垂体瘤手术后鼻子流水怎么回事

2020-07-15

垂体瘤进行手术切除后,会对正常垂体组织有骚扰及不同程度的破坏。垂体瘤手术后鼻子流水可能是出现了脑脊液的鼻漏。在进行手术时,出现了鞍底的硬膜破裂。如果出现这种情况:1.患者需要绝对卧床休息,甚至可以把床抬高,头抬高20到30度,不能往回吸,不能使劲擤鼻子、抠鼻子,甚至不能往鼻腔里滴任何药物。2.不能有增加腹压的动作,如用力大便,用力咳嗽等。3.如若控制不佳,为避免颅内感染,可考虑在一个月左右的时候做脑脊液鼻漏修补手术。



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脑垂体瘤的生存寿命

脑垂体瘤,是一种良性的肿瘤,经过科学合理的治疗能够实现长期生存,这是没有问题的。因为现在的医学手段以及药物的研发都能保证这种垂体瘤与一般人的寿命无异。对于恶性的垂体瘤,在临床上一旦发现之后,需要患者和医生进行积极的配合。在手术切除肿瘤之后同时需要进行一些辅助的治疗。比如药物、放射治疗等。大家也不要担心,这种垂体瘤恶变率极低。一经发现垂体瘤就是恶性的情况不到1%,所以它一般不会影响到病人的身体健康。只有恶性程度极高的情况下,才会考虑一些放化疗的治疗。目前垂体瘤恶变五年生存期大概是在80%到90%,所以广大的朋友们也不要去担心垂体瘤会影响到患者的寿命。

垂体瘤的术后并发症

垂体瘤术后的并发症:比如视力视野的改变,视力视野加重,然后脑脊液漏,蝶窦炎以及出现尿崩导致的水电解质的紊乱。甚至有一些患者出现了颅内的感染,对于颅内的感染,由于颅底重建技术的改进,一般这种情况出现的几率很低。如果出现,需要正规的应用抗生素以及做一些腰穿进行简单的治疗。一般目前控制的很好。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题,但是目前神经外科技术以及国内国外的这种经验,基本把这个风险降低到百分之零点几,所以也不用担心这个脑脊液漏的问题。另外一种情况就是尿崩和水电解质紊乱,因为在做垂体瘤手术的时候,对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节。所以这种电解质紊乱以及尿崩症的情况,现在发生的几率也很低。总而言之,现在垂体瘤术后的并发症很少,比较安全。所以广大的朋友也不用特别担心。

脑垂体瘤影响怀孕吗

患脑垂体瘤怀孕一点问题都没有,这里给大家做一个简单的普及。很多的患者认为得了垂体瘤就不能怀孕,这是错误的。垂体瘤现在的治疗是一个多学科的治疗,除了神经外科还有内分泌、眼科、放射科甚至病理科等治疗。如果你偶然发现垂体瘤,不要过于担心,可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。这类怀孕不影响垂体瘤的生长,后期生完孩子之后,可以进行垂体瘤的外科手术干预。所以如果有怀孕想法,患者不要过于担心,可以正常妊娠,分娩完之后再去对垂体瘤进行处理。

垂体瘤手术要花多少钱

垂体瘤患者往往是因为头痛或者是内分泌的紊乱去做内分泌检查。前期内分泌检查,要查一些激素,核磁,会有一些门诊的费用。这部分的费用其实是比较常规的费用。手术的费用就涉及到内镜,包括内镜的这种主套的费用。还有一些要修补,比如鞍底,用人工硬膜胶来封闭它,防止出现脑脊液漏以及术后要对鼻腔的清理。总费用大概四五万左右,如果有医保,国家会承担一部分,个人大约需花费1万到1万5。

垂体瘤手术有何风险

垂体瘤手术目前非常安全有效。目前主要是通过内镜经鼻蝶手术,早期是通过显微镜需要把鼻腔给撑开,病人术后会出现一些不舒服的表现。目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术,我是在美国的匹兹堡以及哈佛大学进行了这方面的学习,所以对整个手术问题不大,那我对肿瘤是依据它的大小,以及跟周围结构的粘连程度,同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。一般就是经鼻内镜下就把整个肿瘤就全切除。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上,有可能存在切不掉的风险。那这种风险,术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。

什么是垂体瘤

垂体瘤是一种起源于垂体的前叶和后叶的上皮细胞异常增生肿瘤,主要发生于颅内,目前有20%的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。垂体瘤主要会引起患者整体内分泌失调,它的临床表现主要是肢端肥大,比如面容改变;四肢肥大,穿的鞋比以前大很多,手比以前更长;另外一种情况是很多女性会出现闭经、泌乳的表现,以及一些小朋友会出现满月脸水牛背,身上出现一些紫纹,就跟女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内分泌失调的一种疾病。

垂体瘤有几种

垂体瘤根据不同的分类标准可分为不同种类的垂体瘤。按肿瘤的大小可分为微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤为1-3公分以及巨大腺瘤大小为大于3公分。根据垂体瘤细胞的嗜色性分为嗜酸性,嗜碱性和显色性。另外按照肿瘤的分泌功能还可分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。分泌泌乳素型称为泌乳素腺瘤;分泌促肾上腺皮质激素型称为促肾上腺皮质激素腺瘤;还有一种分泌促甲状腺激素分泌型称为促甲状激素分泌型垂体瘤;还有没有功能性称为无功能型垂体瘤。

垂体瘤手术后吃啥

垂体瘤术后要保证患者各种能量的供给,包括整体的脂肪、蛋白质的摄入以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以患者整个身体的健康为准则,保证整体的能量供给,而不影响患者术后各方面的恢复。同时也提醒垂体瘤患者术后要注意保持清淡饮食,低盐低油,少吃油炸、高脂肪、高热量的食物,多食新鲜蔬菜水果,补充适量维生素及胡萝卜素。注意饮食习惯会对患者的术后恢复起到一定的作用。垂体瘤是经鼻全麻手术,术后患者当时就清醒,不需长期卧床休息,故患者术后要进行适量运动,预防肺炎及下肢深静脉血栓等术后并发症。

垂体瘤手术后尿崩怎么办

垂体瘤术后的并发症之一是尿崩,主要表现是尿量增多,每小时200-300ml,连续2-3小时。出现尿崩的原因是手术操作过程中手术器械可能对垂体柄有轻度的干扰。导致垂体柄损伤,尿量增多。出现尿崩的症状就要进行干预,如果尿崩症状较轻者可以通过补液、口服弥凝进行自身调节,保证24小时的出入量平衡。如果情况较重,比较直接的办法,可以通过注射垂体后叶素进行激素治疗,保证机体激素的平衡。避免尿崩的发生,以及导致水电解质的紊乱等严重后果。

垂体瘤检查多少钱

垂体瘤的检查包括三个方面,分别是内分泌、影像学、眼科检查。首先是内分泌检查也就是激素检查,包括泌乳素,生长激素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素等;其次是影像学的检查,包括头颅ct平扫,垂体的磁共振平扫或者垂体磁共振增强扫描,以明确病变性质。再者就是眼科视力视野的检查,以明确肿瘤是否压迫视神经视交叉,产生了视力视野的损害。对于垂体瘤的检查每个医院的收费标准不一,一般正规的三甲医院相差无几,垂体瘤的检查费用大概需要花费5千元。

脑垂体瘤治疗的方法

脑垂体瘤是发病率比较高的一种脑部肿瘤,该病发生之后,可以采用药物的方法来治疗,也可以采用手术方式治疗,包括经蝶入路手术以及开颅手术;手术之后可以继续进行放射治疗。

脑垂体瘤是常见的一种颅内肿瘤,发病率还是比较高的,该病给患者的身体健康造成的危害比较大,如果不及时的治疗可能会引起其他的并发症。如果想要达到好的治疗效果,就必须要掌握正确的方法。那么脑垂体瘤治疗的方法有哪些?
  一、脑垂体瘤的药物治疗
  药物治疗适合肿瘤比较小,并没有对视力和视野造成影响的患者,比如说口服溴隐亭,这种药物能够抑制垂体瘤的生长,对于泌乳素型垂体瘤治疗效果是最好的,但是却达不到政治的目的。而且药物治疗仅对一部分的患者有效,停药之后症状很可能会复发,瘤体也会继续增大。
  二、脑垂体瘤的手术治疗
  1.经蝶入路手术
  经蝶入路治疗是比较常用的一种脑垂体瘤的手术治疗方式,主要包括了显微镜下经蝶入路、内镜下经蝶入路以及显微镜联合内镜经蝶入路这三种方式。这种手术方法的适应症是肿瘤突向蝶窦及局限于鞍内以及肿瘤向鞍上垂直性生长。它治疗垂体瘤的时间比较短,而且恢复的也比较快,最关键是不容易留下明显的痕迹,是比较理想的一种手术治疗方式。
  2.开颅手术
  开颅手术切除垂体瘤是比较传统的一种手术治疗方式,这种手术的事也会充分暴露,具有较大的操作空间,只是会造成比较大的创伤,而且恢复也比较慢,术后可能会出现不同程度的垂体功能障碍,一般针对的都是较为复杂和有一定难度的垂体瘤。
  三、脑垂体瘤的放射治疗
  脑垂体瘤这种疾病还可以采用常规的放射治疗,比如高能离子照射,直线加速器治疗等,这些放射治疗方式在缩小肿瘤以及减少激素分泌方面都有不同的疗效。不过放疗之后,腺垂体的功能会有所减退,还有可能会患上视神经炎和视力减退,脑部功能会发生萎缩,认知功能也会减退。

脑垂体瘤会有什么症状

脑垂体瘤的患者早期会出现头痛、呕吐以及视力障碍等症状,一经出现,应立即就诊,避免后续对身体产生更大的损害。由于脑垂体瘤的危害极大,生活中一定要注意饮食、锻炼等,预防脑垂体瘤的出现。

脑垂体瘤是发生在脑部的肿瘤,它在女性人群中更为多见,它的出现对女性的生育功能、视力等都会造成影响,甚至还会引起高血压、心脏病、脑动脉硬化等其他疾病,应引起足够的重视。脑垂体瘤的症状一旦出现,患者应立即就诊。那么,脑垂体瘤会有什么症状?
  一、脑垂体瘤会有什么症状
  1、头痛
  脑部的任何肿瘤都会导致颅内压增高,从而引起患者剧烈的头痛。脑垂体瘤引起的头痛往往在清晨发作,患者常在睡眠中被痛醒,在起床活动之后,头痛的症状会渐渐缓和并消失。
  2、呕吐
  由于肿瘤导致颅内压的增高,患者延髓的呼吸中枢受到刺激,出现呕吐的症状,它一般在头痛之后出现,通常呈喷射状。
  3、视力障碍
  脑压增高,导致眼球静脉血回流不畅,出现淤滞水肿,从而操作到视觉细胞,使视力下降。严重时患者的眼睛会有点状或片状、线状甚至火焰状出血,出现视物模糊、变形的现象,严重的话可导致失明。
  二、脑垂体瘤如何预防
  1、加强体育锻炼
  体育锻炼对身体有很大好处,平时应多参加运动,增强自身体质,促进排汗,可将体内的酸性物质排出体外,避免形成酸性体质。
  2、注意饮食
  饮食上也要特别注意,不能吃过期、变质、过冷、过热的食物。年老体弱的人群或者是有某种疾病遗传基因的人群,如要预防垂体瘤,可适当吃一些防癌食品以及含碱量高的食品。
  3、保持良好的心态
  中医认为,压力过大可导致免疫功能下降及内分泌失调,使体内的新陈代谢发生紊乱,从而引起酸性物质在体内的堆积,增加患肿瘤的风险。因此,生活中一定要注意劳逸结合,不要给自己太大的压力,不过度疲劳,保持良好的心态。

垂体瘤的症状有哪些

垂体瘤是一种良性的肿瘤,这种肿瘤的病发人群一般是育龄妇女。当患上垂体瘤的时候,患者会有激素分泌异常的症状。垂体瘤还会压迫到周围的组织,引起患者出现头痛的症状和视力、视线受到损害的症状。

遗传原因、物理原因或者化学原因都会导致我们患上垂体瘤。当患上垂体瘤之后,会给患者的身体带来很多不适的症状,会严重的影响到患者的健康。那么垂体瘤的症状有哪些呢?下面就让我们一起来具体的了解一下。
  垂体瘤激素分泌异常症状。垂体瘤的患者会出现激素分泌异常的症状。当生长激素分泌过多的时候,就会导致患者的肢端出现肥大的症状,患者的身体部位会出现突然变大的情况,比下巴变大、鼻子变大、脚变大的症状。当生长激素分泌过多的时候,还会导致有些患者直接发育成巨人。
  当激素分泌过少的时候,患者没有功能的肿瘤就会出现变大的症状。当正常的垂体组织受到破坏的时候,患者性腺激素分泌就会变少。这时候女性朋友就会出现闭经、不育的症状。男性朋友会有阳痿和不育的症状。
  垂体瘤压迫垂体周围组织的症状。垂体瘤的患者,他们的肿瘤还会压迫到周围的组织。当肿瘤慢慢的长大,就会压迫到患者的神经纤维,这时候患者就会出现头痛的症状,这种头痛的症状是一种持续性的疼痛。当垂体瘤压迫到患者视神经、视交叉和视神经束的时候,患者就会出现视力减弱、视线变窄等眼部症状。当病情严重之后,还会导致患者出现一只眼睛偏盲或者失明的症状,会严重的影响到患者的日常生活。
  通过上面对垂体瘤症状的介绍,我们对垂体瘤这个疾病一定有了初步的了解。一旦患上垂体瘤之后,我们一定要积极的采取药物和手术进行治疗。防止病情严重之后,压迫到我们垂体周围的组织导致失明。在日常生活中,我们可以通过多吃一些芝麻、海带、牛奶等食物,来积极有效的预防垂体瘤。

为什么会得脑垂体瘤

当人的脑部,出现一些疾病的时候,会对身体健康造成诸多的危害,经常会引起各种全身性的不适。然而,临床上总是会发现,很多人会出现脑垂体瘤这种疾病,没有得到及时有效的控制,经常会危及到患者的生命健康,那么为什么会得脑肿瘤呢?

一、脑垂体瘤诱发因素
  1.外力影响
  脑垂体瘤的出现,很可能和脑部受到外力影响有关系,尤其是在严重外伤的时候,由于头颅和脑部的运动速度,难以保持一致,这时候就会使得头颅和脑部,在运动的过程当中,出现瞬间挤压以及牵拉的情况,从而引起瘤血管出血。
  2.放疗原因
  当身体出现某些严重的疾病,比如垂体腺瘤,在接受放射性治疗的过程当中,这时候就会大大增加出血几率,而诱发脑垂体瘤。

3.雌激素刺激
  有研究发现雌性激素,在出现异常之后,也会引起垂体充血,严重者会引起垂体卒中的情况。因此身体雌性激素的变化,也可能会引起脑垂体瘤的出现。
  二、脑垂体瘤表现
  1.肿瘤周围结构受损
  这种原因是目前在临床上,引起脑垂体瘤的一种常见原因,通常是由于肿瘤在增大之后,对于周围会造成压迫,从而引起脑底动脉海绵道,以及神经出现异常,而导致功能障碍。严重者会引起患者出现视野缺损,记忆力减退,头痛脑积水等等的情况。

2.多脏器损害
  脑垂体瘤患者由于,垂体激素分泌会出现异常,当出现分泌亢进的时候,就会引起患者出现多脏器的功能损害。从而使得患者出现心脏病,糖尿病,脑供血不足等情况。
  3.血管方面表现
  脑垂体瘤患者,由于垂体瘤里面会存在着大量的血管,他们很可能会引起不规则的血窦,而当肿瘤体积不断增大,对局部造成压力的时候,就会引起血管破裂,从而使得患者出现脑内出血的情况。

脑垂体瘤能治好吗

一旦检查出肿瘤,患者首先想到的问题就是“能治好吗”,无可厚非,肿瘤的危害性是不容小觑的,如果是恶性肿瘤有可能会导致死亡,脑垂体瘤这种疾病在临床上并不少见,给患者朋友带来了巨大的痛苦,那么,脑垂体瘤能治好吗?

脑垂体瘤是有治好的可能的,在临床上,脑垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况等来决定治疗方案。
  1、药物治疗
  对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%以上的患者,都可以用多巴胺激动剂控制PRL水平,使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。

在服用溴隐亭治疗期间,应该逐渐增加溴隐亭的剂量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,调整剂量长期维持治疗。生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗,都应该达到以下几个治疗目标:消除肿瘤,减少肿瘤的复发,GH达标,缓解临床症状,尽量保全垂体功能,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。
  2、放疗
  由于多数的垂体瘤都属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%~80%的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

3、手术治疗
  目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。
  垂体瘤手术会影响到垂体后叶,容易引起手术后垂体后叶素分泌不足,可导致尿量增多乃至尿崩。其他并发症,有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等。仍旧有可能复发,因此需定期复查。

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