阴茎海绵体呈海绵状结构的圆柱体，位于阴茎背侧，呈两端尖的圆锥体。两块并列紧密相接。前端与尿道海绵体膨大部相接，后端分支为阴茎海绵体角，分别止于每侧耻骨弓。如果两侧海绵体发育不等大，勃起后阴茎可向发育不良侧弯曲。海绵体是由平滑肌组成，平滑肌中包括血窦，正常阴茎在疲软状态下，阴茎的动脉供血主要是起阴茎平滑肌的营养作用，勃起后阴茎平滑肌松弛，则阴茎海绵窦可以装80到200毫升血，此时海绵窦就会膨胀起来，阴茎才会坚硬，当完成夫妻生活后静脉松弛，海绵体的血窦回流。
如果把勃起比喻为水库装水，则水装满就是勃起坚硬，水装不满就举而不坚。那水库装不满的原因可能一个是水库水来的较少，一个是水库漏水，水流进的少相当于阴茎的动脉，水库漏水相当于阴茎的静脉。如果患者没有其他疾病，也没有糖尿病、也没有神经损伤，一般不考虑神经性的因素，往往考虑血管因素，还有平滑肌的原因。举而不坚原因可能是生理性的或者功能性的，比如高度的紧张、压力，可能导致举而不坚，医学上称为精神性举而不坚、精神性阳痿；如果是器质性阳痿，可能合并有糖尿病、高血压、冠心病血管系统等都有问题，可能要考虑动脉供血不足还有静脉瘘；甚至长期糖尿病使患者神经受到损害，可能引起神经性勃起功能障碍。总之，举而不坚分为功能性和器质性，功能性的患者可以单纯的中药治疗；如果是器质性病变可能要进行中西医结合的治疗，必要的时候还要进行手术治疗。举而不坚是男科疾病，与心理因素有关系，除了心理因素还可能有其他原因，要综合分析其原因。
患者举而不坚，要关注“举”即能不能勃起，“坚”即是不是不能维持，不能举按照西医理论是动脉供血不足，不坚是不能维持。治疗可以分心理的治疗、药物的治疗、手术的治疗，心理的治疗方面，因为很多男性受封建意识的影响和传统儒家、道家的影响，对性方面很含蓄，都不愿意就医，此时大夫应该多关心患者，从心理上开导患者，通过解释让患者认识到举而不坚的心理原因；患者也可以进行药物的治疗，药物治疗通常只有一线的治疗，即万艾可、希爱力的治疗。而中医学几千年的历史强调对整体的调节，中国中医科学院西苑医院男科提出只有身体好才能性功能好，身体好包括全身的健康，患者也可以进行中医辨证施治的治疗，通过补肾、活血、健脾、舒肝、清热、利湿、去痰等治法，不同治法有不同的药物；如果患者是严重的神经性举而不坚，可能需要进行手术，即阴茎假体植入术，手术并不是植入假阴茎，其实是硅胶做成的阴茎起搏器，阴茎假体植入术的隐蔽性很强，收缩性很强，一般无异常表观，用的时候打开就勃起，不用的时候水滑落即可收缩。虽然手术在过去也不被认同，但是如果患者有手术指征，通过保守治疗无效，可以安阴茎起搏器。大多数患者在了解阴茎假体植入术后是可以接受的。
正常阴茎的大小是7到11公分或者6到11公分，小于这个范围内即小于6公分甚至小于4公分才算短小。部分就诊患者肥胖，但是把患者耻骨上的脂肪推进去会发现阴茎也很长，所以真正的阴茎短小的人极少。通常人体的高度和阴茎的大小相匹配。阴茎的大小与种族有关，比如欧洲人、俄罗斯人、亚洲人身高本身只有1米7左右，阴茎过长也不匹配、不好看，所以阴茎的大小与人体的高度和身体强弱都有关系，但只要在正常范围之内即可，往往真正阴茎短小的患者很少见。很多自认为短小的患者较为肥胖，其实是阴茎藏到耻骨联合下面，但实际阴茎非常大、非常好，不需要做延长术，而需要减肥、锻炼身体，让阴茎露出来，就恢复正常了。
男性射精和高潮是一回事吗：
性功能包括性欲、勃起、射精、高潮，射精和高潮是两个不同的阶段，射精是患者不射精或者射进膀胱即逆行射精，射精快通常称为早泄，高潮障碍可能是性欲、勃起、射精等方面，都可能导致高潮障碍。
所以高潮和射精是两个不同的阶段，但是也可能相互影响。高潮障碍的原因有心理性和器质性，心理性就是功能性的，功能性可能是姿势刺激不充分，射精比较快，达不到高潮。从疾病分类的阶段，高潮和射精是两个阶段。
勃起功能障碍是在男女在同房过程中表现出来的一种性功能障碍，具体有三种表现症状，第一个是勃起困难，在同房过程中阴茎勃起慢、起不来，即勃起困难，这是第一个症状；第二个症状是勃起不硬，硬度下降甚至是插入困难；第三个症状是容易疲软，很快会软掉。患者出现这些症状，就是勃起功能障碍。勃起功能障碍是很常见的疾病，原因也很多，包括心理的问题，包括其他的问题，很多的问题都可能会引起勃起功能障碍。
男性射精就是高潮吗：
性功能包括性欲、勃起、射精、高潮，射精和高潮是两个不同的阶段。性高潮是指性刺激之后，身体与心理对于性愉悦的反应。
通常会有射精、脸红、抽搐等生理表现。只要有性方面的刺激，就可能有性高潮。
射精是性行为时将精液射出的反射性动作。从疾病分类的阶段，性欲、勃起、射精等方面，都可能导致性高潮的障碍。而射精方面则主要有不射精、逆行射精、射精过快等方面的问题与疾病。所以高潮和射精是两个不同的阶段，但是也可能相互影响。
阴茎根部偶尔痒原因有很多，在临床上也常能见到。最常见的原因可能是炎症、皮炎、感染等，还有夏天出汗比较多，也可能造成阴茎根部偶尔痒。阴茎根部痒除了湿疹还可能是因为出汗较多，阴茎根部与腹沟不同，腹沟有股癣等情况，阴茎根部痒主要是因为出汗，还可能因为毛囊的感染，还有个别情况出现阴茎的湿疹等原因。建议患者注意保持局部干燥、勤洗澡、勤换内衣、内裤、不吃辛辣燥火等刺激食物。如无缓解，建议到当地正规男科医院及时检查确诊。
成年男性在射完精后，阴茎硬度不消退，需要具体情况具体分析，如果患者比较年轻，说明患者的性功能很好，患者不需要紧张，不需要进行医疗干预；如果患者偶尔处于疾病的状态，比如阴茎海绵体被打后，被动勃起、射完精还继续勃起，如果超过4到6小时就称为异常勃起，患者需要及时处理。多数情况下性生活结束后，阴茎会在一定时间内慢慢疲软，如果出现不能正常疲软，患者可以通过转移注意力来改善这种情况，一般不需要进行医疗的干预。
患者举而不坚，治疗可以分心理的治疗、药物的治疗、手术的治疗。心理的治疗方面:很多男性对性方面很含蓄，都不愿意就医，此时大夫应该多关心患者，从心理上开导患者，通过解释让患者认识到举而不坚的心理原因；患者也可以进行药物的治疗，可以进行中医辨证施治的治疗，通过补肾、活血、健脾、舒肝、清热、利湿、去痰等治法进行治疗；如果患者是严重的神经性举而不坚，可能需要进行阴茎假体植入术，阴茎假体植入术的假体隐蔽性很强，收缩性很强，一般无异常表观。
勃起功能障碍跟糖尿病有很密切的关系，糖尿病有很大的概率会引起勃起功能障碍。糖尿病的病人容易勃起功能障碍，是因为阴茎的勃起是一个神经血管的问题，勃起是阴茎海绵体充实，它引起勃起功能障碍的发病率非常高，而且糖尿病患者的阴茎勃起功能障碍往往比普通人更严重，而且对药物的治疗反应也较差。所以如果患者有糖尿病，一定要注意控制好，比正常人更要注意自身的勃起功能，在饮食上、在运动上更要注意，尽量把血脂控制正常，把血糖控制正常。
ED是诸多疾病的前期症状，一定要及时治疗。专家表示，目前ED的治疗已从单纯的勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，而规范使用PDE5抑制剂是治愈该病的关键。
近日，中国人口宣教中心在北京举行了黄水晶男性关爱行动启动仪式。在启动仪式上，中国人口宣教中心发布了“中年夫妻婚姻幸福感调查”报告。
该报告显示，近四成中年夫妻表示目前性生活不理想，其中男性占25.1%，女性占54.2%，男性勃起功能障碍(ED)成为了性生活不和谐的主要原因。中国估计约有2600万以上的ED潜在患者，而此次调查中竟有超过70%的ED患者消极对待疾病。
ED是诸多疾病的前期症状，因此，患者一定要及时对其进行治疗，合理的药物治疗是可以治愈ED的。根据最新的公布的指南，目前ED的治疗已从单纯的勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，而规范使用PDE5抑制剂是治愈该病的关键。
根据WHO指南，FDE5抑制剂是ED一线治疗药物，但尽管FDE5抑制剂效果快、副作用小，依然有很多患者拒绝使用FDE5抑制剂，原因是该类产品价格高、时效短。新一代PDE5抑制剂为ED治疗提供了新的治疗途径。
目前PDE5抑制剂主要有三种：西地那非、伐地那非、他达拉非。药代动力学显示，西地那非的最高药物浓度可达到560ng/ml，为三种药物中最高;西地那非和伐地那非由于在服药4小时后即可排出体外，在有预期性行为前应尽早服用(0.5～4小时内均可);西地那非及伐地那非均会受高脂饮食的影响而延缓吸收，但两者的生物利用率差别很大，分别为40%和15%，表明伐地那非生物利用率较低;他达拉非在体内维持作用可达24～36小时，排出体外慢，可在体内堆积，为长效型制剂。
从药代动力学的角度看，生物利用率低可能会导致不易预测药物所需服用的剂量、血中有效浓度差异大和药物相互作用的风险增加。因此，虽然西地那非和他达拉非较为适合ED患者使用，但由于西地那非药效短，不利于ED的治愈。
有学者曾就在该院门诊应用PDE5抑制剂治疗了11个月的ED患者进行比对，研究共涉及ED患者331例，并将其分为西地那非治疗组(134例)，他达拉非治疗组(88例)及伐地那非治疗组(109例)，根据PDE5抑制剂单纯或交叉应用的资料分析显示：青年患者或新婚者偏好伐地那非，中年患者倾向于他达拉非。
目前认为,64%的中年ED患者合并有慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在美国进行的MONMENTUS研究中，通过多中心研究评价他达拉非在ED伴多种并发症的男性中的疗效和安全性，对155例患有合并症的患者进行为期12周的治疗后发现，服用他达拉非最常见的不良反应为头痛(5.9%)、潮热(3.9%)、鼻塞(3.2%)，只有3%的患者因为不良反应停药，没有患者因为服用他达拉非而对原有的合并症造成影响，或者加重原先的合并症。
PDE5抑制剂治疗三大问题
目前国内在PDE5抑制剂的使用上很不规范，而规范化使用PDE5抑制剂是治愈该疾病的关键。郭军指出，目前PDE5抑制剂的使用主要存在以下三大问题：
1.服药方法不正确。研究显示，错误用药的患者占到81%，主要表现在食用高脂食物后服药、服药后立即进行性生活、没有有效性刺激、或仅仅进行了几次性尝试等。现有资料表明，高脂饮食可降低药物的吸收速度，使达到最大血药浓度的时间增加约1小时，而最大血药浓度则平均降低18%。
在正常情况下，三类PDE5抑制剂类药物的起效时间不尽相同，西地那非为0.8～1小时，他达拉非为2小时，伐地那非为0.9小时，所以，患者在服药后立即进行性生活或只是简单地遵循性生活前半小时服药的话，效果可能不理想。还需要指出的是，PDE5抑制剂类不会对中枢神经系统产生作用，也不可能提高性欲，服药后必须要有充分的性刺激才能起效。
2.未达到有效治疗剂量。包括单次服用未达到有效治疗剂量，以及治疗有效后未坚持服药。ED治疗只有在重复使用药物中才能提高并巩固疗效，间断用药很难达到满意的效果。且在临床药物选择上，部分医生存在着极大的随意性，因而使患者不明确哪种药物最适合自己，从而导致服药不规律、剂量不稳定等情况。
3.未坚持服药治疗。一项超过3年的研究发现，患者停止治疗率为57%。日本在分析了667名首次治疗成功的患者后指出，在3年的随访期里，有48%的患者的治疗是间断的。有临床专家提出，ED患者用药应坚持长期、固定化，不能仅在性生活时使用。
面对很多患者对依赖药物无法治愈ED的担忧，朱积川指出，ED是可以被治愈。一部分患者可以通过药物治疗ED，当建立起信心以后，药物的剂量可以慢慢地减少，到最后就可以变成不吃药也能够完成正常的性生活。
正常男性在夜间睡眠时，都会有3～6次自主勃起，这是人在睡眠状态下的一种自然生理反应，也叫夜间勃起。晨勃是男性在早上醒来时观察到的勃起现象，因勃起通常发生在清晨故命名为晨勃，晨勃是男性的正常生理反应。 如何正确理解晨勃，晨勃存在与否与阳痿有没有必然联系?请看下文解读：
1、为什么会有晨勃? 晨勃的确切机制还不是十分清楚，一般认为与支配阴茎勃起的神经血管受到刺激有关系。
①这里也包括心理刺激和外在的性刺激，例如衣物等外在的刺激，性幻想(婴儿也存在潜意识的性欲)。与此同时，在早晨这个特殊的时间段还具备下面两个条件。
②体力精力最好 经过一整夜的睡眠和休息，无论是体力还是精力都处于一天中最好的状态。因此，一般情况下，阴茎的勃起质量在早晨是最好的。
③膀胱充盈 早晨膀胱一般会存有一定量的尿液而扩张，这样对勃起的神经有兴奋作用，从而有助于勃起;同时因为膀胱膨胀状态，阻碍了阴茎静脉血液的流出，这也有助于阴茎勃起......
有人会有一种很不爽的症状，就是老觉得会阴、阴囊湿漉漉的，这就是所谓的阴囊潮湿。阴囊潮湿虽然不会对健康产生严重的影响，却对生活质量造成比较严重的困扰。有人也为此看过不同的大夫，他们对这个病症说法不一，大多数医生对此道不出个所以然，其中认为这个症状是前列腺炎引起的占多数，真的如此吗?
正常男性的性反应过程，是指男性受到性刺激后，从性欲的唤起、阴茎充血勃起、高潮的到来、性紧张度的积聚到射精，再恢复到平静状态这样一个复杂、连续而完整的生理过程。
男性性功能中阴茎勃起是最重要的功能，在一次完整的性生活中，勃起的时间也可以理解为射精时间，国外的一次性调查结果表明，随机抽样的491名男子的阴道内射精时间：大多数人(70%)在7分钟之内，只有约1/4的人能够超过10分钟。
很多人为勃起时间短、射精快慢而忧愁，这确实是一个实际问题。那么，对于已进入阴道并开始抽动者，究竟应坚持多长是“猛男”的标准，勃起时间越长就“越猛”。殊不知，长时间的勃起不仅会因为前列腺和会阴长时间的充血导致局部不适，还会导致前列腺炎等，甚至能损害勃起功能。
另一方面，性生活是夫妻双方的事情，如果女伴对过长的勃起时间不适应，久而久之可能导致女伴的反感，引发性冷淡等。所以过长的勃起时间实质上有百害而无一利!一句话，莫以时间长短论“英雄”!
那么，多长的勃起时间才是适当的呢?不同个体差异非常大，从2分钟到1小时不等。现在有明确规定，如果能够射精的话，勃起时间超过1分钟就算正常，当然勃起时间并不是多多益善，一般来讲，恰当的勃起时间应能够使夫妻双方都达到满意的性生活，这样的勃起时间才是最好的。而一旦持续勃起超过4个小时，就该及时就诊，以防阴茎异常勃起引起器质性的不可逆损害。
在男人们看来，性生活中“抬不起头”是“很没面子”的事。而一旦出现ED，该如何对待呢?郭军认为，如果偶尔有一两次ED，用不着太担心。“最好先想想，最近是不是太累了，情绪是不是太紧张等，然后试着调节自己的作息时间和心情。”
而如果连续几次ED，就要进行药物治疗了。目前临床普遍使用的ED治疗药物属于PDE5抑制剂，如德国拜耳公司研发的强效ED治疗药物艾力达(Levitra)等。在受到性刺激时，这类药物会作用于阴茎海绵体和血管的平滑肌组织，使动脉扩张，海绵体充血，从而解决患者的勃起问题。
ED分为器质性和心理性，对于器质性ED，艾力达等药物可以用来改善勃起功能，需长期服用;对于心理性ED，服用艾力达等药物，成功性交几次后，患者会重塑自信心，恢复勃起功能，ED也就治愈了。
两夫妻性衰老推迟措施的总体原则是夫妻双方要一直保持起居有时、饮食有节、锻炼有恒的规律生活，使机体各部都维持在正常状态，这是防止人体老化与性功能衰退的基础。其具体措施如下。
1.精神保健
(1)夫妻双方要积极地暗示与自我暗示，要有自信，确信自己性功能强健与富有活力，这对于步入中年以后的人很重要。
(2)要保持年轻的心态，追求愉悦快乐的心情。这样不但可以使精神充满活力，也可以使身体更加健康，延缓衰老。实验证明，心理年龄的老化会加速身体机能的衰退。
(3)要一直保持对女性的爱慕心理。这样会使女性性激素分泌良好，维持性功能和延缓衰老。
2.身体保健
腰与足的锻炼可延缓机能衰退，所以要做一些加强腰和足等下半身肌肉群的锻炼。此类运动有慢跑、步行、散步、登山、爬楼梯等。
3.饮食保健
锌是促进夫妻性生活和谐很重要的微量元素。无论是年轻夫妇还是中老年夫妇都应在饮食上加强对锌的摄入。日常饮食中含锌量较多的食物有海产类食品、含锌的奶制品等等。应避免烟酒等有刺激性食物的摄入，因为它们可加快机体的衰老。
早勃，指男性在早上4-7点阴茎在无意识自然勃起，不受情景、动作、思维的控制所自然勃起。
一位德国医生研究了早勃这个生理现象，他发现男子在疾病期间，清晨阴茎勃起的现象会消失，当身体康复后，清晨阴茎勃起的现象又重新出现。于是他提出，清晨阴茎勃起现象可以作为观察男子精力和健康状况的参考指标之一。
现代男科医生在判断阳痿患者是心理性还是器质性时，有时也会用专门的办法检查患者的夜间勃起，尤其是长期无早勃者。
一般导致早勃消失的主要有疾病因素如：性功能障碍、前列腺炎、身体健康状态差等;心理因素如：恐惧、抑郁、焦虑等;另外劳累、年龄等情况也是可以影响到的。
建议最好是不要有太大的心理压力，应该尽量的避免不良的生活习惯，如：经常的应酬、吸烟喝酒、饮食不规律等等，及时去正规医院检查，排除泌尿系统疾病。
在药物方面，男科常用药物希爱力的每日一次治疗，及他达拉非OAD的作用环节之一就是增强一氧化氮的效能，从而舒张平滑肌足够时间以完成性交，换而言之，夜间、早晨反复勃起可以将更多富含氧气的血液输入阴茎，帮它恢复精力。
早勃只是检测是否患有阳痿的参考指标之一，但不能作为唯一标准，建议最好是及早到医院做一下性功能、前列腺等的相关检测等等，根据检查情况采取治疗。