肾病综合征吃什么好

2020-07-15

肾病综合征患者血中大量的蛋白从尿里丢失,使得蛋白急剧减少,随着蛋白的大量丢失,很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,因此,所以肾病综合征的患者首先要通过药物或新鲜的蔬菜水果补充维生素D、钙。第二,注意控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天盐的摄入量要控制在三克左右。第三,注意补充蛋白质,要补充容易消化吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃肉类,因为它会增加肾脏的负担。第四,浮肿时要限制水分,浮肿消退后无需再限制水分。



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什么是肾病综合征

肾病综合征描述的是一组临床症状,患者可能还有水肿和高血脂等疾病。肾病综合症是肾小球滤过屏障受到严重破坏。肾小球是滤过屏障,血液从肾小球中经过,滤过屏障把血液中的代谢废物和不需要的水分过滤出去形成尿液。滤过功能破坏就引发肾病综合症。

肾病综合征有哪些检查项目

肾病综合征患者需要做二十四小时尿蛋白定量检查,还要抽血检查患者的血浆白蛋白的水平。肾病综合征主要是肾小球的滤过屏障功能受到破坏,因为很多疾病能够损害到肾小球的滤过屏障,出现大量蛋白尿,造成肾病综合症,另外还需要检查并发症。

肾病综合征日常护理

肾病综合征疾病患者一定要注意平时的饮食习惯,肾病综合征疾病患者饮食必须低盐、低脂、低蛋白。患者每天盐分的摄入量控制在三到六克,患者要多吃素菜,不要吃太多的荤菜,避免接触对肾脏有毒的药物,例如氨基糖甙类抗生素。

肾病综合征的原因

根据目前掌握的知识和检测水平,肾病综合征的确切原因有一些还不是特别清楚。肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,继发性肾病综合征能够找到原因,如系统性红斑狼疮可以造成肾病综合征、糖尿病肾病可以造成肾病综合征,多发性骨髓瘤也可以造成肾病综合征,这些能够找到原因的叫继发性肾病综合征。目前的检测水平无法检测,或对疾病认识不够,找不到原因的叫原发性肾病综合征。

肾病综合征有多大危害

肾病综合征可轻可重,如果病人单纯大量蛋白尿、血浆白蛋白减少,没有明显的并发症,可能肾病综合征并不危及到生命。但是有一些病人是合并很严重的并发症,比如血浆白蛋白明显减少的病人、小于20克每升的微小病变的病人和膜性肾病的病人,出现严重的血栓,严重者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓;如果栓子脱落还可能造成脑梗塞和肺栓塞。还有会出现肾病综合征,比如合并严重的感染、合并急性肾损伤,都属于肾病综合征的严重并发症。

什么是肾病综合征

肾病综合症是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征,主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿,具体病理分型很多,但主要分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征两类。大量蛋白尿的诊断标准是24小时尿蛋白超过3.5克,且血浆白蛋白减少到小于30克每分升;如果符合这两个条件就可以诊断为肾病综合征,同时病人可能会合并水肿和高脂血症。肾病综合征的具体病因需要做肾活检明确,确诊后再制定合适的治疗方案。

肾病综合征怎么治疗

肾病综合征主要根据临床症状和病理诊断结果进行治疗,通常肾病综合征患者需要进行肾活检明确诊断。不同类型的肾病综合征,治疗方案差别非常大,需要根据病理类型制定不同的方案。原发性肾病综合征、微小病变肾病或者膜性肾病通常都需要激素治疗,但膜性肾病需要激素加上另一种免疫抑制剂治疗;原发肾病综合征也需要激素和免疫抑制剂,但是有些继发性肾病综合征,比如糖尿病肾病引起的肾病综合征,对激素和免疫抑制剂治疗无效果,主要用ACEI、ARB类药物降尿蛋白。

肾病综合征

肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。

肾病综合征好治吗

肾病综合征治疗一般包括三部分:一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗(抑制免疫与炎症反应)。第一,一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。第二,对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压;减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。第三,主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。

肾病综合征复发原因

肾病综合征复发的原因包括:第一,病理类型,有的病理类型,如微小病变容易复发,膜性肾病有时也可以复发,有些类型不容易复发;第二,有无并发症,患者出现感染、拉肚子、上呼吸道感染时,肾病综合征可能出现复发;第三,患者激素治疗的敏感性,有的病人对激素治疗有依赖,开始用量较大而突然减量后有的病人会出现复发;第四,病人的依从性,有时患者对吃激素有抵触情绪,因此没有根据医生的要求逐渐减量,而擅自停药,这时常会引起复发。

肾病综合征能治好吗

肾病综合征是肾脏病变的一种总称,它并不是独立存在的,该病的出现对肾脏的健康影响是很大的。如果说该病的病情不是特别严重,经过科学有效的治疗是可以治好的,临床医治肾病综合症的方法,包括了病因治疗和并发症治疗,并发症主要就是水肿和蛋白尿,可使用糖皮质激素,利尿药物以及中药来治疗。

肾脏是身体的排毒器官,但如果说平时不多加注意,可能会增加肾脏的负担,导致一些肾脏疾病的发生,比较常见的就是肾病综合征。患了肾病综合征之后,肾小球的基膜通透性会增加,出现大量蛋白尿,高度水肿等不良的症状,那么肾病综合征能治好吗?
  一、肾病综合征能治好吗
  肾病综合征这种病是相当复杂的,治疗需要的时间也非常长,它能否治愈主要还是看病理类型,以及能否坚持进行有效的治疗。一般来说,微小病变性肾病、轻中度系膜增生性肾炎、膜性肾病、部分局灶节段硬化性肾小球肾炎等类型都是可以治好的。

二、肾病综合征怎么治疗
  1.针对病因进行治疗
  导致肾病综合征的原因是非常多的,如果想要获得好的治疗效果,那么就必须要找到根本的发病原因,只有找到了原因之后,才能有针对性的进行治疗,有效的控制蛋白和血尿的漏出,让病情能够尽快恢复。
  2. 针对并发症进行治疗
  肾病综合征比较常见的并发症,就是大量的蛋白尿以及高度的水肿,我们需要针对这些并发症来进行治疗。
  (1)糖皮质激素
  糖皮质激素能够有效的抑制炎症反应和免疫反应,同时也能够抗利尿激素分泌,会对肾小球基底膜通透性,产生一定的影响,发挥出综合的作用,达到利尿消肿和消除蛋白尿的效果。

(2)服用利尿药物
  患者可以服用一些利尿的药物,以噻嗪类药物为主,并且要配合使用保钾利尿剂。如果说用这些药物治疗效果不佳,那么可以改用渗透性利尿剂,以及并用襻利尿剂,以便达到最好的效果。
  (3)中药治疗
  针对肾病综合征导致的一系列不良症状,还可以通过服用一些具有利尿、消肿效果的中药来治疗。中药治疗的效果虽然慢,但却可以减少激素和细胞毒药物,所带来的副作用。

什么程度要做肾穿刺

肾穿刺作为一种有创伤性的检查,对于明确诊断、指导医生工作有很大的帮助。肾穿刺这个检查,要掌握相对应的适应症,认真排除禁忌症,减少意外的发生。肾穿刺的患者,如果存在明确出血倾向、高血压、精神病、小肾等情况,要尽量避免,那么,什么程度要做肾穿刺?

一、什么程度要做肾穿刺
  1.肾病综合征
  如果存在肾小球肾炎、肾小球肾病等情况,特别是对于那些全身性疾病,引起的肾脏疾病,选择这一检查尤为重要。这类疾病包括糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。
  2.不明原因的高血压
  如果是存在原因不明的蛋白尿、血尿、高血压等情况,这时候可以通过肾穿刺,来明确病因。
  3.原因不明的肾衰竭
  如果患者存在不明原因的肾功能衰竭,这类患者大多在治疗及诊断上,存在一定困难,部分慢性肾病疾病原因不明、病情突然加重,这类人群也可以通过穿刺活检,来明确病因。

4.肾移植
  如果是肾移植患者,肾活检有助于帮助诊断,是否存在排斥反应,特别是药物环孢素A毒性反应,有助于指导治疗。
  二、肾穿刺注意事项
  1.一般护理
  肾穿刺的患者,要注意定期监测血压情况,大概是每半小时监测血压、脉搏一次,等4小时后,血压有所平稳,可以选择停止测量。如果病人血压波动较大,一定要给予对症处理。

2.多喝热水
  肾穿刺术后,要注意及时补充水容量,可以尽快排出凝血块,在喝水的同时,要注意留去尿标本三次做常规检查。
  3.卧床休息
  肾穿刺的患者,要注意安静休息,减少躯体的移动,特别是避免伤口出血的情况,平时要仔细观察伤口是否存在渗血,加强日常生活护理。

体检肾功能检查项目

肾脏一旦出现有某些疾病以后会影响到周围很多脏器的健康,随着人们健康观念的提升,越来越多的人开始注重关心肾脏健康,经常会定期的进行一些些肾功能检查,便于及早的发现各种问题。那么体检肾功能检查项目主要都有哪些呢?

一、什么是肾功能检查
  肾功能检查其实就是使用一些常见的医疗器械以及化学检查来衡量人体肾功能的变化。最常见的就是尿液显微镜检查,血液检查等。
  二、肾功能体检项目
  1、血尿素氮:血尿素氮检查的时候如果发现他明显的高于正常范围,则考虑是否出现有急慢性肾炎,或者是由于各种原因引起肾功能障碍等。让它严重偏离正常值的时候很可能会和患者出现有肾功能障碍,身体脱水,前列腺肥大等有关系。

2、血肌酐:血肌酐通常在正常情况下成人男性会在79.6~132.6μmol/L,女性为70.7~106.1μmol/L。明显增高考虑会和患者出现有肾功能衰竭,或者是心力衰竭的有关系,另外,尿毒症患者在进行这项检查的时候也会出现有血肌酐明显偏高的表现。
  3、血尿素:它的正常范围一般是3.2~7.0mmol/L。明显偏高,一般会和患者出现有足够种肾脏损伤有关系,在临床上比较常见的就是重症肾盂肾炎以及慢性肾炎等。

4、血尿酸:在进行身体检查的时候,发现血尿酸明显偏高,这时候很可能会和患者出现有痛风或者是肾功能衰竭等有关系,一般需要做进一步的检查进行确诊。
  5、尿蛋白:正常人的尿蛋白在检测的时候一般会是阴性,而如果在尿蛋白检测时发现超过150毫克,则说明存在着明显偏高的情况。而这些蛋白大多数都会来源于肾脏,如果是多次检查,发现长时间呈现尿蛋白阳性,考虑是否存在有肾功能损伤。

肾病综合征能活多久

肾脏功能异常是十分严重的一种疾病,尤其是肾病综合征,一旦发病就会引起很多不良症状,甚至会导致肾功能衰竭,最主要是该病还比较难以治愈,所以很多患者都担心会大大缩短自己的寿命,那么患上肾病综合征能活多久呢?

一、肾病综合征能活多久不能确定
  一般情况下只要肾病综合征患者能够按时接受治疗,就不会对寿命长度产生较大的不良影响,但是如果病情发展速度过快,导致肾功能发生衰竭,就会影响到生存时间,但具体能活多久并不能一概而论,会因为个人体质和治疗效果的不同而有一定的差异性。

二、肾病综合征怎么治疗
  1、服用西药:患者在诊断之后需要按时服用利尿消肿类药物进行治疗,常用的有噻嗪类利尿剂和潴钾利尿剂,具体可以服用呋塞米、布美他尼以及氨苯蝶啶等,必要时则需静脉输注一定量的血浆白蛋白,也可输注葡萄糖溶液和呋塞米,但是如果症状比较严重,就需要小剂量服用环孢霉素A、来氟米特片或者他克莫司片一类免疫抑制剂治疗。

2、服用中药:治疗肾病综合征的西药很容易产生副作用,所以患者就可以选择服用一些中药方剂进行调理,具体可用水煎服化瘀行水汤、益肾化瘀汤以及柴苓汤等,其中所用到的中草药有川芎赤芍茯苓桂枝、生甘草车前子等,如果出现免疫功能紊乱的症状,可选用药物成分为黄芪、熟地、枸杞以及菟丝子的方剂。
  3、中医针灸疗法:针灸穴位可以有效改善肾病综合征引起的症状,在针灸时一般可选取关元穴气海穴中脘穴以及阴交穴等多个穴位,每次需针灸半个小时,坚持按疗程进行即可。

确诊为肾病综合征如何进行治疗

临床表现和实验室检查,患者明确诊断为肾病综合征的特发性FSGS,如何进行初始治疗?包括一般治疗、对症治疗、并发症防治和免疫抑制治疗。

(1)一般治疗

1)卧床休息:水肿减轻、一般情况好转后,可起床活动。

2)饮食治疗:低钠低脂饮食;适量优质蛋白饮食0.8~1.0g/(kg·d);热量摄入不少于126~147kJ(30~35kcal)/(kg·d)。

 (2)对症治疗

1)利尿消肿:速尿片、螺内酯等。

2)控制血压、降低尿蛋白:血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、骨化三醇等。

3)调脂治疗:立普妥等。

4)抗凝治疗:低分子肝素。

(3)糖皮质激素和免疫抑制剂治疗:泼尼松或美卓乐、尤金等每日早晨顿服,治疗时间应持续4-6月,超过4-6月才被称为激素抵抗。当达到完全缓解后泼尼松或美卓乐、尤金等在6个月内缓慢减量。

如果使用泼尼松等有相对禁忌证或不能耐受大剂量激素的患者(如未控制的糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松),建议首选钙调磷酸酶抑制剂。

(4)预防肺部感染、急性肾功能不全、肺栓塞或深静脉栓塞等并发症。

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小儿肾病综合征。