静脉曲张的治疗方法有哪些

2020-07-15

静脉曲张的传统治疗方法主要是高位结扎、加上剥脱,但因切口多,不美观,病人往往很难接受。静脉曲张的现代治疗方法已经比较成熟,包括激光、射频、微波以及注射硬化剂的方法。医生会根据病人的具体病情,选择一个最佳、最合理的治疗方式。



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小腿红血丝怎么回事

小腿红血丝怎么回事:
  下肢是比较容易出现血管方面的问题,因为全身的重量都作用于下半部分,所以下肢静脉所承受的压力也是非常大的。如果存在静脉瓣功能的不足或者缺失的一些情况,就很容易导致下肢出现血管相关的一些皮肤疾病。比如比较常见的就是下肢的静脉扩张,而静脉扩张根据受累的静脉深浅不同,出现的症状也是不同。如果是相对比较深层的大静脉,或者一些交通支,出现扩张的问题,表现为两个小腿出现明显的肿胀以及出现血管膨出的表现,小腿上就会出现类似蚯蚓一样的血管扩张。
  还有一些静脉的扩张,主要累积的是皮下的浅表静脉以及毛细静脉这样的情况。对于这样的一些部位,如果出现静脉回流以及功能这方面的影响,就会表现为局部的红血丝的外观。
  所以出现这种情况,提示下肢的末梢循环受到功能性的影响。建议大家要养成穿静脉曲张袜的习惯,促进局部静脉回流。对于已经扩张形成的小腿的红血丝,可以到医院进行相应的光电治疗,或者一些硬化剂的治疗,都能够有效的改善。

静脉曲张可以自愈吗

静脉曲张可以自愈吗:
  静脉曲张是一个慢性进展性的疾病,发病初期一般的表现不是很明显,很多发病初期的患者都会不把它重视起来,慢慢的等到它发展的比较严重的时候,出现下肢足靴区的一些皮肤改变,比如说出现了一些色素沉着,出现了一些硬的结节,这个时候病人才会加以重视,这个时候往往其实治疗起来就比较困难了。
  大家认为它是可能有自愈的,但其实静脉曲张很难自愈,所以还是建议大家如果发生了静脉曲张要尽早的治疗,即使不治疗,也可以采取一些措施,比如穿一下弹力套袜,比如适当的吃一些中药,也可以从习惯上,比如不能长时间的久站、走路,保证下肢回流比较好一些。从这些加以注意。

静脉曲张有什么治疗方法

静脉曲张的传统治疗方法主要是高位结扎、加上剥脱,但因切口多,不美观,病人往往很难接受。静脉曲张的现代治疗方法已经比较成熟,包括激光、射频、微波以及注射硬化剂的方法。医生会根据病人的具体病情,选择一个最佳、最合理的治疗方式。

小腿红血丝怎么回事

小腿红血丝怎么回事:
  下肢是比较容易出现血管方面的问题,因为全身的重量都作用于下半部分,所以下肢静脉所承受的压力也是非常大的。如果存在静脉瓣功能的不足或者缺失,就很容易导致下肢出现血管相关的一些皮肤疾病。比如下肢的静脉扩张,而静脉扩张根据受累的静脉深浅不同,出现的症状也不同。
  如果是深层的大静脉,或者一些交通支,出现扩张的问题,表现为两个小腿出现明显的肿胀以及出现血管膨出的表现,小腿上就会出现类似蚯蚓一样的血管扩张。静脉的扩张,主要累积的是皮下的浅表静脉以及毛细静脉。对于这样的一些部位,如果出现静脉回流以及功能这方面的影响,就会表现为局部红血丝的外观。
  所以出现这种情况,是提示下肢的末梢循环受到功能性的影响。建议大家要养成穿静脉曲张袜的习惯,促进局部静脉回流。对于已经扩张形成的小腿的红血丝,可以到医院进行相应的光电治疗,或者一些硬化剂的治疗,都能够有效的改善。

静脉曲张微创手术有哪些

静脉曲张治疗在微创技术下,目前采用的包括下肢的激光腔内壁拆手术,下肢的微波治疗以及射频消融治疗,治疗方法都是使曲张的静脉闭塞,一般来说下肢静脉曲张的治疗要么是使静脉曲张闭塞要么是剥离静脉曲张,两种措施是一样。

防静脉曲张袜有用吗

防静脉曲张袜顾名思义就是为了预防静脉曲张,这是一种比较常见的预防和治疗轻度的静脉曲张所采用的的方式,这种方式也是比价受欢迎的,穿上静脉曲张袜子可以利用外在的压力,减少水肿的产生,帮助腿部的血液循环更快,那么到底防静脉曲张袜有用吗?

静脉曲张袜可以预防静脉曲张,治疗轻度静脉曲张。静脉曲张很厉害的话需要做手术,术后也要穿静脉曲张袜帮助恢复。
  静脉曲张袜(加压袜)给予患慢性疾病的女性脚和腿部一些支持和掩盖,或者帮助吸脂手术刚结束的人恢复状态。你知道大多数关于脚的问题都是由于血液循环不良造成的吗?大多数女性需要用脚站立一整天。即使是那些经常锻炼的人也经常会忽视脚的保健。这也是为什么有那么多人出现水肿,静脉曲张和脚肿胀的原因。这同样适用于糖尿病患者的脚肿问题。因此,解决这一问题最重要的是经常进行脚部护理。静脉曲张袜可以给女性的脚和腿提供保护。不同于常规袜子,静脉曲张袜专门设计给予腿部均匀的压力。同时,现代技术可以让这些袜子看起来轻便而且有吸引力。这为爱美的女性长期穿着提供了方便。
  静脉曲张袜还有利于患急性静脉溃疡,淋巴水肿,血栓形成综合征的女性。对于遭受水肿的患者,可以用加压袜给存在淤血的区域施加压力。这可以防止进一步的肿胀。一旦肿胀消退,压力也可以防止再次形成水肿。此外,加压袜还可以在行走时推动血液流向心脏。这可以大大改善因静脉湿疹引起的血液循环问题。

常见的静脉曲张治疗误区

下肢静脉功能不全,静脉曲张的常见门诊咨询误区

由于日常临床工作中发现不少患者存在认识误区, 根据国外、国内的循证医学证据,简介如下,供参考。

? 静脉曲张属于常见病,绝大多数不会肢体坏死和截肢,有办法治疗,不必要恐慌,睡不着觉,影响情绪;

? 无症状的患者一般建议保守治疗,特别患有心脏病等其他疾病者,保守治疗不会错过手术治疗时机。保守治疗本身是一种治疗过程。手术不是万能的,有并发症发生,不是全部静脉曲张均必须手术治疗。

? 静脉曲张发生了,提示有病变的静脉坏了,需要清除,手术治疗的目的是切除,不是修补和切断连接。

? 有些患者担心手术风险大,可以采用精准亚微创手术,不用住院,经验提示其效果和住院开刀手术效果等同。

? 一些患者早晚手术后可能会复发,复发不可怕,可以再次手术治疗或保守治疗,不会有医师担保手术后不会复发。英国资料提示复发率达15-39%。

? 不建议反复按摩或针刺放血,容易损伤静脉,加重病情。

? 静脉曲张患者不限制活动,活动游泳等对疾病无害,如每天步行或在床上活动30分钟以上,绝对戒烟,不被动吸烟,限制饮酒量。

? 不推荐热水泡腿。

? 一些合并静脉炎和血栓患者,服用华法林有效,不少患者甚至医生担心出血风险,不敢用。但是只要认真尊重医嘱,不会出现大出血的。

? 服用华法林有出血风险, 需要查INR国际标准化值,目标2-3,如有鼻子、牙龈眼结膜出血、咳血,或尿血,需马上到医院检查。

静脉曲张合并干眼症治疗方法

眼泪的成分,主要有水、油,还有蛋白,正常情况下,眼泪水中的油浮在水面上,保护下面的水不挥发,如果油少了,下面的水被风一吹就干了,当角膜特别干燥的时候,就会刺激机体反射性地产生大量眼泪水,但是这个眼泪水是没有功能的。有的人一见风就淌眼泪,虽然总是流眼泪,但是其实真正的根本是干眼导致。所以,缺任何一样都会导致眼睛干涩。

治疗干眼我们要补水,也要补油。

补水:1.多喝水,才能产生更多的眼泪水。2.增加空气中的湿度,比如说空气加湿器,或者多养一些水生的植物。3.无防腐剂的人工泪液,如海露滴眼液6/日。

补油: 1.立宝舒眼用凝胶1/晚。

2.口服含omega-3的鱼油,促进睑板腺多生成油。口服德国进口sanc bernhard护眼胶囊

3.热敷后配合睑板腺按摩促进生成新的有功能的油脂参与泪膜形成,眼泪水中的油由睑板腺生成,睑板腺就像两个梳子,上眼睑有一排梳子,下眼睑也有一排梳子,梳子开口都冲向睑缘,大部分人或轻或重都有睑板腺功能障碍,意思就是这个梳子的管道被冷的硬化的油脂堵了。所以我们首先要热敷,使硬的油块融化,然后做睑板腺功能按摩,使堵塞的管道重新疏通,简单的说就是下眼皮从下往上推,上眼皮从上往下推,多做轮刮眼眶,把阻塞的油都推出来,这时候用棉签沾少量温和的沐浴露沿着眼边擦,能擦到一些黄色的分泌物,平时需清淡饮食,少吃油大油炸食品,避免油脂分泌过度旺盛而阻塞睑板腺。

4. 睑板腺激光治疗(OPT强脉冲光睑板腺治疗仪),可以减轻睑板腺炎症,活化睑板腺腺体功能,减轻睑板腺开口堵塞。

5.减少用眼, 有意识多眨眼。眼睛盯着看手机电脑,时间长了,就会忘了眨眼,眼睛就会干。眨眼的动作就像泵一样,把睑板腺里面的油挤出来,眨眼的动作也像是雨刷子,每眨眼一次,就能把眼泪水中的油还有水均匀地分布到眼角膜上,这样才能保持眼角膜不干燥。因此,只有尽量做到上面每一条,才能缓解干眼。

干燥综合征,是全身免疫系统疾病的一个眼科表现。如果您除了眼干,还有口干或阴道干燥或关节疼痛或畸形或风湿或类风湿,需要引起重视,因为这种情况需要全身系统治疗。

浅静脉曲张并足靴区溃疡的处理体会

下肢静脉淤血性慢性溃疡的病理生理基础是下肢静脉高压,下肢静脉高压可引起毛细血管形态和通透性发生改变,使纤维蛋白渗出沉积于组织间隙,妨碍毛细血管与组织间的正常物质交换,从而导致皮肤以及皮下组织的损伤和溃疡的发生。由于溃疡处局部抗感染能力下降,寄生于体表的细菌易于在该处生长繁殖,造成局部感染,从而影响溃疡的愈合。所以,解除下肢静脉高压和控制创面感染是治疗下肢静脉淤血性慢性溃疡的两大策略。

下肢静脉静脉系统由浅静脉、深静脉以及交通静脉3大系统构成,淤血性溃疡可由下肢单一静脉系统功能不全引起,但更多是深、浅静脉和交通静脉系统3个静脉系统功能不全共同作用的结果,尤其是深静脉的反流和交通静脉瓣膜功能不全对溃疡的发生起着十分重要的作用。研究表明:仅有浅静脉反流时,下肢静脉溃疡发生率为6%;浅静脉伴有交通静脉功能不全时,溃疡发生为30 %;在深浅静脉均有反流,但没有交通静脉功能不全时,溃疡发生率为33 %;而三大系统均存在功能不全时,溃疡发生率为47%。因此,在治疗下肢静脉淤血性溃疡时,要考虑同时纠正深静脉系统、浅静脉系统和交通支静脉系统的功能不全。

解决深静脉反流是促进溃疡愈合的重要措施,对存在深静脉倒流性疾病者,应在浅静脉手术的同时行深静脉手术,以纠正或改善深静脉的反流。本组1例为术前漏诊深静脉瓣膜功能不全,加行股浅静脉瓣膜包窄术后溃疡愈合。对曲张浅静脉行手术的同时注重溃疡床周围交通支静脉及底部穿通支静脉的处理尤为重要,本组2例患者因溃疡床下存在交通静脉,1例穿通静脉结扎不彻底,均于术后6月内复发。

小腿深筋膜下交通支结扎术因手术切口创伤大和术后切口感染率高,易出现皮肤坏死和切口愈合不良等并发症。本组病例术前用彩超对交通支静脉进行准确定位,一方面减少了手术中盲目性探查所造成的损伤,另一方面又避免了穿通支静脉的遗漏。对溃疡周围皮肤营养状态尚好的的患者,可根据术前标记行局部小切口结扎交通支静脉;对溃疡反复发作、瘢痕严重、局部皮肤“纸样改变”者,我们建议避开溃疡面,从小腿内后侧相对正常皮肤上切口达深筋膜,潜行钝性分离,在筋膜下结扎穿通静脉,这样的切口更利于愈合。

另外,溃疡面或创腔的准确处理也是个关键因素,待感染控制以及创面肉芽生长良好后,应在手术纠正下肢血流动力学紊乱和解除静脉高压的同时,对面积较大的溃疡予以自体中厚皮片移植术。

认识下肢静脉曲张

人体的血液从动脉系统输送到全身,再通过静脉系统回输回心脏。下肢的血液回流在腿下垂时需要克服地球引力才能回到心脏,一般是靠腿上的肌肉收缩将血液挤回心脏。

为了防治血液在回流心脏时因重力而倒流回小腿,下肢静脉内每隔一段距离就会有瓣膜存在,瓣膜就像一个单向阀门,可以阻止回流心脏的血液向下倒灌。

许多因素,比如先天薄弱、血流冲击、老化等都会影响瓣膜的功能,导致“阀门”关不紧,血液就会向下逆流倒灌,对静脉壁产生压力,出现扩张,久而久之,静脉扩张明显并迂曲,就形成静脉曲张。

而长期站立、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等可使静脉内压力增高,加剧了血液对静脉壁的压力,更加容易出现下肢静脉曲张。

静脉曲张最显著的症状就是腿上的迂曲的青色的静脉突起,尤其容易发生在小腿内侧。长期的静脉曲张后由于血液淤滞,有些患者皮肤会出现湿疹样皮炎,有些则表现为皮肤瘙痒、色素沉着发黑,磕碰后伤口不易愈合,愈合后也容易形成黑色的疤痕,患者总是会觉得下肢沉重不舒服,往往这种肿胀不适在早晨会轻一些,但到下午就会加重,总是在下班时觉得下肢极度疲乏。严重的静脉曲张还会出现小腿溃疡、出血等症状。

下肢静脉曲张的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。症状轻微的患者,通过积极的非手术治疗,可以收到很好的疗效。平时经常活动下肢,适当抬高患肢,不要久站久坐,避免担负重物,是预防腿部静脉曲张的重要措施。

养成每日适当运动腿部的习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步等。躺下休息时将腿垫高过胸,膝盖稍曲,可以促进腿部静脉循环。穿弹力袜也可以帮助下肢血液回流,减轻症状,弹力袜在医药商店一般都可以买到。

静脉活性药物也是减轻静脉炎症、修复静脉瓣膜、缓解临床症状和预防曲张加重的好方法,但药物治疗要在血管外科医生指导下进行。

手术也是下肢静脉曲张的重要治疗方法,曲张症状较重,严重影响生活质量,或是有美观要求的患者,医生会建议采取手术治疗。经典的手术通过小切口剥除掉下肢曲张的静脉,该手术称为下肢曲张静脉高位结扎剥脱术,手术并不复杂,根据曲张轻重,切口可能有好几处,一般来说大腿根部内侧会有一个切口,约一寸长甚至更短些,其余大部分切口都很短,一般只有一公分左右。手术后需要缠上弹力绷带,手术次日就能下地活动,恢复顺利的话术后两周切口就能长好,恢复正常生活工作。

有人会问,如果去掉了曲张的静脉,腿上的血液怎么回流到心脏?不用担心,人的下肢静脉除了表浅的,还有深部的,引起症状的曲张静脉只是回流的一条通路,血液仍然可以通过深部的静脉回到心脏。

喜欢穿裙子的朋友可能会担心手术疤痕影响美观。静脉曲张还可以用激光治疗,通过穿刺置入光纤,烧闭曲张的静脉团。不过,虽然激光手术切口会更小更美观,但相对经典的开刀手术复发率会稍高些,适合于症状不太重、为外观而治疗的患者。

并非所有静脉曲张患者都适合上述的手术治疗,少数患者情况复杂,比如同时患有深静脉阻塞,就不能采取常规的手术。所以术前应该进行一些检查明确下肢静脉的情况,由血管外科医生来决定治疗方案。

静脉曲张的治疗方法有哪些-乡间郎中

静脉曲张的治疗方法有哪些

2020-07-15

静脉曲张的传统治疗方法主要是高位结扎、加上剥脱,但因切口多,不美观,病人往往很难接受。静脉曲张的现代治疗方法已经比较成熟,包括激光、射频、微波以及注射硬化剂的方法。医生会根据病人的具体病情,选择一个最佳、最合理的治疗方式。



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小腿红血丝怎么回事

小腿红血丝怎么回事:
  下肢是比较容易出现血管方面的问题,因为全身的重量都作用于下半部分,所以下肢静脉所承受的压力也是非常大的。如果存在静脉瓣功能的不足或者缺失的一些情况,就很容易导致下肢出现血管相关的一些皮肤疾病。比如比较常见的就是下肢的静脉扩张,而静脉扩张根据受累的静脉深浅不同,出现的症状也是不同。如果是相对比较深层的大静脉,或者一些交通支,出现扩张的问题,表现为两个小腿出现明显的肿胀以及出现血管膨出的表现,小腿上就会出现类似蚯蚓一样的血管扩张。
  还有一些静脉的扩张,主要累积的是皮下的浅表静脉以及毛细静脉这样的情况。对于这样的一些部位,如果出现静脉回流以及功能这方面的影响,就会表现为局部的红血丝的外观。
  所以出现这种情况,提示下肢的末梢循环受到功能性的影响。建议大家要养成穿静脉曲张袜的习惯,促进局部静脉回流。对于已经扩张形成的小腿的红血丝,可以到医院进行相应的光电治疗,或者一些硬化剂的治疗,都能够有效的改善。

静脉曲张可以自愈吗

静脉曲张可以自愈吗:
  静脉曲张是一个慢性进展性的疾病,发病初期一般的表现不是很明显,很多发病初期的患者都会不把它重视起来,慢慢的等到它发展的比较严重的时候,出现下肢足靴区的一些皮肤改变,比如说出现了一些色素沉着,出现了一些硬的结节,这个时候病人才会加以重视,这个时候往往其实治疗起来就比较困难了。
  大家认为它是可能有自愈的,但其实静脉曲张很难自愈,所以还是建议大家如果发生了静脉曲张要尽早的治疗,即使不治疗,也可以采取一些措施,比如穿一下弹力套袜,比如适当的吃一些中药,也可以从习惯上,比如不能长时间的久站、走路,保证下肢回流比较好一些。从这些加以注意。

静脉曲张有什么治疗方法

静脉曲张的传统治疗方法主要是高位结扎、加上剥脱,但因切口多,不美观,病人往往很难接受。静脉曲张的现代治疗方法已经比较成熟,包括激光、射频、微波以及注射硬化剂的方法。医生会根据病人的具体病情,选择一个最佳、最合理的治疗方式。

小腿红血丝怎么回事

小腿红血丝怎么回事:
  下肢是比较容易出现血管方面的问题,因为全身的重量都作用于下半部分,所以下肢静脉所承受的压力也是非常大的。如果存在静脉瓣功能的不足或者缺失,就很容易导致下肢出现血管相关的一些皮肤疾病。比如下肢的静脉扩张,而静脉扩张根据受累的静脉深浅不同,出现的症状也不同。
  如果是深层的大静脉,或者一些交通支,出现扩张的问题,表现为两个小腿出现明显的肿胀以及出现血管膨出的表现,小腿上就会出现类似蚯蚓一样的血管扩张。静脉的扩张,主要累积的是皮下的浅表静脉以及毛细静脉。对于这样的一些部位,如果出现静脉回流以及功能这方面的影响,就会表现为局部红血丝的外观。
  所以出现这种情况,是提示下肢的末梢循环受到功能性的影响。建议大家要养成穿静脉曲张袜的习惯,促进局部静脉回流。对于已经扩张形成的小腿的红血丝,可以到医院进行相应的光电治疗,或者一些硬化剂的治疗,都能够有效的改善。

静脉曲张微创手术有哪些

静脉曲张治疗在微创技术下,目前采用的包括下肢的激光腔内壁拆手术,下肢的微波治疗以及射频消融治疗,治疗方法都是使曲张的静脉闭塞,一般来说下肢静脉曲张的治疗要么是使静脉曲张闭塞要么是剥离静脉曲张,两种措施是一样。

防静脉曲张袜有用吗

防静脉曲张袜顾名思义就是为了预防静脉曲张,这是一种比较常见的预防和治疗轻度的静脉曲张所采用的的方式,这种方式也是比价受欢迎的,穿上静脉曲张袜子可以利用外在的压力,减少水肿的产生,帮助腿部的血液循环更快,那么到底防静脉曲张袜有用吗?

静脉曲张袜可以预防静脉曲张,治疗轻度静脉曲张。静脉曲张很厉害的话需要做手术,术后也要穿静脉曲张袜帮助恢复。
  静脉曲张袜(加压袜)给予患慢性疾病的女性脚和腿部一些支持和掩盖,或者帮助吸脂手术刚结束的人恢复状态。你知道大多数关于脚的问题都是由于血液循环不良造成的吗?大多数女性需要用脚站立一整天。即使是那些经常锻炼的人也经常会忽视脚的保健。这也是为什么有那么多人出现水肿,静脉曲张和脚肿胀的原因。这同样适用于糖尿病患者的脚肿问题。因此,解决这一问题最重要的是经常进行脚部护理。静脉曲张袜可以给女性的脚和腿提供保护。不同于常规袜子,静脉曲张袜专门设计给予腿部均匀的压力。同时,现代技术可以让这些袜子看起来轻便而且有吸引力。这为爱美的女性长期穿着提供了方便。
  静脉曲张袜还有利于患急性静脉溃疡,淋巴水肿,血栓形成综合征的女性。对于遭受水肿的患者,可以用加压袜给存在淤血的区域施加压力。这可以防止进一步的肿胀。一旦肿胀消退,压力也可以防止再次形成水肿。此外,加压袜还可以在行走时推动血液流向心脏。这可以大大改善因静脉湿疹引起的血液循环问题。

常见的静脉曲张治疗误区

下肢静脉功能不全,静脉曲张的常见门诊咨询误区

由于日常临床工作中发现不少患者存在认识误区, 根据国外、国内的循证医学证据,简介如下,供参考。

? 静脉曲张属于常见病,绝大多数不会肢体坏死和截肢,有办法治疗,不必要恐慌,睡不着觉,影响情绪;

? 无症状的患者一般建议保守治疗,特别患有心脏病等其他疾病者,保守治疗不会错过手术治疗时机。保守治疗本身是一种治疗过程。手术不是万能的,有并发症发生,不是全部静脉曲张均必须手术治疗。

? 静脉曲张发生了,提示有病变的静脉坏了,需要清除,手术治疗的目的是切除,不是修补和切断连接。

? 有些患者担心手术风险大,可以采用精准亚微创手术,不用住院,经验提示其效果和住院开刀手术效果等同。

? 一些患者早晚手术后可能会复发,复发不可怕,可以再次手术治疗或保守治疗,不会有医师担保手术后不会复发。英国资料提示复发率达15-39%。

? 不建议反复按摩或针刺放血,容易损伤静脉,加重病情。

? 静脉曲张患者不限制活动,活动游泳等对疾病无害,如每天步行或在床上活动30分钟以上,绝对戒烟,不被动吸烟,限制饮酒量。

? 不推荐热水泡腿。

? 一些合并静脉炎和血栓患者,服用华法林有效,不少患者甚至医生担心出血风险,不敢用。但是只要认真尊重医嘱,不会出现大出血的。

? 服用华法林有出血风险, 需要查INR国际标准化值,目标2-3,如有鼻子、牙龈眼结膜出血、咳血,或尿血,需马上到医院检查。

静脉曲张合并干眼症治疗方法

眼泪的成分,主要有水、油,还有蛋白,正常情况下,眼泪水中的油浮在水面上,保护下面的水不挥发,如果油少了,下面的水被风一吹就干了,当角膜特别干燥的时候,就会刺激机体反射性地产生大量眼泪水,但是这个眼泪水是没有功能的。有的人一见风就淌眼泪,虽然总是流眼泪,但是其实真正的根本是干眼导致。所以,缺任何一样都会导致眼睛干涩。

治疗干眼我们要补水,也要补油。

补水:1.多喝水,才能产生更多的眼泪水。2.增加空气中的湿度,比如说空气加湿器,或者多养一些水生的植物。3.无防腐剂的人工泪液,如海露滴眼液6/日。

补油: 1.立宝舒眼用凝胶1/晚。

2.口服含omega-3的鱼油,促进睑板腺多生成油。口服德国进口sanc bernhard护眼胶囊

3.热敷后配合睑板腺按摩促进生成新的有功能的油脂参与泪膜形成,眼泪水中的油由睑板腺生成,睑板腺就像两个梳子,上眼睑有一排梳子,下眼睑也有一排梳子,梳子开口都冲向睑缘,大部分人或轻或重都有睑板腺功能障碍,意思就是这个梳子的管道被冷的硬化的油脂堵了。所以我们首先要热敷,使硬的油块融化,然后做睑板腺功能按摩,使堵塞的管道重新疏通,简单的说就是下眼皮从下往上推,上眼皮从上往下推,多做轮刮眼眶,把阻塞的油都推出来,这时候用棉签沾少量温和的沐浴露沿着眼边擦,能擦到一些黄色的分泌物,平时需清淡饮食,少吃油大油炸食品,避免油脂分泌过度旺盛而阻塞睑板腺。

4. 睑板腺激光治疗(OPT强脉冲光睑板腺治疗仪),可以减轻睑板腺炎症,活化睑板腺腺体功能,减轻睑板腺开口堵塞。

5.减少用眼, 有意识多眨眼。眼睛盯着看手机电脑,时间长了,就会忘了眨眼,眼睛就会干。眨眼的动作就像泵一样,把睑板腺里面的油挤出来,眨眼的动作也像是雨刷子,每眨眼一次,就能把眼泪水中的油还有水均匀地分布到眼角膜上,这样才能保持眼角膜不干燥。因此,只有尽量做到上面每一条,才能缓解干眼。

干燥综合征,是全身免疫系统疾病的一个眼科表现。如果您除了眼干,还有口干或阴道干燥或关节疼痛或畸形或风湿或类风湿,需要引起重视,因为这种情况需要全身系统治疗。

浅静脉曲张并足靴区溃疡的处理体会

下肢静脉淤血性慢性溃疡的病理生理基础是下肢静脉高压,下肢静脉高压可引起毛细血管形态和通透性发生改变,使纤维蛋白渗出沉积于组织间隙,妨碍毛细血管与组织间的正常物质交换,从而导致皮肤以及皮下组织的损伤和溃疡的发生。由于溃疡处局部抗感染能力下降,寄生于体表的细菌易于在该处生长繁殖,造成局部感染,从而影响溃疡的愈合。所以,解除下肢静脉高压和控制创面感染是治疗下肢静脉淤血性慢性溃疡的两大策略。

下肢静脉静脉系统由浅静脉、深静脉以及交通静脉3大系统构成,淤血性溃疡可由下肢单一静脉系统功能不全引起,但更多是深、浅静脉和交通静脉系统3个静脉系统功能不全共同作用的结果,尤其是深静脉的反流和交通静脉瓣膜功能不全对溃疡的发生起着十分重要的作用。研究表明:仅有浅静脉反流时,下肢静脉溃疡发生率为6%;浅静脉伴有交通静脉功能不全时,溃疡发生为30 %;在深浅静脉均有反流,但没有交通静脉功能不全时,溃疡发生率为33 %;而三大系统均存在功能不全时,溃疡发生率为47%。因此,在治疗下肢静脉淤血性溃疡时,要考虑同时纠正深静脉系统、浅静脉系统和交通支静脉系统的功能不全。

解决深静脉反流是促进溃疡愈合的重要措施,对存在深静脉倒流性疾病者,应在浅静脉手术的同时行深静脉手术,以纠正或改善深静脉的反流。本组1例为术前漏诊深静脉瓣膜功能不全,加行股浅静脉瓣膜包窄术后溃疡愈合。对曲张浅静脉行手术的同时注重溃疡床周围交通支静脉及底部穿通支静脉的处理尤为重要,本组2例患者因溃疡床下存在交通静脉,1例穿通静脉结扎不彻底,均于术后6月内复发。

小腿深筋膜下交通支结扎术因手术切口创伤大和术后切口感染率高,易出现皮肤坏死和切口愈合不良等并发症。本组病例术前用彩超对交通支静脉进行准确定位,一方面减少了手术中盲目性探查所造成的损伤,另一方面又避免了穿通支静脉的遗漏。对溃疡周围皮肤营养状态尚好的的患者,可根据术前标记行局部小切口结扎交通支静脉;对溃疡反复发作、瘢痕严重、局部皮肤“纸样改变”者,我们建议避开溃疡面,从小腿内后侧相对正常皮肤上切口达深筋膜,潜行钝性分离,在筋膜下结扎穿通静脉,这样的切口更利于愈合。

另外,溃疡面或创腔的准确处理也是个关键因素,待感染控制以及创面肉芽生长良好后,应在手术纠正下肢血流动力学紊乱和解除静脉高压的同时,对面积较大的溃疡予以自体中厚皮片移植术。

认识下肢静脉曲张

人体的血液从动脉系统输送到全身,再通过静脉系统回输回心脏。下肢的血液回流在腿下垂时需要克服地球引力才能回到心脏,一般是靠腿上的肌肉收缩将血液挤回心脏。

为了防治血液在回流心脏时因重力而倒流回小腿,下肢静脉内每隔一段距离就会有瓣膜存在,瓣膜就像一个单向阀门,可以阻止回流心脏的血液向下倒灌。

许多因素,比如先天薄弱、血流冲击、老化等都会影响瓣膜的功能,导致“阀门”关不紧,血液就会向下逆流倒灌,对静脉壁产生压力,出现扩张,久而久之,静脉扩张明显并迂曲,就形成静脉曲张。

而长期站立、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等可使静脉内压力增高,加剧了血液对静脉壁的压力,更加容易出现下肢静脉曲张。

静脉曲张最显著的症状就是腿上的迂曲的青色的静脉突起,尤其容易发生在小腿内侧。长期的静脉曲张后由于血液淤滞,有些患者皮肤会出现湿疹样皮炎,有些则表现为皮肤瘙痒、色素沉着发黑,磕碰后伤口不易愈合,愈合后也容易形成黑色的疤痕,患者总是会觉得下肢沉重不舒服,往往这种肿胀不适在早晨会轻一些,但到下午就会加重,总是在下班时觉得下肢极度疲乏。严重的静脉曲张还会出现小腿溃疡、出血等症状。

下肢静脉曲张的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。症状轻微的患者,通过积极的非手术治疗,可以收到很好的疗效。平时经常活动下肢,适当抬高患肢,不要久站久坐,避免担负重物,是预防腿部静脉曲张的重要措施。

养成每日适当运动腿部的习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步等。躺下休息时将腿垫高过胸,膝盖稍曲,可以促进腿部静脉循环。穿弹力袜也可以帮助下肢血液回流,减轻症状,弹力袜在医药商店一般都可以买到。

静脉活性药物也是减轻静脉炎症、修复静脉瓣膜、缓解临床症状和预防曲张加重的好方法,但药物治疗要在血管外科医生指导下进行。

手术也是下肢静脉曲张的重要治疗方法,曲张症状较重,严重影响生活质量,或是有美观要求的患者,医生会建议采取手术治疗。经典的手术通过小切口剥除掉下肢曲张的静脉,该手术称为下肢曲张静脉高位结扎剥脱术,手术并不复杂,根据曲张轻重,切口可能有好几处,一般来说大腿根部内侧会有一个切口,约一寸长甚至更短些,其余大部分切口都很短,一般只有一公分左右。手术后需要缠上弹力绷带,手术次日就能下地活动,恢复顺利的话术后两周切口就能长好,恢复正常生活工作。

有人会问,如果去掉了曲张的静脉,腿上的血液怎么回流到心脏?不用担心,人的下肢静脉除了表浅的,还有深部的,引起症状的曲张静脉只是回流的一条通路,血液仍然可以通过深部的静脉回到心脏。

喜欢穿裙子的朋友可能会担心手术疤痕影响美观。静脉曲张还可以用激光治疗,通过穿刺置入光纤,烧闭曲张的静脉团。不过,虽然激光手术切口会更小更美观,但相对经典的开刀手术复发率会稍高些,适合于症状不太重、为外观而治疗的患者。

并非所有静脉曲张患者都适合上述的手术治疗,少数患者情况复杂,比如同时患有深静脉阻塞,就不能采取常规的手术。所以术前应该进行一些检查明确下肢静脉的情况,由血管外科医生来决定治疗方案。