脊柱侧弯是症状的描述性名词，脊柱从正面看是直的，侧面看有三个生理弯曲，颈椎的前凸，胸椎的后突以及腰椎的前凸，当从前面看脊柱偏向一侧时即为脊柱侧弯，当生理性前凸减少或者生理性后凸增加即从侧面看生理曲线弧度消失或者生理曲线异常，所以脊柱侧弯又称为脊柱侧凸。脊柱侧凸，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。脊柱侧凸畸形特指在冠状位偏离。正常人的脊柱从后面看是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑脊柱侧凸。
腰椎退变性侧弯如何治疗：
腰椎退变侧弯治疗要看它的症状，腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题，大可不必担心，而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题，只要根据症状对应的去处理就好了。
退变性侧弯一方面不一定天然引起症状；另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗，而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。
脊柱侧弯术后复查大概有三个时间点。第一是术后三个月，第二是术后一年，第三术后两年。三个月的时候复查如果钉棒没有异常也就意味着中长期不会有其它明显变化。两年的时候拍片，钉棒也没有松动基本没有太大问题。另外复查的项目只需要做脊柱的X光片即可。
脊柱侧弯一般术后不会复发，因为做脊柱侧弯手术时是把钛合金支架放进去之后把脊柱拉直，然后撒上碎骨融合，就像电焊一样焊住，不可能后续再弯回去。术后在三个月以内以食补为主，注意肉蛋鱼的补充，半年以内不要剧烈运动，不要大幅度弯腰。
脊柱侧弯一般多见于女性，先天性男性多，后天性女性多。脊柱侧弯度数是指在X光片上测量的度数，通过X光片经过骨科专业大夫测量会产生一个度数，术语叫Cobb角。度数在40度以内称为轻度；40到90度称为中度；90度以上称为重度，它是衡量弯度大小的世界通用的标准。
脊柱侧弯微创手术是有衍变的过程。最早的几种术式现在已经淘汰。目前还在使用的是一种三切口的技术。通过导航设备把刀口从整个的肠道口分解开，变成三个4到5厘米的小的刀口。所以目前微创手术指的是三切口的技术。
脊柱S型弯曲是什么意思：
脊柱S型弯曲叫脊柱侧弯，在后背如果用手指顺着脊柱的棘突摸下来的话，会明显摸到一个S形的弯曲。这种弯曲要区分一下是先天性还是退变性。对于老年人也会有弯曲，但弯曲幅度比较小，属于退变性的脊柱侧弯。这种侧弯通过一些功能锻炼、康复、理疗能够达到一个很好的治疗效果。而对于青少年先天性的脊柱侧弯，往往会伴有比较严重的症状。脊柱的疼痛甚至会影响一些器官的变化。
建议这类病人在青少年的时候，在比较好的一个时间节点采取手术的治疗的方法，把脊柱的侧弯矫正，防止它进一步的发展，也是一种很好的治疗。
儿童脊柱侧弯怎么办：
儿童脊柱侧弯治疗主要看脊柱畸形的程度，一般医生会根据脊柱侧弯的严重程度测量得以评估，而角度测量最常采用的是Cobb角度测量方法。如果Cobb角小于15度，大部分情况下观察即可。如果超过15度，需要佩戴支具，或者通过运动方法矫正。
如果超过40度，就需要手术帮助矫正畸形。脊柱侧弯往往需要动态观察，严重者三个月到四个月复查一次，如果进展并不快，可以维持目前的治疗策略。如果进展很快，可能需要支具佩戴，配合医生专业的康复指导，或者需要通过手术解决畸形。
脊柱侧弯最佳治疗时间越早越好，最好在骨骼成熟前，越早治疗效果越好，从开始发现就要开始治疗，这种治疗不是指手术治疗，也不是指支具治疗，刚发现的时候，脊柱侧弯特别轻，这个时候则需要指导孩子如何进行锻炼，这种锻炼可以让脊柱侧弯发展得比较轻，如果观察到脊柱侧弯发展到一定程度，就需要做支具治疗，若支具还不能阻止脊柱侧弯的发展，这个时候就需要进行手术治疗，患者年龄在13岁到14岁，由于儿童10岁、11岁还会继续生长发育，一般等到他13岁到14岁骨龄发育成熟，过了生长高峰期再做手术。
脊柱侧弯手术之前是否需要做牵引，要具体情况具体分析。通常情况下对于侧弯度数较大，侧弯度数大于90度以上的极重度的脊柱侧弯或者是特别僵硬的脊柱侧弯，在手术前需要做牵引，而对于轻中度的脊柱侧弯或者脊柱柔软度较好的脊柱侧弯则不需要术前进行牵引。术前牵引可以使脊柱周围的软组织得到松解、韧带关节松弛，增加脊柱的柔韧性，降低手术的难度，提高手术矫正效果，增加胸腔容积配合呼吸功能锻炼有助于改善心肺功能，增强患者对手术的耐受能力。
脊柱侧弯经过保守治疗无效，就需要进行手术治疗。先天性脊柱侧弯的手术方式有全脊椎截骨手术，先天性脊柱侧弯的椎体发育异常，椎体融合在一起，手术时需要在背部每个椎体上打钉子，用棒直接矫形，直接矫形不过来需要把脊柱打断，打断后纠正脊柱，然后再连接。脊柱侧弯手术方式包括减压及短节段固定融合手术，后路矫形固定融合手术等。如果患者只有下肢根性疼痛，不伴有腰痛，影像学表现为腰椎中央管或神经根管狭窄，没有明显的腰椎不稳定，并且患者的年龄偏高，身体状况不适合较大手术，可以选择单纯的腰椎管减压术。
脊柱侧弯是长时间不良的习惯所引起的，很多青少年都有这样的问题，可能是长时间低头玩手机，翘二郎腿，平时姿势不正确或者遗传因素，营养不良，病理性因素等原因造成的，针对病因使用正确的方法治疗。
现在的孩子玩手机的时间比较长，平时看电视也喜欢躺在沙发上面，这样做都非常不好，有一些人写字的时候姿势也是错误的，都有可能会导致脊柱侧弯的情况出现，下面就来看一下脊柱侧弯是怎么造成的。
1、低头玩手机
脊柱侧弯可能是长时间低头玩手机引起的，头越低那么肌肉的牵拉就会越大，时间长了颈部会出现酸痛的症状，然后引发脊柱侧弯。
2、坐姿不正确
脊柱侧弯就有可能是坐姿不正确导致的，很多人坐着的时候喜欢靠着椅子或者是东倒西歪的，这样都有可能会让一侧的肌肉出现延长，一侧肌肉出现缩短，时间长了脊柱侧弯的问题自然就会发生。调整好正确坐姿就很重要，首先要用坐骨前面坐在椅子上面，而骨盆是微微向前倾，腹部压力增高，脊柱会呈现s形，头部上半身也会直立起来，两个腿之间要放上一张纸，这样才能让内侧肌群得到有效锻炼。
3、病理性因素
有一些患者在婴幼儿时期可能患上过结核性胸膜炎或者化脓性胸膜炎，那么长大以后出现脊柱侧弯的几率就比较高，如果以前做过胸廓成形术，也会导致脊柱侧弯的情况出现。
4、遗传因素
家庭里面如果有人有脊柱侧弯的情况，那么家庭成员出现脊柱侧弯的几率要比其他人更高一些。
5、营养不良
出现脊柱侧弯可能是身体缺少维生素d造成的，容易让骨骼发育不好，导致佝偻疾病以及脊柱侧弯的情况出现，而且椎骨也会变形，所以应该注意加强营养补充。
通过上面的介绍我们可以知道脊柱侧弯出现的原因各种各样，每一个人的情况都有所不同，想要解决这种问题首先应该了解清楚疾病的原因，这样才能对症治疗。
如果有轻微的侧弯，可以每天锻炼，以防止进一步加重，并可能改善症状。由于简单的姿势异常导致的功能性脊柱侧弯，可以通过姿势训练或外部固定矫正不良姿势来纠正。严重的脊柱侧弯需要进行手术治疗，并实现治愈。
生活中很多人存在脊柱侧弯的情况，该病不仅仅发生在中老年人身上，被叫做脊柱退行性侧弯，由于青少年和年轻人的学习和生活压力不断增大，一些不良的坐姿也是导致脊柱侧弯的主要原因，那么脊柱侧弯可以治愈吗？
脊柱侧弯有很多种类型，有针对性的治疗可以治愈疾病。由小儿脊髓栓系引起的脊柱侧弯应首先治疗脊髓栓系。青少年特发性脊柱侧弯最好在早期阶段矫正孩子的不良姿势，姿势改变后脊柱侧弯会得到改善；老年人退行性脊柱侧弯往往需要纠正退行性变，一般做脊柱侧弯也在脊柱裂解时得到矫正。目前，脊柱侧弯有许多外科手术，必须针对特定原因治疗不同类型的脊柱侧弯。
在青少年特发性脊柱侧弯发生后，由于简单的姿势异常导致的功能性脊柱侧弯，可以通过姿势训练或外部固定矫正不良姿势来纠正，可以通过后天的努力来实现，但如果结构出现问题，脊柱侧弯到一定程度，骨骼本身已经变形，突变或相关的软组织有硬化，过度挛缩等，必须通过外科骨科才能实现。
还有一种特殊类型的脊柱侧弯，可以明确诊断出来。有必要在手术的基础上治疗原发病，以达到手术效果，即在治疗原发病或治疗原发病的基础上。当然，手术可以达到治疗效果的一部分，完全解决脊柱侧弯并达到正常的人体功能，这需要大量的检查和评估，如手术前的侧弯度，患者的心理预期，手术期间神经生理监测等，这些都会影响手术结果。
如果有轻微的侧弯，可以每天锻炼，以防止进一步加重，并可能改善症状。如果是由骨骼发育系统疾病引起的侧弯，如果是轻微的，则需要配备支具，并且需要进行严格的手术治疗。对于严重的特发性脊柱侧弯，也需要进行矫正。如果不纠正，心肺功能的发展将受到影响。
什么是脊柱侧弯?
不是所有人的脊柱都是笔直的。 脊柱侧弯，顾名思义， 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正面看是直的， 因为人是左右对称的，而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。
脊柱侧弯有什么表现?
脊柱侧弯分胸椎侧弯和腰椎侧弯。 在外观上，胸椎侧弯可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷。腰椎侧弯往往表现为腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚，腰椎侧弯严重时也会有双肩不等高。脊柱侧弯通常只影响外观， 而并不引起症状。 有些患者认为自己的腰痛或背痛是脊柱侧弯引起的，但其实腰痛背痛和侧弯没有太大关系，脊柱不弯曲的人也常有这种症状。 腰背疼痛是常见症状， 大多由于腰背肌肉劳损， 一般通过休息、按摩和外用药就可以缓解。
什么是神经肌肉性脊柱侧弯?
神经肌肉性脊柱侧弯是指由于神经和肌肉方面的疾病导致的肌肉力量不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧弯，最常见的原因包括小儿麻痹后遗症、大脑痉挛性瘫痪、进行性肌肉萎缩等。这类患者由于脊柱旁肌的肌力减弱或消失，患者往往不能自主坐稳，常需要双手支撑于椅子旁才能坐稳。
脊柱侧弯有哪些危害?
轻度至中度的脊柱侧弯并不影响内脏功能或者其它身体机能。 只有严重的脊柱侧弯， 一般至少超过60度才会导致胸腔和腹腔的空间明显减小，从而引起心肺和胃肠受压而出现相应的功能障碍。 心肺功能障碍是指活动耐量降低， 比如走不了多远就气喘吁吁心跳加速， 或者上两三层楼就走不动要休息一会才能继续爬楼。腹腔空间减少会导致饭量下降， 严重时还会影响怀孕。
成年以后脊柱侧弯会发展吗?
成年以后， 超过40度的侧弯也是会缓慢发展的，以平均每年1度的速度发展。而且在两个年龄阶段会显著加重： 一是生育后1-2年： 脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育， 但怀孕和生育会使侧弯加重， 因为怀孕期间会出现韧带松弛，另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重，这两个因素都常导致侧弯度数明显进展; 二是60岁以后骨质疏松期，骨质疏松可削弱脊柱的强度，在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施， 即生育后尽量少抱孩子， 50岁以后开始补钙， 60岁以后积极补钙。
脊柱侧弯的度数是怎样量出来的?
脊柱侧弯的度数是需要拍X光片才能量出。 X光片通常需要拍脊柱全长X光片， 并且要在站立位拍摄。 拍完之后在片子上测量读数。 胸椎弯曲和腰椎弯曲的度数要分开测量， 最后得出两个度数， 一个是胸弯的， 另一个是腰弯的， 一般取最大的度数代表病情的严重程度。
脊柱侧弯通过手术能够得到多少矫正呢?
脊柱侧弯的矫正程度主要取决于侧弯本身的柔韧度。柔韧性越好的侧弯，矫正的程度越大。 通常年龄越小柔韧性越大， 矫正效果也越好，所以脊柱侧弯的最佳手术年龄是13-15岁。 这个年龄段脊柱柔韧性好， 矫正效果好， 而身体也接近发育成熟，综合考虑最适宜这个年龄段矫正。年龄小的轻中度侧弯矫正80-90%都不是问题，严重侧弯、很僵硬侧弯难度就大些，但矫正50%也应该不是问题。
脊柱侧弯手术的最佳年龄是?
半椎体的最佳年龄是3-5岁，换句话说，如果3岁时侧弯就很明显超过40度了就可以手术了，如果3岁时度数还不算大，比如才10-20度，那就可以再等几年，到5-6岁时再手术。总之3岁以后就可以接受手术了。青少年特发性侧弯的最佳手术年龄是13-16岁，这个年龄段骨骼接近成熟并且还比较柔软，是矫正效果最好的年龄段。
脊柱侧弯手术前需要什么准备吗?
目前的手术技术并不需要术前做特殊的准备，当然如果手术前一段时间补充营养，进行一段时间的体能锻炼，比如游泳、跑步或者爬楼，这些对术后更快的恢复都是有益处的。重度脊柱侧弯患者则需要在医生指导下进行肺活量训练。
什么时候需要手术前牵引?
一般比较重度的侧弯需要牵引，重度指的是100度以上，并且除了侧弯还有后凸的，而且很僵硬的，医生觉得一次矫正风险大效果难以保证的就可以先牵引。牵引一般是头盆环牵引。牵引的缺点是比较耗时，往往需要牵引几个月，而且患者比较遭罪。但优点是安全性高并且最终效果好。
什么是神经监护?
神经监护可以实时监测神经信号， 如果神经出现受损趋势可以第一时间发现， 可以及早改变手术策略， 避免永久性的神经损伤。
矫正融合手术需要输血吗 ?
目前许多医院都有血液回输技术和团队， 除非是上百度的侧弯矫形， 否则一般是不需要输别人的血的。
进口脊柱内固定材料和国产材料，哪个更好?
这个问题不是太重要，国产的威高是非常适合做侧弯矫形的，工具完善，配件也齐全，相反许多进口品牌螺钉没有这个优势。
发现孩子脊柱不直的话， 家长应该怎么办?
如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性。应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。如果确有侧弯应该请医生测量角度。
如果真是脊柱侧弯， 应该怎么治疗?
通常来讲， 20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正。
听说有些医院做按摩牵引等保守治疗， 疗效可靠吗?
脊柱侧弯的矫正不建议尝试瑜伽、按摩、牵引或者中药治疗。这些都是没有科学依据的。 远在几千年前的希腊医书上就能看到牵引床矫正床等治疗脊柱侧弯的方法， 但历经几千年的验证， 这些朴素的治疗理念已经被证实无效而遭淘汰。近几年也已经有大量患者尝试并证明无效，目前国内所有的公立三甲医院都不做这种治疗就是这个原因。 只有一些私立的中小型医院还做这些治疗， 但往往只是出于商业目的而最终治疗效果非常有限。 像北京的有些小医院做脊柱侧弯的保守治疗， 事实证明都是骗人的。 有的医院宣称有二十多项专利， 也都是虚假宣传。 甚至在网上展现外国患者前来就诊， 其实都是找来几个外国人摆拍的。 希望有辨别能力的患者和家长不要再上当了。
20度以内不需要支具治疗吗?
支具的矫正效果是和脊柱侧弯的度数成正比的， 度数越大支具的矫正空间越大。 如果度数很小低于20度时， 支具的矫正效果有限， 反而可能限制孩子的胸廓发育， 所以最好还是等度数超过20度再考虑支具治疗。
如果不戴支具只是定期拍片， 那隔多久拍一次片子呢?
如果在孩子发育的高峰期， 就是10-13岁， 应该每3个月拍一次， 13岁以后可以每6个月拍一次。
如果度数在20-40度， 支具治疗是怎样的呢?
支具治疗必须由专业的技师量身定做， 不要简单的买个背背佳， 背背佳是矫正习惯性驼背的， 对真正的脊柱侧弯是毫无用处的。支具每天必须佩带20-22个小时，包括睡觉得时候，只有在洗澡、运动的时候才可以不佩戴。随着孩子身高的增长， 支具需要每年更换一次。女孩一般要至少佩戴到月经后2年。
支具治疗有哪些注意事项呢?
支具做好后要拍片看支具矫正的效果， 而且要佩戴1个小时后拍片，此时的效果就是支具矫正的效果，同时也可以感觉支具是否合适，如果觉得不适，可以让技师调整。以前有的患者反映在别的医院做了支具就戴上了， 也没有拍片子看疗效。 这种情况很不应该， 试想万一那个支具矫正效果不好或者根本就没起作用， 那戴一年不是白戴了， 反而让孩子受了不少罪。
如果隔一年拍片复查，需要提前4小时脱掉支具， 这样才能真实反映目前的度数。 因为脱掉支具后度数会反弹， 只不过每个人反弹的度数不同， 我们复查拍片需要看的是反弹后真实的度数。
如果度数在20-40度， 锻炼疗法包括哪些内容呢?
锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰，适合于"C"形(单个弯曲)侧弯，如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲)。 向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。每天50-100个，分2-3组完成. 燕子飞， 可锻炼背部肌肉， 增加软组织平衡，每天50-100个， 分2-3组完成。至于游泳， 自由泳和蛙泳均可。 每天600-1000米。