘤和大脑的黏连情况。



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伽玛刀能治疗脑膜瘤吗

伽玛刀能治疗脑膜瘤吗:
  伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法,而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤,所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限,目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者,我们建议在神经外科就诊,通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤,这种手术还是比较安全的,治疗也比较彻底,如果进行了手术全切。
  那么肿瘤复发的风险也明显降低了,伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者,由于各种原因难以接受手术治疗的患者,以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。
  除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键,比如位于蝶骨嵴内侧,位于海绵窦区,位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤,这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难,风险也比较高,容易出现一些相关的并发症和后遗症,有时会残留一部分肿瘤,对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。

什么叫脑膜瘤

什么叫脑膜瘤:
  脑膜瘤是颅内,比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞,对于这种肿瘤,它一般是与颅内脑外和脑组织之间,还有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下,是可以实现肿瘤全切,对于肿瘤全切之后,也不太容易复发,总体来说脑膜瘤,大概90%以上属于良性肿瘤。
  所以脑膜瘤的患者,并不需要过于担心和焦虑,有10%左右的脑膜瘤,属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤,我们需要提高警惕。因为他在切除之后,还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后,我们仍然可以考虑再次手术,来切除肿瘤,患者仍然能够有一个,比较长时间的缓解,和症状的控制,对于这种偏恶性的脑膜瘤,放疗和化疗的效果也不十分确切,所以我们只需要严密的随访观察,复发的时候再次手术即可。

中医治疗脑膜瘤效果怎么样

中医治疗脑膜瘤效果怎么样:
  脑膜瘤属于一种颅内的良性肿瘤,它的治疗方法,以手术切除为主,个别的偏恶性的脑膜瘤,在手术切除之后,我们可以考虑进行局部的放疗,来延缓肿瘤复发。化疗药物对于脑膜瘤的控制,没有什么帮助,目前还没有公认的,能够控制脑膜瘤,生长或者复发的化疗药物。
  由此可见,细胞毒性很强的化疗药物,都难以有效控制脑膜瘤生长,那么中医中药在脑膜瘤的控制方面,就更为有限了。总体来说,中成药物对脑膜瘤的控制的作用,主要是用于一些脑膜瘤的患者,特别是这种免疫力,和各方面身体素质比较差的患者,使用中医中药,来调整患者的身体素质和自身免疫。
  但是对于肿瘤本身的控制来说,中医中药似乎难以有效的发挥作用,同时要提醒大家的一点是,有一些中草药物、中成药物,似乎宣传以毒攻毒的方式,来控制肿瘤生长,这种情况我们并不十分推荐。我们建议患者,一定要到正规的中医院,来进行评估,因为有一些看似能够,控制肿瘤生长的中草药,对人体的毒害作用,也是十分巨大的。甚至有一些患者,因为服用了这些药物,造成了急性肝衰竭、急性肾衰竭等严重的后果。

脑膜瘤是什么

脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤,它一般生长在有硬脑膜的部位,它可以从硬脑膜发出,也可以从蛛网膜发出,它在大脑中的很多部位都可以生长,例如有凸面的脑膜瘤、颅底的脑膜瘤,甚至在没有脑膜的地方,它也可以生发,比如神经外科常说的三角区的脑膜瘤。脑膜瘤有个别的患者是跟基因遗传有关,例如有的患者有神经纤维瘤病,则他就会有多发的脑膜瘤;但是绝大多数患者并没有一个明确的病因。它是一个多因素偶发的疾病,因此手术前部分患者不容易诊断。现在有ct、核磁等技术,当患者有头部不适等症状,可以做ct、做核磁,此时可能会发现小的肿瘤,应该引起患者关注,有的脑膜瘤需要治疗,有的脑膜瘤可以观察。在脑膜瘤生发的过程中,目前认为和雌激素水平有一定关系,有个别患者和外伤也有一定关系。脑膜瘤实际上在女性的发病率要高于男性,年轻的女性,当她还没有绝经的时候,肿瘤的生长要比已经绝经的、分泌雌激素少的患者快。在治疗上也要根据不同的情况,采取不同的策略。如果肿瘤长在凸面,可以进行全切,在神经外科领域对一个肿瘤切除的程度,有一个分级叫Simpson分级,对于凸面的脑膜瘤,可以把肿瘤切掉、受累的硬膜、受累的骨质也都切掉,这时患者能达到全切,有可能被治愈。但是也有一些少见的肿瘤,如生长在颅底的部位,全切除非常困难,但患者也应该早期治疗,争取做到影像学的切除。影像学的切除后,有的患者也能够治愈,有的患者可以明显地延长生存期,得到一个更好的生存质量。但如果患者发现比较晚,肿瘤生长在颅底部位,它包绕了神经、包绕了血管,这时候对于手术医生来说,切除难度变大,对于患者来说,切除的风险也变大。例如,常见的一种颅底的肿瘤叫岩斜脑膜瘤,这种肿瘤对神经外科大夫是一个有挑战性的手术,对于患者也是一个有风险的手术。对于岩斜脑膜瘤,一定要做到早期发现、早期治疗。这种肿瘤向后生长的时候会压迫脑干,有可能跟脑干黏连,而且黏连的时候是从前向后压迫脑干黏连。如果黏连到脑干的锥体束的部位,手术以后容易造成患者偏瘫,但是如果早期发现,再加上手术,通过医生精湛的技术,可以做到全切,达到治愈,手术疗效非常好。有的肿瘤生长在矢状窦部位,矢状窦实际上是一根非常粗大的静脉,大概有人的手指头这么粗,这个血管是不能损伤的。肿瘤如果生长到这个血管里,医生一定要守住中间,细致的把肿瘤分出来,也能达到全切。但如果患者肿瘤非常大,会影响患者的切除程度,患者有可能得不到治愈。所以,患者发现了肿瘤以后,应尽量找专业的医生早期咨询,然后听从专业医生的建议,决定到底要不要治疗。但是也有的肿瘤很小,而且患者的年龄偏大,对于女性来说她已经绝经,雌激素分泌水平降低,则它有可能长期保持稳定,对于这部分肿瘤来说,不一定需要手术治疗,只要定期观察即可。目前,也有从影像学上分辨这种肿瘤生长速度的办法。但总而言之,很多患者肿瘤的生长速度难以预料。脑膜瘤也分很多种类,有砂粒型的脑膜瘤、内皮型的脑膜瘤、移行性的脑膜瘤、非典型性的脑膜瘤、还有血管型的脑膜瘤,不同类型实际上生长速度、预后也都有所差异,有的手术前能够得到一定的判断,有的需要切除完后才能从病理得到判断。所以单纯从手术前一般不容易估计肿瘤的生长速度。此外,患者要慎重考虑到底要不要进行伽马刀治疗,伽马刀是一种很好的治疗手段,但是它并不是一个能够治疗所有疾病的手段。此时,需要一个专业的医生给出专业的建议,是先做手术还是先做伽马刀、是单纯做手术还是单纯做伽马刀。因为脑膜瘤本身对伽马射线不敏感,有些部位特别是岩斜脑膜瘤、颅底部位的脑膜瘤,在做完伽马刀后肿瘤和神经血管粘连变重,肿瘤的质地也会变硬,会影响手术的切除;但是反过来,如果先做手术切除,即使有残留,也不影响伽马刀治疗。所以,所有的治疗第一有先后顺序, 第二有需不需要做的问题,患者需要慎重决定。

脑膜瘤手术后复发的原因是什么

脑膜瘤复发原因比较复杂,所以临床上也是有标准,对于一些需要完全切除的脑膜瘤,建议应该全切,而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。所以它的复发的原因,很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边,这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚,所以残留细胞是复发的一个根本的原因。但是很多情况下,你又很难做到完全的一个细胞不剩。为什么,因为区域很多,有时候累积的地方也很多,如果是肿瘤也非常大,累积的区域很重要,你不可能把所有的部位,都要清扫干净,所以也是没办法。这个也是复发的一个比较无奈的原因,当然随着技术的提高,我们可以尽量减少复发,术中可以对周边进行一定的处理,减少细胞的存量,或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度,基本上这种复发的可能性就非常小。所以复发还是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位,这是内因。外因就是根据手术的操作,另外手术技术的发展,也是左右复发可能性的一个原因。

什么是脑膜瘤

什么是脑膜瘤:
  脑膜瘤是颅内比较常见的一种良性肿瘤,主要来源于蛛网膜的粒细胞。这种肿瘤一般是与颅内、脑外和脑组织之间有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下可以实现肿瘤全切,肿瘤全切之后也不太容易复发。
  总体来说,脑膜瘤大概90%以上属于良性肿瘤,有10%左右的脑膜瘤属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤需要提高警惕,因为在切除之后还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后仍然可以考虑再次手术来切除肿瘤。

脑膜瘤症状

肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压的症状,这是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外,肿瘤生长部位不同,也会引起不同的症状,例如肿瘤生长在运动区,会压迫患者的运动皮质,就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍;如果脑膜瘤生长在感觉区域,就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍有一个交叉性的表现;有的肿瘤生长在桥小脑角的部位,会影响患者面部运动,造成面瘫,影响患者听力障碍,甚至会影响患者眼动神经;出现在其他部位的肿瘤,也会引起相应的症状。

脑膜瘤手术风险大吗

对于大多数脑膜瘤来讲,手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面的位置,这个部位实际上是一个比较容易进入的部位,总体来说,手术风险可控。一般大多数医院,包括专职专科的医院、包括国外的一些医院、包括国内大的神经外科中心的总体手术死亡率,基本上可以控制在1%以下,所以,脑膜瘤手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧加高,例如常见的海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,它的风险几率就会增高。

脑膜瘤有什么症状

脑膜瘤的症状与生长部位和体积有关系,生长在功能区的脑膜瘤症状主要是来源于它的占位效应,即高颅压的症状,包括头痛、恶心、视神经乳头水肿这三大症状,病人出现剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐、喷射性呕吐时,一定要积极的进行头部ct或者磁共振检查,排除脑膜瘤 ;生长在功能区上的脑膜瘤可能导致患者产生运动障碍,或者引起癫痫的发作。总体来说脑膜瘤和它的生长部位以及体积有直接相关性, 产生这种情况需要去神经外科进行及时的治疗。

脑膜瘤手术后如何护理

脑膜瘤手术后的常规护理需要注意以下几点。首先要注意术中出血量,如果脑膜瘤生长部位比较深在而且出血比较多,应该加强基础的护理,包括翻身、加强营养以及头部的处理等。其次如果手术比较大、出血比较多、影响的区域比较重要,对于此类患者一般术后需要比较长时间恢复,需要加强护理工作,包括自身卫生护理。最后如果是一些比较小的脑膜瘤,手术比较简单,术后护理相对来说就比较简单。要根据患者病情和患者的自身情况进行个性化的处理。

脑膜瘤的分类都有哪些

脑膜瘤的分类,首先是内皮型脑膜瘤,最为常见,通常在大脑凸面以及嗅沟等位置;其次是成纤维型脑膜瘤,存在大量胶原纤维;再者是沙粒型脑膜瘤,肿瘤内部存在大量的砂粒体;最后,还有恶性脑膜瘤、脑膜赘瘤以及混合型或移行型脑膜瘤。

现实生活之中,都知道,癌症是非常可怕的,不但会导致患者的生命受到威胁,大大缩短了患者的寿命,而且,在整个抗癌的过程中,患者还需要承受着巨大的疼痛。而众多癌症中,脑膜瘤是一种危害性巨大的癌症。下面了解一下脑膜瘤的分类都有哪些。
  ①内皮型脑膜瘤
  是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。
  ②成纤维型脑膜瘤
  由纤维母细胞和胶原纤维组成,瘤细胞成纵行排列,偶呈栅栏状。细胞间脑膜瘤有大量粗大的胶原纤维,常见砂粒小体。
  ③砂粒型脑膜瘤
  瘤内含有大量砂粒体,细胞排列成漩涡状,血管内皮肿胀,玻璃样变后钙化。
  ④恶性脑膜瘤
  有脑膜瘤的生长特性,细胞形态具有恶性肿瘤的特点,而且可以发生转移。这类肿瘤开始可能属良性,以后出现恶性特点,特别是对一些多次复发的脑膜瘤应想到恶性变的可能。恶性脑膜瘤生长较快,向四周组织内生长,恶性脑膜瘤可发生颅外转移,多向肺转移,也可以经脑脊液在颅内种植。
  ⑤混合型或移行型脑膜瘤
  此型脑膜瘤中含上述四型成分,但不能肯定以哪种成分为主时,可称为混合型脑膜瘤。
  ⑥脑膜赘瘤
  肿瘤从一开始就是恶性的,具有赘瘤的形态特点,临床较少见,多部位见于10岁以下儿童。病情发展快,术后迅速复发,可见远处转移。
  以上这些脑膜瘤这几种分类之中,尤其以内皮型脑膜瘤比较常一些见,而患者所担心的恶性脑膜瘤以及脑膜赘瘤,其实比较少见的,不过,也是需要做好预防工作的。通常来说,各种类型的脑膜瘤治疗方法不同,所以在治疗了解这些类型也是十分必须的。

脑膜瘤患者饮食注意事项

脑膜瘤患者不可以饮用那些诸如咖啡以及可可等具有兴奋作用的饮品,也不可以吃那些发霉以及烧焦的食物,比如烧焦了的鱼肉以及发霉的花生;脑膜瘤患者建议多吃一些富含维生素C以及维生素A的蔬菜,比如大白菜以及胡萝卜等等。

现实生活之中,脑膜瘤这种癌症的出现,对于患者的健康伤害是十分巨大的。凡是发生在脑部的疾病,往往都是可大可小的,尤其是对于脑膜瘤这种疾病来说,更是如此。下面了解一下脑膜瘤的饮食注意事项。
  一、脑膜瘤患者忌吃
  1、忌咖啡、可可等兴奋性饮料;忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、花椒辣椒、桂皮等;
  2、忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品;忌过咸食品;忌烟、酒。
  二、脑膜瘤患者饮食注意
  1、含有丰富的维生素C的蔬菜
  维生素C也叫抗坏血酸,与人体健康有着极为密切的关系,尤其它的抗癌作用已是人人皆知。维生素C可以阻止致癌物质亚硝胺的形成,同时可以抑制癌细胞的生长分裂。含有丰富的维生素C的蔬菜有:西红柿、大白菜、小白菜、油菜、卷心菜、苋菜、菠菜、芹菜、蒜苗、大葱等。
  2、含有丰富的维生素A的蔬菜
  抗癌蔬菜中最引人注意的是胡萝卜。胡萝卜素是天然五毒的抗癌物质,能减少咽喉、食管和肠胃等上皮组织的炎症,还可以够阻止致癌物质导致的细胞突变,从而能抑制某些组织的癌前病变。胡萝卜素是维生素A的主要组成成分。含有丰富的维生素A的蔬菜主要有:干辣椒、大白菜、南瓜、油菜、茧菜、菠菜、韭菜、芹菜叶等。
  需要提醒的是,对于脑膜瘤患者而言,合理的饮食习惯对于患者恢复病情而言,无疑是非常重要的。建议在日常生活中需要注意坚持适当的锻炼的同时,也要见一个良好规律的生活方式,再加上及时配合医生进行治疗,就可以更加大把握恢复健康了。

脑膜瘤的治疗方法

脑膜瘤的治疗方法主要有三种,首先是手术治疗。手术治疗就是直接切除脑膜瘤,但这种手术风险性较高,术后也比较容易复发。立体定向放射治疗是现在很先进的治疗方法,这种治疗方法效果会更好一些。普通放射治疗可配合手术治疗一起应用。

脑膜瘤是颅内良性肿瘤,这种病多发于女性,它的发病率非常高。脑膜瘤很容易反复发作,而且它比较难以根治。引起脑膜瘤的主要原因和遗传以及外伤有很大关系,脑膜感染或者是放疗不当也有可能造成脑膜瘤。那么脑膜瘤的治疗方法有哪些?脑膜瘤术后要注意什么?
  一、脑膜瘤的治疗方法
  1.手术治疗
  脑膜瘤是很容易反复长大的,所以这种瘤是没有办法通过药物进行治疗的,只有通过手术才能够根治。手术就是直接将脑膜瘤切除,但是手术具有一定的风险性,而且手术有可能造成脑神经损伤。
  2.立体定向放射治疗
  立体定向放射治疗是现在很先进的一种治疗方法,它具体包括伽马刀、x线刀以及粒子刀。这种方法能够有效治愈颅底和海绵窦内肿瘤,也可以用来治疗术后肿瘤残留或者是复发。
  3.普通放射治疗
  普通放射治疗一般需要配合手术治疗联合应用,它主要起到的是一种辅助作用,能够控制脑膜瘤发展,防止脑膜瘤突然增大。
  二、脑膜瘤患者术后要注意什么
  1.进食流食
  脑膜瘤患者术后6个小时以后就可以正常吃东西,但是要注意患者只能够吃流质饮食。因为刚做完手术,患者的肠胃功能还不是很正常,这个时候吃太硬的食物容易造成便秘,而且也容易诱发消化不良。建议可多吃高蛋白食物,可以喝一些鱼汤。
  2.保持绝对卧床休息
  患者刚做完手术,必须要保持绝对的卧床休息,这个时候如果活动的话,很容易会造成头部出血,这样就会影响到神经系统。如果大脑有淤血的话,很有可能造成间歇性失忆,甚至可能造成痴呆。
  3.出院后应定期复查
  脑膜瘤是一种很容易复发的疾病,所以在手术成功后,出院也必须要定期复查,这样可以及时检查出是否复发。

脑膜瘤的症状

不管是哪种疾病,我们只有了解了疾病的症状,才能尽可能早的发现,这样一来,也就能减少疾病对自身的伤害,脑膜瘤也是如此,脑膜瘤是一种常见的脑肿瘤,发病率是比较高的,那么,脑膜瘤的症状有哪些呢?

因为脑膜瘤可发生在颅内各个部位,所以临床表现多种多样,主要是头疼,凸面脑膜瘤可出现癫痫、肢体活动障碍、肢体感觉障碍,前颅底脑膜瘤可出现嗅觉改变、视力下降等,中颅底脑膜瘤可出现复视、面部麻木等,后颅窝脑膜瘤可出现听力下降、耳鸣、面瘫、呛咳、声嘶等。出现以上症状请及时确诊。
  常造成骨质变化:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化,表现为骨板受压变薄,或骨板被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下,头皮局部可见隆起,也可使骨内板增厚,增厚的颅骨内可含肿瘤组织。

视力严重减退也是发生较早的症状之一,初诊患者,视力低于0.1者达50%以上,视力的丧失与肿瘤原发部位有关,发生于视神经管内的,视力减退和视野缺失往往是早期惟一的症状。患者出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,这几个症状是颅内压增高常见的症状,可分为急慢性颅内压增高。

对于脑膜瘤的症状,相信大家有了一定的了解,我们在平时的生活中,一定要关注自己的身体健康,发现了症状就要及时到医院进行治疗。

脑膜癌的早期症状

脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见,它的发病率也是不容小视的,高峰年龄在45岁,不过儿童比较少见,有许多无症状的脑膜癌,大多是偶然间发现的,对患者的危害和影响都十分大,那么,脑膜癌的早期症状是什么呢?

1、好发于中老年,性别差异不明显。多呈亚急性起病,临床进展快。

2、主要表现为脑、脑神经、脊神经根受损三组症状。50%患者的首发症状为脑部病变,如头痛、呕吐、眼底水肿、脑膜刺激征、精神症状、癫痫发作等。

12对脑神经均可受损,但以第Ⅱ~Ⅷ对脑神经受损最为常见,如视力丧失、眼肌麻痹、听力和前庭功能障碍等,脊神经症状常见有腰骶部疼痛向双下肢放射、四肢无力伴感觉异常、瘫痪、腱反射减弱或消失、大小便失禁等。

凡中年以上,有恶性肿瘤病史,出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状,而脑CT可MRI又未见颅内占位性病变,应首先考虑该病。脑脊液细胞学检查对MC有早期确诊价值,特别是对那些原发病灶未明者可能是惟一有效的诊断方法。

脑脊液细胞学检查找到癌细胞是生前获得确诊的可靠依据,癌细胞数的多少与病期早晚有关。但细胞学检查并非首次都能发现肿瘤细胞,故对临床高度怀疑MC者需反复多次做脑脊液细胞学检查以提高阳性率。

早期诊治原发肿瘤是主要预防措施。适当的治疗,可延长生存期,减少或稳定神经系统症状和体征。一般来说,肿瘤转移至脑膜属恶性肿瘤晚期,预后差。国外大量研究资料证实,未经治疗的MC患者症状不能自行缓解,病程是不可逆的。但适当的治疗,可延长生存期,减少或稳定神经系统症状和体征。