胰腺癌的检查：胰腺癌的检查可分为两方面，一方面为肿瘤的确诊，可做肿瘤标记物的检查；或者影像学的确诊，超声、增强CT、核磁等；另一方面是判断肿瘤的发展程度，是否有远处转移，这时可做胸部CT或者全身PETCT的扫描。在治疗前也可做血常规、肝功等检查。胰腺癌疾病患者首选是做增强核磁进行确诊，需要检查胰腺癌发展到什么程度，检查胰腺癌疾病有没有远处的转移，患者可能需要做一下胸部的CT，见效胰腺癌全身性转移的诊断。手术前患者还需要对身体的耐受性进行全面的评估。
胰腺癌的检查主要有两个方向，第一需要对肿瘤进行确诊，可以做肿瘤标记物检查，胰腺癌最常见的是血CA199升高。第二需要进一步做增强CT或者核磁，临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。除了确诊以外，需要了解患者有无远处转移。
胰腺癌的原因是什么：
胰腺癌是一个预后比较差的肿瘤。在以前我国，它的发病率相对比较低。现在随着生活水平的提高，胰腺癌的发病率逐渐地在升高。现在已经进到中国，在疾病谱上已经排到第十位。在某些发达城市，可能都排在第五位，第六位。它跟生活水平有关系。它的常见诱因是吸烟、饮酒、高蛋白的饮食。西方国家最早比亚洲国家发病率高，是因为西方人吃肉多，他们生活水平比中国高。现在中国发展了以后，胰腺癌的发病率也在逐年上升。
胰腺癌的治疗方法：
胰腺癌的治疗方法根据病情的不同。可以有以下几类方法：第一种能手术的病人首选手术切除。不能手术的病人，可以采取纳米刀的损毁，或者放射性粒子植入、放疗。还有一部分病人不采取局部的治疗办法，可以采取化疗。随着现在科技的发展，还有一部分病人可以采取靶向治疗，也就是靶向药物的治疗，还有生物治疗，也就是免疫细胞的一些治疗。
胰腺的功能主要分为两大类，一个是内分泌功能，一个是外分泌功能。内分泌和外分泌的区别在于内分泌的功能。就是胰腺分泌的激素是直接入血，经过血液传播到全身，起调节代谢的作用。外分泌，分泌的消化酶不入血。它是进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌，因为胰腺分泌很多种激素，最常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要的功能是降低血糖，胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同的代谢状态下，不同的条件下，可能需要维持血糖的稳定。进食以后，血里面的血糖浓度升高。胰岛素分泌，促进葡萄糖变化成糖原，储存在肌肉和肝脏里面。在饥饿的时候，胰岛素分泌就会减少，胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员，糖原就变成葡萄糖，从肌肉和肝脏里面释放到血里面，供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶，包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等等。这些酶经过胰腺分泌以后，进入到胰管。在进食以后，排到肠子里面和食物混合。混合以后，这些酶跟食物互相作用。把吃下去的蛋白质变成多肽，多肽再把它分解成氨基酸吸收入血。这时候才完成了一个食物的消化和吸收的过程。
胰腺癌发生肝转移，意味着这个胰腺癌发生到了晚期，这意味着已经失去了根治性治疗的机会，治疗难度将远远胜于转移之前，这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，这些决定了临床的治疗方案。
得了胰腺癌有哪些明显症状：
胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同，尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状，比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早，可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候，可以出现不同其他部位的脏器表现，比如多个系统的疼痛、不适的表现。
恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗：
胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
胰腺癌和胰腺炎的区别：胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有明显胆道结石或者暴饮暴食的诱因，腹痛较明显，患者也会有发烧、淀粉酶升高等表现，胰腺癌也有特异的表现，它会有肿瘤标记物的升高，有明显的胰腺的肿块，所以急性胰腺炎和胰腺癌还是比较好区分，唯一不好区分的就是慢性胰腺炎，因为慢性胰腺炎本身，它可以引起胰腺癌，它可以继发胰腺癌，所以慢性胰腺炎需要结合一些化验以及结合辅助检查来进行区分；慢性胰腺炎可导致胰腺癌，与胰腺癌较难区分，可进行化验、影像学的诊断。
胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术，因为胰腺癌大部在医院里面分为两个科室或者叫三个科室，分别是肝胆胰外科，消化内科，肿瘤内科。在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术。另外一部分病人需要在消化内科，第一种情况就是发现了有癌，比如做体检时候，在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌；另外一部分病人是做检查的时候发现转移了，可以转到肝胆外科去进行手术治疗，也可以转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。另外一个科室，肿瘤内科，部分不能手术的病人或者手术以后的都在那进行放化疗。
胰腺癌的神经阻断术是近几年新兴的一种治疗手段。胰腺是一个腹膜后位的脏器，一旦得了胰腺癌以后，很容易侵犯到后腹膜的神经，从而导致患者的剧烈的腹痛，尤其是后背痛，这种疼痛是患者很难以忍受的，有的患者是彻夜难眠。止痛的方法有口服的止痛药、静脉注射的止痛药。还有目前新型的叫神经阻断术。如果患者到了晚期没法口服镇痛药，静脉注射也并不是特别的方便的话，那么神经阻断治疗是非常有效的一个手段。它就是用手术的方法把受侵的神经全部给杀死，从而让患者对神经失去感觉，这种止痛效果非常确切。
胰腺癌有些人称它是“癌中之王”，因为疾病的恶性程度比较高，预后状况不好，所以很多人就关心胰腺癌的症状有什么？我们又该如何早期发现胰腺癌？
胰腺癌是什么原因引起的
对于一个肿瘤，它的发生发展的分子的具体机制，目前的医学尚不清楚。肿瘤的发生也是一种多因素、多基因、多种免疫调节的一个综合结果。它只能可能从一些流行学上表现，检查一些可能与某些相关的因素有关。但是人体的差异性很大，有的人得，有的人不得，所以需要从分子的角度基因的角度例如体内的癌基因这些综合角度分析。
胰腺癌的症状
胰腺是消化系统中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后，胰腺就会分泌胰液，参与人体内消化吸收的过程。当然它还有一些内分泌的功能，帮助我们调节比如血糖分泌的胰岛素。胰腺癌早期症状比较隐秘，不太容易发现，因为它是腹膜后脏器。但是随着病程的进展，有些人可能会出现上腹部的不适感、乏力、消瘦、消化功能不好、食欲不振等。后期随着病情的进展，也有部分人表现后背部疼痛，总之胰腺癌症状表现不典型，因为内脏器官的表现定位感觉比较模糊，但是如果我们能早期发现胰腺癌对他的治疗是极有好处的。
怎么早期发现胰腺癌
胰腺脏器在腹部当中是属于一个腹膜后的脏器，所以它一旦出现比如肿瘤的发生，早期症状比较隐秘，所以导致早期不容易发现。有时一旦发现就已经属于晚期，而且疾病本身恶性程度高，容易扩散到周边邻近的脏器、血管，也可以沿着神经、淋巴进行转移。可以定期体检，每年定期的体检可以做一些超声或者ct，当然有些硬件仅仅可以起到诊断或者排除的作用。还可以做抽血化验、肿瘤标记物CA19-9检测、腹部ct的扫描或者是简单易行的超声。当然有条件可以根据身体发生的一些状况，怕有肿瘤的远处转移还可以做一个PET。所以最主要的还是一个早期体检，得到一个早期的诊断 。
胰腺瘤和胰腺癌一样吗?胰腺瘤是对胰腺部位肿瘤的统称，胰腺瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而恶性肿瘤就是人们所熟知的癌，换而言之，胰腺瘤如果的恶性肿瘤的话，那么胰腺瘤就是胰腺癌。
胰腺良性肿瘤，有胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等，但均甚少见。胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部，大多为单发，仅有少数呈多发。肿瘤大小不一，平均直径约1-2厘米。质稍硬，圆形，呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索，有结缔组织相隔，约4/5病例为良性，瘤体有完整包膜，与周围界线分明。恶性者仅占1/5，可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。大约20％的胰岛细胞瘤，因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低，可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时，尤其早餐前或剧烈劳动后，常出现胰岛素休克症状，诸如疲乏无力，困惑不安，甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时，血糖常在50毫克以下，若当即口服或静注葡萄糖液后，上述症状很快消失，而此类病人常因预防低血糖的发生，多次进食，口服糖类而引起肥胖症。
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率
胰腺浆液性囊腺癌严重吗?对于胰腺浆液性囊腺癌这种疾病，很多人都是陌生的、完全无知的，它属于胰腺囊腺肿瘤中的一种，恶性程度很高，给患者朋友造成的危害和影响可想而知，那么，胰腺浆液性囊腺癌严重吗?接下来我们共同来了解一下。
胰腺囊腺癌又称为黏液性囊腺癌起源于胰腺大导管的上皮或由同一起源的良性囊腺瘤恶变而来。切面呈单房亦可为多房囊内液体呈黏液状或胶状，亦可呈褐色或血性并有坏死组织混杂。囊肿壁衬以产生黏液的高柱状上皮细胞及杯状细胞，细胞常有不典型增生，可见核分裂象。
囊肿内壁上可见乳头状或菜花状突起。上皮下可见出血坏死区及钙化灶，细胞质内及囊内黏液中含有大量的黏蛋白而无糖原，在同一囊内可见到正常分化的良性区和未分化的恶性区。由囊腺瘤恶变来的病例，同一囊内尚可见到囊腺瘤、囊腺癌以及囊腺瘤倾向恶变的多种图像。
肿块多位于上腹正中或左上腹部，肿块大小差异较大，小者仅能触及，大者可占据整个腹腔 肿块深在呈圆形或椭圆形 质韧，巨大肿块触之有囊样感，一般无触痛。少数位于胰头部的囊性肿瘤，因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。
当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞，表现为脾脏增大 并且可引起胃底和食管下段静脉曲张，甚至发生呕血。个别情况下肿瘤可侵犯胃、十二指肠、横结肠，并破溃进入消化道引起少见的消化道出血表现。
2007年9月6日凌晨，世界著名男高音卢恰诺·帕瓦罗蒂因胰腺癌辞世。前不久，某重要领导人也因患胰腺癌辞世，他们都是接受手术后一年左右辞世。对于普通百姓来说，胰腺癌到底是一种什么病?为何治疗效果如此差?应该如何预防?为此，我根据本人临床知识，并查找有关资料，写出如下文章，供网友参考。
胰腺癌已经成为癌症家族中的“王上王”
胰腺癌是目前癌症中最为恐惧的疾病。大家都知道肝癌有“癌中之王”之称，那么胰腺癌在癌症中就应该是“王上王”了。因为胰腺癌恶性程度高，早期诊断和治疗都困难，预后差的原故吧。
一、胰腺癌目前的现状
胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一，其死亡和发病率之比为0。99：1。几乎是发现一个死亡一个。胰腺癌在确诊时仅有10%的病人病灶局限在胰腺，40%局部扩散，50%已远处扩散，目前虽然外科手术、放疗化疗可使病人的生活质量及生存时间期得以改善和延长，但仍然只有10%的病人有显著疗效，大多数病人在4-6月间便经历了从确诊到死亡的全过程。
二、胰腺癌发病情况
世界范围内胰腺癌发病率呈显著上升趋势。在过去的10年内，美国的发病率上升了3倍，上海1984年胰腺癌发病率较1963年增长6倍，由肿瘤的第20位上升至第8位，胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，国外报导确诊后一年生存率低于10%，在60余种恶性肿瘤中预后最差。由于胰腺癌起病隐匿，往往病人就诊时肿瘤已属晚期，尽管影像学诊断技术的进步足已发现小于1cm的胰腺癌，但实际检出胰腺癌的比例很小，同时临床上缺乏有效的系统治疗手段，因此胰腺癌的预后并无改善。
三、胰腺癌的生存情况：
早期胰腺癌手术后有部分可以得到长久生存。局部无转移的胰腺癌术后约20%可长期生存，其中位生存期为12-20个月，局部广泛侵犯无远处转移的病人中位生存期为3-6月。切除不彻底的病人与仅接受化放疗而未进行手术的病人比较，手术并没有使患者的生存期提高。日本胰腺癌登记1981年、2002年胰腺癌术后MST11。7月，5 年生存率为13.4%。胰头癌术后5年生存率13%，姑息手术5年生存率为0.8%，开腹探查术5年生存率为0%，非手术治疗5年生存率为0%。
我国8省2市三甲医院1990-2000年2340胰腺癌根治术后中位生存时间17。1月，中位生存率1年54%、3年生存率13.5%，5 年生存率8.5%。2304例胰腺癌外科治疗提示：手术死亡率和并发症显著下降，但手术切除率和生存率无显著变化。
四、胰腺癌治疗现状：
手术治疗仍是胰腺癌的主要治疗手段，由于胰腺的独特解剖位置、及生物性，术后复发转移早。胰腺癌确诊后一年内80%死亡，三年内全部死亡。胰腺部手术切除率为5%-30%，手术死亡率3%-5%，术后5 年生存率3%-30%，而大宗病历统计5 年生存率在5%以下。80%以上的胰腺癌患者确诊时只能开腹探查或姑息手术，不能改善生存期。胰腺癌对放化疗不敏感，主要用于术后辅助治疗、新辅助治疗和不能切除或转移病变的姑息治疗。我国胰腺外科起部较晚，各地极不平衡。
因此，胰腺癌早期预防、早期发现就显得尤其重要了。所以大家应该重视胰腺癌。
哪些人应该去医院检查是否患了胰腺癌?
胰腺癌是一种恶性度很高的肿瘤，其发病率明显上升而且早期诊断及治疗都有很大的困难，所以胰腺癌仍然是目前最今人恐惧的疾病。为了提高胰腺癌的诊治率，专家呼吁提高早期诊断率。然而早期诊断在医学上还存在有不少问题。主要因为胰腺癌早期缺乏典型的症状及体征，即使病人已到晚期了出现腹痛及黄疸时医生也不能首先诊断为胰腺癌。目前还缺乏简单易行、安全可靠、诊断率高的检查手段，极易造成误认和漏诊。胰腺癌早期诊断策略的研究也是摆在医生面前急需解决的问题。那么作为病人如何能及早地去医院检查呢?专家提出胰腺癌高发人群的特征。需要说明的是高发人群并不是指你有胰腺癌了，只能说明你患胰腺癌的机率高，应该定期去医院检查以便及早发现胰腺癌。
一、胰腺癌高发人群的特征：
1 55岁以上
2 无性别之分，但男性尤为注意。
3 有饮酒史：每年超过20杯者
4 有吸烟史：每年超过22。25包者
5 有糖尿病史
6 饮食中以肉类为主者
7 有胃肠道肿瘤的家族史，尤其有胰腺癌家族史者
8 有急慢性胰腺炎史者
9 有胆结石、胆囊炎病史者
10 有厌食、上腹痛、体重下降明显者
具备以上特征的人群应该主动上医院检查并提醒医生注意胰腺方面的病症，做一些相关检查，并保存好历次检查的化验及影像资料，以便动态观察变化。
二、筛选胰腺癌的常规手段：
1 抽血化验：肝功能、肾功能、血糖、血淀粉酶等
2 检查肿瘤标记物：AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9和CA242(糖抗原)、CA125等。
3 腹部B超：主要了解肝脏有无占位、肝内外胆管有无扩张、胆囊大小、胰腺大小、形态、有无占位、胰管是否扩张等。
4 如果B超不能肯定或者病人愿意可以考虑做CT或MRI(核磁)，留下可靠的影像资料，以便动态观察。