尿毒症主要通过肾脏替代治疗法进行治疗，即血液透析、腹膜透析、肾移植三种治疗方式，重要脏器功能衰竭进行替代治疗或移植非常成功、有效。血液透析是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一，即将患者血液与透析液同时引入透析器，清除血液中的毒素及体内多余水分。同时，还需要对并发症进行治疗；因为病人到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病等。所以，除要给病人规律的透析治疗以外，还需要服用纠正贫血铁剂、促红细胞生成素，纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷药、升高血钙药物等。
尿毒症什么原因：
尿毒症的原因。我们首先来看一看，什么叫尿毒症？尿毒症主要是指终末期肾病，也就说肾功能损害到了一个比较重的程度，gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。
那么引起这个慢性肾衰竭，就是尿毒症的原因是多种多样。那么从最新的世界以及国内的这个统计结果来看，尿毒症的原因在发达国家：
第一位就是糖尿病肾病，也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。
第二位就是肾小球疾病，比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎，其中，特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。
第三位就是高血压肾损害，那么因为高血压人群非常多，时间也比较长，所以最终高血压发展到这个尿毒症，已经占到了国内的第三位。
还有一些疾病比方说囊性肾病。其实，无论是发达国家还是发展中国家，这个疾病都不少见，比方说，我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的疾病，比方说，我们有些继发性的肾小球疾病，像在中国的话，还有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到这个尿毒症的，也不少见，也就是说发展到尿毒症的原因的话，可能比较多，最常见的还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。
血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。血液透析急性并发症就是在透析机上或者和透析相关的过程中，患者发生一些并发症，比如在透析的四个小时中，有的人就会发生血压高或者低血压；新来的病人会发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，这些都是急性的并发症。另外一部分就是慢性并发症，因为透析病人常年的透析治疗，毒素可以侵犯到每一个系统、器官，有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症，心脏病、脑病，这些都是透析病人的慢性并发症。所以，透析病人并发症比较多，急性并发症需要在透析当时处理，而慢性并发症需要一个长期的管理。
免疫吸附其实和血浆置换差不多，它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，别的成分不受影响；吸附柱吸附狼疮，别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵，这是它的不足之处。
尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期，但是尿量还比较多的患者，饮食上主要是限制蛋白质的摄入，尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血症，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人，因为肾功能已经比较差，可能会出现高血钾，所以一些含钾高的食物，比如黄色橘子、香蕉、芒果，这些含钾高的水果要少摄入；包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者，蛋白质就没有严格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白，有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上，可能残余肾功能很少，这样的病人要限水；尤其在两次透析之间要限制水的摄入，让病人体重增长不要太多，以免透析中出现低血压等并发症。
血液透析之前规律血透已经几年以后的病人，两次透析之间要对饮食有一个严格的限制。两次透析之间体重不能增长太多，长的太多透析负担重。每次储水量过大，透析过程中容易出现低血压、掉压的问题。透析前因为有很多尿毒症的病人合并有高血压，平时吃降压药；但有的病人可能在上机时会出现低血压。所以，出现这样问题的病人，透析前不能吃降压药。透析以后主要就是下机以后，有的病人可能会出现低血压、血流动力学稳定的状态。所以，病人和家属要注意有无头晕低血压，注意出现心脑血管的意外。透析以后，局部穿刺的部位也注意压迫止血，压迫止血的力量既不能太大，太大会导致血管瘘生成血栓堵塞，力量不足有的人压迫不好又会出现出血。
尿毒症的原因：
GRF在15毫升每分钟以下称为尿毒症。
第一位就是糖尿病肾病。也就是糖尿病出现发展到最后出了肾衰竭糖尿病肾病。
第二位就是这个肾小球疾病。比较多的慢性肾小球肾炎，发展到终末期肾病尿毒症。
第三位就是高血压肾损害。最终的高血压发展到这个尿毒症，已经占到了国内的第三位。
还有囊性肾病比方说多囊肾，多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到尿毒症也不少见。
尿毒症的原因的话，最常见的还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。
尿毒症前兆：
尿毒症前兆。尿毒症主要是指这个肾功能损害，从慢性的损害到比较严重的状态，肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。
尿毒症的患者有哪些症状？比较多的除了一些原发病，比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外，像糖尿病肾病的病人，进展到尿毒症的时候会有浮肿、胸闷、憋气。肾性贫血的病人可能有这个疲乏，无力面色不好、活动以后就是心慌这些改变，有的病人可以有肾中毒，呼吸的时候要深大呼吸这些改变，但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱，比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候，皮肤瘙痒，这些改变比较明显。还有一些并发症，比方说出高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变，所以这些都是要引起重视的。
尿毒症早期症状：
尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样，但多数患者都会表现为消化道症状，比如病人会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状；尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显；患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
所以，尿毒症患者早期表现都不同，如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。
尿毒症是怎么引起的：
肾脏疾病不一定都会导致尿毒症；尿毒症以往首要的发病原因是肾炎，其次是糖尿病、高血压；但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。尿毒症的发病原因有以下几个方面：
第一、高血压没有得到有效控制，长期处于血压过高的状态。
第二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重，反复发作。
第三、服用的药物毒副作用过大，导致肾出现损伤，但没有进行治疗引发肾衰竭。
第四、慢性肾病早期治疗不积极，导致疾病发展过快，错过最佳治疗时间。
血液透析和腹膜透析都只是部分替代肾脏功能，而不能够完全替代肾脏功能。所以，长期透析一定会产生一些并发症以及危害。最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症，比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变，虽然这些并发症都不致命，但是会很痛苦。透析需要把血从身体引出来，容易引起生物相容性的问题，比如引起细菌感染和特殊感染。透析不只是透毒素出去，还会把一些营养素也透出去，所以病人会出现营养不良。所以，透析还是有一定危害，因此建议年轻患者还是尽量做移植；如果移植成功，患者生活质量就会得到很大提高。
尿毒症的出现一般会和长时间和某些肾脏疾病的关系，当肾脏疾病不能够被有效控制的时候，就会使得肾脏出现不可逆的损伤。这时候一般会出现有很多全身性的表现，尤其是早期一定要重视，那么尿毒症早期症状表现有哪些呢？
1、面色泛黄、困倦、乏力
早期尿毒症患者通常会出现有面色发黄，浑身无力以及特别想睡觉等等的表现，对于出现有肾脏损伤或者是长时间患有肾炎的病人，如果出现这些表现一定要引起重视。
2、胃口不佳
尿毒症患者多数胃黏膜都会出现有不同程度的损伤，这时候会出现有消化道出血以及肿胀的情况，从而对患者的食欲造成一定的影响，很多患者都会出现有食欲下降的表现。
3、尿量改变
早期尿毒症患者经常会在夜间频繁起夜，这时候尿多，并且小便次数也是比较多的。多数患者还会经常伴随有口渴，但如果疾病发展到中晚期的时候，由于肾脏很难的多余的水分进行代谢，这时候身体会出现有水肿，尿量也会明显的减少。
4、高血压
尿毒症患者由于肾脏功能出现异常，他可能会分泌一些物质，促使人的血压升高。另外长时间的高血压也可能会诱发人们出现尿毒症。尿毒症患者由于身体肾脏功能异常，他也会对其他组织和脏器造成一些不良影响，比如使得患者的凝血机制变差，这时候你会诱发血压升高，部分人群还可能会出现牙龈出血或者是流鼻血的情况。
5、身体水肿
人体大量多余的水分需要通过肾脏来进行代谢，而尿毒症患者由于肾脏受到损伤，尤其是在中晚期的时候，肾脏功能明显出现异常。这时候对于水分的代谢能力也会大大的减弱，从而让多余的水分在身体滞留而引起水肿。
对于尿毒症早期患者来说，经常会出现面色苍白，血压升高和疲倦乏力的情况。有一部分人也会出现水肿，但是这种水肿只局限于眼部，脚踝等部位。另外还会有食欲不振的状况。针对患有早期尿毒症的人来说，可以通过腹膜透析的方式进行治疗。平时还要控制钠和蛋白质的摄入。
尿毒症是发生在肾脏部位，并不具备传染性的一种肾脏功能疾病。导致肾脏功能渐进性，不可逆性的减退，而且还会使其功能完全丧失。这种病所引发的并发症也是非常多的，在严重时也会危及生命。那么尿毒症早期的症状都有什么呢？针对这样的病应该如何治疗呢？
一、尿毒症早期症状
1.面色苍白：在患有尿毒症后脸色会出现灰暗苍白的情况，这主要是因为体内长期堆积毒素，影响身体的造血功能，从而出现了贫血的现象，同时皮肤也会出现水肿的症状，进而就会出现灰暗苍白的脸色。
2.血压升高：肾脏主要是负责人体内血液的顾虑，从而代谢掉体内多余的水分和废物，当肾脏功能受到了损伤后，人体的代谢功能就会受到很大的影响。而肾脏也会分泌一种令血压升高的物质，当肾脏功能受到了影响后，身体的血压就会出现升高的状况。
3.疲倦乏力：在患有尿毒症早期时，还会出现困倦乏力，即使是正常的休息，也会觉得浑身没有力气。
4.水肿：当人体的水分代谢出现了异常，身体就会出现水肿的症状，尿毒症早期的人特别容易在眼部、脚踝以及手腕部位发生水肿。
5.食欲不振：患有尿毒症的人，由于人体内的毒素堆积过多很容易会影响肠胃的消化功能，时间长了就会出现食欲不振的状况。
二、早期尿毒症的治疗
1.腹膜透析：针对早期尿毒症患者，可以通过腹膜透析的方式来对其血液进行净化，通过此方式可以将病人的腹腔引入透析液，这样就可以导致血液当中多余的水分和毒素排出体外。
2.控制钠和蛋白质的摄入：对于这类患者在平时中一定要控制钠和蛋白质的摄入，一般情况下要采取低蛋白饮食。
血浆置换是一种血液净化疗法，可以用来清除血液中大分子物质。这种疗法适用于很多种疾病，可以用于血液病、肾脏疾病、肝功能衰竭、系统性疾病以及神经系统疾病等。那么血浆置换一次多少钱呢，这要根据疾病的种类来定。下面我们一起来分析一下吧！
１、血液病
自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癫、高粘稠综合症等、好转几率较高。
２、肾脏疾病
肺出血肾炎综合症、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎、ＩｇＡ肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应特别是血管性排斥反应。上述疾病用激素和其它免疫抑制剂不能完全控制，血浆置换可清除抗肾小球基膜抗体、抗核抗体和多种自身抗体、免疫复合物以及伴随免疫反应的炎性产物，使临床症状、肾功能及组织学改变均得到改善。对于已经出现肾功能衰竭的病案无效。
３、肝功能衰竭
如暴发性肝炎、药物中毒、手术或创伤、胆汁性肝硬化、肝昏迷等。可以通过血浆置换来治疗，越早治疗效果越好。
４、系统性疾病
系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等是目前无特殊疗法的疾病。血浆置换疗法能去除各种自家抗体和免疫复合物，使临床症状改善，适用于激素和免疫抑制剂无效或效果不好又危及生命的重症患者。但单独使用维持时间较短，应与免疫抑制剂合用，可控制病情进展。
５、神经系统疾病
适用血浆置换的疾病有重症肌无力、系统性红斑狼疮、多发性神经根炎的神经系统损害和多发性硬化等血浆置换可迅速去除血浆中有害因子，使之对神经组织的损害降至最低限度，从而可以使患者很快脱离危险。
以上疾病通过血浆置换疗法时可以配合激素及免疫抑制剂，安全可靠，还能缩短总的治疗疗程。血浆置换一次的花费比较大，通常每次需要２－５千元，但是具体的价格要根据病情来定，还需要根据使用量决定，没有一个统一的标准。
有些病人去医院看病时，经常会听到医生或病人家属讲某某病人患了“尿毒症”，不知怎么回事。实际上“尿毒症”就是医生把慢性肾功能衰竭晚期缩减后的一种叫法。
什么是慢性肾功能衰竭晚期——尿毒症呢?
慢性肾功能衰竭晚期(尿毒症)，是发生在各种慢性肾脏病的基础上，经过数月或数年，出现肾功能减退，导致身体内代谢的尿毒症毒素和水分不能通过肾脏以尿的形式排出体外而引起的毒害。尿毒症是肾功能丧失90%以上(此时，残存肾功能不足10%)后导致机体内环境紊乱而产生的一系列复杂的综合征，不是一种独立的疾病，一般称为尿毒症综合征。
尿毒症常见哪些症状呢?
在尿毒症期，除水电解质及酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等症状进一步加重外，还可能出现多个器官系统的功能障碍以及物质代谢障碍引起的临床表现。
(1)消化系统症状：患者可出现食欲不振或消化不良，病情加重时可以出现厌食、恶心、呕吐和腹泻。这些症状与机体内氨的含量增加刺激胃肠道粘膜引起的炎症和浅表性小溃疡有关，严重时可引起消化道出血。
(2)心血管系统症状：患者可由于高血压、高血钾、酸中毒、水钠潴留、贫血以及毒性物质的作用而发生心肌损害、心律失常、心力衰竭，甚至因尿素的刺激作用引起非感染性心包炎，出现心前区疼痛，医生检查时常听到心包摩擦音。心血管并发症常常是引起死亡的原因。
(3)神经系统症状：神经系统症状是尿毒症的主要症状。早期表现为头昏、头痛、乏力、理解力和记忆力减退，病情加重时可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐，最后发展为表情淡漠、嗜睡和昏迷。主要原因是代谢产生的有害物质对神经系统的毒害作用。
(4)呼吸系统症状：尿毒症引起的酸中毒可使患者的呼吸变深变慢。患者呼出的气体有尿味。严重的患者可出现肺水肿、胸膜炎或肺钙化。
(5)皮肤症状：皮肤瘙痒是常见的症状。患者的皮肤干燥脱屑并呈黄褐色乃至黑褐色，皮肤汗腺开口处可见白色结晶，称为尿素霜。皮肤暴露处轻微受伤即可引起瘀斑。
钙化防御治疗困难，但是不乏希望，需要采取综合治疗。最重要的是减少或去除诱发因素，一旦有钙化防御征象或临床拟诊，尽量停用一切可能的致敏剂或激发剂，如华法令、活性维生素D 等。改善钙磷代谢紊乱、干预甲旁亢、调整透析方案、高压氧治疗、加强支持治疗等都是重要治疗手段。
值得一提的是，我科在调研了国内外诊治经验的基础上，引进了硫代硫酸钠。大量相关研究均提示，硫代硫酸钠在干预血管钙化，尤其是钙化防御治疗方面有重要作用，具有良好的疗效和安全性。除此之外，二磷酸盐、西那卡塞等药物的应用也至关重要。
如果患者出现这些情况该怎么办?
这是一个非常专业且特殊的病，皮肤科医生因为不接触透析患者，经验不多，所以一定要咨询有经验的透析医生来进行判断。医生通常从以下方面来判断，首先需血液检查，如电解质、ALP、iPTH、维生素D3、血清S/C蛋白等，X线、ECT全身骨扫描、CT等也具有重要意义，可以帮助识别早期钙化防御。而皮肤活检则是诊断的金标准，该检查本身没有危险，但可导致溃疡的不愈合，需要专科医师指导下操作。
钙化防御治疗困难，但有一整套的治疗策略，我们研究中心有一个MDT诊疗团队，针对于该病，从临床、实验室、影像、核医学、皮肤活检及病理的等各个方面入手，逐步形成一套系统的钙化防御防治流程。通过评估病情，判断目前你是否存在钙化防御?在未来5年发生该病的风险有多大?现在是否需要干预?钙化防御治疗棘手，关键在于早期发现、早期干预。
足跟骨刺，足跟痛。