糖尿病神经病变

2020-07-15

糖尿病神经病变,最大的危害就是神经病变。神经病变有植物神经病变、周围神经病变、中枢神经病变。周围神经病变临床最多见,表现为四肢末端感觉异常,如冷、麻木、发凉、疼痛。神经病变引起的并发症虽然不致命,却是引起致残、降低糖尿病人生活质量的主要原因。



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治疗植物神经功能紊乱的药物有哪些

治疗植物神经功能紊乱的药物有哪些:
  植物神经紊乱应称自主神经功能紊乱,是糖尿病神经病变的一种。自主神经病变的治疗:
  第一,直立性低血压:去除导致直立性低血压的原因。利尿剂、抗高血压药、抗心绞痛药和抗抑郁药是最常见的诱因。应注意适当抬高床头,缓慢起立穿弹力袜。症状较重的,可能需要药物治疗。
  第二,胃轻瘫:少食多餐联合药物治疗是治疗糖尿病胃轻瘫的标准方法。多潘立酮可引起泌乳等不良反应。西沙必利为全消化道促胃肠动力学药物,通过刺激肠肌层神经丛,增加乙酰胆碱释放而起作用。氧氯普胺兼有胆碱能和抗多巴胺能作用,易透过血脑屏障而出现锥体外系反应,不宜长用。红霉素通过刺激胃动素释放和直接兴奋胃动素受体,促进胃排空。
  第三,糖尿病神经原性膀胱:对无力性膀胱可下腹按摩助膀胱排空,较重症尿潴留可导尿或留置导尿。必要时膀胱造瘘。可应用促进膀胱收缩的药物,如氨甲酰甲胆碱。