丙肝目前主要有三种检查方式，第一种检查方式是丙肝抗体的检查，这种检查主要是检查此人是否曾经接触过丙肝的病毒，并产生了相应的抗体，这种检查并不能对新的丙肝病毒产生保护性的效应。第二种检测为丙肝病毒的RNA定量，也叫做丙肝病毒的核酸定量，检测身体里面是否有活性丙肝病毒，如果病毒定量是阳性，就意味着体内有活的丙肝病毒，如果病毒定量是阴性，就意味着以前曾经感染过丙肝病毒，但已经被身体清除，现在是一种非肝炎的状态。还有一种检查就叫丙肝病毒的分型，目前已经不常用。
丙肝有哪些症状：
丙型肝炎它是一种表现非常温和的一个慢性疾病，它的症状特别的隐秘，有可能在出现肝硬化之前，有可能没有任何感觉，甚至连不典型的像疲劳，食欲下降，胃部不适这些不典型的症状甚至都没有。
丙型肝炎大部分都是在体检的时候偶然发现，只有当丙型肝炎逐渐发展到肝硬化的时候，才会有肝硬化的一些表现，比如说腿肿，肚子胀，出现腹水这些表现。总体来讲，丙肝的症状非常的隐秘，而且没有特异性，主要是靠体检来发现。
丙肝可以治好吗：
丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病，因为这是一个可以彻底根治的疾病，这是这几年进展非常迅速的一个结果，在之前丙肝抗病毒只是用PR方案就是干扰素、利巴韦林，它治疗效果并不满意，而且副作用很大，那么现在用的是叫DNA方案这个方案，它完全能够抛开干扰素，那么它的副作用就变得非常小，而且有效率很高，至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。
当然治疗的效果也和患者的丙肝的基因分型有关，不同的基因分型它的有效率是有差别，如果有丙肝的患者，希望可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相应的治疗方案。
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已经可以治愈了，十年前用干扰素经过一年的治疗，治愈率能达到70％左右，十年后的今天已经可以避免干扰素治疗的不良反应，换用简单的口服药治疗。一般根据丙肝病毒具体的基因分型来给患者选择合理的药物治疗，如果没有肝硬化，仅仅是慢性丙型肝炎，一般情况下三个月甚至更短的时间8周就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后发展成肝硬化，这时治疗疗程要适当的延长，一般延长到六个月，95％左右的丙肝病毒可以彻底清除，从而有效避免患者将来发展成肝硬化或者肝癌的不良结局。目前丙肝的治疗已经取得了决定性的胜利，可以说丙肝目前是世界上唯一一个通过药物能够最终消灭的慢性严重传染病。
丙肝是丙型肝炎的简称，是由丙肝病毒引起的一种传染性的肝病，这种肝病和乙肝有相类似之处，是由病毒引起。病毒可以在人和人之间进行传播。丙型肝炎是通过血液和体液传播，而通过血液传播是丙肝的一个最常见的传播方式。丙肝病毒是在1992年被人类发现，所以在1992年之前的献血、输血和器官移植，都没有办法来筛查丙肝。因为人类还没有发现它。所以在1992年之前这种医源性感染的可能性非常大。除此以外，丙肝也可以通过体液传播。体液传播，最常见的是性传播。除此以外，丙肝也可以通过母亲生孩子的时候传染给孩子，即母婴传播。在所有的传播途径中，医源性传染，通过输血、做手术传染最为多见。因为丙肝病毒在人体内的血液中浓度或者含量比较低，它通过性传播和母婴传播的可能性比较小。所以最为关注的丙肝高发人群是与输血、手术相关的一些人群。
丙型肝炎和乙型肝炎，如果不考虑治疗手段，只是从自然史这个方面来评估哪个更严重，应该是丙型肝炎更严重一些。因为丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状，比如会出现浑身没有力气、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现，只有发展到肝硬化和肝癌之后，才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人，只有通过筛查才能发现早期的病人。如果通过症状去发现，往往到了肝硬化和肝癌这种晚期阶段。所以从这个方面来讲，丙肝应该比乙肝更可怕。从治疗角度上来讲，现在有根治丙肝的药物，而根治丙肝的药物只需要吃三个月，每天吃一片药就能把丙肝治好。而乙肝至今为止还没有这样的神药上市，还不能够通过短期的治疗就得到根治。所以从这个角度来讲，丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。综合前面讲过的这两种观点，可以发现，只有通过筛查被发现的丙型肝炎才是轻的。容易被治好。如果没有被筛查发现，而是通过有了症状之后才发现，丙型肝炎就比乙型肝炎要厉害多，因为乙型肝炎通过症状被发现的时候，往往是在肝炎阶段，而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治，需要长期服用药物，在长期服用药物的过程中，也会减少肝硬化、肝癌的发生。
丙肝的表现是什么：
丙型肝炎的症状往往比较轻，这是它的特点。如果出现急性的肝炎或者是急性发作时，丙型肝炎的症状首先表现为乏力、没劲，这是很常见的症状。另外，消化道症状，比如恶心、厌食、厌油腻，甚至呕吐等症状。还有比如头疼、肚子不舒服，甚至腿没劲、出现一些关节表现。
丙型肝炎的表现比较多，它的特点是表现症状往往比较轻，以乏力和消化道症状为主要表现。如果丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎，出现了肝纤维化甚至肝硬化，表现就会比较复杂，比如可能产生腹水、黄疸、肝性脑病等，甚至会有严重的消化道出血。
丙肝的症状：
丙型肝炎是一种表现非常温和的慢性疾病，它的症状特别的隐秘，有可能在出现肝硬化之前，有可能没有任何感觉，甚至像疲劳、食欲下降、胃部不适这些不典型的症状都没有。
丙型肝炎大部分都是在体检的时候偶然发现，只有当丙型肝炎逐渐发展到肝硬化时，才会有肝硬化的一些表现，比如说腿肿，肚子胀，出现腹水等表现，随着病情的进展，患者会发烧，出现右上腹功能不适。
总体来讲，丙肝的症状非常的隐秘，而且没有特异性，主要是靠体检发现。
丙肝是一种丙肝病毒感染人类导致的慢性肝炎，丙肝病毒的传播途径非常明确，主要传播途径是血液传播、性途径和母婴垂直传播。丙肝有一个特点叫沉默的肝炎，它是指初期感染病毒相当长的一段时间内如果不查丙肝病毒相关的抗体或病毒，就发现不了感染了丙肝病毒，没有任何症状，但是肝脏在悄悄的纤维化，甚至肝硬化。因此，与丙肝病人一起吃饭、工作、生活不会传播。目前丙肝的治疗已经取得了突飞猛进的进展，主要体现在抗病毒治疗，已经能够彻底根治丙型肝炎，而且时间短、花费少。
虽然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通过血液、性途径或者垂直传播，但这两个病毒不是必然联系在一起，流行病学检查容易把这两个病毒联系起来是因为它们有相同的传播途径，但是并不是说有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，这个说法不对。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，这种称为共同感染。对于艾滋病的感染者要筛查有没有丙肝病毒，对于丙肝病毒感染者也要筛查有没有同时合并艾滋病病毒的感染，如果合并感染，在治疗上要根据患者的具体情况进行抗病毒治疗。
丙型肝炎的治疗现阶段只需要口服药物三个月就可痊愈。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先进行基因型检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效。在治疗三个月停药时再进行一次监测，可以明确病人是否治愈。在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测，如果病毒定量依然保持阴性状态，病就达到了根治，将来也不会复发。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月治疗，能够让丙肝病毒彻底被清除，但肝硬化不可逆转，需要长期随访。
肝脏在血糖代谢中起着重要的作用，各种导致慢性肝实质损害的慢性肝病均可影响正常的糖代谢，甚至可出现糖耐量减退或糖尿病，约有80%的慢性肝病患者存在糖耐量异常。
近年来有很多流行病学调查证实慢性丙型肝炎患者中2型糖尿病的患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者，慢性丙型肝炎及其导致的肝硬化患者较慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者更容易合并2型糖尿病。
美国的一项多中心9千多人的调查显示，丙型肝炎患者发生糖尿病的危险较无丙型肝炎者增加3.77倍。巴基斯坦的一项流行病学调查也显示，在2型糖尿病患者中，抗-HCV阳性率为13.7%，而对照人群为4.9%。
为什么慢性丙型肝炎患者更容易得糖尿病呢?慢性丙型肝炎患者发生糖尿病与多种因素有关。许多研究证实，丙型肝炎患者体内的胰岛素的作用下降，被医生称为“胰岛素抵抗”或“胰岛素抗性”。
胰岛素不起作用或者作用降低了，当然就会导致血糖升高，引起糖尿病。为什么会发生这种现象呢?有医生发现，丙型肝炎患者血液中一种被称为“肿瘤坏死因子”的物质增多。大家不要以为这种因子只与肿瘤的发生有关。近年来发现，这种因子与糖尿病的发生有密切关系。人们发现，肿瘤坏死因子在体内可以干扰胰岛素的作用，导致“胰岛素抵抗”的发生。
另外，丙肝病毒常在肝脏引起肝细胞脂肪变性、脂肪肝和肝脏铁代谢异常。肝细胞脂肪变性和脂肪肝本身就与“胰岛素抵抗”的发生有密切的相关性;肝脏铁代谢异常不仅可以影响肝脏的糖代谢功能，多余的铁沉积在胰岛细胞，也可以引起糖尿病的发生。
丙肝病毒对糖代谢有直接的影响作用。有许多研究者发现，丙肝病毒的核心抗原可以阻碍胰岛素对细胞发出糖代谢的信号，使胰岛素作用下降。还有医生发现，丙肝病毒包膜蛋白与胰岛细胞上的一种抗原非常相像，免疫系统与丙肝病毒作战的同时可能也“误伤”了胰岛细胞，导致胰岛素分泌减少。丙肝病毒还可以在胰腺组织中复制，破坏胰腺中胰岛细胞产生胰岛素的功能。
另外，丙型肝炎患者常需要使用干扰素和利巴韦林治疗。糖尿病是干扰素的常见副反应之一;利巴韦林可以导致溶血，铁是红细胞中的重要组成元素，红细胞破坏后常引起血清铁升高，影响糖代谢。多种因素影响了慢性丙型肝炎合并糖尿病的发生，因此，丙型肝炎患者对糖尿病的防治也要从多方位入手。
丙肝病毒感染者的饮食和正常人群一样，没有特殊要求。但在更加注意营养平衡，多吃水果、蔬菜、奶制品和谷类食物，少吃油炸食品和含有过多脂肪的食物。丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。
在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中，医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。因此，患者应注意把自己的体重指数控制在25以内;体重指数>30的患者应在营养学专家指导下进行减肥。
慢性丙型肝炎患者体内或/和肝脏内可能存在铁储存过多。因此，除非被医生确定有缺铁的证据，需要补铁;在一般情况下，患者应限制高铁食物，避免用铁锅烹饪。如果患者服用复合维生素补充剂，应该确保这种补充剂不含有补铁成分。
维生素D缺乏在慢性丙型肝炎患者中很常见。而且，维生素D水平越低，肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示，维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此，慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D。但过多地补充维生素A会引起肝毒性。
由于达拉他韦在美国获批较晚，因此2015年美国肝病研究学会和美国感染病学会发布的丙型肝炎管理指南(简称：美国丙肝指南)中尚未对该药的治疗进行推荐。而阿舒瑞韦目前仅在日本上市，因此，达拉他韦联合阿舒瑞韦的方案均未出现在欧美的丙型肝炎治疗指南中。达拉他韦和阿舒瑞韦即将在我国上市，并已被我国2015年版《丙肝指南》推荐。
达拉他韦的推荐剂量是60 mg，每日1次口服，空腹或进食对药物的吸收和利用无明显影响，餐前或餐后服用都可以。达拉他韦主要通过粪便排出体外，肝损害或肾病患者对达拉他韦代谢的影响不大，因此肝硬化及严重肝损害患者、肾功能减退的患者均不用调整药物剂量。
在达拉他韦单药Ⅰ期临床研究中，病人耐受性好，常见的不良事件是头痛，未发现与药物相关的严重不良事件。在达拉他韦与索菲布韦联合治疗的研究中，常见的不良事件是头痛和恶心，少数患者可出现血磷降低和血糖升高。在达拉他韦与阿舒瑞韦联合治疗丙肝病毒感染者的Ⅱ期临床研究中，除头痛外，少数患者发生腹泻和轻度ALT异常。
目前的研究显示，一些抗艾滋病药物与达拉他韦有相互作用，一起服用可以使达拉他韦的血药浓度升高或降低。例如：依法韦伦(efavirenz)可能降低达拉他韦的血药浓度，而替诺福韦酯可以使达拉他韦血药浓度升高。替诺福韦酯也是治疗乙型肝炎的药物，乙型肝炎和丙型肝炎共感染的患者应避免这两种药物一起使用。
克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、泊沙康唑、达比加群酯与达拉他韦一起服用时，也可以升高达拉他韦的血药浓度;但地塞米松、莫达非尼、乙氧萘青霉素和利福喷丁可以降低达拉他韦的血药浓度。
达拉他韦也可能影响其他药物的血药浓度，影响其他药物的疗效或使不良反应发生的风险增加。例如：达拉他韦可以增加地高辛和一些他汀类降酯药的血药浓度，使这些药物不良反应发生的风险增加。达拉他韦还与苯妥英、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、利福平、利福布汀中草药贯叶连翘有可能的相互作用。
在使用达拉他韦治疗前应该咨询医生，避免与这些有相互作用的药物一起服用。美沙酮和丁丙诺啡与达拉他韦无明显相互作用，使用美沙酮和丁丙诺啡等药物的吸毒者在达拉他韦治疗时，无须调整药物剂量。
阿舒瑞韦与西米普韦一样，属于第二代蛋白酶抑制剂。但它与西米普韦不同，丙肝病毒NS3蛋白酶存在Q80K变异时，对阿舒瑞韦的疗效无明显影响。因此，患者在治疗前无须进行Q80K变异的检测。
阿舒瑞韦主要在肝脏代谢，通过胆汁从粪便排出体外。在与达拉他韦联合治疗基因1b型丙肝病毒感染的临床试验中，大约15.8%和12.6%的患者在治疗期间发生ALT和AST升高，4.5%的患者因ALT明显升高而中断治疗，但没有肝衰竭的病例发生。
文献中罕见严重肝毒性的报告，表现为发热、皮疹及变态反应性肝炎。因此，在使用含有阿舒瑞韦方案的药物治疗时，应注意监测肝功能。建议在治疗开始后每2周检测1次肝功能，治疗12周后每4周检测1次肝功能。
在治疗期间，若ALT升高10倍以上，或小于10倍但有明显的肝病进展症状(乏力、恶心、呕吐、黄疸)，应立即停药，给予保肝及支持治疗。若ALT升高小于10倍，且无明显临床症状，应严密监测，并给予适当的保肝药物治疗。
2016年有一项研究显示，基线血清白蛋白水平<36g/L的患者在治疗4～8周后阿舒瑞韦的血药浓度明显高于基线血清白蛋白水平≥36 g/L的患者;ALT升高与阿舒瑞韦的血药浓度相关，54.5% ALT明显升高(≥300 U/L)的患者阿舒瑞韦的血药浓度≥800 ng/ml，而阿舒瑞韦的血药浓度<800 ng/ml的患者仅有17.6%的患者ALT明显升高。
丙肝起病隐匿，初始症状不明显。人感染丙肝病毒后大都长时间无明显临床症状，但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着，急性丙肝易转为慢性，如果不及时治疗，最终将导致肝硬化和肝癌，丙肝因此得名为“沉默的杀手”。
正是丙肝症状不明显，容易被忽视，所以要做到早检测、早诊断、早治疗，才能最大限度地提高治愈率，降低复 发。感染了某些类型丙肝病毒的患者只要在医师的指导下，及早进行治疗、规范用药，是可以被治愈的。
女性感染了丙肝，能否怀孕生子?如果已经怀孕后，发现感染了丙肝，会不会影响孩子?
丙肝通过母婴传播的几率较低，但是还是有通过怀孕和生产过程感染孩子的可能，因此建议感染丙肝病毒的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。一旦怀孕后发现感染了丙肝建议咨询专科医生。
感染丙肝病毒的孕妇约有5%-10%的可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿，因此新生儿应在1岁时检测丙肝病毒，不宜过早，因为有可能存在假阳性。
目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养。