尿毒症患者的饮食要根据病情来定，病人进入到尿毒症第五期且尿量较多，在饮食上主要是限制病人蛋白质摄入，尽量延缓残余肾功能减退。所以，病人不能吃太多高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症，要注意限制食物里磷的摄入，比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐等含磷较高的食物，病人都应该要避免。因为在透析的过程中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者会出现营养不良。所以，如果进入到透析期的尿毒症患者，建议多食高蛋白；未透析患者要少摄入含钾高的食物。
尿毒症病因：
所有的肾脏病，包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病，最终都会发展为终末期肾脏病。但不是所有的肾脏疾病，都会导致尿毒症；过去我国尿毒症的首要发病原因就是肾炎，第二大原因可能就是糖尿病、高血压；但是目前引起尿毒症的原因中，比如遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等，这几个病因就往前提，有超过慢性肾炎的趋势。
所以，现在最主要的原因可能就是糖尿病、高血压，还有高尿酸、肥胖；另外，还有一些药物造成的肾脏损伤，也可以引起尿毒症。
所以，尿毒症引起原因很多，最主要的就是高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、肾炎，还有多囊肾这些疾病。
血浆置换几乎没有致命性的副作用，因为现在血浆置换的技术比较先进，但是会有一些相关的副作用。比如会有一些反应，病人用血浆置换以后，会有和膜发生生物相容性，会发生一些透析反应；或者会有把血引出来以后，会出现低血压反应；或者会有凝血的反应，因为它是一个体外循环，要建立血管通路；或者是个体外循环抗凝有问题。但是一些致命性的不良反应不多见，所以现在血浆置换的治疗还是比较安全、可靠的治疗手段，相对不良反应还是比较少见。
血浆置换是一种清除中、大分子的方法，每种病的致病物质分子量不一样，所以它的清除速度、合成速度是不一样的。血浆置换的原则就是隔日做一次，一共做五、六次，或者是两周左右。如果这个病有评判指征，比如肾科的病会有抗体检测，就要做到抗体阴性为止。如果这个病没有这种明确的抗体检测，就看临床表现，一般做的频率就是隔日一次，然后做五、六次；每种病不一样，做的频次也不一样。但是统一的大概方案就是隔日一次，做两周到三周。
免疫吸附其实和血浆置换差不多，它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，别的成分不受影响；吸附柱吸附狼疮，别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵，这是它的不足之处。
尿毒症的病人因为尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，病人可以表现为各个系统的症状。最主要的症状是消化系统的症状，病人会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统的症状，病人会因为肾性贫血病会出现明显的乏力、活动耐量减退；一些其他的系统症状，比如神经系统症状，病人可能出现失眠、多梦、意识紊乱。尿毒症毒素很高的时候，病人可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，病人因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，病人尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿，血压明显升高难以控制；还可能会出现左心功能不全，主要是表现为喘憋、夜间不能平卧等。
尿毒症是怎么引起的：
尿毒症是怎样引起的？从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话，最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话，可能慢性肾小球肾炎，就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态，就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。
还有高血压肾损害，占的比例非常高，基本上从我们国家来看的话，基本上占到了透析患者的第三位；
还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话，发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭；但还要警惕药物性的肾损害，最后发展到尿毒症的病人也不少。
尿毒症透析能活几年：
尿毒症透析能活几年？从目前报道的结果来看的话，像在英国透析时间最长的，可以达到40多年。在我们自己的透析史，透析时间长的，可以达到30多年。
目前随着医学的进展，像高通量的透析等等，这些方式的改变的话，透析患者的这个生存力是得到一个明显的提高的。除了这个生存的提高之外的话，透析患者生活质量也得到一个明显提高，也就是说，对一个透析的患者来说的话。不只是他的寿命的延长还有他的生活质量，比方说，把血压、血糖能够控制的很好，这个贫血能够很好的纠正，那么患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就说透析患者的透析，通过这个肾脏替代治疗，也可以很长的延长这个患者的寿命。
尿毒症早期症状：
尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样，但多数患者都会表现为消化道症状，比如病人会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状；尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显；患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
所以，尿毒症患者早期表现都不同，如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。
尿毒症是怎么引起的：
肾脏疾病不一定都会导致尿毒症；尿毒症以往首要的发病原因是肾炎，其次是糖尿病、高血压；但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。尿毒症的发病原因有以下几个方面：
第一、高血压没有得到有效控制，长期处于血压过高的状态。
第二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重，反复发作。
第三、服用的药物毒副作用过大，导致肾出现损伤，但没有进行治疗引发肾衰竭。
第四、慢性肾病早期治疗不积极，导致疾病发展过快，错过最佳治疗时间。
血液透析的并发症分为急性并发症和慢性并发症。血液透析急性并发症是在透析机上，或者和透析相关过程中患者发生的并发症：比如在透析的四个小时中，部分患者会发生血压高或者低血压；第一次透析的病人会发生失衡、过敏反应，以及透析器的过敏或者热源反应，这些都是急性的并发症。慢性并发症的并发症，因为透析病人在常年透析治疗中，毒素可以侵犯到每一个系统、器官，会引起肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症，心脏病、脑病。所以，透析病人并发症较多，出现并发症应该及时处理。
一般是肾功能不好是要做血液透析来治疗的，它是一种有效的治疗方法，相当于一个人工肾的作用清除体内代谢废物维持电解质酸碱平衡。那么做一次血液透析要多少钱呢，主要跟医院、患者自身的情况有治疗方法有关，下面我们一起来了解一下吧！
１、和医院有关
血液透析具体多少钱一次，根医院有关，因为每个地区的医院收费标准都是不一样的。建议你还是尽快选择一个正规的医院治疗和控制病情，然后有其他问题可以直接问医生这样准确点其实需求依据患者患病时间、如今体现、当时的治疗用药以及效果情况才华较为客观的评估治疗费用。
２、和患者的自身情况有关
血液透析具体多少钱一次，和患者自身病情有关，病情的程度上也抉择着费用，有些肾病病人尚处于早期时间，有用的治疗完全有可以使其避免行血液透析，费用相对较低。所以说，每个患者的病情程度不同，在做透析时所需要使用的时间也是不一样的，在费用上也会有所差异。
３、选对治疗方法
血液透析的费用在普通透析和特别的透析方法收费上也是不相同的。一般情况下，普通透析的费用大概在５００－１０００元。但是如果做透析滤过或连续性的血液透析，费用就会相对高一点，较普通透析来说，费用会有相应的增加。有些肾病病人从前恶化展开至中晚期时间，血肌酐持续升高，这时治疗就有肯定难度，血液透析一次费用就相对高一些。所以建议早发现早治疗，不要耽误了病情的最佳治疗时期。
血液透析是尿毒症病人肾脏的替代疗法，血液透析俗称叫人工肾，它是尿毒症病人维持生命的一个治疗手段。
1、什么是血液透析
血液透析就是把血引出来，通过一个净化装置再回回去。大概一次治疗时间为四个小时，是一种体外循环的方法，主要是帮助这个尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素，纠正电解质和酸碱平衡。
2、血液透析也会有并发症吗
血液透析的并发症一般分急性并发症和慢性并发症，血液透析的急性并发症就是在透析机上，或者和透析相关的发生的一些并发症。比如在透析过程中，有些人会发生血压高、低血压或者新入病人发生失衡，过敏反应。还有透析器的过敏，或者是热源反应，这些是透析相关的一些急性并发症。还有一部分就是慢性并发症，因为病人透析是一个常年的治疗过程，毒素可以侵犯到每一个系统、 器官，有肾性贫血、有肾性骨病、肾性高血压、尿毒症、心脏病、脑病等，这些都是透析病人的并发症。
3、每周透析几次？透析时间多长为宜？
在早期透析时，透析诱导期为了减少透析失衡综合征的发生，常采取短时多次的透析，一星期大于三次，规律透析后，一般，每周透析三次。此外，还得结合病人的实际情况决定次数。每次的时间一般需要的时间是4-5小时，特殊情况除外。
4、透析注意事项要了解
第一：透析要规律，一周3次。第二：饮食节制：禁食动物内脏，辛辣食物。食用低钾，低盐，低脂，低蛋白，优质蛋白饮食。第三：少喝水。第四：注意血压变化，如若突然高血压，谨防颅内出血。
现代医学实践证明患了尿毒症并不可怕，只要是在尿毒症发展的相应阶段采取恰当的治疗措施，它对病人生活质量与生命年限的影响已有限，可怕的是患者及家属对尿毒症这种病的无知而乱投医。
当肾功能衰竭，采用饮食疗法、中西医结合药物疗法治疗后，仍不能缓解症状时，说明病情已进入尿毒症期，需要作肾脏替代治疗，目前，肾脏有效的替代治疗方式有：腹膜透析、血液透析、同种异体肾脏移植。有几点需要提醒大家，
①可逆性尿毒症：有些引起尿毒症的原发病经正确的诊治可完全脱离透析，如狼疮性肾炎，系统性血管炎肾损害，纵使已到尿毒症期，但先给予腹膜透析改善尿毒症症状后，再针对原发病治疗，便可逆转尿毒症，而使肾功能恢复至代偿阶段，这时病人就可以不作透析，而恢复正常生活，这样的病例并不鲜见。
②尿毒症早期腹膜透析为优选：尿毒症早期病人有一定残余肾功能(约5～10%)，这些残余肾功能对病人来说非常宝贵，它对保持水、电解质、酸碱平衡及肾性贫血的治疗非常重要。而在保存残肾功能方面腹膜透析明显优于血液透析。总之，如肾衰尿毒症病人尿量≥1500ml∕天，腹膜透析应是优先选择的替代治疗方式。
③患了尿毒症后一定要到正规有肾病专业的综合医院就诊，更不能偏信“验方”、“包治”之言，否则不仅白花钱，更重要的是延误了治疗时机。
术前予以体表标记头静脉的走形和“分叉”部位以及桡动脉拟切开部位，选择鼻烟窝处拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间纵切口或者桡骨茎突上方的横切口，切口长度2～4cm。锐性分离寻及头静脉，血管表面滴注罂粟碱。以手套边牵引进行上下游离，尽量向远心端游离后，切断并结扎远心断端。以无损伤血管钳扩张近心端并肝素生理盐水高压冲洗，纵形剪开头静脉近心端或于分叉部位修剪，使得头静脉的拟吻合部位呈“喇叭口”状，肝素盐水充分灌洗后以“哈巴狗”血管钳夹持头静脉待用。于鼻烟窝中央底部或桡骨茎突内侧游离出桡动脉约2cm。妥善结扎切断该区域内的细小动脉分支，粗大分支以7号丝线双重缠绕悬吊以控制血流。全身应用肝素15～30mg后，以“哈巴狗”血管钳阻断桡动脉远近两侧血流，纵行切开桡动脉0.8～1.5cm并修剪切口呈梭形，肝素盐水充分冲洗，血管表面滴注罂粟碱待用。
以7-0的双针Prolane线于桡动脉梭形切口和头静脉断面的“3点钟”部位起针外翻缝合，缝合方向为逆时针方向，缝合的针距和间距为桡动脉厚度的1/2～2/3。主刀出针后收线预留约4～6cm，由助手以小弯钳将预留线扣在切口旁。缝合约4～6针，主刀和助手配合渐进收紧缝线，此时完成“脚跟”部分的缝合。下一个缝合阶段开始前，先将上一阶段最后一针放松成预留线，进而完成该缝合阶段。缝合达到“7～9点钟”部位时，更换为由尾针自“3点钟”部位顺时针缝合，经过“脚尖”部位(“6点钟”部位)后，于“7～9点钟”部位完成连续缝合，开放桡动脉远心端血流，排气排屑后打结，干棉球压迫止血1分钟后，扪摸头静脉近心端的震颤情况，关闭切口。
术后半量抗凝5～7天，每日监测瘘口附近头静脉的震颤情况，4～8周造瘘成熟后行透析治疗。
钙化防御(Calciphylaxis)也称为钙化性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy，CUA)，是一种潜在性致死的皮肤血管病，最常见于行透析治疗或近期接受了肾脏移植的ESRD患者，但也可发生非ESRD患者。
研究表明，钙化防御在维持性血液透析患者中的患病率达到4.1%。由于缺乏特征性改变，钙化防御早期常被忽视，确诊时常已出现广泛性坏死，疼痛难忍，处于疾病晚期，预后不佳，1年生存率约45%。常常需要截肢处理，易于发生败血症、重症感染等，生活质量差，死亡率高。
什么是钙化防御?有什么样的症状?
钙化防御的特征为全身性小动脉中膜钙化，可导致缺血和皮下坏死。组织学检查可显示伴或不伴血管内纤维化的小血管壁钙化、血管外钙化(无定性管腔钙)和血栓性血管闭塞(导致缺血性皮肤坏死)。
其最明显、最突出的损害部位为皮肤和皮下组织，好发于较柔软(富含脂肪)的组织区域，腹部、臀部和大腿等部位最常见。特征性病变为紫罗兰色的疼痛性斑块样皮下结节，并可进展为缺血性/坏死性溃疡，疼痛剧烈，伴有继发感染的焦痂。晚期可出现难以愈合的皮肤溃疡、坏死和缺血坏疽，常伴有感染。
哪些人容易患有钙化防御?
钙化防御的患者常常有以下特征：透析、老年人、肥胖：BMI>30、糖尿病、高钙血症、高磷血症、应用华法林、大剂量使用碳酸钙、含钙的磷酸盐结合剂、维生素D类似物、血清蛋白C或蛋白S缺乏及活性降低、维生素K缺乏、低白蛋白血症、使用免疫抑制剂和糖皮质激素、继发性甲状旁腺功能亢进等。
如何诊断钙化防御?
钙化防御患者通常根据其高危因素、特征性皮损改变，进一步排除其他表现为皮肤损害的疾病即可临床诊断，但需要确诊，则需要行皮肤活检。皮肤活检是诊断钙化防御的金标准，病理学检查可见血管中层钙化、内膜增生或伴有血管内纤维化。组织检查本身没有危险，但可导致溃疡的不愈合，需要专科医师指导下操作。
除了皮肤活检外，血液检查、X-RAY、ECT全身骨扫描、CT等也具有重要意义，可以帮助识别早期钙化防御。钙化防御治疗棘手，关键在于早期发现、早期预防，对于透析患者，一定要定期专科就诊，评估相关检查。