脊柱侧弯的治疗分两大类，第一大类是保守治疗。证明有效的保守治疗主要包括支具治疗、石膏以及体育锻炼，电刺激以及正骨没有依据证明有效。支具治疗主要适合于20度到45度的侧弯，支具在骨骼成熟之前需要一直佩戴，对于骨骼已经成熟的患者无效。第二大类是手术治疗，手术治疗有一定的手术适应症，严重到一定程度才会考虑手术。手术治疗主要适合于支具治疗失败或者不能耐受支具的进展性侧凸的患者，如果侧凸超过45度则需要进行手术治疗。
脊柱侧弯手术治疗方法：
脊柱侧弯目前只有通过脊柱内固定植入物支撑矫形手术途径，才是治疗脊柱侧弯的唯一外科手术方式，但是这个手术需要有严格的手术指征，需要有专业脊柱外科医生进行严格的评估。比如患者年龄、侧弯角度、病情加剧速率、心肺功能评估、对于原发疾病的认知和治疗，还有远期效果评估，还有患者的心理预期等，这些综合性因素。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，比方对患者心理预期把握。有些严重的脊柱侧弯的患者，即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态，当然这种形态的残余，患者心理上要有一个认知。
总体来讲脊柱侧弯的手术治疗必须要患者满意，医生在尽可能保证手术安全的情况下，达到最佳手术效果。患者也应该积极配合医生所提供的治疗方案，争取将脊柱侧弯带来的伤害降低至最低。
脊椎骨弯曲怎么办：
脊椎骨弯曲，临床上又称脊柱侧弯。脊柱侧弯临床分类比较复杂，类型多样。通常可以分为先天性的脊柱侧弯以及特发性的脊椎侧弯。另外，老年人还会出现一种退行性疾病病变所导致的脊柱侧弯。
对于脊椎侧弯，其具体的治疗方案需要根据患者的病情，具体选择不同的治疗方式。
一、对于先天性的脊柱侧弯，如由半椎体畸形，以及畸形椎、蝴蝶椎等发育畸形造成的先天性的脊柱侧弯，我们一般需要进行手术治疗。手术治疗是解除脊柱侧弯的畸形。
二、对于特发性脊柱侧弯，一般情况下我们要尽早发现，同时尽早治疗。早期我们可以采用支具或者是石膏等固定，以矫正脊椎的畸形。另外，我们可以通过适当的功能锻炼等矫正畸形。若经非手术疗法，其效果不佳，必要时我们需要行手术进行治疗。
三、对于老年患者，因退行性疾病所导致的脊柱畸形。我们需要根据患者的症状选择，若患者疼痛不明显，能接受畸形，且对心肺功能以及其他的功能无明显的影响，这时我们可行非手术治疗。如局部的疼痛比较明显，畸形严重，且对神经及脊髓造成压迫，以及产生其他的临床症状。这时我们需要行手术的矫形术进行治疗。
腰椎退变性侧弯如何治疗：
腰椎退变侧弯治疗要看它的症状，腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题，大可不必担心，而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题，只要根据症状对应的去处理就好了。
退变性侧弯一方面不一定天然引起症状；另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗，而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。
脊柱侧弯手术后恢复非常快，三到四天就可以下地，七天到十天就可以回家。但大幅度弯腰和剧烈运动一般是要求半年以后。脊柱侧弯固定手术是用钛合金支架把脊柱拉直，在它没有完全融合之前是不建议做剧烈运动，否则会造成手术的失败。
脊柱侧弯手术最害怕的风险是神经损伤。神经损伤风险一般来自两个方面。第一放的钛合金的钉如果放不准会损伤神经。第二是截骨手术，如不需要截骨，损伤的风险基本上不存在。有两个方面可以避免螺钉损伤神经。一是找有经验的大夫做，二是借助导航设备手术。
脊柱侧弯最佳治疗时间越早越好，最好在骨骼成熟前，越早治疗效果越好，从开始发现就要开始治疗，这种治疗不是指手术治疗，也不是指支具治疗，刚发现的时候，脊柱侧弯特别轻，这个时候则需要指导孩子如何进行锻炼，这种锻炼可以让脊柱侧弯发展得比较轻，如果观察到脊柱侧弯发展到一定程度，就需要做支具治疗，若支具还不能阻止脊柱侧弯的发展，这个时候就需要进行手术治疗，患者年龄在13岁到14岁，由于儿童10岁、11岁还会继续生长发育，一般等到他13岁到14岁骨龄发育成熟，过了生长高峰期再做手术。
脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析，一般是过了青春发育期或者接近青春发育期的时候，做生长棒手术，最佳治疗年龄一般在五岁以后，七八岁最合适，单纯由于半椎体畸形引起的脊柱侧弯，1到2岁就可以做这个手术。脊柱侧弯手术时间原则是越早越好，但是也要根据手术种类具体分析，植骨矫形融合手术在青春发育期之后或接近青春发育期时最合适，生长棒手术是在五岁之后，七八岁最合适，半椎体切除手术对孩子的脊柱生长发育影响不大，1到2岁就可以接受手术。
脊柱侧弯俗称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。脊柱侧弯的病人一般来说做完手术之后，大约2到3天就可以下地活动，一个月之后就可以去上学，恢复工作通常需要六个星期之后，所以休息的时间不需要太长。做完脊柱侧弯手术，一年之内要避免重体力劳动和剧烈的体育活动。脊柱侧弯手术治疗后休息时间并不需要太久，只需要一年内避免重体力劳动和剧烈的体育活动，微创手术失血很少，所以主要以脊椎的休息为主。
脊柱侧弯可以根据病因学和严重程度进行分类，按病因学来分类，它可以分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯以及综合征性脊柱侧弯等。从严重程度上则可以分为轻度、中度以及重度。脊柱侧弯指脊柱在冠状位上偏离正常位置，正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。根据脊柱侧凸的原因考虑，可以分为特发性、先天性、神经肌肉型、间质性、创伤性、Marfan（马凡）综合征等。
特发性脊柱侧弯，孩子在青春发育期之前，脊柱是正常的，并不会出现脊柱弯曲，这个时候，父母很难发现有什么问题。而在孩子青春发育期之后，脊柱才出现了侧弯的症状，此时因为隐私意识增强以及家长对孩子独立性的培养，父母很难发现，大多是在孩子洗澡的时候偶尔发现孩子后背不一般平，才会来到医院就医。特发性脊柱侧弯的发生与遗传因素，生长激素水平，结缔组织发育异常，神经-平衡系统功能障碍，神经内分泌系统异常等因素有关。
家长如果知道了孩子是脊柱侧弯的情况，不要过于担心。因为这种脊柱侧弯在临床上是非常常见的，治疗的方法也有很多。比如说对于病情比较轻的可以采取佩戴矫正器的方法来治疗，病情严重的可以做手术进行治疗。在治疗的同时也不能忽略孩子的良好习惯的养成。
脊柱是人体的重要组织，尤其是在成长的时候，脊柱会因为各种原因发生侧弯的情况。这个时候家长就要注意了，在儿童的成长过程中，身体的脊柱如果发生了侧弯的情况，是需要采取一些方法来进行治疗的，具体采取什么方法患者一定要了解清楚。下面就让我们来了解一下，儿童脊柱侧弯怎么治？
佩戴矫正器来治疗：一旦发现孩子有这种脊柱侧弯的迹象，家长就一定要尽早带孩子，到当地正规的医院进行诊断和治疗了。对于轻度侧弯的患者，是可以采用一种常见的保守治疗的方法，如佩戴矫形支具的方法来治疗的，但治疗周期较长可能需要持续到孩子成年后。如果病情复杂孩子在生长过程中，还是需要接受多次手术来治疗的。建议到正规医院检查医生，医生会根据孩子的具体情况制定方案。
最好是采取手术治疗：大多的患者都是需早期进行手术治疗。手术年龄一般是视畸形类型不同，具体的治疗方法也不相同，如果是半椎体的原因，所引起的先天性脊柱侧凸病情，又或者是后凸的病情，对半椎体切除手术治疗是最理想的手术方法，这些儿童的手术年龄最好是在五岁左右为好。手术进行的越早，矫形的效果也就越好，融合节段的时间也就越短，对孩子身高的影响就越小。
养成良好的生活坐立习惯：一般孩子的这种侧弯属于长期的不良姿势，和自己的不良生活习惯，造成慢性姿势性侧弯有关，诊断的话是需要拍摄孩子的脊柱全长拍片来看的，测量的角度是不是骨性侧弯，都是需要注意休息改善不良生活习惯，和孩子的不良姿势，平时还要注意休息，避免长期低头学习玩耍，劳累受凉保持腰背部挺直。
对腰椎侧弯进行矫正，患者需要根据自己的侧弯程度来选择合适的方法。其中一些出现重度侧弯的患者，则需要通过手术的方法来对其进行矫正。另外患者也可以适当地佩戴模具进行矫正，避免腰椎侧弯的恶化。
在很多青少年当中，他们仍然是处于成长发育的阶段，由于他们的坐姿不佳以及行走不正，则容易造成很多人出现驼背的情况。这一些问题虽然不能够构成疾病，但是长时间不进行纠正，则会影响患者的形象，甚至是出现骨骼畸形。那么腰椎侧弯怎么矫正？
一、腰椎侧弯如何矫正
1、手术矫正
对于一些腰椎侧弯，已经超过了40度的患者来说，这则属于是重度腰椎畸形。患者不能够通过自我调节的方式来进行治疗，因此患者需要采用手术的方法，来让腰椎重新回到正确的位置当中，避免腰椎侧弯的情况恶化。
2、佩戴模具
对于一些腰椎侧弯，在二十度到四十度之间的患者来说，这一种畸形的程度已经达到了中度的畸形，患者单单依靠康复训练，是很难达到矫正的目的。这个时候患者可以来佩戴矫正器进行矫正，对弯曲的位置进行固定，然后能够达到矫正的目的，矫正器是根据患者的侧弯程度来量身定做的器械，可以帮助腰椎侧弯的患者恢复正常。
3、康复训练
康复训练对于一些侧弯弯度，并不是很高的患者来说是有一定的作用的。这一种属于轻度的畸形，可以通过一些康复训练来恢复到直立，消除腰椎侧弯的情况。
4、贴墙站立法
贴墙站立的方法，对于很多患者来说都是有一定用处的，患者可以双脚并拢靠墙进行站立，然后把膝盖和臀部都紧贴在墙上，双臂自然下垂，然后让身子处于挺拔的状态。每天贴墙站立半个小时左右，能够有效缓解腰椎侧弯的情况。
二、造成腰椎侧弯的原因
很多青少年处于生长发育的过程当中，他们常常会因为在学习或休息的时候，坐姿不对而造成腰椎侧弯的情况。随着生活水平的提高，很多人都喜欢侧着或是弯着腰来看手机，时间长了也会导致腰椎侧弯的状况。
如果有轻微的侧弯，可以每天锻炼，以防止进一步加重，并可能改善症状。由于简单的姿势异常导致的功能性脊柱侧弯，可以通过姿势训练或外部固定矫正不良姿势来纠正。严重的脊柱侧弯需要进行手术治疗，并实现治愈。
生活中很多人存在脊柱侧弯的情况，该病不仅仅发生在中老年人身上，被叫做脊柱退行性侧弯，由于青少年和年轻人的学习和生活压力不断增大，一些不良的坐姿也是导致脊柱侧弯的主要原因，那么脊柱侧弯可以治愈吗？
脊柱侧弯有很多种类型，有针对性的治疗可以治愈疾病。由小儿脊髓栓系引起的脊柱侧弯应首先治疗脊髓栓系。青少年特发性脊柱侧弯最好在早期阶段矫正孩子的不良姿势，姿势改变后脊柱侧弯会得到改善；老年人退行性脊柱侧弯往往需要纠正退行性变，一般做脊柱侧弯也在脊柱裂解时得到矫正。目前，脊柱侧弯有许多外科手术，必须针对特定原因治疗不同类型的脊柱侧弯。
在青少年特发性脊柱侧弯发生后，由于简单的姿势异常导致的功能性脊柱侧弯，可以通过姿势训练或外部固定矫正不良姿势来纠正，可以通过后天的努力来实现，但如果结构出现问题，脊柱侧弯到一定程度，骨骼本身已经变形，突变或相关的软组织有硬化，过度挛缩等，必须通过外科骨科才能实现。
还有一种特殊类型的脊柱侧弯，可以明确诊断出来。有必要在手术的基础上治疗原发病，以达到手术效果，即在治疗原发病或治疗原发病的基础上。当然，手术可以达到治疗效果的一部分，完全解决脊柱侧弯并达到正常的人体功能，这需要大量的检查和评估，如手术前的侧弯度，患者的心理预期，手术期间神经生理监测等，这些都会影响手术结果。
如果有轻微的侧弯，可以每天锻炼，以防止进一步加重，并可能改善症状。如果是由骨骼发育系统疾病引起的侧弯，如果是轻微的，则需要配备支具，并且需要进行严格的手术治疗。对于严重的特发性脊柱侧弯，也需要进行矫正。如果不纠正，心肺功能的发展将受到影响。
脊柱侧弯通过手术能够完全矫正吗?
目前脊柱侧弯手术技术比较成熟，手术设备也非常完善。一般90度以内的脊柱侧弯，通过手术基本可以矫正;90度以上的脊柱侧弯，手术后会有一定的残留，即不能完全矫正，仍然会有一定角度的侧弯。
脊柱侧弯手术后，胸部发育不对称，能恢复正常吗?
首先，需要明确的是，胸部发育不对称并不是脊柱侧弯引起的。引起脊柱侧弯的原因是，儿童及青少年在生长发育过程中，脊柱左右两侧的软组织发育不均衡，两侧肌肉、神经发育不对称，导致一侧肌肉相对更有力量，这样就会使脊柱弯向另一侧，即发生脊柱侧弯。
胸部发育不对称的原因也类似，即左右两侧胸部软组织发育不对称。一般会左侧胸部稍小，右侧相对较正常。
总体而言，脊柱侧弯和胸部发育不对称，都是基因、内分泌等在生长发育过程中出现问题导致的。脊柱侧弯治疗后，对胸部发育不对称的恢复没有任何作用。治疗胸部发育不对称，需要到整形外科做处理。
手术后因为脊柱侧弯导致的驼背，能够消失吗?
脊柱侧弯之所以会导致驼背，是因为发生脊柱侧弯后，脊柱向一侧弯曲，这样弯曲一侧的肋骨会被脊柱顶起来，突出表面;而另一侧的肋骨则会被拉直，这样就造成后背隆起，形成驼背(如图1)。手术矫正脊柱侧弯后，将脊柱拉回原处，这样肋骨也会重新对称。因此，脊柱侧弯手术后驼背会消失。
手术以后，后背做手术的位置变直了，会不会以后都不能弯腰了?
对于这个问题，需要将胸椎和腰椎的脊柱侧弯分开来看。对于胸椎的脊柱侧弯，由于胸椎的12节椎骨，每一节都被两侧的肋骨固定，正常情况下，即便没有脊柱侧弯，成年人的胸椎都是没有活动度的。例如正常的弯腰活动，外表看似后背弯曲了，但拍片会发现胸椎在此过程中，基本没有发生改变。因此，手术后固定胸椎，对弯腰没有影响。
而对于腰椎的脊柱侧弯，手术后对弯腰有一定影响。腰椎共有5节，手术固定越多，对弯腰影响越大。但值得注意的是，这种影响并没有想象中的那么大。因为腰椎的活动度大约是30~40度，弯腰大部分依靠的是髋关节中股骨头的力量。弯曲幅度较小时，是腰椎弯曲;弯曲幅度较大时，就变成股骨头弯曲了。因此，即便腰椎完全被固定，对于弯腰的影响也只有大约三成，其他七成由于主要依靠髋关节，所以并未受到影响。
手术后孩子的生长发育是否会受到影响?以后还能长个吗?
一般而言，正常青少年在10~18岁之间，胸椎加上腰椎大约会增高10厘米，胸椎占2/3，腰椎占1/3。其中，10~13岁身高增长比例最高。13岁以后，孩子身高的增长潜力已不是非常大。也就是说，孩子在初二到高三这段时间，上身大约增高3~4厘米。
一般手术时间都是在13岁以后，而且手术固定整个脊柱的情况非常罕见，都是固定胸腰椎的1/3~1/2。这样算下来，正常情况下，13岁以后身体增高的3~4厘米，因为手术可能影响1~3厘米。
但值得注意的是，手术矫正脊柱侧弯后，孩子的身高会立刻增加5~8厘米。因此总体而言，孩子术后还是长个了，但生长潜力可能会有一定损失，这需要医生权衡利弊。
孩子进行手术矫正后，能够如正常人一样活动吗?长大后能够从事体力劳动吗?
手术矫正后，外观上基本与正常人没有太大差别。但毕竟在脊柱上做了一个手术，负重或者大幅度扭腰等运动，术后仍然建议谨慎进行，能不做最好不做。
手术矫正脊柱侧弯，老了以后是否会有后遗症?
手术矫正后，老了是否会留下后遗症，与手术过程中是否涉及腰椎有关。如果涉及腰椎，年龄比较大时确实会有一定影响。
腰椎间盘共有5节，承担着腰椎的负重、弯曲、扭转等活动。如果手术固定2节腰椎，那么，原来5节腰椎承担的活动变成3节腰椎来承担，长此以往，势必会加速剩下几节腰椎间盘的老化。因此，手术固定的腰椎间盘越少，留下正常的腰椎间盘越多，从远期效果来看，对脊柱的影响越小。如果手术后只留下1~2节正常腰椎间盘，等到患者60岁时，这1~2节椎间盘可能会出现腰椎间盘突出、滑脱等。当然，手术时医生也会考虑到这一点，尽可能留下多的正常椎间盘。
为什么会得脊柱侧弯?
脊柱侧弯的原因很多，大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周，这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响，容易出现脊柱发育畸形。
而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期，多于10岁以后发病，青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚，但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。而是有更加内在的原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。
脊柱侧弯遗传吗?
虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史，但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代。
脊柱侧弯的发病率高吗?
脊柱侧弯的发病率其实并不低，发病率约3%， 即每一百个人中就有三个人患病。 这是什么概念呢? 就是说如果您上街一眼望去看到两百人，那这两百人中就有六个人有脊柱侧弯; 又或者是您的孩子所在年级有三百人， 如果都去拍片子筛查的话， 能找出差不多十个脊柱侧弯的。但为什么我们都觉得很少能看到脊柱弯曲的人呢? 这是因为尽管脊柱侧弯的发病率不低， 高达3%，但绝大多数都是轻度的。 脊柱侧弯一般要超过30度时，才能在穿紧身衣时看出来，而一般要超过四十度才能在穿不太紧身的衣服时看出来。 而40度以上的脊柱侧弯的发病率要低很多，约为千分之三。
脊柱侧弯男女发病率有区别吗?
先天性侧弯男孩比较多见，男女的比例大概是4：1。而后天性侧弯， 就是青少年特发性侧弯，女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中，女孩占到90%以上。
为什么女孩这么发病率更高呢?
现在它的原因发病不是特别清楚，到现在大家还在研究这个问题，但是它确确实实是有这么一个现象，女孩发病率高，这说明了基因在特发性脊柱侧弯发病中还是有一定的作用。