绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个最常见的是血管因素，目前大概有80％到90％的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管。此外，变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有非血管因素也可以引起面肌痉挛。
面肌痉挛是面瘫吗：
面肌痉挛和面瘫是两种完全不同的疾病。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染，造成的面神经麻痹，表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作，造成面部肌肉不能动弹。面肌痉挛是患者一侧面部肌肉的发作性的阵发性的抽搐，当患者紧张，疲劳，兴奋时，它发作比较频繁。
此外，面肌痉挛和面瘫发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经的兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样，所以治疗方法也完全不一样。
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌，因此又称面肌抽搐。传统观点认为，面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病，女性多见，青少年患者占比约为10％左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉，抽搐的轻重、程度不等，多为阵发性、快速的、不规律的抽搐，初起时程度较轻，持续几秒钟，但之后逐渐延长，可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短，严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开，口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见，如果有且为双侧，多是两侧先后起病。
绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素，目前大概有80％到90％的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素，比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。
大部分人都有眼皮跳的经历，一般来讲偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关。短期内一般可以自行消失。面肌痉挛是面神经所支配，一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始，逐渐扩散到面部的表情肌和口角。如果眼皮跳一直存在，并且逐渐有向口角蔓延的趋势，那么有可能就是患了面肌痉挛，建议到正规的医院进行专业治疗。
面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗，肉毒素治疗，中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物，如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者，药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的，也是最有效的方法。就是微血管减压术，手术的疗效能够达到90％以上。
面肌痉挛是不是面瘫：
面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染，造成的面神经麻痹，表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作，造成面部肌肉不能动弹。
此外，两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样，所以治疗方法也完全不一样。
甲钴胺片的功效与作用：
甲钴胺即维生素B12，是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以，对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者，给予甲钴胺治疗，可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复，从而使面神经达到它的完整性，改善面神经麻痹的症状。
甲钴胺的主要功效是促进神经恢复，甲钴胺也可以治疗贫血，或治疗其他一些中枢神经系统的损害，如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。
甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌，因此又称面肌抽搐。传统观点认为，面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪后。少数由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病，女性多见，青少年患者占比约为10％左右。通常眼睛不能睁开，口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见，如果有且为双侧，多是两侧先后起病。
面肌痉挛是由面神经所支配，一侧面部肌肉的不自主抽搐。常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪，或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗，肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳，肉毒素治疗患者往往有复发。目前国际上最常用的，疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管，应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90％以上，是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。
目前没有比较好的方法预防面肌痉挛。面肌痉挛的预防首先需要查找病因，比如由于肿瘤、肿囊、脑部的疾病所致的面肌痉挛，通过预防这些疾病、及时治疗，就可以缓解面肌痉挛；而病因不清楚的面肌痉挛，患者一般需要长期反复注射肉毒素，或者做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者，平常需要避免空调直吹面部，防止脸部受到恶性的刺激，尽量多做按摩，避免面肌痉挛发生。痉挛患者在生活和饮食上无特殊要求，但可注意避免会诱发或加重症状的因素，如疲劳、紧张、激动等。
面瘫和面肌痉挛两者都属于是面神经的问题，二者其实是完全不一样的疾病，治疗的方式差别也很大。面瘫指的是面肌瘫痪，因为各种原因会导致面神经受损而出现病灶，一般表现是面部表情肌出现运动障碍，包括嘴歪、做表情时眉头抬不起来、另外也没有额纹。
面瘫在临床上根会根据损害的部位分成中枢性面瘫以及周围性面瘫。周围性面瘫的常见病因包括：感染性病变、肿瘤；创伤；中毒等。而面肌痉挛主要因素是血管因素，包括小脑前下动脉、小脑后下动脉基底动脉瘤压迫等；接下来给大家说说面积痉挛是否会导致面瘫。
面肌痉挛属于是某种阵发性的不自主面肌肌肉抽动以及跳动，会先出现眼睑的不自主跳动，之后发展到口角，严重的甚至会扩展到整个脸部的半侧。要是症状持续三个月，就会被诊断成面肌痉挛。面瘫属于是面部肌肉运动的功能障碍，面部痉挛又属于是肌肉阵发性的抽动。
面肌痉挛多数情况是特发性的，这个跟遗传没有关系，一般是由于血管的动脉硬化、神经病变，然后就造成在神经脑干区域发生神经短路，然后会造成单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主跳动，这些情况对某些生活质量要求高的、需要治疗的患者，都要到正规医院接受微创手术，一定记住不要盲目治疗，采用局部肉毒素治疗属于是损害治疗，效果并不好。当前的最佳治疗方法是微血管减压术。
微血管减压术要在全麻下完成。在患者的侧耳后、发际内纵行4 cm的直切口，将颅骨开一个直径约2 cm的孔，沿着面部神经的下方打开外侧的延髓小脑池，之后再进一步放出脑脊液。能够充分显露要探查的颅神经全段及脑神经入脑干段，另外仔细游离与颅神经关系密切的血管，手术完毕后要严密缝合硬脑膜，缝合艰难时也要取外科生物补片修补，做到滴水不漏；骨窗缺损部分予以骨水泥或钛网修补一期成形，并以耳脑胶粘合；逐层缝合皮肤。
面肌痉挛是一个在生活中比较常见的疾病，出现这方面的情况需要科学的治疗，在平时也不要忘记做好相关的护理工作，比较常见的护理有适当的运动、注意饮食的安排、减少外部给脸部肌肤所形成的刺激，可以起到快速康复的作用，也可以避免反复出现这样的状况。
每个人都应该要护理自己的健康，每一个人都要合理的应对烦恼，不同的疾病需要用不同的方式来应对，有的人可能遇到了面肌痉挛的情况，除了需要用正确的治疗方法以外，平时的护理也是很重要的事情，那么面肌痉挛如何护理？
1、运动护理
面肌痉挛相关的护理工作是比较多的，患者在康复的过程中应该要多注意做肌肉相关的护理工作，要应该增加锻炼。患者在康复的过程中可以做吹气球的动作，对脸部肌肉有很好的训练能力，此外患者应该要注意保持精神状态的愉悦。
2、饮食护理
面肌痉挛在康复的过程中要格外注意饮食的安排，建议在生活中要多吃新鲜的蔬菜，尤其应该要多吃应季蔬菜，比较常见的有韭菜和竹笋，芥菜和香椿芽，这些常见的蔬菜可以增加人体的抗病能力，对该疾病的治疗也会有一些辅助的功效。
3、减少外部刺激
面肌痉挛可能是因为外部刺激所引起的，一般在炎热的夏季，这个疾病的出现概率比较高，主要是因为吹风扇太多所引起的。面肌痉挛患者在康复的过程中应该要减少对脸部肌肤的刺激，炎热的夏季可以适当的吹空调，但是不要对着吹电风扇，并且空调也不要对着脑袋。在日常生活中要注意天气的变化，需要根据天气的变化来做好保暖防寒工作。
面肌痉挛的治疗需要根据实际的情况来分析，具体的可以询问经验丰富的医生，可是面肌痉挛的处理是差不多的，没有做好护理，在治疗上面就没有很明显的效果，甚至有可能导致面肌痉挛的反复或者加重，故而患者和家属需要重视起来。
患者出现面肌痉挛在治疗的时候，最好还是以手术治疗为主要形式。手术就是微创之法，利用特制垫片，把面神经周围血管、面神经有效隔开，让血管对神经压迫可以马上解除，之后得到根治。而不愿意手术医治的患者，可以给予卡马西平之类的药物治疗。
在患者出现面肌痉挛的时候，严重影响了患者的形象，因此必须采取有效的治疗措施，其中就可采用药物及手术治疗的办法，还可以使用的就是采用卡马西平之类的药物，那么我们就此机会看下，患者出现面肌痉挛怎么样治疗呢？
1、可以采用手术等措施治疗
面肌痉挛出现的原理就是面神经被脑颅血管挤压造成的，出现了异常放电现象，而在面肌痉挛治疗的时候，还可以采用手术治疗措施。手术也是微创之法，就是利用特制垫片，把面部神经涉及的血管和面神经有效隔离，让血管对面部神经压迫得以解除，就可以得到根治了。而对不想手术治疗的患者，就可以给予卡马西平之类的药物治疗疾患了，但是卡马西平的副作用是很大的，有部分病人自己不耐受，进而面肌痉挛最好还是手术治疗。
2、还可以使用药物治疗
面肌痉挛病因很明确，就是面神经根部被延长血管压迫造成的，医治手段就是显微血管减压之术，把压迫面神经的动脉使用垫棉进行推移及分隔，这样搏动性压迫就传导不到面部神经之上了，那么面肌痉挛也就治愈了。还有临时性办法，其中就可以使用静脉类药物，其中就有卡马西平等，服用之后精神会萎靡，但是面肌痉挛之症就可以缓解。之外还有治疗措施就是采用肉毒素注射于面部，出现面部肌肉轻微的瘫痪，此也可以达到治疗最终目的。
上面所讲的就是患者出现面肌痉挛的时候，都可以如何治疗的基本措施，可以说采用卡马西平之类的药物，及手术治疗都可以缓解症状，但是最好在检查基础上实施。在医生指导下服用药物，不可以自行使用药物，否则就可能出现危险性隐患问题。
面肌痉挛不会自愈，所以患者需要积极就医，寻找适合自己的治疗方法。目前治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、注射肉毒毒素、手术治疗，各种方法都有利弊，患者可了解后根据病情选择。
面肌痉挛在初期表现为一侧眼睑抽搐，会随着患者病情的加重出现一侧面部、嘴角抽搐。患者出现以上症状一定要及时治疗，因面肌痉挛疾病不会自愈。
药物治疗。除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。
注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因Ａ型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫。
手术治疗。面神经干压榨和分支切断术。在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。面神经减压术。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。
面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12，但收效甚微。
生姜属于辛辣食物，不仅可以做菜，还可以驱寒，也可以用来治疗面部痉挛。生姜有着促进局部血液循环的作用，但是用力过猛会引起皮损。生姜治面肌痉挛茶糊或茶汁，有一定的温热散寒作用。面肌痉挛的患者心情可能会非常差，要及时做好开导工作。
热敷祛风，以生姜末局部敷于面肌痉挛处，热敷祛风，每天半个小时，温湿毛巾热敷面部，每天2-3次并且于早晚自行对镜子做吹口哨、示齿、皱额、闭眼等动作，每个动作2-4个八拍，2-3次／天，对促进康复和预防麻痹肌肉的萎缩有很重要的作用。之外，面肌痉挛病人还应该注意避免冷风直吹身体，不能用冷水洗脸，还应该注意天气的变化，防止发生感冒，及时的添加衣服。
用生姜按摩面肌痉挛的时候，就能够达到活血化瘀，并且还可以用来活血生肌，所以说就可以改善局部的症状。但是请注意，仅仅只是起到局部改善的作用，并不能彻底的治疗好。
把生姜研碎在脸上搓揉能治疗面肌痉挛，有一定的温经散寒作用。这种方法起不到治疗缓解面肌痉挛的作用，治病要寻求病因。面肌痉挛主要是由于面部神经的粘结压迫所致，一般的药物或者理疗方法作用和意义都不大，并且无法根治，建议患者应该去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下，可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。面肌痉挛是脑血管压迫面神经根所致，必须手术解除压迫才能根治，显微血管减压术可根治。