肛周脓肿一定会肛瘘吗

2020-07-15

肛周脓肿跟肛瘘有非常密切的联系。一般来讲,肛周脓肿绝大多数都会形成肛瘘。因为这两个疾病是同一个诱因。肛周脓肿的发作主要就是肛腺的感染引起局部的肿痛,等肿痛破溃以后,症状就会减轻,但是肛腺感染的诱因没有得到控制或者消除,在两到三个月之后很多的患者还会出现破溃口,经常会有脓液溢出或者随着时间延长会出现肿痛的反复发作,所以肛周脓肿跟肛瘘有密切的联系。肛周脓肿破溃之后,三个月都会形成肛瘘,所以建议病人出现肛周脓肿要早期治疗。



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肛周脓肿是如何引起的

肛周脓肿是如何引起的:
  很多人都很奇怪,认为自己身体挺好的,而且也很注意肛门的卫生,为什么还会得肛周脓肿。实际上肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿,在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的,但是由于长的是开口冲上的,它里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织,每个人都会存脏东西,但是有的人会得脓肿,有的人不会得脓肿,这跟自己的抵抗力有关系。
  在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。所以如果不想得肛周脓肿,就尽量不要熬夜、喝酒、辣椒也不要吃的太辣。增强体质、增加抵抗力是预防脓肿的最重要的方式。

肛周脓肿如何治疗

肛周脓肿如何治疗:
  肛周脓肿也有保守治疗,和手术治疗不同。但肛周脓肿多数情况下,还是应当以手术治疗为主。药物治疗可能作为一个辅助的治疗手段。对一些比较早期的一些肛周脓肿,有时候药物治疗也可以取得比较好的治疗的效果。比如应用一些中药的消肿、解毒的药物,比如口服一些抗生素等西药,也都有一定的效果。多数情况下,肛周脓肿的治疗还是以手术治疗为主。手术治疗的方法根据它脓肿的部位和脓肿的深浅还有脓肿复杂的程度,它波及的范围,都有不同的治疗的方法。比较表浅的一些脓肿,可以做一次性的根治,切开以后,同时处理它里边的管道和它的内口。
  这样一次就可以完全治愈,对一些比较复杂,比较深入的脓肿,有时候它的内口不是很清楚的情况下,也可以先做切开引流,引流之后有一些患者,通过引流之后再也不犯,那么也可以达到治愈,这种患者可能大概有30%左右,还有多数情况下它可能会后遗形成肛瘘,形成肛瘘以后,再做肛瘘的一些手术。治疗的过程中,要注意保护肛门括约肌的功能。不能因为治疗一个脓肿,把括约肌损伤损伤,否则后期它可能造成大便的失禁的情况,这个在临床上要注意。
  另外在治疗以后,要确保它引流通畅。有时候因为比较深的脓肿,容易引流不畅,或者还有一些波及到很多间隙的,可以做多口、对口的引流,口不怕多,只要引流通畅的话,它很快就能够缓解,能够愈合。相反的话,为了减少它切口,使得引流不通畅,这时候可能觉得损伤小,实际上最后它的效果并不好,所以在临床上手术治疗要注意一些原则。

肛周脓肿是怎么引起的

肛周脓肿就是肛周软组织感染,其感染源为肛腺。肛腺人人都有,为何有人会患肛周脓肿,而有人却没有,最主要的决定性因素是人体免疫力。每个人的肛腺组织都会藏污纳垢,都会受到感染,抵抗力正常的人可以抵御细微感染,而抵抗力差的人就会从细微感染发展成严重感染,从而化为脓,一旦成脓就会腐蚀周围组织,脓包越来越大,就会形成肛周脓肿。抵抗力主要由平时睡眠质量决定,很多肛周脓肿都是由熬夜引起,熬夜会使抵抗力下降,细小感染就会如星星之火燎原,所以建议大家不要熬夜。另外饮食也要注意,少吃刺激性食物,这样就可很大程度预防肛周脓肿。

肛周脓肿注意什么

肛周脓肿疾病的绝大多数患者,都会跟医生讲最近喝了酒或者最近吃了麻辣火锅或者是香锅,很多的患者在这方面的诱因比较多一点,所以在这方面也提醒广大的患者尤其一些年轻人,饮食方面要适中,不要过度吃辛辣的食品,要适当的多配合一些蔬菜水果,若过度的饮食诱发肛周脓肿几率会更大,还有一些病人可能生活当中,由于过度的紧张,过多的焦虑,也会出现肛周脓肿的发生,所以在诸多因素上建议患者要清淡的饮食、要注意休息、调整情绪,心态平和一点可能会更好。

肛周脓肿手术后怎么护理

肛周脓肿术后的护理非常重要。因为虽然肛周脓肿进行了早期的切开或者感染内口已经清除,但是炎症的消退还需要一个漫长的过程,很多坏死组织能够及时的引流,新鲜组织的填充还需要后期的护理,所以术后的病人建议采用冲洗液,比如生理盐水、甲硝唑或者双氧水进行局部冲洗,对于局部的炎症消退、局部坏死组织的脱落非常有好处。术后、便后也建议用中药的坐浴或者消毒液的坐浴,这种坐浴对于局部的消炎、脓液流出有很大的帮助,但是后期的换药更加重要。采用消炎的药膏,涂抹在局部或者敷促进深部组织脓液流出的油纱条或者消炎的纱条的填塞是更加的重要。所以能够通过换药达到深部组织的炎症消退,坏死组织的及时流出对于去除病灶、使肉芽迅速填充有很大的帮助。换药过程需要三周到四周的时间。

肛周脓肿是什么意思

肛周脓肿是什么意思:
  肛周脓肿是指在肛门周围的组织或间隙感染形成的化脓性疾患。抵抗力差也是肛周脓肿发生的常见原因,如白血病、艾滋病患者等。肛周包括括约肌、筋膜、间隙,脓肿多数因肛窦到肛线再到肛周间隙的感染形成,也可由炎性肠病造成。
  肛周间隙有的较表浅,如皮下间隙、坐骨直肠窝间隙等,脓液不多,症状却较严重。有的间隙较深,如直肠后间隙等,感染后易扩散且因间隙较大,脓液可达几百毫升。所以,肛周脓肿症状是局部肿胀疼痛、化脓,可能伴有发热,破溃后可形成肛瘘。

肛周脓肿会癌变吗

肛周脓肿会癌变吗:
  肛周脓肿一般不癌变,但有一点值得注意,有些恶性肿瘤的表现类似于肛周脓肿,如横纹肌肉瘤,或其他肉瘤,粘液腺癌等,临床表现都是肿块,疼痛,却不是由肛周脓肿转变而来,这种肿瘤,极易与肛周脓肿混淆,易被误诊。
  可通过专科医生检查或借助辅助检查来区分,如B超可看出包块里是脓液还是丰富血流信号等。若分辨不清,还可做组织活检,最后确诊。
  所以,要注意并不是所有的肛门周围的肿胀、疼痛都是肛周脓肿,注意区分肛周脓肿和恶性肿瘤,避免误诊,延误病情。

肛周脓肿的成因

肛周脓肿就是肛周软组织的感染,肛周脓肿的感染源是肛腺。肛腺人人都有,但肛周脓肿却不是每人都会患,其最主要决定性因素就是人体自身免疫力。每个人的肛腺组织都会藏污纳垢,也会感染,但抵抗力正常的人可以抵御,而抵抗力差的人就会从细微感染扩展成严重感染,从而化为脓,一旦成脓就会腐蚀周围组织,脓包会越来越大,就会形成肛周脓肿。抵抗力主要是由平时睡眠决定,所以建议大家不要熬夜,很多肛周脓肿都是由熬夜引起。另外也要注意饮食,少吃刺激性的食物,这样就能很大程度预防肛周脓肿。

痔疮和肛周脓肿的区别

肛周脓肿和痔疮都是肛肠科的常见疾病,但是从发病率来讲,痔疮发病率更高。最新的调查显示在中国人群当中痔疮的发病率可达到49%以上,将近一半的人群都有痔疮,但是肛周脓肿的发病率很少,尤其肛周脓肿是急性的疾病,起病急,发病快,但是需要手术干预治疗,所以治好以后就不会有任何问题,而痔疮的很多病人,慢性痔疮比较多,症状也不是特别明显,很多人通过保守的治疗,通过自己生活当中注意,都会使得痔疮不发作或者发作得非常轻,所以肛周脓肿是一个急性的疾病,痔疮是慢性痔疮比较多。

肛周脓肿手术后注意事项

肛周脓肿进行了早期的切开或者感染内口已经清除,但是炎症的消退需要漫长的过程,坏死组织需要及时引流,新鲜组织的填充需要后期的护理,建议采用冲洗液如生理盐水、甲硝唑或者双氧水进行局部冲洗;术后、便后建议用中药坐浴或者消毒液坐浴,对于局部的消炎、脓液流出有很大帮助,采用消炎药膏,涂抹在局部或者敷促进深部组织脓液流出的油纱条或者消炎纱条的填塞更加重要。所以能够通过换药达到深部组织的炎症消退,坏死组织的及时流出对于去除病灶、肉芽迅速填充有很大帮助。换药过程需要三周到四周的时间。

怎么治疗肛周炎

肛周炎一旦发病就需要患者每天坚持用温盐水坐浴,并外涂肛周炎凝胶或者咪喹莫特乳膏,以起到消炎止痒的作用。同时,患者也需要配合服用抗生素以及解痉止痛类药物。而一旦出现瘘管等严重并发症,就要及时到医院做外科手术来清除病灶。

当患上肛周炎时,患者往往会觉得肛门以及周围部位皮肤有瘙痒的不适感,而且一旦发作起来,就会瘙痒难耐,只有通过不停的搔抓才能有所缓解。而肛周炎给患者所带来的危害还远不止此,所以要及时进行治疗。那么怎么治疗肛周炎可以快速痊愈呢?
  一、肛周炎怎么治疗
  1.外用药物
  建议肛周炎患者要坚持每天使用温盐水或者高锰酸钾溶液坐浴,在对肛周进行清洁之后,可以外涂肛周炎乳膏、肛周炎凝胶或者咪喹莫特乳膏 一类外用药膏治疗,也可以选择使用栓剂类药物,或者用含氢羟肾上腺皮质素等药物成分的护垫,可起到消炎止痒的作用。
  2.口服药物
  肛周炎患者一般需要配合口服药物进行综合治疗,具体可服用红霉素、四环素类抗生素,也可以服用环丙沙星片以及左氧氟沙星片等。如果有疼痛症状,还要加服阿司匹林和布洛芬等解痉止痛药物。
  3.手术治疗
  如果患者病情比较严重,且通过药物无法有效患者,或者是出现瘘管,就需及时通过做外科手术进行治疗。
  二、肛周炎怎么护理
  1.改善饮食结构
  在患上肛周炎期间,一定要注意改善饮食结构,多摄入纤维素和维生素,以便保持大便通畅,防止会加重病情。而具体来说可以适当多吃雪梨、雪莲果、香蕉以及火龙果等水果,也可以多吃各种五谷杂粮。但要避免进食任何过于辛辣和油腻的食物,否则可能会加重病情。
  2.养成良好排便习惯
  患者在平时要养成良好有规律的排便习惯,最好是每天早上七点到八点之间去排便。
  3.保持肛周卫生
  患者要保持肛周部位清洁卫生,每天都要清洗,尤其是便后要及时清洗。

肛周脓肿形成的原因

肛周脓肿的情况在生活中比较多见,有许多人都遇到了类似的烦恼,却不知道背后的凶手,其实细菌感染是引起肛周脓肿的最主要原因,还有可能是因为一些因素导致肛门受伤而引起的,当然有的患者有可能是因为感染了结核杆菌或放线菌等导致的。

很多朋友在生活中都存在了肛周脓肿的情况,其实这个问题并不是一朝一夕就可以形成了,生活中有诸多的因素都有可能产生这个问题,只是很多人并不知道而已,接下来我们一起来了解肛周脓肿形成的原因。
  1、细菌感染:生活中的细菌总是虎视眈眈的看着健康的身体,在一些特殊的情况下就会在身体上不断的繁殖,从而会引起一些健康上的问题,肛周脓肿就有可能是细菌感染造成的。大家都知道,肛管直肠是重要的排除废弃物的通道,而细菌也非常容易通过肛门等地方进入到体内,有的人可能会存在肛裂等情况,也比较容易引起细菌感染,从而引起红肿和破溃的情况产生,时间一长就会形成肛周脓肿。
  2、肛门损伤:有的人在生活中吃进去了一些比较坚硬的东西,比如有可能是无法让消化道消化的骨头,也有可能是一些金属等等,还有可能是有的人存在了严重的便秘情况,这些就会容易给肛门带来很大的伤口,从而导致细菌的侵入,从而引起肛周脓肿的情况。
  3、结核杆菌感染:结核杆菌和放线菌都是两种比较大的危害存在,有可能在肛门的地方不断的寄生与防止,所以也有可能会引起肛周脓肿的情况。有的人可能出现了克隆士兵,这个疾病在治疗上有一些难度,也比较容易出现复发的情况,有的人可能希望它能自己消失从而导致病情更加严重,所以也比较形成特殊性的,肛周脓肿。
  肛周脓肿是一个看似比较小的问题,实际上所带来的影响不容忽视,且不说在给人们身体上带来的折磨,也会让人们在坐着的时候非常不舒服,对正常的工作也有很大的影响。

肛周脓肿要怎么治

肛周脓肿患者可以服用链霉素等抗生素类药物进行治疗,同时也可以用水煎服仙方活命饮或者黄连解毒汤一类方剂,并配合中药方坐浴以及外涂活血止痛散的局部外治方法来治。而必要时最好及时做抽脓减压术或者切开排脓手术。

肛周脓肿是临床方面极为多见的一种肛肠疾病,可能会引起比较严重的肛门疼痛以及流脓液等症状,这无疑会影响到患者的日常生活及工作。所以在被诊断为肛周脓肿时,一定要第一时间到医院接受治疗。那么肛周脓肿要怎么治才能痊愈呢?
  一、肛周脓肿的药物疗法
  1.内服药物:西药:肛周脓肿患者一定要坚持服用卡那霉素、硫酸依替米星以及链霉素等抗生素类药物进行治疗,必要时可联合服用多种抗生素,这样可以起到消炎消肿的作用,从而改善脓肿症状。中药方剂:该病也可以采用中药方剂来治,治疗原则为清热解毒和止痛消肿。患者可以用水煎服仙方活命饮或者黄连解毒汤一类方剂,其中需要用到的中草药主要有鱼腥草虎杖苦参五倍子等,可每日早晚各空腹时服用一次。
  2.外用药物:肛周脓肿患者需要配合使用外用药物进行治疗,具体可采用马齿苋芒硝乳香没药苏木甘草等中草药煎制药水,待温度适宜时坐浴。之后可以外涂金黄膏、活血止痛散或者四黄膏等外用膏药。
  二、肛周脓肿的手术疗法
  1.抽脓减压:针对于肛周脓肿的治疗,最好是及时做外科手术,尤其是在脓肿比较严重的情况下,应该先进行局部消毒,之后用注射器刺入脓腔将脓液抽出。不过该种疗法只能当做应急处理方法,并不能根治疾病。
  2.切开排脓:在必要时最好采用切开排脓手术进行治疗,需要从肛门的脓腔中间部位切开一个小口排脓,之后需用甲硝唑溶液冲洗脓腔,并放置引流条。
  3.根治术:患者需要尽快做低位脓肿切开、挂线术或者等压引流术等根治型外科手术进行治疗。

肛周脓肿是什么病

肛周脓肿是一种感染了细菌而引发的肛门部位出现化脓感染症状的疾病。主要是因为肛门部位感染了肠道菌,这种菌类不断的繁殖,从而诱发脓肿。得了肛周脓肿的人会觉得特别的疼痛,而且还会出现发烧等症状。

肛肠疾病是目前发病率比较高的一种疾病,尤其是对于20岁到40岁的男性来说患有肛周脓肿的可能性会比较大,多发生在肛肠部位,一般情况下是不具备传染性的。但是这种病会对生活造成一定的影响,严重情况下可能会危及到生命。那么肛周脓肿是什么病?应该如何治疗?
  一、肛周脓肿是什么病
  1.肛门类疾病
  肛周脓肿是发生在肛门、肛管以及肛肠周围的一种化脓感染性的肛门类疾病,这种病是肛瘘的前身,患有此病如果不进行及时的治疗,很有可能会诱发肛瘘。
  2.发病原因
  细菌感染是诱发此病最为重要的一种原因,肠道菌是非常重要的致病要素。当肛门周围感染了这种菌体之后,很有可能会在肛门部位快速的繁殖滋生,这样很容易就会使肛门周围出现感染和发炎的症状,而这种发炎会通过机械系和淋巴管直到肛周间隙,最后就形成了肛肠周围脓肿。
  3.症状表现
  患有肛周脓肿的人最为常见的表现就是疼痛,这种疼痛会非常的剧烈,而且还会逐渐的加重,尤其是在排便时这种疼痛会更为严重一些。其次,就是容易出现发烧的症状,病情越为严重,发烧的几率也就越大。部分人还会出现失眠的症状。
  二、肛周脓肿的治疗
  1.药物治疗
  (1)抗炎类药物
  患有肛周脓肿的人首先就要用抗炎类的药物来进行治疗。口服抗生素效果就是很不错的,比较常用的有甲硝唑、卡那霉素和链霉素等。
  (2)外用药物
  在服用口服药物的同时,也需要在患处使用外用药物来进行辅助治疗。可以在患处涂抹金黄膏、活血止痛散等。
  (3)中药
  中药的效果相对来说也是比较不错的,而且带来的副作用是比较少的,建议使用仙方活命饮或者是黄连解毒汤。
  2.手术治疗
  当肛周脓肿极为严重的情况下,可以通过手术的方式来将患有脓肿的部位切开排脓。然后再使用根治术,引流清理创口。

肛周脓肿,过去两次开刀,如今一次根治

寒冷季节里,肛周脓肿的发病率会骤然升高。每年秋冬,住院病人中约有10-15%都是患这个病的。这病有个特点,起病急,发展快,痛苦大。比如痔疮,属于慢性疾病,发现后拖个一年半载无所谓。肛周脓肿却不同,一旦发作非常痛苦,短短的两三天,肛门处先是疼痛,然后肿起来,令人坐卧不宁。很快,炎性肿块会引起发烧,严重的甚至在短时间内发展成高烧。这些令人非常痛苦,会急着去医院。

手术才能根治,保守治疗易复发
  肛周脓肿无法预防,一旦发作起来就是急性的。临床中,大多采用输液方式先消炎。我遇到过很多病人表示,能不能保守治疗?输液、吃药、打针就行了。亲爱的读者朋友,很抱歉的告诉您,大部分肛周脓肿病例只能通过手术治愈。因为脓液一旦形成,靠输液很难完全消除。
  传统治疗,需要做两次手术
  传统方法治疗肛周脓肿,需要做两次手术。第一次是“脓肿切开引流术”,就是将肛周的脓肿切开一个小口,将脓液引流出来,炎症一旦得到控制,发烧疼痛等症状会立刻缓解甚至消除。
  很多人以为,这样就好了。其实不然。直肠末端的感染内口还存在,所以脓肿未必彻底长好了,还是会有脓流出。而且,换药和坐浴都不解决问题。你会发现,手术切口处出现了破溃、流脓现象,尤其是喝酒吃辣椒后,发作更频繁。遇到急性感染,会骤发局部脓肿、疼痛难忍。由于经常从切开的小口中流出脓来,时间一长,脓腔慢慢向中间收缩,形成管道一样的东西,就是“瘘管”。复查时,医生通过指诊可以摸到一条比较硬的、管道一样的东西。这就形成了完整的肛瘘,也意味着需要做第二次手术——肛瘘切开根治术了。
  如今提倡一次根治,减少痛苦
  如今,为了避免患者经受两次手术,缩短治疗过程,医学界主张“一次根治”。在第一次手术时,就准确找出肛周脓肿原发的内口,直接根治,避免形成二次肛瘘。
  那么,为什么既往要采用两次手术呢?过去的技术和经验有限,在急性发作期,很难准确找出发作的内口。肛门周围有很多间隙,脓肿有可能发作于各个间隙。简单从位置上来分,就有深部的、有浅部的(距离肛门口较近);肛门后深间隙脓肿、直肠后间隙脓等很多种。要想在发炎时全部、准确找出,难度相当大。一旦找错或者遗漏,就意味着需要做第二次手术。而形成肛瘘后,内口比较典型,容易准确分辨。所以,过去医学界更倾向于在数月后、形成肛瘘时,再次切开根治。
  当积累了大量经验,拥有了先进精准的仪器设备做辅助,是可以在脓肿初期准确找到内口。一次性根治手术也并不需要太长时间,根据病情略有差异,简单的二十多分钟,复杂的一个多小时,就能完成了。之后需要住院换药大约3天到一周。不仅缩短了治疗周期,又能避免病人忍受两次手术的痛苦,可谓人性化的好方法。