肛肠病怎么治疗

2020-07-15

肛肠类疾病虽然不是大病,但也会影响人们生活质量。如果形成痔疮、肛瘘、肛周脓肿等良性肛肠疾病,最好及时到正规医院就诊,排除恶性疾病,在疾病早期需对其进行阻断预防,以免耽误最佳治疗时间。对于痔疮的治疗,专家主要提倡外剥内扎术式,其治疗效果最好,损伤最小,后遗症也最少,包括肛瘘、脓肿等疾病,主张用中医传统的治疗方法,采用切开、挂线技术,能够达到治疗疾病和保护肛门功能的完美结合。所以建议大家患病后及时到医院就诊,选择正确术式,尽早将疾病彻底治愈。



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肛肠息肉如何治疗

肛肠息肉如何治疗:
  肛肠息肉也就是发生于直肠肛管息肉。根据息肉的成分包括炎症性息肉,肿瘤性息肉,炎症性息肉通常是因为直肠炎和肛管炎所引起的。直肠或肛管黏膜炎性增生,在治疗上首先控制直肠肛管细菌性炎症,对于息肉超过零点五公分以上时,可以考虑行局部手术切除,就可以达到治愈的目的。
  第2种情况主要就是,肿瘤性的息肉,一般最常见的是绒毛状管状腺瘤,绒毛状管状腺瘤,有一定的恶变倾向,临床治疗上通常需要加绒毛状管状腺瘤,连同其黏膜下层完整的切除,并送出中冰冻,或者术后病理,排除恶变的可能。对于证实为恶变时通常需要加做恶性肿瘤根治切除。必要时联合收获的化疗,甚至放疗,才能够获得治愈。

什么是肛肠息肉

肛肠息肉乃一种发生在结肠跟直肠这两个部位的隆起性病变的总称,往往需要一些诸如结肠镜、X线检查以及钡餐检查等检查手段,才可以检查出来。通常来说,肛肠息肉早期是没有症状或者腹痛、腹泻以及便血等不良症状。

肛肠息肉这种疾病的出现,对于患者的健康的影响是不容小视的,给患者的生活质量带来了很大的影响,倘若病情严重的话,甚至会导致患者无法正常工作以及生活。那么,什么是肛肠息肉?
  其实,肛肠息肉这种说话并不正确,肛肠息肉并非一个专业的名称,通常在临床中一般称之为结肠息肉。
  肛肠息肉通常是结肠以及直肠出现了隆起性病变的总称,通常需要根据触诊以及结肠镜,此外,X线检查、钡餐检查以及钡灌肠造影检查这些检查手段才可以做出临床诊断的,再者,肛肠息肉只是一种粗略的诊断,并不可以代表就是一种病。
  医生经常通过把息肉取下来做活检把它分成几类,主要包括像腺瘤、炎性息肉、增生性的息肉、错构瘤性息肉、类癌、肠癌等等,在诊断明确之前把它统称为息肉。息肉的临床表现也不一致,早期多数没有任何症状,少数患者可有腹痛、大便次数增多、腹泻(大便里有血、有黏液),有一些患者有里急后重、大便排不净的感觉等这些情况出现。所以应该明确一点,肛肠息肉并不是一个专业词汇,人们常常把肛肠息肉搞混淆了。
  肛肠息肉属于一种比较常见的良性疾病,通常出现在肠道、直肠以及肛管,肛肠息肉诱发病因通常跟反复的慢性炎症刺激有很大的关系。肛肠息肉的主要表现为大便出血、腹胀以及肛门肿大。会引起进食后症状的增加,有些患者还可能有大便,没有形成,在大便运动中有沟槽,血液附着在大便表面。胃镜或结肠镜能检测粘膜隆起性病变。即使是局部溃疡或出血,也会有息肉的表现。

肛门镜检查

肛门镜也叫直肠肛门镜,用于检查直肠下段和肛门疾病。检查用肛门镜多为喇叭筒式肛门镜,包括肛门镜筒和闭孔器两部分。肛门镜分为金属和一次性透明材质,长度7-10cm,现在各医院通常使用一次性肛门镜(图1、2)。

图1、一次性肛门镜


  图2、肛门镜镜筒和闭孔器
  一、检查意义
  肛门镜检查用来检测直肠下段(4-5cm)和肛管疾病。主要包括痔、直肠肛管炎症、溃疡、肛瘘内口检查、肛乳头肥大、直肠肛管肿瘤,如息肉、癌等。
  二、检查前
  检查费用
  不同的地区,不同级别的医院,肛门镜检查费用是各不相同的,一般肛门镜检查大概是几十元钱,具体费用建议咨询当地正规医院肛肠科或普通外科。
  是否空腹
  不必空腹、无需禁食、灌肠等其它特殊准备。
  检查准备
  患者需排空大、小便,直肠内有大便会影响观察。
  检查禁忌:
  1、肛门严重狭窄;
  2、肛裂、肛周感染等疾病导致肛门剧烈疼痛;
  3、女性月经期;
  4、无法配合检查。
  三、检查中
  可能引起的不适
  健康状态下无明显不适或者轻度肛门不适;检测直肠肛管类疾病可能会出现轻微疼痛。
  注意事项
  1、可以张口呼吸,使肛门括约肌适当放松,减少检查时的不适;
  2、如果肛门指诊时剧烈疼痛,建议放弃肛门镜检查。
  四、检查后
  报告产出时间
  检查后医生会立刻把检查结果写入病历中。描述检查体位,病变时钟位置(肛门时钟定位法)。肛门时钟定位法也就是按照时钟计时的规则将肛门划分为十二个等份来定位的。定位的目的是为对疾病病灶描述更具体,如截石位6点处的肛裂,就是后正中线的肛裂,如血栓外痔发于3点和9点,就是说血栓性外痔发于肛周的两侧。
  注意事项
  如果经肛门镜取活检,检查后注意有无便血。
  不良反应和风险
  因为肛门镜检查取活检时是有创性检查,所以检查后便血或者是少量出血属于正常现象。
  相关指标
  无
  参考文献:
  1、现代肛肠外科手术图谱,孟荣贵、喻德洪主编,河南科学技术出版社,2003
  2、结直肠盆地外科解剖与手术,张东铭主编,安徽科学技术出版社,2013
  3、外科学,赵玉沛、陈孝平主编,人民卫生出版社,2015

肛肠囊肿怎么治疗

肛肠囊肿的这种不良症状,如果囊肿不大,而且属于良性,那么通常是不需要治疗的。不过,如果囊肿属于恶性,又或者是体积比较大,那么就需要尽早借助手术来进行治疗了,否则会导致患者的身体健康受到巨大的伤害。

现实生活之中,当肛肠囊肿这种不良症状出现时,很多患者都会感到茫然,不知所措,不知道应该如何处理,给患者带来了严重的精神困扰,那么,对于肛肠囊肿这种不良症状,应该如何处理呢?下面让我们了解一下吧。
  通常来说,肛肠囊肿这种不良症状的出现,一般考虑有可能是跟局部组织,出现了先天性发育异常,又或者子织囊样发生了改变等,这些不利因素而诱发的。
  一般来说,如果肛肠囊肿的体积并不大,而且属于良性的话,那么通常是不需要治疗的。不过,囊肿属于良性,还是恶性,患者自身是没有办法自行判断的,所以建议出现了肛肠囊肿以后,最好还是到医院做一个检查,看看是否属于良性,如果属于良性,不用急着治疗,只要定期进行观察就可以了。
  不过,如果检查的结果是恶性囊肿,又或者是肛肠囊肿的体积比较大,那么患者就要考虑,趁着病情尚不严重时,尽早治疗了。通常而言,治疗肛肠囊肿这种不良症状,药物的效果是明显的,通常需要借助手术来进行治疗。
  而且,这种手术也是比较简单,即便是恶性囊肿,只要切除后不再复发,就没有什么影响。不过,为了安全起见,也需要定期复查。
  此外,对于肛肠囊肿患者来说,一定要注意一下自己的生活习惯以及饮食习惯。在生活习惯上,需要注意养成,每天定时排便的良好生活习惯。而且,如果有了便意,一定要尽快排便,千万不要憋着,否则可能会导致肛肠囊肿病情加重,或者复发。
  每天多吃蔬菜、香蕉、红薯、蜂蜜等,需获取足够的纤维素,富含纤维素的食物有豆类、全麦和全谷类、鲜水果、蔬菜(胡萝卜、卷心菜、芦笋、芽甘蓝等),同时减少低纤维素食物和高脂肪类食物的摄入量。

肛肠息肉如何治疗

肛肠息肉给患者带来极大的痛苦,一定要及时治疗。可以通过药物治疗,比如使用抗生素、激素、灌肠治疗。不过重要治疗不能除根,最好进行手术治疗,切除息肉。还要注意将切除的息肉进行病理检查,预防癌变。此外还可以通过微波进行治疗。

肛肠息肉是很常见的,最好及时进行治疗。一般来说息肉都是良性的,但是也要避免癌变的可能。具体的治疗方法,要根据病情来定,比如可以选择药物治疗、手术治疗或者物理微波治疗。下面我们就来仔细分析下具体的治疗方法吧。
  1、药物治疗。肛肠息肉主要是由于长期粪便粗渣和异物长期刺激,出现的细胞异常增生的情况。轻度疾病的患者,可以采取药物治疗的方法。不过药物治疗的依赖性很大,不能长时间停止。肛门息肉的治疗上可以采用抗生素、激素、灌肠治疗肛门息肉。可以采用药物治疗,将药物涂于痔核的表面,使痔核坏死、干枯、脱落,伤口自然愈合。另外还有一种口服中药治疗,这样起到一个收敛止血的作用。
  2、肛肠息肉可以通过手术治疗。如果息肉距肛门比较近,可以通过肛门进行切除。也可以在肛镜下根蒂部进行手术摘除,如果肛肠息肉距肛门距离较远,可以在清洁肠道的情况下做结肠镜检查,在肠镜下行息肉切除术。无论哪种方法,一定要彻底切除防止复发。息肉一般都是良性的,但是也不排除癌变的可能。切除后的息肉可以送检病理,如果为恶性,应当再次做直肠癌根治术。如果病理是良性,可以定期门诊复查,如果是恶性,仍然需要做恶性肿瘤根治术。
  3、肛肠息肉还可以通过物理治疗的方法,也就是微波治疗。利用微波热效应将息肉烧灼、切除。微波治疗是近年来微波治疗很普遍,但是在操作的过程中应该小心,以免引发并发症。肛肠息肉一般预后情况比较良好,平时多喝水,注意休息,不要吃辛辣刺激的食物。

你知道肛肠科医生会给你做哪些检查吗

众人皆知,肛肠科疾病属于“出口”问题,这不禁让人引起联想,在肛肠科做检查会不会很复杂?毕竟,这里不像口腔科,张开嘴就行了。其实,肛肠科的检查并不麻烦,常规检查大体可以分为三步:视诊、指诊、肛门镜。

  视诊,观察肛门口周围是否有病变

多数情况下,当您向医生陈述病情后,第一项检查就是视诊。顾名思义,“视诊”就是看,从外观上看有没有长东西,有没有颜色的改变,有没有裂口、流脓等情况。外痔、肛周脓肿、肛裂、肛周湿疹等疾病,由于会在外观上引起改变,都可以通过视诊来初步判断。

  国内约有80%的直肠癌是在“指诊”时发现的

第二步是指诊,全称叫作“肛门指诊”,是肛门直肠疾病检查中最简便、最有效的方法之一。指诊是医生用手指在患者肛门内进行触摸,因为具有较强的直观性和可靠性,可以及时发现肛门直肠的诸多早期病变。据统计,国内约有80%的直肠癌是在指诊时发现的。

指诊能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测试,肛内触诊,还可以辅助检查肛瘘的行径,瘘管与直肠环的关系、括约肌的紧张程度等,甚至了解毗邻脏器的情况。指诊还可以了解直肠腔中是否有问题,有没有乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶等。

  肛门镜,清晰判断痔核的大小与个数

肛门镜,也是一项操作简单的检查,只需一分钟即可完成,被检查者不会有任何痛苦。

为什么要做肛门镜检查呢?它是对指诊的有效补充手段。指诊虽好,但只能排除肿瘤,却看不到痔疮。因为痔疮是软的,指诊时摸不到硬性包块,尤其当痔核不是很大的时候,很可能被忽略了。而通过肛门镜检查,可以看清痔核的大小、个数、黏膜的颜色等,对痔疮做出准确判断。

肛门镜什么样?它是一个大约150px长、呈喇叭口状的设备,从肛门进入肠道,观察肠道内是否有糜烂、出血点,黏膜颜色是否正常、是否松弛,是否有隆起的痔核,是否有溃疡发生……肛门镜检查简便易行,不需要复杂的设备,不会损伤器官,被检查者也不会有痛苦。

通过肛门镜检查,可以排除痔疮、直肠炎、直肠溃疡等疾病。由于结肠炎等结肠部分的疾患,也是从直肠开始向上发展的,因此,借由肛门镜检查不仅能观察直肠情况,还能初步判定结肠状况如何。

以上介绍的是肛肠科检查中常用的三种手段。除此以外还有乙状镜、肛门直肠B超、肛管直肠测压、MRI等多种检查方法。每一项检查都具有针对性,具体需要做哪项,应该由医生根据病情给出判断。

在这里我想再次重申,一旦发现肛门附近长了东西,有小腹及肛门下坠、便血、流脓等情况,不要耽误,请尽快去医院检查治疗。患病早期,病情相对单纯,治疗也就相对简单。如果把病情拖到严重了再去治疗,那遭受的痛苦也会增加更多。最后,祝大家都有一个健康的体魄!

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