贲门癌必须切除全胃吗

2020-07-15

贲门癌必须切除全胃吗:
  如果胃的1/2以上已经被贲门癌侵蚀,则需要做全胃的切除。全胃被切除后,会用空肠来代替胃的作用,空肠代替胃有以下几种方式:其一是做袢式的吻合,其二是用Roux-en-Y的方式吻合。由于没有了贲门,如果是袢式吻合,很容易引起碱性反流或者是胆汁反流。为避免反流,可以选择Roux-en-Y吻合,可以减少这种碱性反流的发生。
  由于全胃切除后,患者没有胃酸产生,会引起缺铁性的贫血,铁的吸收必须有酸的存在,所以病人有缺铁性贫血,可适当补充一些铁剂。



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胃贲门癌晚期有哪些症状

贲门癌在胃的上端,胃贲门癌晚期时可以向上侵犯到食管,会有明显的吞咽困难。也可以侵透浆膜,腹腔种植,从而引起腹水、腹胀等表现。它也很容易肝转移,在肝转移后会有右上腹的疼痛,而在肝脏的损害后会有食欲不振的表现。

贲门癌吃什么补充营养

贲门癌吃什么补充营养:
  首先要尽量选择一些比较好消化的、软烂的食物;并且建议患者不要热食,要吃常温的食物;同时建议少食多餐,可以每日将吃饭的餐数增加到4顿到5顿,可以考虑在早上10点钟或者下午3点钟的时候进行加餐,还要减少每一餐的饭量,这样能够被患者很快的消化吸收。
  至于到底吃什么能够补充营养,其实我们主张均衡饮食,可以食用高蛋白的食物或者是多摄取一些蔬菜水果等等,不会特别明确要求到底吃什么食物。

贲门癌吃什么水果

贲门癌吃什么水果:
  其实贲门癌在水果的选择上并没有明确的推荐或者是禁忌。
  如果觉得一些水果比较难消化可以打碎做成果汁或者是果酱,这样能够促进患者的胃肠道通畅,保证患者快速康复;对于术后胃已经被切除的患者,尽量要避免刺激胃酸分泌的水果,比如特别酸的水果,这样能够减轻患者的反流的症状;另外,胃癌手术的患者胃肠功能都比娇弱,一定要选择新鲜的水果,放置多天的就不建议患者食用了;最后,从冰箱里刚拿出来的水果要放置到常温再食用。

贲门癌的典型症状

贲门癌的典型症状:
  贲门癌位于食管与胃交界的地方,所以现在已经不叫贲门癌了,而是叫做食管胃交界癌。
  症状上首先就是会造成患者的进食梗阻感,通常这个症状也是食管癌非常常见的一个症状;其次患者在肿瘤持续增大的时候可能会感到上腹部的隐痛。或者是胃部的不适;在肿瘤出现破溃、出血的时候,患者还会出现相应的上消化道出血或者是便血的情况。其实患者出现这些情况的时候都预示着肿瘤分期比较晚了,这时候就需要积极的综合治疗来改善患者的生存。

贲门癌的特点

贲门癌的特点:
  贲门位于食管胃交界的部位,所以贲门癌也叫食管胃交界癌。
  这个部位的肿瘤如果长得比较大的时候会造成患者的梗阻感,这种梗阻感与食道的梗阻感不相同,可能是食物到腹部才会出现梗阻的感觉,而食道的梗阻感可能是刚进食就觉得有咽不下去的感觉;随着贲门肿瘤的增大,患者可能还会出现上腹部的不适感,有一部分患者还会伴有隐痛;随着肿瘤再增大可能还会出现溃疡、感染或者是出血等情况,贲门肿瘤出血可能会表现为呕血或者是黑便。

贲门癌的早期症状

贲门癌的早期症状:
  其实贲门癌早期并没有特异性的症状,大部分早期贲门癌都是通过正常体检发现的。
  到了中期晚期的时候贲门癌就可能会出现一些相应的症状。比如说贲门的肿瘤长得过大就可能会堵塞食道,会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状;如果肿瘤再长大可能会发生破溃、出血,患者可能会有呕血或者黑便的情况发生;也有的患者表现为进食后的上腹部不适、饱胀感或者是有隐痛的感觉,隐痛大部分都是在剑突下的部位。

贲门癌会遗传吗

贲门癌会遗传吗?目前大多数人认为,虽然遗传因素在贲门癌发病中的作用不如结、直肠癌中那么重要,但贲门癌的家族史仍可能是一个危险因素,因为贲门癌具有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于普通人群2-3倍。

那么贲门癌病人家属是否还害怕呢,反复做胃镜检查呢?其实这类人也不必过度紧张,但平时应该做好胃的“保养”工作,避免其他各种环境不良刺激。如果没有任何上腹部不适症状,也没有其他类型呕血、黑便、消瘦等报警症状,年龄又不超过40岁的话不必担忧,但一旦出现以上不适等情况应该及时就诊,医生会根据情况作出相应处理。

癌症的家族遗传现象,目前认为可能由染色体畸变引起,这种染色体畸变有时会遗传给后代,但这种遗传并不是直接的癌症遗传,而是个体易发生癌症的倾向,当机体免疫功能低下或有缺陷时,可增加对贲门癌的易感性,不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段,导致贲门癌发生。ABO血型的研究表明,贲门癌与A型血有联系,但仅弥漫性贲门癌与之有关。近来随着分子遗传学在人类癌症研究中的应用,人们逐渐认识到癌症是激活的细胞基因的显性作用。这实质上是由于一些基因突变引起的,这些突变破坏力控制和调节正常细胞生长和发育的协调性,从而导致细胞的遗传因素在人类贲门癌病因中的作用较为困难,有待于进一步深入研究。

肿瘤药师温馨提醒:由于每个患者的病情不同,用药方案也会有所不同。

贲门癌中晚期能活多久

患了贲门癌中晚期能活多久呢?喷门癌也属于胃癌的一种,在生活中是比较常见的恶性肿瘤,这主要是因为贲门所处的生理位置关系,导致了这个部位容易发生癌变,并且早期不易发现,那么,患了贲门癌中晚期能活多久呢?

贲门癌病人存活率,专家强调:贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约50范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,而贲门癌存活率因治疗效果及患者身体机能而异。

针对贲门癌晚期患者具体情况选择一个科学、有效、合理的治疗方案,同时患者应调养身体机能,保持乐观的心态,积极配合治疗,可使生存期延长,即贲门癌能活多久有一个好的趋势。不过据临床统计来看:肿瘤晚期以中医治疗保守治疗为主5年生存率可达到百分之八十五以上。这是值得贲门癌晚期患者必须关注的一个数字。

【对于早期贲门癌患者而言】:主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期贲门癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期贲门癌切除后的5年生存率可达百分之六十到九十,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。

【对于中晚期贲门癌患者而言】:主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期贲门癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。百分之七十的中晚期贲门癌患者在放疗后症状得以减轻,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状,但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害,对身体机能很弱的中晚期贲门癌患者,放疗应慎用。

什么是贲门腺癌

什么是贲门腺癌,贲门癌(benmenai)是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。在我国,贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明,贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。而在河南的鹤壁市郊、林州市等食管癌高发地区,贲门癌引起的死亡达居民总死亡原因的20%。选用具有防癌抗癌作用的药物和食物组成药膳,具有营养强身,扶正抗癌的特殊功效。中医食疗对贲门癌的防治具有其独特要求。

临床常把贲门肿瘤同胃肿瘤或食管肿瘤混在一起。早期患者基本无明显不适,随病情发展及肿瘤范围的扩大,逐渐开始出现异常感觉。但这种感觉仍不会影响到生活起居,所以不易引起患者警觉。贲门肿瘤的早期症状为:

1、出血,食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。

2、疼痛,胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示贲门癌的癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。

3、梗阻,贲门癌患者还有持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。因此,这也是属于患有贲门癌的临床表现之一。

4、吞咽困难,是贲门癌的临床表现中较为典型症状,一般出现此贲门癌的症状说明肿瘤已侵及食管周径三分之二以上,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移,总趋势是进行性加重,呈持续性。

5、体重下降、消瘦。患者因进食困难,营养日趋低下,身体消瘦,肿瘤广泛转移后会出现厌食症状。

6、声音嘶哑。常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起。

7、梗阻,由于贲门肿瘤浸润和炎症反射性引起食管腺和唾液腺分泌增加,

8、初期症状:①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;②吞咽食物时的异物感;③吞食停滞或顿挫感;④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感;⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。

贲门腺癌手术多少钱

手术治疗贲门癌的费用一般需要多少?贲门癌也是比较常见的一种癌症,患上了贲门癌之后,除了治疗效果患者最关心的就是手术治疗癌症的费用问题了,然而不能一概而论,影响贲门癌手术费用的因素有很多,下面就来介绍一下吧。

以下因素影响贲门癌手术费用

一般贲门癌患者早期通常采用手术的治疗方式,但是手术的费用相对较高,根据患者的病情不同,贲门癌手术的费用也不尽相同,一般费用在几千到数万元不等。而且手术的复发转移率比较高,具统计术后一年的复发率在百分之六十,死亡率在百分之八十左右,为了规避这一点,不少患者采用放化疗巩固疗疗效。

但是放化疗不一定都适合晚期癌症病人,相当多的晚期患者无休止地放疗、化疗,不但引起严重后遗症,患者生活质量大大降低,而且会加速患者的死亡,如白细胞过低仍然坚持高强度化疗,患者骨髓衰竭合并感染高热而死亡。

据了解,贲门癌放化疗的费用比较高,疗程长。一般一两个疗程很难对病情起到任何作用,患者需要做几个疗程甚至几十个疗程,根据治疗方案的不同,一个疗程的费用大概在几千到两三万元不等,以十个疗程为例,其花费就在数万元甚至是数十万元,对于一般家庭的贲门癌患者来说,更是难以承受。因此过度放化疗,不仅劳民伤财,还增加了病人的痛苦并加速病人的死亡。

手术治疗贲门癌的费用一般需要多少?通过小编的介绍大家都有了一定的了解,既然得了癌症就要积极的接受治疗并不能因素花费高而放弃治疗,当然在治疗方法的选择上也要选择治疗效果与治疗费用成正比的疗法。

返流性食管炎---贲门癌

返流性食道炎(reflux esophagitis, RE)是由于胃十二指肠内容物返流入食管,引起患者出现症状或损害食管粘膜的疾病,统称为胃食管返流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)。本病在发达国家中很常见,在人群中约有10%~20%的人有胃食管返流的症状,在我国发病率在5%~10%左右。

引起本病的原因很多,但主要是由于食道粘膜抗返流的防御机制下降和返流物对食管粘膜攻击增强的结果。在临床上主要引起烧心、返酸等症状,诊断主要依据典型的GER症状和辅助检查。后者包括钡餐、内镜、核素、24h pH监测、食管测压及胸痛诱发试验等。钡餐和内镜检查可了解食管炎的程度及狭窄等,食管测压可显示LESP低下,LES松弛及食管蠕动收缩减弱等情况。

内镜下食管可分五级。正常食管为0级;食管下端呈纵行浅表糜烂、溃疡为Ⅰ级;孤立的非环型的线状糜烂和红斑伴白色渗出物为Ⅱ级;整个环状面盱衡融合的红斑和糜烂。伴渗出物或腐痂形成,但无狭窄为Ⅲ级;Ⅳ级为食管呈广泛粘膜渗出、坏死及溃疡形成,或有不同程度的狭窄。

病理组织学的特点是上皮坏死脱落及修复性增生,溃疡形成,炎细胞浸润。当溃疡面肉芽组织中新生的毛细血管和纤维母细胞增生明显时,尤其是毛细血管内皮细胞增生呈实性小巢时,容易误认为恶性肿瘤的细胞而导致误诊。

本病的治疗原则是减缓临床症状,预防和治疗并发症及GER复发。药物治疗的目的在于加强食管抗返流屏障,增强食管清楚能力,改善胃排空,减少胃酸及增强粘膜屏障等。

对于轻度RE患者,改变体位是减少返流的有效方法。

对中度RE患者,可选用H2受体阻断剂或动力性药物。

对重度RE患者开始即应给予大剂量H2受体阻断剂,加用硫糖铝混悬液或西沙必利,或联合应用西沙必利个奥美拉唑。

对返流性食管炎伴不同程度狭窄者可行内镜扩张治疗。对于药物治疗无效或听要后复发的患者可考虑做胃底折叠家抗返流术。