如何尽早发现胰腺癌：胰腺是腹膜后的器官。早期胰腺癌往往没有明显症状，如果想发现早期的胰腺癌，往往需要给病人做一些明显的辅助检查，比如说通过验血，通过检测肿瘤标记物，另外就是做影像学的检查，比如说常规体检做B超，或者是做超声，所以要想早期发现胰腺癌，一般就是要规律的做体检，另外假如上腹部出现不特异的腹部的疼痛胀，这些不特异的表现的时候，要及时想到可能是胰腺出问题了，要及时到医院去做检查，通过这些检查，才能够早期发现胰腺的病变。
胰腺是一个实质性脏器，也是消化系统当中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后，胰腺要分泌胰液，参与人体内消化吸收。它还有一些内分泌功能，帮助调节比如血糖分泌的胰岛素。如果是胰腺癌，早期的症状比较隐秘，不大容易发现。因为它是腹膜后脏器，慢慢有些人会出现，比如上腹部不适感或乏力、消瘦，或消化功能不好，不愿意吃东西。后期随病情进展，也有部分人后背部有疼痛的临床表现。总之不是很典型的表现，因为内脏的器官，它的表现定位感觉比较模糊，如果能做到早期发现是非常好的事情。
胰腺癌即胰腺外分泌器官得了肿瘤。而胰腺内分泌器官得了肿瘤则统称为神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤可以分为良性和恶性。恶性度低称为神经内分泌瘤；病理分级非常高称为神经内分泌癌。从肿瘤的发病来源看，神经内分泌肿瘤多种多样。
患者一旦得了肝转移，首选全身化疗治疗方案。此外，也可以尝试局部的肝动脉栓塞化疗治疗方案。还可以尝试使用肝脏的微波消融、射频消融局部毁损的肝转移病灶。肝切除可以作为在病灶比较大或者是比较集中在某一个肝段和肝叶时的一个后备方案。
胰腺癌化疗后应该注意这几点：第一点是避免受凉，不要做剧烈的运动；第二点是要注意保暖。饮食方面注意清淡饮食，避免油腻辛辣的食物。一定不能抽烟喝酒。最重要的一点是要注意定期复查血常规，肝功、肾功的一些指标。
胰腺癌出现黄疸分为两种情况，第一是因为胰腺癌直接侵犯胆管，导致胆道梗阻引起的黄疸。这种情况可以通过手术将肿瘤切除来治疗。如果没有办法手术会通过介入、内镜、放支架治疗。第二是肿瘤转移到肝脏，这时只能加一些对症的治疗。
胰腺癌的症状：
胰腺癌常见的临床症状是上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦等。
1、上腹疼痛、不适：常为首发症状。早期因肿块压迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高，出现上腹不适或隐痛、钝痛、胀痛。
2、黄疸：黄疸的特点是进行性加重，由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。
3、消化道症状：如食欲缺乏、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。
4、消瘦和乏力：病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。
胰腺癌的治疗：
胰头十二指肠切除术是治疗胰腺癌的外科手段，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管；需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺、肝管和胃与空肠进行吻合，重建消化道。
对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除胰腺癌，可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻。对于可能切除胰腺癌，可先行新辅助治疗，然后再评估可否手术切除。对于不可切除胰腺癌，可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段。对于不能耐受放化疗者，可采用营养支持、缓解疼痛等最佳支持治疗。
胰腺癌手术：
胰腺癌的早期典型症状较少，诊断时大多已是疾病晚期。实际上只有30％~40％的病人可以做手术。根据病人的肿瘤部位，选择手术方式。肿瘤位于胰头，选择胰十二指肠切除术；胰体尾的肿瘤，选择胰体尾联合脾脏的切除，以及周围淋巴结的清扫。
此外，手术方式可以采取传统的开腹手术，以及微创的腹腔镜或者机器人手术。随着微创技术的进展，现在胰十二指肠切除术完成时间和传统开腹手术相同，甚至优于开腹。在淋巴结清扫的彻底程度上，微创手术因是在放大4到10倍的情况下进行，淋巴结清扫的彻底程度优于开腹。
胰腺癌手术后护理：
胰腺癌手术后护理包括：
1、病人需根据疾病的情况及手术中的情况，确定用何种饮食。一般，手术应该给以足够热量、蛋白质和维生素等。其次，养成开朗乐观的情志：使患者正确对待疾病，积极配合各项治疗。饮食中应避免暴饮暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
2、保证术后引流管的通畅和避免引流管的意外脱落。因胰液渗入到腹腔是一个比较严重的问题。所以家属首要任务就是要保护好引流管。
3、需加强活动。促进手术吻合口的通畅，降低胰瘘和胆瘘的发病率。
胰腺癌发生肝转移，意味着这个胰腺癌发生到了晚期，这意味着已经失去了根治性治疗的机会，治疗难度将远远胜于转移之前，这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，这些决定了临床的治疗方案。
ca119高多少算是癌症?CA119是一种肿瘤标志物，是诊断胰腺癌的标准之一，在临床上想要确诊为癌症不是一件容易的事情，需要经过全面的检查综合评定，单凭某一项指标异常是无法确诊为癌症的，那么，你知道ca119高多少算是癌症吗?
首先，我们要知道ca119在医学上指的是CA19-9，这是一种与胰腺癌，胆囊癌以及胃癌有关的恶性肿瘤标志物，医学上叫做肠癌相关抗原，中医学中又称其为中称岩，是由于控制细胞生长增值的体内调节机制紊乱而导致身体产生病变而发生的一种疾病。
其次，您要知道正常人的CA19-9参考值小于等于37微克每升，但也不意味着只要超过此数值就是癌症了。举个例子，如果有人的CA19-9是四十九微克每升，只是略有升高，不代表癌症，所以还需要进一步要去医院做超声检查，详细判断。
另外，大部分胰腺癌患者血清CA19-9明显增高。 但是如果患有与胆，肝，胃以及结直肠癌相关的癌症CA 19-9的水平也会明显升高。 血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。，癌症肿瘤切除后CA19-9浓度会下降，如再上升，就可表示复发。
最后，总而言之，如果您的CA19-9超过了37微克每毫升，建议您千万不要慌张不要紧张，立刻去医院做超声检查，同时在医院做CEA以及AFP检查，进一步增加确诊率，因为您很有可能是并没有完全符合CA19-9的标准，建议您去正规的三甲医院确诊，越早越好。
化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式，但是胰腺癌手术后可以辅助化疗，主要以吉西他滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期，化疗一般都有比较强烈的副作用，联合人参皂苷Rh2一起服用，可以缓解副作用造成的不适，甚至促进化疗药物发挥作用，那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?
方法/步骤
胰腺癌的单药化疗
A.氟尿嘧啶(5-FU)：10～12mg/kg，静脉滴注，1次/d，连用3～5天后改为5～10mg/kg，总剂量8～12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短，认为使用较低剂量，并延长滴注时间可提高疗效，减少毒副反应。
B.丝裂霉素(MMC)：4～6mg/次，静脉注射，1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。
C. 链佐星(链脲霉素)：为亚硝脲类。每天15mg/kg，静脉注射，连续5天，每2～4周为1个疗程。有效率为11％。
D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素)：30～50mg/m2，静脉注射，3～4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制，严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。
E.紫杉醇(paclitacel)：是一种新型的抗微管剂，作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2，3h内静脉滴注完毕，每3周重复，共5个周期。为预防过敏反应，需在用药前12h和6h口服地塞米松10～20mg，以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品，效用较紫杉醇约高2倍。
F.吉西他滨(gemcitabine)：为双氟脱氧胞苷，在细胞内活化后，通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积)，于30min内静脉滴注，1次/周，连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善，生存期延长，值得进一步研究。
胰腺癌的联合化疗
A.FAM方案：氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2，第2，5，6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2，第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2，第1，5周静脉注射各1次。
B.SMF方案：STZ 1.0mg/m2,第1，8，29，36天各1次，静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2，第1，8，29，36天静脉滴注。8周后重复。
C.FAD方案：表柔比星(EADM) 40mg/m2，第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin，DDP)20 mg/m2，第1～5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2，第1～5天静脉滴注。
胰腺癌的介入化疗
动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度，减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内，与植入皮下的灌注泵连接，通过灌注泵反复给药，提高疗效。
胰腺癌晚期有治好的吗?胰腺癌，可谓是恶性肿瘤中较为棘手的一种，因为它的初期发病症状并不明显，且确诊率很低，一经发现几乎都是中晚期，且发展速度很快，如果不及时进行治疗的话，对患者的生命影响很大，那么，胰腺癌晚期有治好的吗?
胰腺癌被视为隐匿的恶性肿瘤的代表，尽管在癌症中胰腺癌的发病率并不高，但是由于其恶性程度比较高，所以胰腺癌发展到晚期的速度很快，是很难控制和治疗的。所以一旦该疾病发展到晚期，治好的希望很低很低。
胰腺癌晚期治疗通常会采用保守的治疗方法，如中医治疗胰腺癌。因为这个时候很多患者的身体不能承受手术的风险，而且这个时候胰腺癌细胞已经扩散，手术治疗的意义不大了，胰腺癌的症状伴随着放化疗带来的副作用，让很多患者失去了治疗的信心。
中医治疗胰腺癌是从患者整体出发，中药的副作用很小，相对西药来说微乎其微，西医治疗胰腺癌一般都具有攻击性，所以对人体造成的伤害也比较大，胰腺癌晚期治疗最好是通过中医治疗或中西医结合治疗，可以取长补短，在缓解胰腺癌症状的同时，帮助患者巩固疗效。
中药能改善患者生存质量，减轻胰腺癌晚期患者的痛苦：中医有很强的整体观念，往往能从患者全身的特点，加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理，能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会。
中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因，对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。因此，对于身体机能很弱，晚期胰腺癌患者而言，单用中药可改善其症状，减轻痛苦，提高生存质量。
脂肪泻一定是胰腺癌吗?脂肪泻，是中医的说法，在西医学中又称为消化不良综合征、小肠吸收不良，引起脂肪泻的原因非常多，患者主要表现为腹泻，典型呈脂肪泻，粪便色淡，量多，油脂状或泡沫状，多具恶臭等症状，那么，脂肪泻一定是胰腺癌吗?
胰腺癌会出现脂肪泻的症状，但是出现脂肪泻不一定就是胰腺癌，以下情况也会导致脂肪泻的现象出现：
1.肝胆疾病：较多见于胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞，因胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成分改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。
2.肠道疾病：各种肠道感染，小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。
3.内分泌疾病：内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。
4.其他：β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
想要预防脂肪泻的情况发生，一定要积极预防原发病的发生，如饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防在于治疗和预防原发病。此外，还要避免过量进食脂肪类食物。
胰腺位于腹膜后，胃的后下方，右面是肝和胆，胰腺的头部被十二指肠包绕，胰腺的尾部比较细，向左上方延伸，和脾门的后下方紧紧挨在一起。胰腺过于复杂的位置，使手术没有良好的手术空间。同时，胰腺癌常侵犯周围的血管，手术很难切除全部癌肿。
在手术治疗胰腺癌的方法诞生的70多年里，全世界的外科医生不断改进手术方式，但是却没有使更多的胰腺癌患者生存下来。这就好比，悬崖峭壁上长了一棵根系庞大、生命力顽强的树，用斧头能砍掉树干，却挖不掉树根。据目前临床资料统计，胰腺癌的外科手术切除率，胰头癌为15％左右，胰体尾癌仅5％左右。而且，即使是早期能根 治性手术的疗效仍不理想，国内报道平均生存期为17.6个月。
不能手术的胰腺癌患者必死无疑?
放疗通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构，使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。放疗治癌较之手术的优势之一是不受血管限制，因为血管对放射线耐受量较高，杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤。放疗治癌的优势之二是不受部位限制，哪怕是手术禁区。
放射线无孔不入，可穿透肝、胃、肠等组织器官，直达胰腺癌肿。放疗的第三个优势是“局部手段全身治疗”，即可对全身任何部位出现病灶进行同时或分批、分期治疗。放疗的优势之四是，对全身影响小，身体条件较差的病人也能耐受。
十年间我们采用伽玛刀技术治疗I-III期局限期胰腺癌病人的结果为：I—II期病例的1、2、3年生存率分别为69.9％、35.8％和30.7％;总有效率84.5％，临床获益率91.0％。