治疗胃食管反流病的药

2020-07-15

胃食管反流病服用的药物主要分为西药及中药两种。西药方面以质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂为主,如果患者存在食管动力障碍,可以服用一些促进胃动力的药物;中药方面主要根据病人的体质,进行辨证施治。



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胃食管反流病由什么原因引起

胃食管反流病由什么原因引起:
  胃食管反流病,指胃内容物,反流到食管或者食管以上的部位,包括口腔、咽部以及肺部,而引起的一系列的症状和并发症。
  胃食管反流病是由多种因素造成的以食管下段括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损害因素包括胃酸、胃蛋白酶及胆汁中的非结合胆汁酸盐和胰酶等反流物。
  1、抗反流屏障结构和功能异常:食管裂孔疝、贲门失迟缓手术后、腹腔内压力增高、胃内压力增高可以导致食管下段括约肌结构受损,导致反流;上述因素,还有某些激素、某些食物、药物均可引起食管下段括约肌功能异常或一过性松弛;2、食管清除作用降低:干燥综合征等可以导致食管蠕动和唾液分泌异常,食管裂孔疝时部分胃经膈肌食管裂空进入胸腔,除改变了食管下段括约肌结构外,也可通过降低食管对反流物的清除导致食管反流病的发生。3、食管黏膜屏障功能受损:长期吸烟、喝酒等不良生活习惯使食管黏膜不能抵御反流物的损害。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗:
  胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
  所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。

胃食管反流的症状

胃食管反流的症状:
  胃食管反流最典型的症状就是反酸、烧心、反流;其次是吞咽困难,有些患者食管黏膜损伤后,会出现吞咽疼痛;还有一部分病人症状比较隐蔽,主要是食管外症状,包括反复的咳嗽、哮喘发作,有的患者还会出现吸入性肺炎甚至严重的会导致肺间质纤维化,
  这类患者往往反复就诊于呼吸内科、患者按哮喘病反复检查治疗,但是却弄不清病因。此时可以咨询医生,观察患者有没有反酸、烧心的症状,如果患者有反流的症状,可能需要进一步检测来确诊。

胃食管反流的治疗

胃食管反流的治疗:
  胃食管反流治疗方法分为三个方面,
  第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;
  第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;
  第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。

胃食管反流的危害

胃食管反流的危害:
  胃食管反流是一种常见疾病,它的典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,会出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状,在并发症里还有一种,即食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变。
  如果发生癌变,患者的治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症的治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。总之,胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。

胃食管反流病怎么回事

胃食管反流病是什么:
  胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官,从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前这些情况,我们认为是和我们食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为:
  1、剑突下疼痛、烧灼感;2、吞咽困难;3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑;4、类似心绞痛。
  胃食管反流病与饮食有直接关系,患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外就是我们肥胖病人,尤其腹型肥胖病人也是一个高发人群。再一个就是老年人,也是一个高发人群。

为什么老年人容易患胃食管反流病

为什么老年人容易患食管反流病:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。
  胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素。从解剖因素讲,进入老年之后,全身的肌肉力量都在减弱,这导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛;从本身动力因素讲,老年人随着年龄的增长,自身胃肠功能逐步减弱。
  由于老年人这两个因素更容易同时出现问题,因此造成了这个人群胃食管反流病发病率增加。同时,老年人既往一些不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率,比如说长期抽烟、喝酒以及吃一些油腻食物。另外,服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率,因为这种药物的主要功能就是造成肌肉的松弛。

什么是非糜烂性胃食管反流病

什么是非糜烂性胃食管反流病:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的一些症状以及造成的一些黏膜上的损害。
  胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,所造成黏膜的损害,造成的就是常见的反流性食管炎。如果当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断可确定为非糜烂性胃食管反流病。
  目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。但是,如果伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,这种药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。

非糜烂性胃食管反流病的症状

非糜烂性胃食管反流病的症状:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上的器官引起的一些症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD),以及巴雷特食管。
  主要症状包括反酸、烧心、烧灼感、 肩部下疼痛、两肋下的不适,以及后背疼痛等。非糜烂性胃食管反流病的症状是多样性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉颈的呼吸困难。个别可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等症状。治疗方法除改善饮食、生活习惯外,还可通过药物及外科的干预来进行治疗。

胃食管反流病做什么检查

胃食管反流病的检查方法主要分为三种,第一种是胃镜检查,判断反流性食管炎的严重程度及有无并发症情况;第二种是24小时PH值及食管阻抗检查,主要查看胃酸反流的性质;第三种检查是食管压力检查,主要检查食管动力是否存在异常。

胃食管反流咳嗽如何用药

现如今很多人都因为压力过大存在着各种各样的肠胃异常的症状,比如胃食管反流咳嗽等。而针对胃食管反流咳嗽,人们应该早日的接受治疗,只有这样才能够缓解病情。一般很多人会选择药物治疗的方式来达到治疗的目的,而经常被人们所使用的药物主要有制酸剂、组胺受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等。

虽然说现在人们的经济能力在不断的提升,但是因为人们日常所要承担的压力也在不断的增加,再加上日常生活中的饮食种类也在变多,所以导致很多人都出现了胃食管反流咳嗽等一系列不适的病症。而面对这些病症自然是越早治疗越好,那胃食管反流咳嗽如何用药呢?
  一、多巴胺拮抗剂
  对于胃食管反流咳嗽患者来说,可以通过服用多巴胺拮抗剂这种药物来达到治疗的效果。这一类药物本身具备着促进食管以及胃部排空的效果,而且还能够增加人体中肠管的张力。目前经常被使用的此类药物主要有多潘立酮以及胃复安等。每天服用的量大约在10~20克左右,每天需要服用3~4次。而这些药物最佳的服用时间是在睡前或者是餐前。但需要注意不能够大量服用,不然可能会导致自身出现锥体外系神经症状等副作用。
  二、制酸剂
  对于存在着胃食管反流咳嗽症状的人来说,制酸剂也是可以服用的药物。因为这种药物能够起到中和胃酸的效果,同时还可以有效降低人体内胃蛋白酶的活性,并且减少酸性胃内容物对于食管粘膜的损伤。该药物也需要每天服用3~4次左右,同时因为该药物中含有藻酸钠等物质,能够起到抑制胃内容物反流的效果。
  三、组胺受体拮抗剂
  组胺受体拮抗剂也能够有效的治疗胃食管反流咳嗽等症状,经常被使用的这类药物主要有法莫替丁等。而这些药物的主要效果就是强烈的抑制人体内的胃酸分泌,并且可以改善胃食管的酸反流症状。同时患者可以根据自身所出现的不同病情情况来选择最终的药量。
  四、质子泵抑制剂
  这类药物能够有效的阻断人体内壁细胞的酶,从而起到抑制胃内容物反流的效果,同时还能够有效的缓解人体出现的咳嗽症状。经常被服用的此类药物主要有奥美拉锉等。

胃反流咳嗽的原因

胃反流咳嗽算是很多人的身体都容易出现的一种病症了,之所以会患上这种病症,是因为在日常生活中存在着不良的饮食习惯所导致的,也有可能是因为自己的身体被幽门螺旋杆菌感染所引起的。另外,当人们在日常生活中长时间大量服用类似于阿司匹林等消炎药物的时候,也有可能导致该症状的出现。

因为现如今人们的生活节奏加快,所以导致很多人都存在着不好的饮食习惯,再加上现在人们接触到的饮食种类变得越来越多了,因此很多人的肠胃压力也在不断的增加。正是因为这样,所以现在很多人都存在着胃肠道不适的症状,比如胃反流咳嗽。那胃反流咳嗽的原因有哪些呢?
  一、不良的饮食卫生习惯
  不良的饮食卫生习惯是导致很多人出现胃反流咳嗽症状的主要原因。因为这样的饮食卫生习惯很容易导致人们的身体摄入到不干净的食物又或者是加工处理不卫生的饮食,从而导致身体感染上各种细菌和病菌,最终出现胃反流咳嗽等异常的肠胃症状。
  另外,不好的饮食习惯还有可能会导致人们在日常生活中长期大量的酗酒又或者是使用过量的高脂肪以及高蛋白质的食物。而长时间这样下去的话是会导致肠胃受到严重刺激的,最终也会爆发胃反流咳嗽这种病症。
  二、幽门螺旋杆菌的感染
  很多人之所以会发作胃反流咳嗽这种病症也有可能是因为自己的身体被感染上幽门螺旋杆菌所导致的。目前我国被感染上幽门螺旋杆菌的几率大约在40%以上,很多人都是因为在日常生活中不注意个人的卫生以及饮食卫生才感染上这种病菌的。
  三、药物因素
  虽然说药物对于治疗很多病症都可以起到一定的效果,但长时间大量服用某些药物也有可能会导致大家的肠胃出现问题,最终出现胃反流咳嗽等异常症状。比较常见的治疗药物有阿司匹林消炎药物等。当人体大量服用这一类消炎药物的时候,就会导致药物直接刺激到自身的肠胃,并且这些药物的服用还会降低胃黏膜的屏障功能,从而导致人体出现一系列的肠胃不适症状。

胃食管反流咳嗽吃什么药好

咳嗽经常有多种原因引起,空气内灰尘的刺激,感冒引起了支气管炎症,肺炎等都会造成咳嗽的出现。还有一种咳嗽和胃食管反流刺激有关系,对于胃食管反流刺激的咳嗽进行治疗,首先要减少胃食管反流所造成的刺激,可以用调理胃功能和理气的药物。然后可以针对咳嗽进行单独治疗。

生活中的很多情况都可能会引起咳嗽,比如说花粉粉尘过敏以及风寒感冒等。在引起咳嗽的众多原因中,有一种比较少见的是胃食管反流咳嗽。这种咳嗽是因为胃食管反流而造成对咽喉部的刺激从而引起的咳嗽症状,很多人对于这种咳嗽不知道吃什么药才好。胃食管反流咳嗽不能光针对咳嗽进行治疗,那胃食管反流咳嗽吃什么药好呢?可以通过下面的内容来了解一下这一问题。
  胃食管反流咳嗽可以吃调理胃的药物。胃食管反流咳嗽治疗,首先应该减少胃食管反流所造成的刺激。而胃食管反流往往是因为胃分泌的胃酸过多而导致的气体上扬而造成的。治疗要先调理胃酸,一般可以抑制胃酸的药物有奥美拉唑和兰索拉唑。也可以用雷尼替丁和法莫替丁。在临床上经常用到的有直接中和胃酸的药物可以用达喜或者磷酸铝。除此之外也可以采用中药治疗的方法,很多中药方子对于理气顺气有非常好的作用。中和胃酸同时再加上理气顺气的药物就能很快的治疗好胃食管反流,减少对咽喉的刺激,解决了胃食管反流咳嗽的病因。
  胃食管反流咳嗽可以服用治疗咳嗽的药物。通过奥美拉唑或者磷酸铝药物治疗好胃食管反流病以后,如果咳嗽还继续存在的话,可以采用一些单独治疗咳嗽的药物。有些因为胃食管反流而引起的咳嗽会持续时间非常长,并且咳嗽的情况也比较严重,这个时候可以用咳特灵等治疗慢性咽喉炎的止咳药。如果咳嗽情况并不是非常严重,一般可以使用普通性的止咳药,或者是一些止咳糖浆类的药物。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流一经确诊,就要及时使用多潘立酮片等多巴胺拮抗剂进行治疗,同时需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制剂,也可以对症使用拟胆碱能药和抗生素。而如果病情严重,就要及时做抗反流手术或者食管扩张术。

胃食道反流是比较多见的一种消化道疾病,而且病情较为严重。一旦患上该病,患者就会在进食之后有反流的症状,同时可伴随有胃部胀痛和食欲下降等多种不良反应,因此一定要及时接受针对性治疗。那么胃食道反流如何治疗才能痊愈呢?
  一、胃食道反流的药物疗法
  1.多巴胺拮抗剂
  针对于胃食道反流的治疗,在临床方面主要是使用药物保守疗法。患者需要及时服用此类促进食管和胃部的排空,建议可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具体用量剂量为10-20mg,每天需要在一日三餐后和睡前各服用一次。但该类药物的副作用比较明显,患者需要避免长期性大剂量服用。
  2.胃酸抑制剂
  胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌过多的症状,此时可服用氢氧化铝凝胶或者藻朊酸泡沫剂,也可以选择使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受体拮抗剂。必要时看可以酌情加服质子泵抑制剂,不过一般小剂量用药即可。
  3.其它对症药
  专业医生可以根据患者所出现的症状,选择是否让其加服西沙必利或者乌拉胆碱等拟胆碱能药,且可联合多巴胺拮抗剂和胃酸抑制剂一同服用。同时可小剂量加服抗生素类药品。但是应该尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,否则可能会加重病症,甚至会给患者身体带来不必要的伤害。
  二、胃食道反流的手术疗法
  如果胃食道反流比较严重,患者就需要及时做抗反流手术,一般是选择做胃底折叠术。不过手术之前一定要先检查是否具备手术指征,比如是否有反复发作且药物治疗无效的情况。而如果出现食管狭窄等并发症,就需要及时做内镜下食管扩张术。如果有发生食管癌的危险,就需要及时做切除手术,并做病理性检查。

吃东西老噎着怎么回事

吃东西老噎着可能只是平时进食速度过快等不良饮食习惯所致,但如果在细嚼慢咽食物时还会出现被噎着的症状,则要考虑是否是患上了慢性咽炎,或者是食管狭窄、食管反流一类食管疾病。除此之外,还要警惕高血压、小动脉硬化、腔隙性脑梗塞等疾病的发生。

在平时有一部分人可能会出现吃东西老噎着的情况,不管是进食什么样的食物,有时哪怕只是喝一口凉水,都有可能会被噎着。而此时就要引起重视,应该警惕一些疾病的发生,最好及时检查并治疗。那么吃东西老噎着怎么回事呢?
  一、吃东西老噎着的非病理原因
  有些人吃东西老噎着主要是有不良饮食习惯所致,可能是进食食物时没有充分咀嚼,喜欢狼吞虎咽,或者是爱吃多渣以及硬度较大的食物。这时一般只要注意细嚼慢咽,放慢吃饭速度即可得到缓解。
  二、吃东西老噎着的病理性原因
  1.慢性咽炎
  当出现该种不良症状时,可能要考虑是否患有慢性咽炎一类疾病。建议要及时服用咽炎片及抗生素药物进行治疗,同时要少吃或者不吃辛辣等刺激性大的食物,还要多喝白开水,或者泡制胖大海水饮用。
  2.食管疾病
  食管疾病是导致吃东西老噎着的最常见疾病,主要是由于患有食管狭窄以及食管反流一类病症,可能是与先天性遗传因素以及后天病变有关,这时往往会在进食之后出现饮食反流的情况,尤其是是吃比较硬的食物时就会容易噎着。除此之外,严重情况下则可能是食道癌所致。
  3.高血压
  其实吃东西老噎着也可能是高血压引起的一种前兆性反应,主要是与血压骤然升高有关。因此患者有必要及时去测量血压值,必要时可服用降压药物治疗。
  4.其它不良疾病
  如果患有小动脉硬化、腔隙性脑梗塞或栓塞脱落一类疾病,就也可能会出现进食被噎着的情况,这与迷走神经受到损害有关。所以说该症状是一个非常重要的预警信号,患者一定要提高警惕性,积极去医院做及全身性检查。

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