急性胰腺炎并发症有哪些

2020-07-15

急性胰腺炎的并发症分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症以全身器官功能的衰竭为主,如呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等。后期并发症以胰腺局部炎症、胰腺坏死、继发感染为主,若胰腺坏死范围过大,还会出现血糖升高等症状。



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急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎有哪些症状:
  急性胰腺炎是急性的腹部的炎症,它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛,它伴有恶心、呕吐。在严重的时候,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎可以分为两种类型,一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎,它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热,还有一种就是重症的胰腺炎,也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的,可以出现肠麻痹,可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者,它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重,有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液,甚至形成假性囊肿,或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的,如果不进行及时的治疗,死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期,结合的一些化验检查一些影像检查,对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的,所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果,而不要间隔时间太长而导致病情的延误。

急性胰腺炎是怎样引起的

急性胰腺炎是怎样引起的:
  在我国最常见的原因,其实是胆源性的胰腺炎,当然还包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。这里边胆源性胰腺炎是一个最常见的因素,其实它是梗阻的因素造成。
  由于胆道的结石、胆管下段的结石或者胆道的蛔虫,甚至是胆胰壶腹部的一个炎症的狭窄,就会导致胆汁排流受限,排流异常。高压的胆汁它可以逆流进入胰管激活胰酶,导致胰腺的一个自我消化,从而导致急性胰腺炎的发生。还有一个因素就是常规的酒精性的胰腺炎,也就是说长期饮酒的患者,容易引发胰腺炎。因为在这个基础上大量饮酒、暴饮暴食的情况下,促进胰酶的大量释放,导致了胰管内的压力是一个明显的升高,有可能出现一个胰酶的逆流,胰腺腺泡的破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。当然这里面还有一些血管因素,比如说胰腺的小静脉,在有血管病变的情况下,可以出现急性的血管的闭塞,血管闭塞以后,它可能导致胰腺缺血坏死,出现一个急性胰腺炎的情况。
  还有一个少见的情况,比如说胰腺的外伤,比如说车祸伤、尚武伤、或者刀刺伤,导致外伤引起的胰管的破裂胰液的外渗,或者是试探血管以后,胰腺的血液的供应不足,也都可以出现急性胰腺炎的情况。还有就是说全身的感染的因素,导致感染的时候,细菌它波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有就是代谢性因素,比如高钙血症、高脂血症,也可以出现特发性的胰腺炎,这是临床上非常少见的一个类型。

急性胰腺炎能手术治疗吗

急性胰腺炎能手术治疗吗:
  急性炎在保守治疗无效的情况下,病情会进展,特别是会继发腹腔感染,这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预,患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎的时候,它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法,急性胰腺炎早期可以采用保守,但是保守无效,必须通过穿刺引流的办法,来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死,也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织,达到止血的目的。
  口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺,或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收,通过吸引器把它吸收到体外,同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度,进行稀释,减少这些炎症坏死组织的吸收,这是一个非常有效的办法。
  在传统的外科手术主要是用于处理,局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候,需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶,同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发,同时微创理念的深入,现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术,通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下,通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位,通过扩张窦道,然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除,也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创,达到传统开腹手术同样的效果,目前来讲对于患者是非常获益的。

得急性胰腺炎的原因

得急性胰腺炎的原因:
  急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。那么胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。
  一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症、酗酒、高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗:
  第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。
  第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
  第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
  第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。
  第五,要有必要的抗感染的治疗。

急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎有什么症状:
  急性胰腺炎是急性腹部的炎症,主要表现为饱餐或饮酒后突发的上腹疼痛,往往伴有恶心、呕吐;严重时,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也会出现腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎分为两种类型,一种是轻型或急性水肿性胰腺炎,症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热。还有重症胰腺炎,表现为出血坏死性胰腺炎。往往会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。一部分患者,由于急性坏死组织的分泌被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。有时会表现出胸腹腔的联合积液,甚至形成假性囊肿,或在囊肿的基础上形成脓肿,出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。

急性胰腺炎要如何治疗

急性胰腺炎要如何治疗:
  急性胰腺炎的治疗包括保守治疗、手术治疗。
  在急性胰腺炎的早期或轻症的情况下,主要采用保守治疗,括基本的营养支持、抗感染,还有抑制胰腺的外分泌,维持水电解质和酸碱的平衡,预防并发症的发生。
  在非手术治疗里,主要目的就是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。手术治疗的办法,往往多用于局限的或区域性胰周的一些积液。
  在出现继发感染或出现全身中毒症状加重时,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下坏死组织的清创引流,或是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等。

急性胰腺炎吃什么药

急性胰腺炎吃什么药:
  一般来说,急性胰腺炎是不给患者吃药的。急性胰腺炎是通过静脉给药的。急性胰腺炎的第一条治疗原则就是要患者要禁食水。如果允许患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
  所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给,而不是口服的。那么一般是要给抑制胰腺分泌,比如PPI类的药物。那么还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。

急性胰腺炎怎么治疗

急性胰腺炎怎么治疗:
  急性胰腺炎的治疗首先要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。那么第二步要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。
  抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。另外还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI也就是质子泵抑制剂抑制胃酸。
  再就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡,给予营养支持,再就是要有必要的抗感染的治疗。

急性胰腺炎严重吗

急性的轻性胰腺炎通过保守治疗,饿两周,让胰腺充分休息就好了,当胰腺炎不是急性单纯性的或者急性轻性胰腺炎,急性重症胰腺炎的时候,死亡率是0%以上同时救治急性胰腺炎的费用是非常昂贵的,甚至可能能够花到几百万,这是非常昂贵的非常难治的一个疾病。

淀粉酶200高吗

淀粉酶含量测定可以作为一些疾病的诊断指标,所以这种检查项目在临床上应用非常广泛,不少人都会被医生要求做淀粉酶测定。而此时就需要了解淀粉酶的正常含量值,这样才能知道是否存在异常。那么淀粉酶200高吗?

一、淀粉酶200高吗
  正常情况下人体血清淀粉酶的含量为220U/L,所以如果检查出淀粉酶含量为200说明并不高。如果超过220U/L的临界值,则说明较高,需要及时做进一步检查来确定具体的诱发因素。不过即便是查出淀粉酶含量为200,也最好是多次做测定,因为可能会受到一些其它因素的影响。
  二、淀粉酶高是什么原因
  1.胰腺疾病
  淀粉酶含量高常见的诱发因素是急性胰腺炎。患者在发病之后往往会在十二个小时之内就出现血清淀粉酶活性开始升高的表现,血清淀粉酶活性显着升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。
  2.高甘油三酯血症
  一旦患有高甘油三酯血症,患者往往也可出现淀粉酶含量升高的表现。此时还可伴随有头晕头痛等多种表现,需要及时服用降脂类药物进行调理,以便尽快让血液中甘油三酯的含量降低。
  3.胆道疾病、恶性肿瘤等
  巨淀粉酶血症是引起慢性淀粉酶升高的主要因素之一,除此之外,还有可能是非胰源性消化系统疾病引起,比如胆囊炎以及胆石症,还有可能是肠胃炎和腮腺炎引起。如果患有卵巢癌、肺癌及多发性骨髓瘤等恶性肿瘤,也会出现类似症状。
  4、腮腺炎
  腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

急性胰腺炎的早期症状

急性胰腺炎本来就是一种比较常见的疾病,其实也有着很多不一样的症状,比如说在最早的时候也会出现明显的腹痛现象,伴有恶心呕吐也会有发烧的情况,如果没有得到有效的治疗,那么就会出现轻度的黄疸,伴有急性休克的情况。

胰腺炎在生活中本身就是一种比较常见的疾病,而这种疾病的出现其实也会出现一些预警的信号,如果我们发现自己出现异常症状时必须要引起重视,其实胰腺炎也有着多种分类,主要就分成了急性胰腺炎,还有慢性胰腺炎,那么急性胰腺炎的早期症状有哪些?
  一、腹痛
  腹痛是最常见的症状,大约95%的急性胰腺炎患者会出现这种症状,而这种疼痛的现象大部分都是吃饭之后的1~2个小时内发生,会呈现阵发性刀样疼痛或绞痛。而且上腹部位也会出现明显的绷紧现象,仰卧位病情加重,坐位或前位病情减轻,但是也并不是所有的患者都会有这种表现,有一些患者可能出现的疼痛现象就不是特别的明显。
  二、恶心呕吐
  急性胰腺炎患者也有可能会出现明显的恶心呕吐现象,有的时候还会伴有出血性坏死,出现明显的水肿现象,那么这些症状相对来说就是比较严重的,有的时候呕吐物还会伴有血迹,这可能就是因为刺激到胰腺所产生的一种防御表现,所以说也需要引起重视。
  三、发烧
  大多数病人都有中度高烧,体温在38到39度之间,发烧可在3-5天内自行消退,其他人有高烧或持续发热,主要是因为胰腺或腹腔的继发感染。
  四、轻度黄疸
  约20%的患者在发病后1-2天出现轻度黄疸,而这种黄疸的现象大部分维持的时间并不是很长,最多也就是在一两天之内,基本上就会逐渐的缓解。
  五、急性休克
  休克通常发生在急性出血性坏死性胰腺炎,而这种现象往往都是突然发生的,不过你也会发现有着一定的征兆,比如说可能会出现明显口渴,直冒冷汗,尿液逐渐减少的现象,而有一些人群如果比较严重,那么也可能会出现呼吸困难的现象,甚至会导致严重昏迷,这些情况也就说明就是非常严重的。

急性胰腺炎会复发吗

急性胰腺炎是一种比较严重的疾病,如果治疗不及时,极有可能会导致多个脏器功能衰竭,严重时会有致命的危险,所以一旦患有急性胰腺炎需要积极治疗,有些患者在治愈后还担心这种疾病会再次复发,那么,急性胰腺炎会复发吗?

一、急性胰腺炎会复发吗
  急性胰腺炎是一种比较容易复发的疾病,引起这种疾病的原因主要是胆道异常,酒精中毒等,如果在日常生活中不注意,就可能会诱发胆道出现异常,有些人因为工作原因经常会喝酒,也有的人比较喜欢喝酒,所以引起急性胰腺炎的两种情况难以避免,再加上自己又比较喜欢吃高油脂类的食物,所以很容易导致病情复发。

二、急性胰腺炎复发怎么办
  急性胰腺炎复发要比第一次患病严重许多,所以更要引起重视。因为患者已经患过一次这样的疾病,所以对病情症状比较了解,一旦发现自己有急性胰腺炎的症状,就要及时去医院进行治疗,可以采取改善微循环,解痉止痛,抗感染等非手术治疗方法进行治疗,如果病情反复发作还可以采取手术治疗。
  三、如何预防急性胰腺炎复发
  1.注意饮食
  急性胰腺炎患者即使在治愈之后还要注意饮食的控制,避免吃辛辣,高油的食物,注意戒烟戒酒,防止病情复发。还要注意不可吃得太饱,因为暴饮暴食是导致急性胰腺炎复发的原因之一,所以即使急性胰腺炎疾病已经治愈,饭量也要控制,最多八分饱,最好七分饱,这样也能防止疾病的复发。

2.适度的锻炼
  急性胰腺炎患者治愈后要注意进行适度的锻炼,增强体质,减轻体重,对于疾病的预防也是有好处。
  3.避免应用增加血脂的药物
  急性胰腺炎患者治愈后,在其他用药上也要多加注意,尽量避免服用雌激素,维生素a等会增加血脂的药物,以免导致病情复发,最好能间歇性的进行降脂治疗。

急性胰腺炎容易复发吗

胰腺炎是大家都不陌生的一种疾病吧,一般这种疾病分为慢性与急性两种,这种一种相对比较严重的疾病,一旦发病比较严重的话,就需要采取手术治疗,而大家都担心这种疾病也存在着反复发作的可能性,所以就会特别害怕,那么急性胰腺炎容易复发吗?

1、胰腺炎确实是比较容易复发的,特别是那些没有经过专业方法治疗的患者,在很多因素的影响下都是会导致复发的,导致急性胰腺炎的原因是比较多的,可能是胆源性、酒精性等,但是近些年来,高甘油三酯血症导致的胰腺炎发病率比较高。产生这种情况的因素分为先天性与后天性,先天性就是与家族性脂蛋白酯酶缺乏等因素有关系,大约占百分之十,后天因素由于药物引发的,或者是其他各种疾病都会导致的。当人们身体中的血清处于呈乳糜状时,就比较容易出现胰腺炎。胰腺炎在发病的时候,血脂会明显的升高,会加重胰腺炎的病情。

2、如果想要让胰腺炎不复发,就应该根据病因与预防的方法进行判断,针对引发胰腺炎的原因采取相应的治疗。胰腺炎这种症状,往往都需要服用降血脂的药物进行改善,这样就能够有效控制胰腺炎加重,而且在平时生活上也需要多注意,比如说很重要的生活习惯,应该每天养成早睡早起的习惯,否则胰腺炎就比较容易复发,一定要清楚的了解胰腺炎复发的重要性。

3、其实,胰腺炎除了平时的治疗,在饮食上也是比较重要的,如果在平时的饮食上多加注意,才能够彻底改善疾病,患上急性胰腺炎的人必须要戒烟戒酒,不能暴饮暴食,更不能够吃带有刺激性的食物。

急性胰腺炎需要手术吗

胰腺炎也是现在生活中,很常见的一种疾病,具有非常大的伤害性,一般来说引起的原因也是比较的复杂。急性胰腺炎发作时会有极大的疼痛感,更是让患者痛苦不安。想要及时的得到治疗,缓解不舒服的情况,那么急性胰腺炎需要手术吗?

在急性胰腺炎的治疗上,并不会十分固定,主要是根据病人的病情情况,比如,如果急性胰腺炎疾病的初期,或轻度的胰腺炎时,需要及时基础的治疗,通常是非手术治疗,非手术治疗方法包括很多,如药物治疗、营养支持,缓解病人的症状。如果情况严重,需要立即手术治疗。
  首先,急性胰腺炎的手术治疗是最常见的治疗方法。如果严重的胰腺炎不及时治疗,就会发生昏迷。也有明确的胆道胰腺炎,或胆道败血症。甚至休克和其他并发症。急性胰腺炎严重,非手术治疗如果没有效果,应立即手术探查。另外在手术治疗后,各种需要注意的问题也要及时的处理,护理工作不能忽视,饮食方面也要调理,这样才可以让患者身体尽早的康复。

此外,当急性胰腺炎患者患病时,一些体质较弱的患者会受到感染。这种感染很容易影响患者的其他部位器官。对于容易感染的患者,需要采取适当的手术治疗,以控制感染。这样也可以让患者及早的摆脱病痛。

最后,事实上轻度急性胰腺炎患者可以通过非手术治疗加以控制,但重症坏死性胰腺炎的死亡率相对较高。只有通过手术治疗才能降低死亡率。所以在发现自己不舒服的时候,应该马上去医院做全方面的检查,医生也会根据相对应的病症,选择合理化的治疗方案。