小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状，头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常，对于判断预后有帮助；脑电图能够判断患儿是否合并癫痫；脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪，脑性瘫痪的诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素：发生在产前、产时和生后一个月之内，且出现中枢性肢体运动障碍。诊断时要除外婴儿一过性的脑发育延迟、一过性的运动发育延迟、代谢性疾病引起的进行性脑损伤等。
儿童脑瘫和发育迟缓症状：
儿童脑瘫和生长发育迟缓，在临床上容易有一些共同的症状，但是也有不同之处。相同之处：一般来说，脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓，所以说它这一点上会和生长发育迟缓有所交叉。生长发育迟缓有可能表现为体格发育的迟缓，出现了不管坐还是立，还是行走，这些运动方面的迟缓或者语言发育方面的迟缓。
另外，还有可能出现一些其他的，认知方面也有可能会出现一些迟缓的现象。这一些是它们的相同之处。但是对于脑瘫来说，它除了这种生长发育的迟缓以外，还有一些其他的症状。比如，对于脑瘫的孩子，会出现肌张力的异常，相对来说肌张力会比较高一些。另外，对于这种脑瘫的孩子，有时候也会出现性格方面的一些异常。这些都是临床上，要由临床上的大夫来进行鉴别。究竟是单纯的生长发育迟缓，还是脑瘫。它其中包含这种生长发育迟缓是需要进行鉴别的。
儿童脑瘫和发育迟缓区别：
小儿脑瘫和生长发育的迟缓，他两个的区别还是比较明显的。那么对于生长发育迟缓，单纯的我们说的生长发育的迟缓一般来说，它可以表现为三个方面：那么表现为这种体格发育的迟缓。那么再有就是精神、运动，那么认知方面的迟缓，还有就是性发育的迟缓。那么这三个方面那么对于他所出现的这种运动方面以及语言方面的这种迟缓，我们经过积极的几个治疗，包括语言的训练，包括一些其他的康复行为方面的训练，那么孩子很快可能就能够得到改善。能够在短期内见到一个比较好的成效。那么但是对于小儿脑瘫来说，它所造成的这种迟缓相对来说你再恢复起来就比较慢一些。
而且对于脑瘫来说，他一定还伴有一些其他的异常。比如我们说的肌张力的异常。那么孩子的肌张力，脑瘫的孩子普遍会高一些，那么表现为肢体相对来说比较的僵硬一些。
那么另外，这种对于脑瘫来说，它还有可能出现一些神经反射的异常。那么我们再给他做一些相应的神经反射的检查，那么会表现为一个异常的神经反射，那么这些就会提示你这个孩子有可能存在有脑瘫的一些问题了。所以说对于这两个来说，有联系有区别。那么我们要看区别的话，重点要看他们有一些有没有一些肌张力的改变，那么另外有没有这种神经反射那么这些方面相应的一些改变。
四月宝宝腿没力量应该怎么办呢：
四个月的宝宝如果腿没有力量，家长首先要明确腿没力量的程度。
因为对于四个月的宝宝来说，他还不能够站立，实际上他的腿部本身就不会很有力量。一般在平卧状态下，宝宝会有蹬腿的动作，但这个时候多数的孩子腿部都不是很有力量，但是也确实有一些孩子，其几率确实很低，处于疾病状态，比如孩子可能有一些先天性的疾病，脑瘫，这时孩子不仅仅是一个下肢无力的表现，还会伴有一些其他的神经系统症状或者其他的发育问题。所以如果家长怀疑宝宝处于疾病状态，应该带宝宝到专科医院进行一个鉴别诊断，诊断明确之后才给科学治疗，改善孩子下肢无力的情况。如果是正常的孩子，在四个月时并不能够站立，但是能表现出明显的肌力很强的状态。
小儿脑瘫是指产前或产后一个月非进行性脑损伤引起的中枢性运动功能障碍，小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质引起来的炎症性疾病。新生儿脑炎可以发生在产前、产时和生后一个月，新生儿脑炎如果损害了脑实质引起了肢体运动功能障碍，就可以是作为脑性瘫痪的主要原因，新生儿脑炎如果引起患儿肢体运动功能障碍，那就是脑瘫的致病原因。如果新生儿脑炎经过轻微治疗痊愈，没有存留神经系统的后遗症，没有肢体运动障碍，就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。因此小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系，又存在着明显差异。
小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断早治疗，可以采用各种手段，按照小儿生长发育的规律促进正常运动的出现，抑制异常运动和姿势异常，在针对小儿运动功能障碍治疗的同时还要纠正孩子的语言发育延迟，控制癫痫发作，提高患儿的智力水平，同时要培养孩子适应生活的能力，社交能力以及将来从事的社会职业能力，做到医生和家庭相结合，针灸、水疗对小儿脑性瘫痪的治疗具有帮助，手术可以治疗痉挛性脑瘫，降低痉挛性脑瘫患儿的肌张力。
小儿脑瘫如何预防：
小儿脑性瘫痪简称脑瘫，出生前到生后一个月以内，各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症，主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常，并可同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。
早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一，预防上，主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防，最主要是避免诱发的因素，除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向，最主要的是需要预防在产前和产时的缺氧导致的重度窒息，以及产后严重的感染性疾病。
小儿脑瘫如何用药：
实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫的分先天性和后天性的，急发性的形成的脑瘫一旦诊断，很难通过药物治疗去改善。
在早期的时候，尤其是小婴儿三个月以内，可以用神经刺激因子，促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复，实际上疗效也有限，一旦诊断脑瘫，主要治疗的就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿；手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等；家庭教育，提倡家庭成员的参与康复治疗。
小儿脑瘫如何排查：
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生，一旦出现母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量实验，血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因，比如染色体免疫学的检查，另外其他的辅助检查还有就是脑电图，其他的影像学检查是脑CT的检查。
实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。
小儿脑瘫手术后怎么样：
外科矫形主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，在六到十岁的时候开始进行，目的就在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进走路姿势的恢复。手术的方式有一些叫肌腱手术，改善肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等。
外科手术治疗不见得能完全的解决痉挛性脑瘫的肢体状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然，手术矫正不适用于软瘫的患儿，要严格掌握它的适应症。
小儿脑性瘫痪是由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征。在脑瘫患儿中，身体障碍占大多数，部分患儿会出现智力障碍。以下情况会出现智力障碍：新生儿颅内感染、颅内出血、新生儿核黄疸以及宫内发育迟缓引起了脑发育异常，这些因素引起中枢性运动障碍，同时也出现智力下降，这类脑性瘫痪的患儿会出现智力异常。
出现脑瘫儿童，对于家庭来说是一个沉重的打击。脑瘫的孩子后期无论是智力发育、语言发育、运动发育都会有一定的障碍。但家里有脑瘫儿童，家长也不要灰心，只要积极治疗，孩子各方面的功能是可以得到发展的。那么脑瘫儿童怎么治？
一、脑瘫儿童怎么治
首先，脑瘫确实是无法彻底治愈的，但家长们可以通过系统的治疗，让孩子各方面的功能得到发展、恢复。对于脑瘫儿童的治疗主要以康复治疗为主，它包括了物理治疗、语言治疗、作业治疗等等，配合中医的针灸、推拿等治疗方法可以起到很好疗效。心理支持对于脑瘫儿童及家庭也十分重要。有些脑瘫儿童痉挛程度较重，可以通过注射肉毒素来解决，当出现关节的变形、挛缩，还可以选择矫形手术治疗。
二、脑瘫的危害
1、健康和体力障碍：这是儿童脑瘫的主要危害之一。脑瘫的儿童生长发育较正常儿童要更慢，也更容易发生感染。脑瘫的儿童通常身高都比正常的儿童要来得矮，营养也更差，常常会出现呼吸障碍，也比较容易感染呼吸道疾病。
2、语言障碍：脑瘫儿童的发声、构音器官有运动障碍，再加上四肢运动的障碍和听觉障碍，以及生长环境、智能等原因，导致了脑瘫儿童的语言出现障碍。他们无法控制语言运动，说话时快时慢，发音可能不够准确，严重的话还会出现失语。
3、听觉障碍：脑瘫儿童还会出现听觉障碍，从低音障碍到高音障碍，不一而足。
4、视觉障碍：在脑瘫儿童中，大约有20％以上的患者会出现视觉障碍，主要表现为外斜、内斜等眼球的协调障碍，还可以表现为眼震和凝视障碍，还有近视、上方视麻痹等等。
脑瘫可以说是十分严重的脑部疾病，尤其是在小孩子当中发病几率最高。而一旦治疗不及时，可能就会给患儿带来终身性不良影响，所以就有必要加强了解小儿脑瘫的临床表现，以便能够在第一时间发现病情。那么小儿脑瘫有什么症状呢？
一、小儿脑瘫有什么症状
1、手足徐动
小儿脑瘫会导致患儿出现一系列手足徐动型症状，也就是通常所说的多动。具体是表现为四肢、头面部不由自主的晃动，面部肌肉活动也会增多，可有表情怪异的症状，而且会在情绪紧张以及兴奋的状态下大大加重，如果变得安静，则会有减轻。
2、肢体痉挛
其实大多数脑瘫患儿都属于痉挛型，此时可出现四肢持续性痉挛的症状。患儿的双大腿往往不能正常外展，膝关节可能会一直处于屈曲状态，还会导致腓肠肌收缩和跟腱挛缩。而严重情况下走路也会受到影响，两腿可能会呈剪刀状，足尖着地，并呈现出痉挛性瘫痪步态。另外，部分患儿也会因此有眼球震颤以及步态不稳等共济失调性症状。
3、智力低下
小儿脑瘫若不能及时得到治疗，可能就会导致智力发育障碍，会出现比较严重的智力低下等症状。与同龄孩子相比较，患儿往往不能正常说话，连一些基本的发音都会有障碍，并有吞咽困难。
二、小儿脑瘫怎么治疗
1、西药疗法
在诊断之后可以让患儿口服脑神经营养药和肌肉松弛药进行治疗，具体可喂服卵磷脂、脑酶水解片以及螺旋藻片，同时可搭配复合维生素片。而如果情况比较严重就可以采用注射的方式给药，一般需使用脑活素、乙酰谷酰胺以及胞二磷胆碱等。
2、中医疗法
中医疗法可有效改善脑瘫症状，一般可采取针刺疗法、按摩疗法以及中药疗法。
对于小儿脑瘫我们现在很多人都有耳闻，患了这样的疾病给孩子的健康带去影响，也给父母们带去了经济和精神负担，很多父母在得知孩子出现小儿脑瘫疾病之后都异常痛苦，现在常见的小儿脑瘫的症状主要有以下几点，我们一起来认真的了解一下：
一、语言障碍： 表现特征为语言发展能力发育迟缓，发音困难或吐词不清晰，不能说出完整连句话，不能准确表达自己的意思，甚至有的为失语症，简单说就是能够理解他人的语言，自己却无法讲话。
二、姿势障碍：各种身体姿势的异样，姿势的保持稳定性差，在做某项运动时，或者保持某个身体姿势时，看起来很别扭，身体左右两侧也不对称，有些严重的情况是头部常不能自然坚立在肩膀的正中位置，而是偏向一侧，或者左右前后摇晃。
三、智力障碍：脑瘫并非一定智力低下。四分之一的患者智力是正常的，有二分之一的智力稍微有受影响，另外四分之一的才有明显的智力问题。因此，脑瘫儿并非都是智力障碍的孩子。
四、情绪、行为障碍：可能与脑功能受损有关，很多脑瘫患儿有情绪或行为异样。有些表现为好哭、任性、偏执、孤僻、性格古怪、情感脆弱，易于激动，有的有快活感、情绪不稳定，有的甚至孤僻，不合群。此外，多数脑瘫患儿表现有活动过多，注意力分散，行为散乱等。严重时患儿用手猛击头部、下颌等伤害自身的"强迫"行为。
综上所述是对于小儿脑瘫的症状，从中我们完全可以看出小儿脑瘫症状是比较明显的，当然最初的发现需要身边亲人细心的观察发现。当发现这些症状时一定要及时去医院进行检查治疗。
早产儿脑瘫，主要是指胎儿在出生之前的众多因素影响，导致早产儿脑组织缺氧，损伤导致脑性瘫痪。早产儿脑瘫主要表现为运动障碍，姿势异常障碍，同时有不同程度的智力障碍、语言、视觉、听觉、口腔牙齿发育等障碍，对早产儿的生活造成极大的影响。
早产儿在出生前、围产期和出生后这三个时期内，会因为某些因素导致脑部的发育受损，导致早产儿各方面的发育障碍，不仅对早产儿日后的生活有很大影响，对早产儿的性格发育，也会造成很大的压力，那么，早产儿脑瘫有什么表现？
1、运动功能障碍
正常婴儿3个月时俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而脑瘫患儿很少有这些动作。正常婴儿4～5个月时能主动伸手触物，而脑瘫患儿上肢活动很少。运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势异常障碍
脑瘫患儿经常头向后仰，3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。6个月坐位时后倒，平时习惯两腿夹紧，把尿和更换尿布困难，手指攥拳，不容易伸开等。走路会顺拐，摔跤等，各种姿势的稳定性差。
3、智力障碍
智力正常的脑瘫患儿约占有 1/4，智力轻度、中度不足的约占 1/2，重度智力不足的约占 1/4。对平时的日常生活没有记忆力，甚至不能照顾自己的饮食起居。
4、语言障碍
语言表达程度不够或是表达困难，发音不清楚，不能让别人会意，或着急时出现口吃等症状。
5、视听觉障碍
以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
6、牙齿发育障碍
牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉，有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。主要表现为吃饭时不足以咀嚼完全，食物不能充分的消化，饭粒外撒等。
很多人把角弓反张反应作为脑瘫的一个判断标准，其症状是比较严重的，如果宝宝有这种情况，应该尽快去医院检查，及早诊断并治疗原发病，以免耽误病情，那么角弓反张一定是脑瘫吗？
角弓反张反应是肌肉持续性强直收缩和阵发性抽搐的典型表现，初始咀嚼不便，咀嚼肌紧张，开口困难，吞咽困难，颈部僵硬，角化，呼吸困难，神经过敏，甚至窒息，轻微刺激（眩光，风，声音，振动等）可诱发癫痫发作。临床角弓反张应该是一种临床病理状态，可能是由脑中枢神经系统损害引起的，临床常见的疾病有流行性脑脊髓膜炎和新生儿破伤风，新生儿黄疸，又称胆红素脑病，不一定就是脑瘫，致病因素很多，孩子小还好治疗，发现孩子异常特征时，要及时就诊。
角弓反张的注意事项：
１、角弓反张是相反的，主要是因为背部高挺，导致身体像弓一样弯曲。如果是这种情况，可能是由于健康状况不佳造成的。从长远来看，可能会导致脊柱变形，导致颈椎病，颈椎病的并发症首先表现为吞咽困难。如果有这种情况，必须及时到医院的及时就诊。
２、因为孩子比较小，早期发现应及早彻底治疗，宝宝正处于生长的黄金时期，病经常发作，会引起神经细胞损伤，导致脑功能障碍，孩子的记忆力下降，做不专心，会影响孩子未来的发展。
３、作为宝宝的父母，一定要注意孩子的饮食，加强营养，多吃富含蛋白质的食物，平时多吃粗粮，多吃各种营养，多吃水果和蔬菜，补充足够的维生素ｃ和其他多种维生素和预防角弓反张的微量元素。