面肌痉挛是由面神经所支配，一侧面部肌肉的不自主抽搐。常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪，或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗，肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳，肉毒素治疗患者往往有复发。目前国际上最常用的，疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管，应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90％以上，是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断：
面肌痉挛的诊断应该不困难。专业医师应该根据患者的病史、发病情况、既往史做出一个初步的判断，再当面观察患者有没有面肌的痉挛，比如说眼皮的跳动、口角的抽动等等。还可以做诱发的实验，比如说给患者一定的刺激，诱发它面肌的痉挛发作，还可以做肌电图的检查，还可以做影像学的检查，排除一下桥小脑角病变等等。影像学的当面观察、病史等等，这一系列的检查做完以后，基本上就可以确诊面肌痉挛了。所以面肌痉挛的诊断完全是当面就能决定的事情，面肌痉挛可以看得见患者有自己的发病的过程，比如说既往史有面神经炎，影像学的检查，发现了桥小脑角病变等等，就完全可以根据病史、影像学检查，肌电图等等。当患者的面肌的痉挛的发作，就能立刻作出诊断， 诊断面肌痉挛以后，就可以采取相应的有针对性的措施，进行临床方面的各种各样的治疗，效果应该是不错的。
在医学发达的今天，面肌痉挛的诊断和治疗应该是日愈后还是很好的。面肌痉挛预后，经过各种各样的治疗以后，应该说比较容易控制，面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症，也没有什么其它的合并症，所以面肌痉挛的诊治，在今天医学发达的今天情况来说，应该是比较容易诊断和治疗的。
面肌痉挛术后的注意事项：
面肌痉挛经过保守治疗效果不理想以后，可以采用微创手术、桥小脑角手术等治疗。术后治疗要注意什么，术后治疗应该注意，首先创口的保护和治疗以及护理，有没有感染，有没有其它的出血等一些意外的情况。还可以观察面肌痉挛手术以后手术的效果，是否制止住了痉挛，有没有再复发的情况。还可以在手术以后进行一个对症的治疗，比如说消炎、抗菌的。术后还可以给予营养，神经营养治疗，那么术后以后如果效果不是十分理想的话，还可以进行卡马西平一类药物的治疗等等，还可以进行理疗，还可以进行一些个其它的治疗措施。
总之面肌痉挛术后不是100%可以达到目的，有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察，以及术后的保守的治疗等一系列的情况都要引起临床医师的注意。注意这些事项以后，达到一个理想的治疗的目的。
总之面肌痉挛经过治疗以后达到理想，临床上恢复，达到一个治疗面肌痉挛，不再痉挛或者是竟然经过大部分的治疗以后恢复了它的症状。发作得很少，就可以再继续保守治疗，它的注意事项就是这么多，供大家参考。 面肌痉挛术后的效果总体来看效果还是不错的，经过这样的治疗以后，可以达到临床上治愈的效果。目前医学的发达，对于面肌痉挛的治疗应该说有把握，效果还是不错的。
面肌痉挛术后为什么复发：
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗等等，一系列的治疗以后，又选择了手术治疗。
手术治疗一般情况下可以达到根治的目的，比如说神经血管的分离手术，桥小脑神经根部的手术等等，去除病灶就可以达到一定的治疗的目的，愈合应该说是比较好的，但是个别的个体差异。有些面肌痉挛的患者做了手术以后，治疗的效果并不很理想，不是100%，就能够完全消除面肌痉挛，可能有手术以后的个别的残存的神经纤维的病灶没有完全切除，也可能是后来病情又有所发展，比如说新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神经根的进一步的刺激的症状。也可能手术的过程中由于病情的复杂，手术的效果并不是非常理想，所以它会出现复发以后也并不可怕。
经过一系列的检查确诊以后，也可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗或者是肉毒素的注射治疗等等。这些治疗的全面的综合的措施，就可以使面肌痉挛得到控制，得到一个临床上比较理想的后果。总体来看面肌痉挛术后复发率并不很高，所以不要担心术后的复发，一旦有个别的发生复发的情况，采取必要的措施，预后还是不错的。
面肌痉挛术后注意事项有哪些：
面肌痉挛经过手术以后，还要进一步的注意创口的保护，防止感染，防止合并症，同时还要注意面肌痉挛的临床的症状和体征。
如果有复发，说明手术的治疗的效果并不理想，还要进一步的检查，确诊以后采取措施，还要观察患者经过手术以后，有没有其它的合并症，有没有其它的后遗症。那么必要的影像学的检查、肌电图的检查等还是应该做，对他的预后的手术效果的判断也很有好处。一旦发现了蛛丝马迹，发现了临床的症状和体征以后，及时的给予会诊，采取新的治疗措施，争取一个最理想的效果，所以面肌痉挛术后要观察创口、护理创口，防止合并症，还有观察体征和症状，还要进行复查，影像学的肌电图的复查等等，判断它预后的效果如何。
如果出现了痉挛的复发等这些个症状，还应该采取新的措施，所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的，大体的情况来看，那么可以受到一个临床上很好的效果，但是有个别的个体差异的患者可能会有一些个不愉快的一个后果，比方说合并感染其它的合并症，如果效果术后不是100%的理想，还要进一步的进行治疗等等。所以面肌痉挛的术后的注意事项就是这些提供大家进行参考，配合专业医师进行观察和复查，很有必要。
面肌痉挛最有效的方法是手术治疗，这也是目前最常采用的，也是最有效的方法。目前采用的手术是微血管减压术，早在1967年已开始应用这种方法治疗面肌痉挛，具体的方法就是在全身麻醉下，采用耳后发际内的切口，在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管，将黏连进行分解，将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术，进一步提高了手术的效果。
什么是面肌痉挛：
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动，它最常见的是从下眼睑开始，然后面部肌肉抽，它的特征是不自主、控制不了的抽，睡觉也抽，这是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方。
面肌痉挛在紧张的情绪激动的情况容易发病，目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里蛛网膜下腔血管的刺激，引起面神经兴奋或者核团兴奋，然后面神经主干兴奋，支配面部肌肉使其抽搐。通过微血管减压术，97％甚至98％都能治愈。所以，面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐，是血管压迫面神经或面神经核团引起的，手术治疗效果较好。
面肌痉挛手术能治好吗：
面肌痉挛，又称面积抽搐，是半侧面部肌肉的不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，是血管压迫面神经或面神经核团引起的，手术治疗效果较好，它的治愈率甚至能高到97％~98％，比一般的病都要高，很少有病能达到这么高的治愈率。
面肌痉挛的手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术和颅内面神经干梳理术。面肌痉挛术后疾病复发少，术后反应很轻，属于神经科里面治疗效果非常好的一个病种。
面肌痉挛手术后还跳怎么办：
面肌痉挛手术后，患者症状没有消失。一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在，一段时间恢复之后，症状才逐渐消失。延迟治愈的原因。
第一，考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开，神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态，需要一段时间来修复。
第二，取决于医生的经验，与神经接触的血管疏通中，确定完全的从神经结构上移开，保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足，血管没有完全将神经移开，那么神经还会受到血管的影响，造成手术无效。
面肌痉挛的症状是由面神经支配的，一侧面部肌肉不随意阵发性的抽搐。多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性、不规律抽搐。初起时抽搐较轻，持续仅几秒，后逐渐延长可达数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短。面肌痉挛可根据强度进行分级，零级没有痉挛；一级外部刺激可以引起闭眼增多或面肌轻度颤动；二级是眼睑、面肌自发性的轻微颤动，无功能障碍；三级痉挛比较明显，有轻微功能障碍；四级有严重痉挛和功能障碍，有时不能睁眼，无法看书，从而影响学习和生活。
面肌痉挛是一种常见疾病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐，以精神紧张或者劳累后逐渐明显，严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险，但也给患者的心理和生活带来较大的影响。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起，此外也可以是面神经瘫痪或者是肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样，眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关，短期内一般都可以自行消失，如果症状持续，甚至有蔓延到口角的趋势，可能是面肌痉挛，应当去医院就诊，及时治疗。
面肌痉挛是一侧面部肌肉不自主地抽搐，可以出现阵发性和持续性的抽动，症状严重者可以出现痉挛性抽搐。如果检查责任血管明确可以考虑给予手术治疗，微血管减压术是目前公认的根治面肌痉挛最有效的方法，手术损伤相对较小，预后良好，但对技术操作要求较高，面肌痉挛手术也可以称为大手术。
面肌痉挛的手术治疗目前主要是显微血管减压术，也是唯一有效的根治方式。目前，手术总体有效率达到98％以上，是患者根治疾病的最佳选择。不仅如此，显微血管减压术属于微创手术吗，创伤小，患者恢复快，术后复发率低，手术风险小。因此，患者无需过于担心。
目前显微血管减压术治疗面肌痉挛是国际公认唯一有效治疗方法，显微血管减压术治疗面肌痉挛属于微创手术，手术刀口于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，手术时长大约30-40分钟，手术在显微镜下进行，可以更准确的找到血管压迫面神经的位置，并不会对血管或面神经带来损伤。
面肌痉挛毕竟需要手术，有一定的风险。面肌痉挛手术的风险第一面瘫，面肌痉挛的原因是血管压迫面神经引起，手术必须将压迫神经的血管隔开，在操作过程中有可能损伤面神经，或损伤支配面神经的小血管，这样的操作可能导致面神经瘫痪。第二耳鸣及听力下降，在颅内面神经和听神经是相互紧贴在一起的，手术中操作有可能伤及听神经，听神经很敏感，有时微血管的牵拉也可能导致听力下降和耳鸣，术后耳鸣和听力下降80％以上是可以恢复的。第三伤口及颅内感染，发生率极低。第四颅内血肿，包括脑内血肿及硬膜下血肿，前者原因很多，后者可能是颅内脑组织塌陷使小静脉撕脱有关。第五皮下积液，多是由于硬膜缝合不严谨所致，一般关系不大。第六脑脊液鼻漏，必须有两个条件，一是病人的乳突气房发达，术中气房被打开而封闭不严；二是硬膜缝合不完全，发生后部分病人需要打开伤口重新封闭乳突气房。第七其他，还有吞咽困难、呛咳、生命危险，手术有一定的风险但机率不是很大。
面神经麻痹是指面肌瘫痪，由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶，主要表现为面部表情肌运动障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。面肌痉挛是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被诊断为面肌痉挛。
面神经麻痹就是西医所指的面瘫，是由于病毒侵犯面部神经导致的居多，受凉局部受寒是诱发的因素之一。建议做面部操，针灸，旋磁疗等，效果不错。中药如牵正散辩证治疗，配合针灸，局部按摩，还是会有好转的，坚持治疗很重要。鳝鱼血是单方也可以配合使用。
面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。
面神经麻痹是指面瘫，由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶，主要表现为面部表情肌运动障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。绝大多数面神经麻痹患者通过口服营养性药物慢慢都会好起来。
而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被诊断为面肌痉挛。
总之，面神经麻痹是面部肌肉运动功能障碍，面部痉挛是肌肉阵发性的抽动。
面肌痉挛通常中年以上的女性较多见，发病时有相应的诱因，如情绪紧张、倦怠、休息欠佳甚至失眠，均可能诱发面肌痉挛加重。患者在有暗示情绪紧张的情况下甚至会出现面部抽动的加重，故心情放松对面肌痉挛症状有一定缓解作用。
面肌痉挛，女性发生的几率稍微偏大一些，随着生活节奏的加快，临床上该疾病的发生率越来越年轻化，高发人群为35岁-60岁，面肌痉挛的出现是不容忽视的，需要积极进行治疗才行，尤其是高发人群做好日常防范至关重要，那么，什么人容易得面肌痉挛呢？
一般来说，面肌痉挛易患人群包括：
一、严重腹泻、呕吐者易发生面肌痉，还有就是平时饮食不均衡，饮食中的一些镁，钙等矿物质含量不足的人，或是平时水份和盐份流失过多者，亦或由于长时间运动而形成肌肉疲劳还不休息，持续运动时，也是易发生面肌痉挛 的。
二、局部血液循环不好者，或是患有一些慢性疾病，以及女性在妊娠期经常出现抽筋现象的，发生面面痉挛的几率也会提高，要注意，另外一些人如长期精神过度紧张，也易患面肌痉挛。
三、肌肉或肌腱有轻裂伤者，还有就是进行运动时姿势不当，肌肉协调不良者，患面肌 痉挛几率也相对较高。
四、中年女性，面肌痉挛者多以女性为主，尤其是中年女性发病率更高。
上面就是一些易患面肌痉挛的人群，这些人平时在生活当中一定要多加注意，要避免一些不利因素的影响，同时注意去除一些可诱发患病一些日常不当的行为，如避免面部过多的受冷热风的影响，避免对着空调直吹等，这些都有可能引起面肌痉挛的。
总之，最容易患面肌痉挛的人群其实就是中老年人，通常不外乎会有小孩子发生面肌痉挛，现实当中见的也比较少。
面肌痉挛不会自愈，所以患者需要积极就医，寻找适合自己的治疗方法。目前治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、注射肉毒毒素、手术治疗，各种方法都有利弊，患者可了解后根据病情选择。
面肌痉挛在初期表现为一侧眼睑抽搐，会随着患者病情的加重出现一侧面部、嘴角抽搐。患者出现以上症状一定要及时治疗，因面肌痉挛疾病不会自愈。
药物治疗。除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。
注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因Ａ型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫。
手术治疗。面神经干压榨和分支切断术。在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。面神经减压术。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。
面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12，但收效甚微。
治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，只能起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛治疗的方法主要根据病情程度来选择，听从医生建议最好，目前没有治疗的特效药，各种治疗方式也存在周期局限性，所以患者得做好打持久战的准备。
面肌痉挛的治疗，通常情况下会在患侧耳后开颅，钻2.0cm骨孔，显微镜下探查、剥离压迫面神经根部的异位血管，并用teflon面片垫开隔离，以消除面肌痉挛的病因，面肌抽搐消失或逐渐消失。目前没有特效药物，唯一有效方法是采用肉毒素注射，对面神经主干或分支进行封闭。
面肌痉挛的治疗根据严重的程度，早期建议休息，或者采用一些药物治疗，比如用卡马西平，有一些患者通过这些治疗，可以减轻。如果程度慢慢加重，每天发作的次数比较多，抽动次数比较多，甚至严重的时候眼睛都睁不开，严重影响到生活工作的时候，建议做一些外科方面的治疗。外科治疗最常见的是微血管减压手术，因为有血管从面神经根经过，刺激到了面神经，这个手术就是在神经受到刺激的地方，用人工合成的材料，把血管和神经分开，用一个小垫子垫在这个地方，不让血管再刺激面神经，病人的面肌痉挛症状就会消失，这是目前来说效率比较高的一个办法，手术创伤不大，属于微创的神经外科手术。还有一小部分人，其身体情况不允许做这类手术，建议做肉毒素局部的注射，肉毒素注射可以减轻或者是让面肌痉挛的症状消失，但是这种药物注射一般有效期是３个月到半年，经过半年以后，症状还是会反复，可能需要重复注射，重复注射以后，这个药物治疗的效果会下降，局部的肉毒素的效果会下降。如果身体条件允许，症状又比较重，建议做微血管减压的手术。
面肌痉挛药物方面没有什么特效的药物。面肌痉挛的治疗主要是分成内科治疗和外科治疗。内科医生更多的是采用肉毒素的局部注射，来控制面部肌肉的抽搐。但是，这种办法有一个缺陷，它治疗的疗效一般维持在半年左右，而且在疗效持续的这段时间里面，可能会伴有轻度的面瘫。外科医生更多的是采用面神经的微血管减压手术，这种手术是在显微镜下，将压迫面神经的血管推开，在神经和血管之间放一个特质的小垫子，将其隔绝，从根本上解决面肌痉挛的问题。