临床中经常会有患者血糖未到诊断糖尿病的标准，例如空腹血糖小于等于7.0毫摩尔每升，但又高于正常的参考范围，例如大于5.6。这部分人群要进行75克葡萄糖耐量试验。试验时要注意首先前一天晚上十点以后，禁食8到10个小时，并保证充足的睡眠。第二天早上空腹抽血。试验前三天，每天主食量不能小于三两。实验为75克的无水葡萄糖溶于250到300毫升水中，空腹抽血。五分钟内把糖水喝完，喝的第一口开始计时，一小时抽一次，餐后两小时再抽血。等待中，不能剧烈运动、抽烟、喝酒，更不能进食，同时不能绝对卧床影响测定结果。
糖尿病针灸有很多穴位可以取，中医永远都离不开“辨证论治”。首先，应该确诊患者属于糖尿病的哪个阶段，比如燥热为主的阶段、阴虚燥热的阶段、气阴两虚的阶段、血瘀阻络的阶段、阴阳不足的阶段，在不同的阶段要取不同的穴位来治疗。比如阴虚燥热型的患者，首先要滋阴，阴虚是糖尿病发病的最根本因素，阴虚可以取、三阴交、太溪、照海，这些都是补肾阴比较好的穴位。如果患者以口渴为主，因为是肺有燥热，可以取肺俞这样的穴位，还可以取手太阴肺经的穴位来治疗，如太渊穴。如果患者以胃热为主，就需要泄胃热，取一些阳明经的穴来治疗。当然，取哪些穴还是要具体病人具体来分析。但是有一些治疗糖尿病比较特殊的穴位，比如在后背上有一个穴，古书里叫胃管下俞，现代医学把它定位为胰俞穴。糖尿病是患者的胰腺的β细胞分泌的胰岛素出了问题，对应着的叫胰俞穴，它的位置在第八胸椎棘突下旁开1.5寸的位置，糖尿病病人取这个穴位治疗是非常好的。
糖尿病需要终身吃药，糖尿病到目前为止还没有根治的办法。现在，所有的治疗方法都是控制血糖，控制血糖的目的就是为了预防糖尿病并发症的出现。目前为止，没有一种方法可以用药以后血糖就达到正常了，就不用服药。不管是中药还是西药，用药的目的只能达到控制血糖，血糖控制以后，可以预防糖尿病的很多并发症的发生。如果不坚持用药，血糖得不到理想的控制，就会出现很多并发症。最常见的就是糖尿病的急性并发症，可以出现糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒；糖尿病的急性并发症，长期的血糖得不到很好的控制，就会出现糖尿病的慢性并发症，如糖尿病的周围神经病变，再严重感染以后，会出现糖尿病足、糖尿病坏疽，引起感染后果是非常严重的。糖尿病也是冠心病发生的高危因素，高危因素可以导致冠心病的发病率上升。糖尿病还可以导致糖尿病肾病的发生，所以必须坚持服药，好好的控制血糖，避免并发症的出现。
糖尿病最大的危害是血糖升高导致血管和神经的并发症。血管并发症可能会致盲，肾功能衰退、冠心病、糖尿病足等。糖尿病人口腔容易感染，比如牙龈炎、牙周疾病。糖尿病引起胃肠神经病变会很多，比如胃轻瘫、肠道疾病。
目前糖尿病根本原因不是十分清楚，但临床上有一些蛛丝马迹可以寻。比如对于有糖尿病家族史的部分人群，患糖尿病的几率高。第二，年龄大于40岁的人群，随着年龄增长，糖尿病的患病率增加。第三，妊娠期糖尿病或有过巨大儿生产史的妇女，患糖尿病的几率也较高，这是女性特有的预警机制。第四，有多囊卵巢综合征的女性，现在越来越多年轻女性患有多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征一方面可以引起月经的紊乱造成不孕，引起胰岛素抵抗，血糖的异常，增加糖尿病的发病率。还有一部分人群体力活动较少，缺少运动，因为运动可以消耗热量，增加对胰岛素的敏感性。油脂摄量过多，合并有高血压或血脂异常的人群，患糖尿病的风险也比较高。这部分人群出现糖尿病并发症早，且会加重并发症的发生与发展。长期服用一些药物，虽然药治疗一定疾病，但会增加糖尿病发病率。
妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常，不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化，糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病对孩子有影响，它会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率，比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好，控制在范围之内，和正常孕妇没有太大的差别。
目前糖尿病的根本原因尚不清楚清楚，临床上糖尿病易发于以下人群：一、有糖尿病家族史，患糖尿病的几率高。二，年龄大于40岁，随着年龄增长，糖尿病的患病率增加。三、妊娠期糖尿病或有过巨大儿生产史的妇女，这是女性特有的预警机制。四，有多囊卵巢综合征的女性，多囊卵巢综合征可以引起月经紊乱造成不孕，胰岛素抵抗，血糖异常，增加糖尿病的发病率。五、体力活动较少，缺少运动。六、油脂摄量过多。七、合并有高血压或血脂异常。
糖尿病脑血管病变是常见的糖尿病并发症之一，也是致残率最高的疾病。糖尿病危害主要表现为血管并发症和神经并发症，而糖尿病脑血管并发症中一部分是微血管并发症及大血管并发症，若患者反复微血管梗塞，则会导致脑部功能下降，
所以我们要重视小血管的并发症。
糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2－3倍，无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。
糖尿病人想要通过自我调养从而使得血糖能达到理想的水平，需要做到以下三点：一、根据医生建议，控制相应体重；二、改善生活方式，忌烟酒、适量运动；三、听从专科医生、护士，包括营养师等专业人士的意见，持之以恒。
糖尿病的中医分型，要看教科书，包括其它的内科书，有很多种分型，最常见的是虚症，阴阳两虚、气阴两虚。糖尿病病人虚证非常多见，它的初期还有内热，时间长了淤血越来越明显，所以糖尿病的治疗，一定要早发现早治疗，后期的治疗难度很大。糖尿病症状分为上、中、下三消论治；阴阳偏盛偏衰分为阴虚型、阳虚型、阴阳两虚型；阴阳辨证与脏腑辨证、气血津液辨证相结合分型；临床观察分为糖尿病前期(Ⅰ期)、糖尿病症状期(Ⅱ期)、合并症早期(Ⅲ期)、合并症中期(Ⅳ期)、合并症重危期(Ⅴ期)。
控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则，摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。而碳水化合物（carbohydrate）是由碳、氢和氧三种元素组成，由于它所含的氢氧的比例为二比一，和水一样，故称为碳水化合物。
糖尿病患者应供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60% 左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。谷类是日常生活中热能的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。
其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖 的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些 食品后，不但没有好转，反而血糖上升。
这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为 这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高。
事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体吸收，所以也应控制这类食品。
糖尿病是导致慢性肾衰竭的头号原因，可患者在早期并没有任何的肾脏疾病症状，好在一个简单的检查就能够帮助糖尿病患者，知晓自己的肾脏是否在正常运转。糖尿病患者越早开始治疗肾脏疾病，效果就越好。
通过服用药物、改变饮食以及更加严格地控制血糖和血压，糖尿病患者能够保护自己的肾脏，在走向肾衰竭这条道路上早早停下来。
肾脏是我们的血液过滤器，将“脏”的血液过滤干净，然后再次输送给身体的各个部位和器官。糖尿病患者的血液中长期有很高浓度的葡萄糖，这让肾脏要费更大的劲儿才能把糖尿病患者的血液过滤干净。
长期高负荷的工作会渐渐损伤肾脏，最先出现的苗头是，少量的蛋白质开始“漏跑”到尿液中。肾脏受损加重后，血压也有可能升高，而这又会给肾脏带来更大的压力，并且造成更多的蛋白质跑到尿液中。肾脏无法有效地运转，血液中的废物也就会越来越多。
高血糖并不是导致糖尿病患者肾脏受损的唯一因素。对于1型糖尿病患者来说，高血糖的确是损害肾脏的主要原因，但是对于2型糖尿病患者来说，还有许多其他有害因素，例如高血压、炎症、年龄和基因。
如果不进行治疗，那么肾功能会一路下滑，直到肾功能所剩无几，这被称作终末期肾衰竭或者终末期肾病。此时，患者要么靠一台机器来代替肾脏帮他们过滤血液（即透析），要么接受肾脏移植手术。不论是透析还是肾移植，都是昂贵和艰难的。
高血压患者也要小心肾
除糖尿病以外，高血压是导致肾脏疾病或者肾衰竭的另一个主要原因。高血压会损伤肾脏中的血管和肾小球，让肾脏为身体代谢废物的工作受阻。如果患有高血压，并且感到小便困难、下肢水肿、夜间尿频，那么肾脏可能已经收到了较为严重的损伤。
即使还没有这些症状，如果已经患高血压多年，那么也应该到医院检查一下，自己的肾脏是否健康。有糖尿病的高血压患者、同时有高血压家族病史和肾脏疾病家庭病史的人，都应该特别注意预防肾脏疾病。
1型糖尿病的发病与自身免疫系统缺陷有关，在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体内负责分泌胰岛素的胰岛B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。同时，目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。此外，病毒感染可能是1型糖尿病的诱因。
而2型糖尿病的发生则主要受遗传因素和环境因素影响，其中环境因素是2型糖尿病发病率剧增的主要因素。流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。值得关注的是，摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。
如何判断自己是否患了糖尿病?
糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型。
1型糖尿病患者发病年龄轻，大多小于30岁，起病突然，多饮、多尿、多食、消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。2型糖尿病患者则常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。
中国糖尿病患病率接近10%，然而我国糖尿病知晓率只有约40%。因此，在我国实现糖尿病的早诊、早治还需加大患者科普宣教。如果你有下述症状，则有患糖尿病的可能，应尽快请医生为你进行测试：
ü 过度饥饿
ü 频尿(夜间起床上厕所3次或以上)
ü 原因不明的体重骤降
ü 疲劳(尤其在用餐后)
ü 感觉烦躁
ü 伤口无法愈合或愈合缓慢
ü 经常受感染或感染症状迟迟不愈
ü 腿抽筋(常见于未经诊断的糖尿病恶化，大多数发生在夜间)
ü 视力模糊或产生任何变化
1、患儿在运动前必须做好胰岛素和饮食的调节，剧烈运动前需增加饮食量或随身准备充饥食品或糖果。必要时也可将胰岛素用量减少10%。
2、选用一些有趣的体育活动便于患儿长期坚持，如骑车、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳绳等，都是很好的体育锻炼方式。
3、由于运动时的肢体血流加速，胰岛素吸收增快，因而注射胰岛素的患儿可将注射部位改为腹部。
4、选择合适的服装和鞋袜，运动后注意清洁卫生。
5、如有可能父母可以与患儿一起参加运动，将增加儿童对运动的兴趣，增进父母与孩子的感情。
6、儿童自制力比较差，有时玩上瘾了欲罢不能，以致忘记打针、吃饭，应注意避免。
7、在体育锻炼时，更应注意避免低血糖的发生，天气太热、运动时间过长时，还要防止脱水，运动时最好随身带上一点食物和水，以便在发生低血糖症或口渴时进食。
8、应避免攀高和潜水，因攀高和潜水时如发生低血糖，则有危险性。注射胰岛素的患儿在胰岛素作用高峰期更应避免上述运动，以免出现低血糖而发生不测。
9、已有视网膜并发症者，不宜剧烈运动。
10、如果患儿有感冒、发烧、糖尿病酮症酸中毒、血糖>16.7mmol/L;尿中有酮体、足部或下肢感觉异常、身体突然发生剧烈疼痛、视物模糊时，应该卧床休息，避免运动。
由于儿童糖尿病血糖波动大，如血糖控制过分严格会引起低血糖，可能对患儿造成严重危害。因而儿童糖尿病的血糖控制标准要比成人宽松的多。研究认为儿童和青少年1型糖尿病患者长期血糖控制的目标为维持糖化血红蛋白(HbAlc)在7.5% 以下且没有严重低血糖发生，短期血糖控制的目标为餐前血糖4—8 mmol/L，餐后血糖≤10 mmol/L较为合理。
如希望血糖得到良好控制，每日血糖监测最好在4次以上。对于持续存在低血糖昏迷及反复发生低血糖或高血糖的患儿可使用动态血糖监测系统。从预防慢性并发症的角度，希望血糖及HbAlc控制得尽可能正常，但在儿童和青少年患者中很难实现。
且儿童尤其6岁以下的小儿，由于反调节系统的不成熟及缺乏对低血糖的认知和反应能力，常会发生无意识低血糖，使他们发生低血糖及其后遗症的风险更高。
如目标HbAlc设定太低会增加低血糖危险，而设定太高会增加远期微血管并发症发生率。如HbAlc持续>9.5% ，则发生酮症酸中毒及远期并发症的危险大大增加。
糖尿病是由各种原因引起的一组内分泌代谢疾病，以高血糖状态为特征的临床综合征。临床上经常有糖尿病患者苦恼，为何血糖上去了，性功能下降了?
自从1798年首次报道糖尿病可并发阳痿以来，糖尿病并发阳痿约为50%～75%。和非糖尿病相比，糖尿病阳痿发生率较高，出现时间较早，一旦出现勃起神经病变，阳痿即成为不可逆病变。大多数患者患糖尿病2～10年后出现性功能障碍，但性欲正常，随着年龄增加。发病率增高，30岁以下29.8%，60岁以上72.6%，以阳痿为糖尿病第一个症状约16%，糖尿病在病程的不同时期，均可发生阳痿， 阳痿也并不是糖尿病晚期或进展期并发症。糖尿病引起阳痿的机理不清楚，大多认为与神经、血管、内分泌、心理障碍有关。
(1)神经病变：糖尿病并发阳痿有着明显的神经病变因素存在，其神经递质含量减少，阴部感觉神经病变、周围神经损害;电镜下见有的神经脱髓鞘，许旺氏细胞及神经周围之基底膜弥漫性增厚;电神经检查发现阴茎背神经传导速度明显减低。
(2)血管机能障碍：糖尿病可引起血管内膜变性，管壁钙化、管腔狭窄，糖尿病患者可能存在不同程度的血管病变，阴茎血管亦可累及。据报告，严重血管性阳痿病人中约58.6%由糖尿病所致。
(3)内分泌因素：内分泌因素可能是糖尿病阳痿的一个病因，但血中睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素、雌二醇值与正常人并无明显差异。因此，在糖尿病并发的阳痿中，内分泌因素不占重要地位。
(4)心理障碍：糖尿病是一种慢性疾病，有长期的症状,饮食限制、体力的减退、药物的依赖以及并发症的出现都可引起病人的不安、焦虑和精神上的压抑，从而影响性功能，出现阳痿。若性功能障碍，妻子的抱怨责怪又可进一步加重心理负担，使症状加重。