前庭型耳石症

2020-07-15

耳石症分为很多种类,人的半规管有三个:后半规管、水平半规管和上半规管。耳石到达每一个半规管都会导致不同半规管耳石。除常见的三种耳石外,还有一种耳石叫前庭型耳石。半规管是一个C形管道,管道内有壶腹嵴。由于壶腹嵴的存在,半规管分为两个部分长臂和短臂。短臂的方向朝向椭圆囊。如果短臂方向存在耳石颗粒,粘附于壶腹嵴前庭侧,面向椭圆囊侧,这种耳石为前庭型耳石。前庭型耳石的部位特殊,临床表现和别的耳石不同,治疗手段也不同。



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耳石症发作后应该怎么办

耳石症发作后应该怎么办:
  耳石症现在是一个特别常见的一个疾病,占了眩晕相当一部分人群,眩晕有相当一部分人群是因为耳石症引起的。
  首先如果出现一个短暂的眩晕的话,我们要判断它是一个持续性的,还是一个短时间的,另外他的眩晕的性质是什么,是一个旋转性的,还是一个这种如踩棉花般的,这种头很重的这种感觉。如果说旋转性的,它可能跟耳源性有关系比较大,然后时间比较短或者跟体位有关系,它可能就是耳石症的,可能性也是比较大,但是如果出现眩晕特别严重,还是要排除一下有没有脑部的问题,脑梗塞、脑出血,这种急性恶性的,这种危险性疾病的这种因素。
  当排除了这些以后,到耳鼻喉科及时的就诊,进行一个前庭功能,还有一个体位的,翻身的这种实验来判断是不是耳石症。

耳石症复发几率高吗

得了耳石症的朋友特别担心的一个事情是耳石好了以后是否会复发,能不能够彻底的根治。耳石症经过治疗以后,确实可以根治。有的人一辈子只得了一次耳石症,但是也有一部分人,耳石症即使经过复位治疗好后,还会复发,是因为他的生活方式没有改变,过度的熬夜、过度的劳累、过度的着急,有的人一年可以复发好几次,感觉比较痛苦。所以耳石治疗痊愈以后,一定要注意相关的健康生活,避免耳石的复发。

耳石症是怎么回事

耳石症是一种眩晕表现的疾病,大部分人群都是和脑部供血不足的因素有关系,而出现这种疾病主要是因为人体的平衡石错位导致的。一些不良的生活习惯是导致的直接因素,症状发作的时候会出现呕吐,天旋地转等表现,而且症状受体位的影响。

如何进行耳石症手法复位

有经验的医生要根据石头具体在什么部位通过手法复位,另外也要确定有几个石头出现问题,主要是将石头复位就可以,通过一些特殊的体位训练,体位治疗将石头从半规管回到椭圆囊里,这样复位就可以成功的改善症状。必须有经验的临床大夫才可以操作。

耳石症的危害是什么

耳石症的危害有引起眩晕发作,除了眩晕本身以外,还可以引起情绪的紧张、血压的升高,甚至其他的不良疾病的发生,建议病人要找专家给予相应的治疗。很多病人对耳石症不是很了解,可能会因为耳石导致的眩晕非常恐惧。

耳石症是怎么引起的

耳石症是怎么引起的:
  引起耳石症的原因可能跟情绪、劳累、睡眠不足、饮食不周、年龄有一定的关系,比如说太过劳累,或者这段时间工作压力太大,或者睡眠不足,都可以造成免疫力的下降。也可能是机体代谢异常造成了前庭毛细胞的碳酸钙分布不均而造成耳石症。
  这种耳石症的症状,有的时候可以自我缓解,有的患者就是只发作过一次,在当天就可以缓解,也有的人是几个星期也不能见到缓解,所以说有的时候,在给患者做检查的时候,恢复情况就根据患者的情况有轻有重,我们可以做一个体位性的纠正,就可以缓解。

耳石症药物治疗有效吗

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。耳石症是由耳石器的脱落产生的临床表现,在发作期间药物的治疗不是最直接的治疗,但是药物治疗在一定程度上可以使患者镇静,还可以起到改善末梢循环、营养神经的作用。所以,对于耳石症药物治疗有间接的作用,但是药物治疗不是主要治疗方法,药物治疗只是辅助的治疗,主要的治疗还是通过手法复位,使患者得到较好的治疗结果。

什么是耳石症复位法

耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病,它的特点是头一动就晕。它的机制为平衡时耳石颗粒病理性脱落,从椭圆囊进入半规管,当头部活动时,半规管内的耳石颗粒移动,刺激神经末梢导致头晕。耳石症的治疗有一种特效法称为耳石复位法,是把进入半规管的耳石颗粒用物理的方法转回椭圆囊。根据不同的耳石颗粒,设计不同的复位方法。后半规管、水平半规管、上半规管和前庭型耳石,复位方法不同。尤其是多个半规管耳石,要结合很多种复位方法组合进行。

为什么会得耳石症

耳石症主要是因为平衡石的错位导致的,主要是和不良的睡眠习惯有关系,比如经常熬夜,睡眠不足,神经衰弱的人群都是非常容易诱发耳石症的。另外耳石症和动脉硬化等疾病也有关系,当然耳石症也有一定的遗传性,通常几岁的孩子也是可以出现这种疾病的。

耳石症可以自愈吗

耳石症称为良性阵发性位置性眩晕,也就是不会导致严重后果的一种疾病,有自愈倾向。是否可以自愈主要是看石头是否可以复位。人体的自我保护机制会根据平衡的调整情况,达到自愈的目的。调整的机制时间肯定是比较长的,相对比复位的治疗效果肯定会慢。

耳石症怎样治疗

耳石症患者可以使用前庭抑制剂类药物以及谷维素等药物进行保守治疗,必要时可在鼓室内注射4%利多卡因,同时可配合体位疗法来治。而如果症状比较严重,就最好及时做半规管阻塞术或者单孔神经切断术,还可采用管石复位法等手法复位。

耳石症的发生会影响到一个人的听力,而且在急性发作时,往往会让患者出现严重的头晕眼震、恶心呕吐等不良反应。所以在确诊之后,患者一定要及时到医院接受治疗,以便清除耳部病灶。那么患上耳石症怎样治疗才能痊愈呢?
  一、耳石症的保守疗法
  1.药物治疗
  耳石症患者可以采用前庭抑制剂类药物进行治疗,具体可使用脑益嗪和非那根。如果长期不愈,就需要口服安定以及谷维素一类药物。而在眩晕症状严重时,就可以在鼓室内注射4%利多卡因和硫酸链霉素。
  2.体位疗法
  患者可以采用体位疗法做辅助性治疗。做法是取仰卧垂头位,向患侧转45度,保持脸部朝上,然后让头部和躯体向对侧转动,直到脸朝下。而每种头位需要保持二十秒左右,且可在患侧乳突后放置一个50Hz振动器进行配合治疗。一般坚持做十天就可见到效果。
  二、耳石症的手术疗法
  耳石病会出现耳石囊斑脱落并撞击半规管的情况,所以如果比较严重,就最好是及时到医院做外科手术进行治疗。目前针对于该病的手术疗法主要分为流体动力学和神经阻断,患者可在医生指导下做半规管阻塞术或者单孔神经切断术、前庭神经切断术等一类外科手术。不过要注意手术可能会造成一定的损伤,故要在术后做好护理和复查。
  三、耳石症的复位手法治疗
  复位手法治疗耳石症可以达到百分之七十以上的治愈率,主要可采用CH-BPPV耳石复位法、管石复位法以及Epley复位法等方法进行复位,还可以配合管石解脱法一类手法来治疗。不过由于该病具有一定的自限性,一般需要经过数周或者更久才能让症状得到缓解,因此患者一定要耐心坚持接受治疗。

耳石症怎么复位

耳朵里面有耳石,它能够保持身体平衡,但耳石也容易发生问题,如耳石症,耳石症会导致患者发生短暂性的头晕,它可以通过Epley复位法、管石解脱法进行进行治疗,这些方式对耳石症的治疗成功率相当高,同时还可以选择药物等方式进行医治。

耳石它可以控制人体的平衡,所以也是人体必不可少的器官之一,但耳石也可能会出现问题,如果患有耳石症,耳石症的人群可能会出现眩晕,对患者们的日常工作和生活,都会造成相当大的影响和危害,那么耳石症怎么复位?
  一、耳石症复位方法
  1、Epley复位法:该方法主要是用于后半规管耳石症的复位治疗,让患者坐在检查床上,然后让患者的头在不同角度变换进行治疗,这种方法治疗的成功率非常高。
  2、管石解脱法:它也适用于治疗后半规管耳石症,首先让患者作证,然后向患侧躺下,等到患者的眩晕消失后,让患者头部和身体,以患侧向左侧快速翻转,是面部朝地下,这个时候头向左侧。最后让患者坐起来,头回道真前位,每个姿势保持在两分钟左右,同样是可以帮助耳石症恢复。
  二、药物治疗
  耳石症复位也可以通过药物治疗,它可以改善体内的血液循环,常使用的药物有银杏叶滴丸、甲钴胺、盐酸氟桂利嗪等,要想使用这些药物,可以按照医生介绍的方法服用,同时病人要注意多休息。
  三、耳石复位的注意事项
  1、耳石复位后最好再休息10分钟,因为可能会有阵发性眩晕发生,所以开车的人群最好别开车。
  2、耳石复位后,晚上睡觉,最好是上半身与长城45度角睡觉,这样耳石才不会再次脱落。
  3、洗脸的时候,不能够把头趴在脸盆里,身子一定要站直头要平视前方,不然会影响到耳石复位的情况。
  所以,对于耳石症一定要先了解清楚,该疾病的症状,然后掌握正确的复位手法,全面了解病情后才能够进行治疗,所以患者要对症下药治疗,这样可以避免错过最佳的治疗时间,也能够帮助石耳症患者,尽快恢复健康,建议患者要注意上述介绍的这些内容。

耳石症复位手法

患有耳石症后,患者会有头晕目眩,恶心呕吐等症状,目前对于耳石症患者最常用的治疗方法就是手法复位治疗,那么,耳石症复位手法是怎样的呢?

一、后半规管耳石症手法复位方法
  可以先让患者平卧,头向后仰,然后偏向右侧,如果出现眩晕症状,就是右侧后半规管耳石症。对这种耳石症进行手法复位的时候,需要让患者采取右侧卧位,并且蜷腿屈膝,等到患者的眩晕症状缓解的时候,迅速把患者翻转180度呈左侧卧位,注意这个状态需要保持五分钟,就可以缓解耳石症病情。
  二、上半规管耳石症手法复位方法
  如果让患者平卧,头向后仰的时候出现眩晕症状,这应该是上半规管耳石症,此时进行手法复位的时候,要让患者平卧在平板床上,头部和床头保持平齐,两腿要分开垂在床的两侧,操作者站在患者的左侧,右手扶着患者的后脑勺,左手扶着患者的额头,扶着患者快速坐起。
  三、外半规管耳石症手法复位方法
  让患者平卧,再向左侧侧卧的时候,如果感觉到眩晕,就可以判断为左侧外半规管耳石症,复位手法是患者采取左侧卧位,当眩晕缓解之后,操作者在患者的背后,拉着患者迅速翻滚到右侧卧位,这个状态要保持五分钟。
  复位手法治疗耳石症的效果不错,大多数患者都经过一次治疗就可以治愈,但是复位手法比较快,如果是心功能严重不全,体质特别虚弱的人,不提倡采取这种方法。耳石症除了进行手法复位治疗之外,还可以进行体位疗法,药物抑制疗法等,无论采取哪一种治疗方法都应该到正规的医院就诊,这样才能保证治疗的效果。

什么是耳石症

耳石症是一种良性的眩晕,主要表现在头部转到某一位置而突发的眩晕。下面我们就来仔细分析一下耳石症的特点、引发原因和治疗方法。

耳石症的特点和临床表现
  耳石症很好诊断,特点是起病急骤,多于头部在某一位置时突发眩晕,持续数秒至数十秒,重复该头位,眩晕可重复出现,患耳在低位时眩晕尤为剧烈。而且具有疲劳现象、眼震现象。出现眩晕的时候,同时有眼震现象的发生。
  一、耳石症的临床表现有5个特征:
  潜伏期:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕;
  旋转性:眩晕具明显的旋转感,患者视物或闭目有旋转感;
  短暂性:眩晕的时间短暂,一般一分钟以内自行停止。
  转换性:头回到原来位置可再次诱发眩晕;
  疲劳性:多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。

二、引发耳石症的原因
  耳石症的引发主要是耳朵内的平衡石移位导致的眩晕症状,引发平衡石移位的原因包括:1、外伤等病理状况引发的突然震动导致平衡石脱离黏液,进入特殊的位置而刺激神经;2、失眠、着急、上火、生气、过度劳累等引发植物神经系统紊乱,造成血管痉挛,导致细胞发生缺血功能下降,分泌的黏液质量下降,黏性差使平衡石易脱落。
  三、 耳石症的治疗方法
  1.前庭抑制剂的应用,比如脑益嗪、非那根等。
  2.继发性耳石症应进行病因治疗。
  3.体位疗法。
  4.管石解脱法。
  5.管石复位法。
  6.Epley复位法:本法一般只需一次,简单效果佳。
  7.CH~BPPV耳石复位法。
  以上就是关于耳石症分析。如果出现上面所列的症状,要及时就医,查探具体病因,对症进行治疗。

耳石症怎么治疗

良性发作性位置性眩晕

良性发作性位置性眩晕是位置性眩晕中最常见的一种,此类患者几乎占据了周围前庭功能障碍的一半左右。

良性发作性位置性眩晕的特点是由特定类型的头部运动所激发的、持续不到一分钟的、重复发生的眩晕发作。尽管个别的眩晕发作可能是短暂的,但是没有经过治疗的患者通常在几周至几月后再次发生。

●良性发作性位置性眩晕最常见的原因是半规管耳石症(canalithiasis,半规管内含钙的碎片)。后半规管最常受累,其次为水平半规管。前半规管受累导致的良性发作性位置性眩晕罕见。

●在诱发眩晕的操作手法中观察到眼震能更加肯定良性发作性位置性眩晕的诊断。假如在检查中没有发现眼震,那么良性发作性位置性眩晕的诊断则是不确定的。

●良性发作性位置性眩晕的鉴别诊断中主要需要考虑的有体位性低血压、慢性单侧前庭机能减退(vestibular hypofunction)、前庭型偏头痛和伴静态的、下跳性眼震的、中枢性位置性眩晕。伴随静态位置型眼震的、没有既往更加典型的、良性发作性位置性眩晕发作的患者应当进行神经影像检查。

●我们推荐大部分良性发作性位置性眩晕的患者接受微粒复位术手法治疗(Grade 1A)。最有效的复位手法依据受累半规管的不同而不同。手法复位有效的最好证据来自于后半规管受累的良性发作性位置性眩晕患者接受Epley手法复位。

●药物对良性发作性位置性眩晕带来的眩晕发作几乎没有改善,除非是发作次数太过频繁。然而,前庭抑制剂可以被用作手法复位前的药物准备。最常用的药物是培他司汀(betahistine)24mg/次口服2次/日。

●良性发作性位置性眩晕的复发相当常见。大部分仍然对微粒复位术手法治疗有效。复发的患者应当学习自我治疗。

●在很少一部分患者,良性发作性位置性眩晕是难以治疗的。此时可以考虑手术治疗:采用骨粒(bony plugs)堵塞后半规管是一个方法;切断后壶腹神经是另一个可行的手段。